心理干预对产妇焦虑和分娩质量的影响

目的 探讨心理干预对产妇焦虑和分娩质量的影响.方法 将Zung氏焦虑自评量表评分阳性的待产妇100例随机分为焦虑-心理干预组(n=50)和焦虑-常规护理组(n=50),评分阴性者设为对照组(n=50),观察3组产妇产前、产后焦虑评分及分娩质量.结果 3组产妇产前评分对照组(45.4±3.2)最低(t=3.588,P＜0.05),而焦虑-心理干预组(55.8±4.2)、焦虑-常规护理组(54.9±3.7)评分差异无统计学意义(t=1.633,P＞0.05);经不同干预方式后,3组产妇产后评分焦虑-常规护理组(52.7±4.6)评分最高(t=4.508,P＜0.05),而焦虑-心理干预组(43.7±5.2)和对照组(44.8±4.5)评分差异无统计学意义(t=1.695,P＞0.05);3组中,焦虑-常规护理组剖宫产率(χ2=15.442,P＜0.05)、产程延长发生率(χ2=7.008,P＜0.05)和产时出血量最高(t=5.736,P＜0.05),而母乳喂养率最低(χ2=10.053,P＜0.05),焦虑-心理干预组和对照组差异无统计学意义(P＞0.05).结论 心理干预可降低产妇焦虑,改善分娩质量,缩短产程,减少产时出血量,促进母乳喂养,有效的心理干预可使焦虑的产妇达到和正常产妇相同的分娩质量.     

临床护理心理护理干预对人工流产妇女情绪的影响

目的分析临床护理心理护理干预对人工流产妇女情绪的影响。方法选取2015年8月—2016年8月来本院进行人工流产术的120例妇女为研究对象,随机分为两组,对照组予以常规护理,干预组在对照组基础上予以心理护理干预,比较两组患者干预前后心理的变化。结果干预组护理后SAS评分、SDS评分均明显低于对照组,经比较差异有统计学意义(t=9.993,11.934,P<0.01)。干预组患者的镇痛效果明显好于对照组,经比较差异有统计学意义(χ2=6.258,P <0.05)。结论临床护理心理护理干预能缓解人工流产妇女焦虑、抑郁心理情绪,提高手术治疗的配合度。     

全程护理干预对无痛人流的初孕患者手术的影响

目的 探讨全程护理干预对无痛人流初孕患者手术的影响.方法 选择接受无痛人流的初孕患者137例,分为对照组及观察组,分别有67、68例,对照组采用常规护理方案,观察组患者采用全程护理干预,对患者手术不良反应、焦虑抑郁评分、护理满意度进行比较.结果 对照组子宫综合征、呼吸抑制、疼痛分别发生11、6、7例,观察组分别发生3、4、2例,2组有显著性差异(χ2=2.981,P<0.05).对照组术后SAS及SDS水平较干预前未见显著差异(P>0.05),出院前SAS及SDS水平较干预前显著降低(P<0.05),观察组术后及出院前SAS及SDS评分较干预前显著降低且较对照组有显著性差异(P<0.05);术后观察组满意度显著高于对照组(χ2=11.214,P<0.05).结论 全程护理干预可减轻患者焦虑抑郁情绪并降低不良反应,是提高护理满意度的重要方法.     

心理干预对腹部围术期患者应激反应的影响

目的探讨心理干预对缓解腹部手术患者应激反应及其康复效果的影响。方法选择2014年5月普外科行腹部手术的患者96例,随机数字表法分为干预组和对照组各48例。对照组给予常规护理,干预组在入院后由责任护士根据患者不同的心理需求,有针对性地实施心理护理干预。采用焦虑自评量表评分(self-rating anxiety scale,SAS)对患者问卷调查,并测量血压SBP、DBP、HR,观察术后疼痛程度、下床时间及首次排气时间等相关指标。计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果与干预前比较,干预后干预组SAS评分明显降低,差异有统计学意义(P0.05);干预后两组SAS评分比较,差异有统计学意义(P0.05);干预后干预组患者的SBP、DBP、HR变化不明显,但显著低于对照组,差异均有统计学意义(t=4.966、3.066、12.093,均P0.05);而对照组干预后的SBP、DBP、HR明显高于干预前,差异均有统计学意义(t=2.827、2.785、13.276,均P0.05)。干预组患者术后第2天疼痛分、首次下床时间、首次排气时间均小于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论心理干预措施可缓解患者术前焦虑、减轻术中的应激反应,帮助患者顺利安全度过手术,有利于患者术后早期康复。     

胃镜下治疗上消化道异物72例分析

目的探讨胃镜下治疗上消化道异物的临床价值。方法选取上消化道异物患者127例,随机分为两组,其中对照组55例,观察组72例,对照组按照传统方式采取开胸或开腹异物取出术;观察组在胃镜下行异物取出术。统计两组患者异物取出成功率以及手术时间、治疗时间和治疗费用。结果观察组患者手术时间、治疗时间以及治疗费用均低于对照组,两组比较差异明显,有统计学意义(P<0.05)。结论胃镜下治疗上消化道异物具有简便易行、痛苦小、花费少等优点,但是应充分考虑其适应症,避免出现并发症,在临床中谨慎操作。     

