低频重复经颅磁刺激对原发性失眠的疗效及神经内分泌的影响

目的探究低频重复经颅刺激(rTMS)治疗对原发性失眠患者的临床效果及对患者神经内分泌的影响。方法选取2019年5月～2020年4月期间本院收治原发性失眠患者70例,按随机数字表法将研究对象随机分为观察组和对照组,对照组(35例)采用交变磁场疗法,观察组(35例)采用低频重复经颅磁刺激疗法。观察比较两组患者的匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分、神经内分泌指标和临床疗效。结果治疗后,观察组患者的PSQI评分低于对照组(P0.05);观察组患者的Glu水平较对照组降低,皮质醇和Gly水平较对照组升高(P0.05);对照组的治疗有效率低于观察组(P0.05)结论低频重复经颅刺激治疗原发性失眠疗效显著,可改善患者睡眠质量及神经内分泌水平,值得临床推广应用。     

重复经颅磁刺激联合认知行为疗法对帕金森病非运动症状的疗效

目的评价重复经颅磁刺激联合认知行为疗法对帕金森病非运动症状的疗效。方法选取2014-02—2016-03我院收治的帕金森病患者67例,随机分为2组,其中观察组34例选用重复经颅磁刺激联合认知行为疗法进行治疗,对照组33例仅选用认知行为疗法进行治疗,观察并比较2组患者治疗后HAMD(汉密尔顿抑郁量表)、HAMA(汉密尔顿焦虑量表)(PSQI)及匹兹堡睡眠质量指数。结果治疗后,观察组HAMD评分为(7.32±0.47)分,HAMA评分为(5.59±0.34)分,对照组HAMD评分为(11.22±1.79)分,HAMA评分为(8.49±1.23)分,观察组HAMD、HAMA评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);在PSQI评分方面,观察组PSQI总分明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论重复经颅磁刺激联合认知行为疗法对于帕金森病非运动症状具有较好的疗效,能够有效减轻患者焦虑、抑郁症状,提高睡眠质量,值得临床推广应用。     

低频重复经颅磁刺激治疗脑卒中后焦虑抑郁共病的疗效

目的研究低频重复经颅磁刺激(rTMS)治疗脑卒中后焦虑抑郁共病的疗效。方法选取卒中后焦虑抑郁共病患者64例,随机为对照组及观察组。对照组采用传统药物方式治疗,观察组在对照组的基础上联合低频重复经颅磁刺激方式治疗。对比2组患者HAMD评分、HAMA评分情况以及治疗总有效率。结果 HAMD评分及HAMA评分从治疗第5天开始观察组均明显低于对照组。对照组有效率为75%,观察组为93.75%,差异有统计学意义(P0.05)。结论低频重复经颅磁刺激方式治疗可明显缓解脑卒中后出现焦虑抑郁障碍患者抑郁、焦虑程度,具有临床推广价值。     

重复经颅磁刺激联合文拉法辛及劳拉西泮治疗广泛性焦虑

背景：焦虑障碍是精神科最常见的疾病之一,但是25%的患者对药物,心理及认知行为治疗等无反应。重复经颅磁刺激目前已广泛用于精神分裂症,抑郁症,焦虑症,强迫症等精神障碍的治疗,并取得了满意的疗效。
　　目标：探讨文拉法辛联合重复经颅磁刺激治疗广泛性焦虑症的疗效和安全性。
　　方法：70例广泛性焦虑症患者随机分为两组,研究组口服文拉法辛及劳拉西泮联合重复经颅磁刺激治疗,对照组单用文拉法辛劳拉西泮治疗,连续观察6周。与治疗前后采用汉密尔顿焦虑量表及临床疗效总评量表-病情严重程度分量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应。
　　结果：治疗后两组均能改善广泛性焦虑患者的临床症状,但是药物联合rTMS治疗组疗效要优于单纯药物治疗组。
　　结论：重复经颅磁刺激治联合文拉法辛治疗对广泛性焦虑有显著的疗效。     

