标准化病人在精神病学PBL教学中的应用

目的精神疾病概念众多,内容抽象,学生反映难以理解和记忆,临床教学困难重重。急需探索精神病学新的教学方法。方法评估标准化病人和PBL结合的教学模式。结果标准化病人融入PBL教学模式,通过模拟临床表现,引出问题,针对相应的问题,主动分析讨论解决问题,掌握知识点的同时,拓展了临床思维。结论标准化病人融入PBL教学的新模式很好的解决了精神病学教学中的难题,值得推广应用。     

PBL在神经内科见习教学中的应用

以问题为基础的学习(PBL)是基于临床问题为基础、以学生为中心的教学方式.探讨PBL教学法在神经内科见习教学中的应用,分析了PBL教学在神经内科见习课中的优越性及存在问题.期望在神经内科见习教学中拓宽思路,寻找适合于医学生进入临床初期阶段培养的方法,以提高临床教学质量,达到培养高级医学人才的目的.     

神经内科临床教学实习的探索

目的探讨神经内科临床教学中PBL教学联合早期接触临床对医学生提升职业技能、加强理论学习、提高学习兴趣等方面的实践和探索。方法选取即将进入神经内科实习的120名学生列入研究对象,随机分为对照组和实验组。对照组按照以往常规模式进行实习安排,实验组按照PBL教学联合早期接触临床的模式实习,从医学基础知识、实践技能操作、应急处理方法等方面对2组学生的差异进行观察和比较。结果经过考试,实验组学生的成绩明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);通过教师和学生对早期接触临床活动的效果评估,实验组学生的评价结果明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论在医学生中应用PBL联合早期接触临床教学模式可以提升学生的职业素养,提高学习兴趣。     

PBL联合SBME教学法在神经内科临床教学中的应用研究

目的探索PBL联合SBME教学模式在神经内科本科生临床实习教学中的应用效果。方法选取2009级进入神经内科临床实习的临床医学专业本科生60人,随机选择其中30人为实验组,采用PBL联合SBME的教学方法。另外30人为对照组,采用传统教学方法,即LBL教学法。实习结束对2组学生的理论及实践考试成绩进行比较,同时采用调查表对学生进行问卷调查,评价不同教学方法的学习效果。结果理论考试成绩2组间差异无统计学意义(P0.05),临床操作及病例分析成绩实验组均明显高于对照组(P0.05),问卷调查发现实验组的学习效果明显优于对照组(P0.05),尤其在提高学习兴趣、增加学习信心、提高自学能力方面,2组均有明显差异(P0.01)。结论 PBL联合SBME教学方法能有效提高神经内科的临床教学效果,提高实习生的临床实践及病例分析能力。     

情景式案例分析教学法联合标准化病人在神经内科住院医师医患沟通技能教学中的应用

目的 探索情景式案例分析教学法(case-based learning,CBL)联合标准化病人在神经内科住院医师医患沟通技能教学培训中的运用效果.方法 选取2020年9-12月在首都医科大学附属北京潞河医院神经内科轮转的住院医师为研究对象,随机分为实验组(20名)及对照组(20名).实验组采用情景式CBL并应用标准化病...     