加温输液与环境加温联合干预对剖宫产低温产妇心理和妊娠结局的影响

目的探讨加温输液与环境加温联合干预对剖宫产低温产妇心理和妊娠结局的影响,为选择使用最佳的保温措施提供理论依据,从而预防低温对剖宫产产妇造成危害。方法选取2019年8月-2020年8月期间该院收治的符合入组标准的80例剖宫产低温产妇作为研究对象。将80例产妇根据随机数字表划分为对照组和观察组,每组各40例。对照组产妇剖宫产术中给予常规护理,观察组产妇在常规护理的基础上给予加温输液和环境加热联合干预,分别比较对照组和观察组产妇的心理情况(焦虑程度、满意度)、术中寒战发生率及不良妊娠结局。结果术前对照组和观察组低温产妇的SAS得分差异无统计学意义(57.6±5.86 vs. 58.3±6.03,t=0.527,P0.05)。术中观察组低温产妇的焦虑自评量表(SAS)得分显著低于对照组(52.17±6.18 vs. 63.49±6.35,t=8.08,P0.05)。同时,观察组低温产妇的手术整体满意度显著高于对照组(97.5%vs. 65.0%,χ~2=13.867,P0.05),且术中出现寒战和不良新生儿结局的概率明显低于对照组(2.5%vs. 30.0%,χ~2=11.114,P0.05)。结论加温输液与环境加温联合干预应用于低温产妇剖宫术,能够有效避免患者产生焦虑心理,显著提高患者的满意度,同时能够有效避免低温产妇在术中出现寒战和不良妊娠结局。     

持续护理干预在乳腺癌保乳术中的应用

目的探讨持续护理干预在乳腺癌保乳术中的应用。方法选择2011年1—12月收治的实施保乳术的乳腺癌患者62例,随机分为对照组和观察组各31例,对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上实施为期1年的持续护理干预措施,包括康复干预、认知干预、心理干预、家庭及社会支持,比较两组患者术后1、6个月、1年生存质量评分、焦虑、抑郁自评得分、术后1年上臂及关节自评得分及患肢水肿情况。计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果术后1、6个月、1年生存质量评分对照组分别为(68.1±9.3)、(77.3±11.4)、(111.7±11.3)分,观察组分别为(74.3±8.5)、(85.2±9.2)、(127.2±14.6)分,两组比较差异均有统计学意义(t=2.696、3.003、4.674,均P<0.05);焦虑自评得分对照组分别为(66.9±5.4)、(64.5±5.4)、(58.5±5.4)分,观察组分别为(63.5±6.4)、(60.7±4.9)、(54.7±4.8)分,两组比较差异均有统计学意义(t=2.261、2.902、2.928,均P<0.05);抑郁自评得分对照组分别为(66.4±5.7)、(62.7±6.3)、(55.5±5.1)分,观察组分别为(62.7±6.1)、(57.4±5.5)、(51.8±4.3)分两组比较差异均有统计学意义(t=2.468、3.625、3.088,均P<0.05)。术后1年上臂及关节自评得分对照组(23.8±2.4)分,观察组(29.4±3.7)分,两组比较差异有统计学意义(t=7.070,P<0.05)。术后1年患肢水肿情况对照组12.90%,对照组41.94%,两组比较差异有统计学意义(χ2=8.424,P<0.05)。结论乳腺癌保乳术后持续给予护理干预能提高患者生存质量、改善心理状况与患肢功能,有助于促进患者全面康复。     

预见性护理干预对老年骨折患者的影响观察

目的观察预见性护理干预对老年骨折患者的影响。方法选择2009年2—8月收治的老年骨折患者128例,随机分为对照组和研究组各64例,对照组给予常规护理干预;研究组给予预见性护理干预,包括心理支持、疼痛护理、积极采取预防措施等。比较两组术后并发症发生率、疼痛情况、住院时间以及护理满意度。计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果术后并发症对照组60.94%,研究组15.62%,两组比较差异有统计学意义(χ2=27.809,P<0.05);出现明显疼痛者对照组24例,占37.5%;研究组8例,占12.5%。两组比较差异有统计学意义(χ2=10.667,P<0.05);住院时间对照组(19.2±8.3)d,研究组(14.2±6.8)d,两组比较差异有统计学意义(t=3.728,P<0.05);护理满意度对照组87.5%,研究组96.9%,两组比较差异有统计学意义(χ2=3.905,P<0.05)。结论老年患者术后易伴有不良情绪及多种并发症,给予合理的预见性护理干预能够明显提高其术后的生活质量,值得推广。     