帕罗西汀、低频重复经颅磁刺激联合心理干预对伴焦虑的抑郁症患者的效果分析

目的 探讨在伴焦虑的抑郁症患者进行治疗的过程中,选择帕罗西汀、低频重复经颅磁刺激联合心理干预的效果。方法 由研究人员选择2020年1月～2022年1月这一时间范围内,在我院通过相关检查由医师确诊为抑郁症的80例患者,均存在焦虑及抑郁症状,以入院单双数分组后每组40例,对照组纳入的患者实施帕罗西汀治疗,观察组纳入的患者在对照组基础上实施帕罗西汀、低频重复经颅磁刺激联合心理干预。统计治疗后两组患者的疗效和不良反应。结果 观察组40例患者经帕罗西汀联合低频重复经颅磁刺激治疗后,评估显示的焦虑结果,较对照组明显降低;焦虑/躯体化、绝望感、躯体焦虑、精神焦虑、自杀、抑郁情绪评分低于对照组（P<0.05）;观察组记录的临床疗效,较对照组明显升高（P<0.05）;观察组记录的不良反应发生率,较对照组无明显变化（P>0.05）。结论 在对伴焦虑症状的抑郁症治疗中,选择帕罗西汀、低频重复经颅磁刺激联合心理干预的方案可明显改善其焦虑、抑郁症状,同时可确保治疗安全性及有效性。     

重复经颅磁刺激治疗帕金森病失眠患者临床分析

目的探讨帕金森病合并失眠患者应用重复经颅磁刺激技术治疗的效果及预后。方法选取帕金森合并失眠的患者80例,采取数字表抽取法随机分组,对比分析神经内科常规治疗方案(对照组,n=40)与联合重复经颅磁刺激技术治疗(观察组,n=40)的效果及预后。结果观察组总有效率经评定高于对照组(P<0.05)。2组治疗前帕金森病统一评分量表(UPDRS)各维度评分经评测无显著性差异(P>0.05),治疗后各测验分值均有所降低,观察组降低程度显著低于对照组(P<0.05)。2组治疗前睡眠质量量表(PSQI)各维度评分经评测无显著性差异(P>0.05),治疗后各维度评测分值均不同程度降低,观察组降低程度显著低于对照组(P<0.05)。2组治疗前神经递质多巴胺(DA)、5-羟色胺(5-HT)无显著性差异(P>0.05),治疗后各测验值均有所升高,观察组更为显著(P<0.05)。2组间不良反应比较无明显差异(P>0.05)。结论重复经颅磁刺激可提高帕金森合并失眠患者总有效率,改善临床症状,提高睡眠质量,且具有较高安全性。     

低频rTMS治疗以疼痛症状为主的焦虑患者疗效观察

目的：探讨低频重复经颅磁刺激（低频rTMS）对以疼痛症状为主焦虑患者的治疗作用。方法68例以疼痛症状为主焦虑患者随机分为2组,对照组33例,口服常规抗焦虑药物;治疗组35例,在口服抗焦虑药物的同时,加用低频重复经颅磁刺激治疗,疗程4周,以汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、疼痛视觉模拟评分（VAS）对患者的焦虑程度、疼痛程度及改善状况进行评定,并将2组疗效作对比。结果2组治疗前后 HAMA评分和VAS评分对比,差异均有统计学意义（P＜0.05）,组间比较差异有统计学意义（ P＜0.05）;总有效率治疗组94.29％,对照组81.82％,差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论低频重复经颅磁刺激（低频rTMS）治疗以疼痛症状为主的焦虑患者安全有效。     

经颅磁刺激治疗抑郁症的临床研究

目的探讨经颅磁刺激治疗抑郁症患者的临床疗效。方法 80例抑郁症患者随机分为研究A组25例,研究B组25例,对照组30例,对照组予以抗抑郁药物+假刺激治疗,研究组予以抗抑郁药物联用经颅磁刺激治疗,A组予以高频磁刺激治疗,而B组予以低频磁刺激治疗,治疗4周,治疗前及治疗后4周末进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分,采用Asberg抗抑郁及副反应量表(SERS)评定不良反应。结果 A组与B组临床有效率、治疗前后HAMD对比无显著差异(P0.05),但皆明显优于对照组(P0.05);A组与B组不良反应发生率皆明显低于对照组(P0.05),同时B组不良反应发生率明显低于A组(P0.05)。结论低频与高频经颅磁刺激联合抗抑郁药物治疗抑郁症患者相较于单纯采取抗抑郁药物治疗可取得更好的临床效果,且HAMD评分改善相当,明显优于单纯用药,但低频治疗不良反应更少,值得推荐。     