网络与实践相结合模式在神经内科教学中的应用

目的 探讨血浆β-淀粉样蛋白40（Aβ40）、Aβ42 及磷酸化tau 蛋白（p-tau）对老年广泛性脑 萎缩（GBA）的诊断价值及与认知功能的相关性。方法 回顾性选取2018 年5 月至2019 年1 月湖北省荆 门市第二人民医院神经内科收治的125 例老年GBA 患者,根据是否合并认知功能障碍（CFI）分为GBACFI 组57 例与GBA-NCFI 组68 例,另选取130 名体检健康者为对照组,测定所有研究对象血浆Aβ40、 Aβ42 及p-tau 水平,根据简易智力状态检查量表（MMSE）将GBA-CFI 组分为重度CFI 组（≤ 9 分,n=14）、 中度CFI 组（10～20 分,n=19）、轻度CFI 组（≥ 21 分,n=24）,分析血浆Aβ40、Aβ42 及p-tau 水平与老年 GBA 患者CFI 的关系及对老年GBA 合并CFI 的诊断价值。采用Pearson 相关分析Aβ40、Aβ42 与p-tau 水 平的相关性,采用多因素Logistic 回归分析老年GBA 患者CFI 的影响因素。采用受试者工作特征（ROC） 曲线分析Aβ40、Aβ42 及p-tau 水平对老年GBA 合并CFI 的诊断价值。结果 GBA-CFI 组血浆Aβ40、 Aβ42、p-tau 水平明显高于GBA-NCFI 组、对照组［分别为（910.33±275.76）μg/L 比（798.28±272.73）、 （667.10±240.63）μg/L,（89.81±18.32）μg/L 比（69.39±14.39）、（47.84±14.88）μg/L,（80.21±18.89）ng/L 比（58.84±16.20）、（21.52±10.53）ng/L;均P ＜ 0.05］,GBA-NCFI 组血浆Aβ40、Aβ42、p-tau 水平明显高 于对照组（均P＜0.05）。GBA-CFI组CFI患者血浆Aβ40、Aβ42、p-tau水平随着CFI加重而提升［ 重 度、中度、轻度分别为：（1134.21±162.20）、（950.97±247.72）、（747.56±250.47）μg/L;（107.71±8.92）、 （95.79±12.28）、（74.62±13.73）μg/L;（104.71±8.21）、（84.52±5.07）、（62.51±10.14）ng/L;均P ＜ 0.05］。 Pearson相关性分析显示,GBA-CFI组血浆Aβ40、Aβ42与p-tau水平呈正相关（r=0.715、0.655,均P＜0.05）。 多因素Logistic回归分析结果显示,高水平Aβ4（0 OR=1.653,95%CI：1.186～2.302）、Aβ4（2 OR=1.064, 95%CI：1.027～1.103）、p-tau（OR=1.080,95%CI：1.040～1.121）为老年GBA 患者CFI 发生的危险因素（均 P ＜ 0.05）。ROC 曲线分析结果显示,血浆Aβ40+Aβ42+p-tau 水平诊断老年GBA 的曲线下面积（AUC） 明显大于Aβ40、Aβ42、p-tau 单独诊断（均P＜ 0.05）,敏感度、特异度、准确度也较Aβ40、Aβ42、p-tau 单 独诊断增加。结论 老年GBA 患者血浆Aβ40、Aβ42、p-tau水平明显提升,与CFI发生密切相关,联合 检测能提升老年GBA 诊断价值。     

浅谈神经内科病人静脉穿刺的体会

静脉穿刺是临床护理工作中最常用、最基本的技术操作之一,其成功率高低对病人的治疗起到至关重要的作用.本人就从事护理工作20多年的临床经验,谈几点关于神经内科病人静脉穿刺的体会.     

标准化病人教学模式在全国继续教育项目——全国言语障碍、吞咽困难培训班中的应用

目的 探讨标准化病人的教学模式对卒中后言语障碍、吞咽困难教学效果的影响。方法 将全国继续教育项目--全国语言障碍、吞咽困难培训班的学员中接受标准化病人教学模式者作为实验组,未采用标准化教学模式教学者作为对照组,进行教学满意度调查问卷。对调查问卷的8个问题进行统计学分析,比较实验组和对照组的教学效果。结果 实验组对培训老师的授课能力满意度、培训内容掌握程度、教师授课能力和教材内容的认可度、专家授课内容实用性的认可度、专家授课内容的深度、对培训班授课的综合评价等项目的满意度均比对照组高,差异有统计学意义。结论 标准化病人教学方法在全国继续教育项目--全国言语障碍、吞咽困难培训班中教学效果显著,是值得推荐的教学模式。     

循证护理在神经内科病人常见问题中的实践

循证护理(evidence-based nursing )直译为"以证据为基础的护理",是一种以有价值,可信的科学研究为依据,提出问题,寻找实证,用实证对病人实施最佳护理方法.为了提高护理质量,我院以神经内科为试点,对住院病人常见问题,经护理小组的形式进行循证护理,取得良好效果,报告如下.     