心理干预在乳腺癌患者中的应用

目的探讨心理干预在乳腺癌患者中的应用。方法选择2010年1月—2011年12月收治的行乳腺癌根治术的女性患者56例,随机分为对照组和心理干预组各28例,对照组给予常规护理,心理干预组在对照组基础上给予针对性心理干预。采用问卷方式对两组按期手术率、平均住院天数、焦虑、抑郁评分进行比较,计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果按期手术率对照组21例,占75.00%;心理干预组27例,占96.43%。两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。平均住院天数和焦虑、抑郁评分两组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论心理干预可有效减轻乳腺癌患者焦虑、抑郁情绪,对治疗有重要意义,值得在临床中推广应用。     

正念心理干预对妊娠期糖尿病孕产妇心理状况及妊娠结局的影响

目的 探讨基于微信平台的心理干预对妊娠期糖尿病(GDM)孕产妇心理状况改善及妊娠结局的影响。方法 选择2019年8月至2020年8月在广东省妇幼保健院确诊为GDM且Zung式焦虑自评量表(SAS)或Zung式抑郁自评量表(SDS)评分阳性的112例孕妇为研究对象,随机分为干预组(n=50)和对照组(n=62)。对照组给予常规产检及营养指导,干预组在此基础上利用微信平台进行正念心理干预,比较两组孕产妇干预前后焦虑抑郁改善情况及其妊娠结局情况。结果 干预组与对照组的年龄、身高、体重差异无统计学意义(P>0.05);干预后焦虑症状及抑郁症状检出率均低于干预前,差异有统计学意义(χ²值分别为8.27、81.29,P<0.05);干预组的剖宫产率、早产率、低体重儿出生率均低于对照组,差异有统计学意义(χ²值分别为5.40、5.33、6.24,P<0.05);干预组新生儿出生身长大于对照组,差异有统计学意义(t=-3.09,P<0.05)。结论 正念心理干预可以缓解GDM患者的焦虑、抑郁情绪,改善妊娠结局,可在临床推广应用。     

对医院护理管理队伍建设的几点思考

文章分析了当前医院护理管理队伍存在的主要问题：知识结构不合理；专业思想不纯正；接受继续教育不足：工作效能低下。提出了建设高素质护理管理人才队伍的思路：严格标准，搞好选才；加强思想教育和引导；加大培养力度；建立科学考评和激励机制；完善人才合理流动措施；合理编制，突出效率。     

医学科技成果信息资源网络开放利用的原则探析

医学科技成果信息资源网络开放利用，为资源的开放共享创造了良好条件，它使医学科技信息得到了高效传播和最大利用。网络开放利用医学科技成果信息资源，利用的主体和核心是其信息内容。信息内容是网络用户从中提取知识和所需资料的主要来源，同时也是信息破坏者发动攻击的主要目标之一，因而，信息内容的安全是信息安全的基本问题，主要包括信息内容的规范性、完整性与真实性、知识产权保护与利用的合理性等。要做好这些工作，应该遵循相应的原则和要求。     

政府公共财政支出分配公平性研究进展

政府公共财政支出是社会再分配的一种形式，其目的是促进社会公平。因此，政府的公共财政支出应该具有较强的目标针对性，应该向社会贫困人群倾斜，使其从中受益。本文通过查阅国内外政府公共财政支出分配公平性的相关文献资料。阐述了相关研究的进展情况，井着重探讨了政府公共财政支出分配公平性的内涵、研究范围、测算方法和研究意义。以及实际研究中存在的问题，最后提出我国政府公共财政支出分配公平性的研究方向和需要进一步完善的地方。     

长春新碱过量引起严重毒副反应1例的护理体会

报道1例霍奇金淋巴瘤患者因误用长春新碱（VCR）10mg一次性静脉推注后治疗护理情况。其出现间断性神志恍惚、眼睑闭合不全、言语不清、口腔黏膜糜烂、全身疼痛、麻痹性肠梗阻、尿潴留、手足麻木等症状,经积极解救,禁食,持续胃肠减压、胃管内注入麻油、开塞露、生理盐水灌肠,合理应用肠外营养,注重疼痛、心理护理,做好口腔、肛周护理,预防感染加重,患者病情得到控制好转出院。     

上海市某医院骨科平均住院日影响因素分析

对上海市某医院2003年-2007年骨科出院病人的住院日描述性分析．2003年-2007年骨科的床位利用指数与平均住院日相关性分析．2003年-2007年骨科床位与医护比例分析．2007年骨科前10大病种平均住院目影响因素分别进行单因素相关性分析和多因素逐步回归分析（STATA软件）。通过对骨科10大病种住院日影响因素分析,术前等待天数、手术类型、是否输血分别对10个、9个和8个病种的住院目有影响。输血因素和手术类型是医院不可控、由病人的病情决定的,术前等待天数是管理因素,是最值得医院重视的影响因素。