低频重复经颅磁刺激在帕金森病康复治疗中的应用价值

目的探讨低频重复经颅磁刺激在帕金森病康复治疗中的应用价值及电生理学研究方法。方法选择56例符合纳入条件的帕金森病患者,随机分为常规药物治疗和康复训练组(A组)及常规治疗辅助低频重复经颅磁刺激治疗组(B组),连续治疗3周后评价两组患者统一帕金森病评价量表(UPDRS)评分、静息阈值、皮质潜伏期、神经根潜伏期、中枢运动传导时间和不良反应发生率。结果与A组相比,低频重复经颅磁刺激治疗后B组患者UPDRS评分降低,精神行为情绪、日常生活活动能力和运动功能改善,组间差异具有统计学意义(均P<0.05),与此同时静息阈值升高、皮质潜伏期和中枢运动传导时间延长,差异亦有统计学意义(均P<0.05)。两组患者不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论低频重复经颅磁刺激治疗帕金森病疗效确切、安全可靠、不良反应少,可作为一项无创性物理治疗帕金森病的措施。     

重复经颅磁刺激与帕罗西汀联合治疗对焦虑抑郁障碍患者的疗效及认知功能影响

目的研究重复经颅磁刺激联合帕罗西汀在焦虑抑郁障碍患者中的临床治疗效果及对患者认知功能的影响。方法选取2014年1月~2016年5月医院诊治的焦虑抑郁障碍患者90例,将患者随机分为对照组(45例)和观察组(45例)。对照组采用帕罗西汀治疗,观察组予以帕罗西汀联合重复经颅磁刺激治疗。采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表17项(HAMD-17)和临床疗效总评量表(CGI)总分变化评定疗效,采用事件相关电位(P300)及眼动测定患者认知功能。结果观察组治疗4周有效率为95.6%,显著高于对照组的80.0%(P0.05);两组治疗前HAMA量表评分、HAMD量表差异无统计学意义(P0.05),治疗后上述量表评分均逐渐地明显降低(P0.05);且观察组患者治疗后2周、4周HAMA量表、HAMD量表评分,显著低于对照组(P0.05);观察组治疗后P300的潜伏期,显著低于对照组(P0.05);观察组治疗后P300波幅及眼动测定NEF和RSS,显著高于对照组(P0.05)。结论焦虑抑郁障碍患者中采用重复经颅磁刺激联合帕罗西汀治疗比帕罗西汀单药治疗效果更理想,能更好地改善患者认知功能。     

伽玛刀配合低频重复经颅磁刺激治疗难治性癫痫的临床疗效观察

目的观察低剂量伽玛刀配合低频重复经颅磁刺激治疗难治性癫痫(RE)的疗效。方法对69例RE患者通过脑电图(EEG)、脑磁图(MEG)、正电子发射计算机断层显像(PET)联合定位病灶后行低剂量伽玛刀放射治疗,在此基础上配合低频重复经颅磁刺激;治疗后6²4个月,随访观察疗效。结果治疗后疗效明显,总有效率97%;治疗前后EEG表现差异有统计学意义(P<0.01),所有病例均未出现并发症。结论低剂量伽玛刀配合低频重复经颅磁刺激治疗RE安全、高效,且易于被患者接受;值得临床加以推广并深入研究。     

不同频率重复经颅磁刺激治疗脑卒中后抑郁障碍的疗效分析

目的分析不同频率重复经颅磁刺激治疗脑卒中后抑郁障碍的临床疗效。方法采用随机数字表法将我院收治的95例脑卒中后抑郁障碍患者进行分组,对照组47例给予低频率经颅磁刺激治疗,观察组48例给予高频率经颅磁刺激治疗,观察2组治疗前后抑郁状态及神经功能缺损情况。结果观察组HAMD评分、神经功能缺损程度优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论重复经颅磁刺激通过不同刺激频率,兴奋或抑制大脑皮质以产生作用,改善患者的神经功能及抑郁症状效果确切,安全性高,其中高频率重复经颅磁刺激改善患者的神经功能及抑郁症状效果更优,值得临床推广。     