"阶段性评估模式"在神经内科教学中的应用

随着中国医学教育与世界接轨和医学模式的变革,培养具有实践能力和创新精神的高素质医学人才已成为医学教育的中心任务.我们在新的医疗体制和医学教育模式下,积极探索教学的新思路、新模式,改进临床实习带教方式和方法,提高临床教学质量,保证临床实习效果,在我科临床实习生带教中采用了"阶段性评估模式",即对初入我科的实习生分四个阶段进行培训和评估,收到了一定的效果,具体总结如下.     

标准化病人在脑血管病住院医师规范化培训人文素养教学和考核中的应用

目的 探讨标准化病人在神经科住院医师规范化培训中人文素养教学和考核中的应用效果。      

PBL教学法在神经病学教学中的应用初探

PBL教学法即以问题为基础的学习(problem based learning,PBL)方法,该教学模式为1969年由美国的神经病学教授Barrows在加拿大麦克马斯特大学首创,最初主要用于医学教育,目前已成为国际上较流行的教学方法,在西方发达国家已被广泛地应用于临床医学教学中,并取得了良好的教学效果。目前国内外有关PBL的研究已从相关课程的     

论多学科整合型PBL教学模式在痴呆疾病诊断教学中的应用

痴呆是以认知功能损害为主要表现的老年常见病,发病率逐年上升,给社会造成极大的经济负担。提升医学生对痴呆疾病的诊疗能力,是防治该病的重要基础,也是神经科专业教育中的重要环节。现对多学科整合型PBL教学模式在痴呆疾病诊断教学中的必要性和可行性进行系统综述。探索多学科整合型PBL教学模式的教育对象、教学内容和课程设置等,对提升医学教育对临床实践的可行性和实用性具有重要意义。     

医学生作为标准化患者在神经科临床教学中的应用

近年来,由于高校扩招,医学生人数迅猛增长,临床教学过程中有些患者不愿配合教学,并且目前医患纠纷频发,导致医学教学资源短缺的问题日益突出,解决这一矛盾的一个重要方法是引入标准化患者教学。标准化患者(standardized patient,SP)又称模拟患者或患者指导者,是从事非医技工作的正常人或患者,经培训后,能发挥扮演患者、充当评估者和教师三种功能。于1991年由Paula LStillman引入我国,并应用于临床教学,取得了良好的效果。由于神经系统疾病具有一定的复杂性和特殊性,目前国内SP在神经科临床教     

PBL教学法在神经病学临床实习中的应用

目的 探讨基于问题的学习(PBL)教学模式在神经病学临床实习教学中的应用效果.方法 根据PBL教学理论,选取首都医科大学2008级五年制学生共76人作为研究对象,按班级分为实验组(n=38)和对照组(n=38),实验组采用PBL教学法,对照组采用传统教学法,采用比较两组学生的出科考试成绩以及问卷调查评价教学效果.结果 实验组的出科考试成绩(87.58±4.77)分明显优于对照组(82.08±4.24)分,差异有统计学意义(P＜0.01);实验组肯定“有利于激发你的学习兴趣”“有助于只是的理解和记忆”“提高自学能力”和“有助于培养分析解决问题的能力”4个方面人数明显高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 在神经病学临床实习教学中应用PBL教学模式,不影响学生对基础知识、知识要点难点的掌握,有助于提高学生学习的积极性和主动性,促进其对知识的理解与掌握,有利于培养其临床思维能力,促进学生自我认识和成长综合素质水平的提高.     

留置胃管在神经内科护理中的应用

留置胃管是基本护理操作技术之一,被广泛应用于胃肠内营养支持治疗、洗胃、胃肠减压,以及手术患者的术前准备和术后护理操作之中,特别是脑血管疾病引起的吞咽困难不能进食患者、昏迷患者,笔者2002～2008年对695例神经内科住院留置胃管患者进行护理,现将护理体会总结如下.     

微信平台辅助教学优化神经内科临床教学模式的探索

<正>神经系统疾病是全球致死及致残的主要原因之一~([1]),我国患病人数呈逐年上升趋势,由此带来的一系列社会问题逐步引起了人们的关注,如社会压力增加、医疗资源有限供不应求等。因此,我们应思考如何健全我们的医学人才     

健康教育在神经内科护理工作中的应用

健康教育是有目的、有计划、有评价的教育活动.随着医学模式的转变,逐步以疾病护理为中心向以人的健康为中心的整体护理模式方向转化,健康教育在神经内科整体护理中占重要位置.