低频重复经颅磁刺激对卒中后抑郁患者认知和日常生活能力的影响

目的探讨卒中后抑郁(PSD)患者采取低频重复经颅磁刺激(r-TMS)治疗的疗效。方法选取120例于2014年5月至2015年5月期间我院接收的卒中抑郁患者伴轻度认知障碍患者共120例,按随机数字表格法平均分为对照组与实验组。对照组予以盐酸氟西汀胶囊治疗和心理治疗等常规抗抑郁治疗,实验组则在对照组的基础上加用低频重复经颅磁刺激治疗。观察两组患者治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD),简易精神状态检查量表(MMSE),蒙特利尔评估量表(Mo CA),巴塞尔指数(BI)评分的变化。结果两组患者在治疗前上述表格评分,组间无明显差异(P0.05);治疗后,两组患者上述量表结果与治疗前相比均好转,且差异有统计学意义(P0.05)。且实验组的HAMD评分,Mo CA评分、MMSE评分、BI指数评分上,实验组均显著优于对照组(P0.05)。结论在常规抗抑郁治疗的基础上,合并低频r-TMS可更显著改善PSD患者的认知功能、日常生活能力及抑郁症状,临床疗效肯定。     

低频重复经颅磁刺激治疗颞叶癫痫的临床观察

目的 观察低频重复经颅磁刺激治疗颞叶癫痫的临床疗效及安全性.方法 选择2019年1～12月解放军第910医院神经内科收治的颞叶癫痫患者30例,采用低频重复经颅磁刺激治疗,分析并评价治疗前后癫痫发作情况及发作间期痫样放电的变化.结果 30例患者经低频重复经颅磁刺激治疗并随访8周时癫痫发作控制有效率为57％(17/30),...     

功能性电刺激结合重复经颅磁刺激用于缺血性脑卒中偏瘫患者步行障碍恢复的临床观察

目的 观察功能性电刺激结合重复经颅磁刺激用于缺血性脑卒中偏瘫患者步行障碍恢复的临床疗效。方法 将53例缺血性脑卒中偏瘫患者随机分为对照组、治疗组、假治疗组3组,在均接受常规康复训练的基础上对照组接受功能性电刺激治疗,治疗组接受功能性电刺激及重复经颅磁刺激治疗,假治疗组接受功能性电刺激及假重复经颅磁刺激治疗; 治疗前及治疗8周后采用步态运动学参数、时间参数、距离参数及Amer-Lindholm分级对3组患者的下肢综合运动功能进行评定。结果 治疗前3组患者步态运动学参数、时间参数、距离参数及Amer-Lindholm分级评分均无显著差异(P>0.05),治疗8周后3组患者上述指标明显改善且治疗组改善幅度明显优于其余2组(P<0.05)。结论 功能性电刺激联合重复经颅磁刺激治疗有利于改善缺血性脑卒中偏瘫患者的步行运动功能。     

重复高频颅磁刺激对外伤性脑出血患者上肢精细运动功能及认知水平的影响

目的 研究分析重复高频颅磁对外伤性脑出血患者上肢静细运动功能以及认知水平的影响。方法选取2015年9月-2019年6月于我院神经外科就诊的94例外伤性脑出血患者作为研究对象,根据随机数字法进行分组,其中采用患侧低频颅磁刺激术的44例患者作为对照组;在患侧高频颅磁刺激术的50例患者作为观察组,比较两组患者治疗前后运动采用功能Fugl-Meyer评估分(FMA)、改良Barthel量表(MBI)、运动功能评估量表(MAS)以及神经功能缺损量表(NIHSS)分别对患者的运动功能、日常生活能力、精细动作以及认知功能进行评分,并对患者的临床治疗疗效进行比较。结果 观察组外伤性脑出血患者认知功能治疗疗效明显高于对照组(P 0. 05)。观察组外伤性脑出血患者治疗2 w后以及治疗4 w后FMA评分、MBI评分、MAS评分以及Gr指数明显高于对照组(P 0. 05)。观察组患者治疗后NIHSS评分明显低于对照组(P 0. 05)。结论 重复高频颅磁刺激术能够有效改善外伤性脑出血患者上肢运动功能、日常生活能力以及精细动作能力,并能够有效提高患者的认知水平。     

重复经颅磁刺激治疗顽固性失眠的临床观察

目的探讨重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation,r TMS)治疗顽固性失眠症的临床疗效。方法将60例顽固性失眠患者,随机分为r TMS组和对照组各30例,r TMS组采用r TMS+苯二氮艹卓类药物治疗,对照组采用伪r TMS+苯二氮艹卓类药物治疗,2组患者均刺激1次/天,20min/次,连续4周。采用匹兹堡睡眠质量指数问卷、多导睡眠监测睡眠潜伏期、觉醒次数及睡眠觉醒时间评定疗效,比较两组治疗前、后临床疗效。结果 r TMS组患者治疗后匹兹堡睡眠质量指数明显低于治疗前及对照组(P0.01);多导睡眠监测睡眠潜伏期、觉醒次数及觉醒时间较治疗前及对照组均明显减少(P0.01)。结论 r TMS可显著缩短顽固性失眠患者的睡眠潜伏期、减少觉醒次数及觉醒时间,治疗顽固性失眠疗效可靠。     

重复经颅磁刺激联合文拉法辛及劳拉西泮治疗广泛性焦虑（英文）

背景:焦虑障碍是精神科最常见的疾病之一,但是25%的患者对药物,心理及认知行为治疗等无反应。重复经颅磁刺激目前已广泛用于精神分裂症,抑郁症,焦虑症,强迫症等精神障碍的治疗,并取得了满意的疗效。目标:探讨文拉法辛联合重复经颅磁刺激治疗广泛性焦虑症的疗效和安全性。方法:70例广泛性焦虑症患者随机分为两组,研究组口服文拉法辛及劳拉西泮联合重复经颅磁刺激治疗,对照组单用文拉法辛劳拉西泮治疗,连续观察6周。与治疗前后采用汉密尔顿焦虑量表及临床疗效总评量表-病情严重程度分量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应。结果:治疗后两组均能改善广泛性焦虑患者的临床症状,但是药物联合rT MS治疗组疗效要优于单纯药物治疗组。结论:重复经颅磁刺激治联合文拉法辛治疗对广泛性焦虑有显著的疗效     

重复经颅磁刺激联合盐酸哌罗匹隆治疗精神分裂症患者疗效观察及对认知功能和生活质量的影响

目的探讨重复经颅磁刺激联合盐酸哌罗匹隆治疗精神分裂症患者疗效及对患者认知功能和生活质量的影响。方法 94例精神分裂症患者按照随机表法分为观察组47例与对照组47例。对照组采用盐酸哌罗匹隆治疗,观察组在对照组基础上结合重复经颅磁刺激治疗。两组疗程均为12周。结果观察组总有效率(89.36%)高于对照组(70.21%)(P0.05);观察组治疗后PANSS评分低于对照组(t=21.739,P0.05);观察组治疗后LOCAT评分低于对照组(t=21.708,P0.05);观察组治疗后动力和精力、心理社会、症状和不良反应评分低于对照组(t=8.455、5.946、5.447,P0.05);两组不良反应发生率比较无统计学差异(P0.05)。结论重复经颅磁刺激联合盐酸哌罗匹隆治疗精神分裂症患者疗效显著,可明显改善患者认知功能和生活质量。     

双侧rTMS治疗脑梗死后失语症的临床研究

目的研究双侧重复经颅磁刺激(rTMS)对脑梗死后失语症患者的疗效。方法 100例患者随机分为对照组和治疗组;对照组52例,给予常规药物治疗+语言训练,治疗组48例,在常规药物治疗+语言训练的基础上,给予双侧重复经颅磁刺激(包括低频rTMS+高频rTMS),疗程4周,以西方失语症成套测验、汉语失语成套测验对患者的失语程度及改善状况进行评定,并将2组疗效作对比。结果 AQ评分等2组治疗前后对比,差异均有统计学意义(P0.05),治疗后2组间比较差异有统计学意义(P0.05);总有效率治疗组81.25%,对照组55.76%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论双侧重复经颅磁刺激(包括低频rTMS+高频rTMS)治疗脑梗死后失语症患者是安全有效的。