糖尿病患者胃动力学的超声检测

糖尿病患者消化道运动功能异常的研究仅仅在近 10余年才受到人们的关注 ,本研究通过应用超声技术观察了糖尿病患者的胃运动功能。1　资料与方法1 1　对象　糖尿病组 :2型糖尿病患者 10 7例 ,男5 0例 ,女 5 7例 ,年龄 5 3 5± 9 6岁。空腹血糖≥7 0ｍｍｏｌ/Ｌ 76例 ,空腹血糖 <7 0ｍｍｏｌ/Ｌ 31例。病程 0 5～ 2 4年。均符合 1996年新的糖尿病诊断标准 ,并除外胃疾患。并发末梢神经炎症状者 4 8例 ,其中 2 6例行肌电图检查。对照组 :4 0例健康志愿者 ,男 19例 ,女 2 1例 ,年龄 38 2± 11 4岁。1 2　仪器　彩色多普勒选用美国Ｄｉａｓｏｎ…     

糖尿病患者院内泌尿系感染的相关因素及护理

糖尿病患者免疫功能受损 ,[1 ] 同时长期血糖高 ,易受感染。我院 1 997年 1月至 1 999年 1 2月住院 432例糖尿病患者 ,其中 2 9例继发院内泌尿系感染 ,感染率 6 .71 % ,现对此2 9例院内泌尿系感染者的相关因素和护理、预防进行探讨。1　对象与方法1 .1　一般资料432例糖尿病患者中 ,男性 2 1 8例 ,女性 2 1 4例 ,平均年龄 51 .83± 0 .78岁 ,平均住院时间 30 .0 2± 1 .0 1天 ,平均餐后 2ｈ血糖浓度 1 5 .44± 1 .0 8ｍｍｏｌ/Ｌ。继发院内泌尿系感染的 2 9例中 ,男性 7例 ,女性 2 2例 ,平均年龄 59.1± 0 .64岁 ,平均住院时间为 47± 6 .1 …     

糖尿病对脑梗死发病的临床影响

作者观察了 1 991～ 1 997年本院收治的 41 0例经ＣＴ扫描确诊为脑梗死的患者 ,现将其中 51例 (除外心脏疾患 )糖尿病并发脑梗死患者分析报告如下。1　临床资料本组 51例 ,男 2 3例 ,女 2 8例 ,年龄 41～ 85岁 ,均符合 1 980年世界卫生组织糖尿病专家委员会糖尿病诊断标准。 51例中有糖尿病病史 2 4例 ,病程 3个月～ 1 5年 ,均经长期饮食控制 ,口服控制血糖药物 ( 3例曾使用过胰岛素 )等治疗 ,糖尿病症状一度减轻。入院后 2 4ｈ内空腹血糖在7 8～ 1 5 6ｍｍｏｌ/Ｌ ,平均 1 3 1ｍｍｏｌ/Ｌ。既往无糖尿病症状者 2 7例 ,入院后 2 4ｈ内空腹血…     

老年2型糖尿病的临床特点及慢性合并症分析

老年 2型糖尿病的发生率近十年明显升高。现将我院 1992～ 1998年收治的 6 0岁以上 2型糖尿病住院患者 45 3例的临床资料分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　根据ＷＨＯ标准确诊的2型糖尿病 45 3例 ,男 36 9例 ,女 84例。年龄 6 0～ 80岁 ,其中 6 0～ 70岁 43 7% ,～ 80岁 44 % ,>80岁 12 3%。病程 1～2 4年 ,>10年 136例 ,占 30 2 %。体重身高指数 (ＢＭＩ) 2 1 4～ 2 8 2ｋｇ/ｍ2 。1 2　实验室检查　空腹血糖 5 1～13 5ｍｍｏｌ/Ｌ ,餐后 2ｈ血糖 9 8～2 4 2ｍｍｏｌ/Ｌ ,其中单纯表现为餐后 2ｈ血糖升高 12 8例。糖化血红蛋白(Ｈｂ…     

急性心肌梗塞血糖变化及其临床意义

1　对象与方法1 1　对象　我院 1998～ 2 0 0 0年 3年来6 9例急性心肌梗塞均为首次Ｑ波ＡＭＩ既往无糖尿病史及家族史 ,根据入院时2 4小时内检查ＦＢＧ (空腹血糖 )水平分为三组 :Ａ组血糖ＦＢＧ≤ 6 1ｍｍｏｌ/Ｌ ;Ｂ组为血糖轻度升高 6 1ｍｍｏｌ/Ｌ <ＦＢＧ <9 0ｍｍｏｌ/Ｌ ;Ｃ组血糖显著升高ＦＢＧ >9 0ｍｍｏｌ/Ｌ。又根据ＡＭＩ有无严重并发症分为轻症组和重症组 ,凡合并有心力衰竭或和心律失常或和心源性休克者为重症患者 ,其中Ａ组 2 2例 ,男 16例 ,女 6例 ,年龄 43～ 77(平均 6 6 45±1 39)岁。轻症 16例 ,重症 6例 ;Ｂ组2 2例…     

肺结核合并糖尿病56例临床分析

肺结核合并糖尿病在临床工作中较常见 ,其病情复杂 ,治疗效果差。我科自1995～ 2 0 0 0年共收治肺结核 90 7例 ,其中合并有糖尿病者 5 6例 ,占 6 2 % ,现将这些病例的临床资料分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　 5 6例中男 36例 ,女 2 0例 ,男女比例为 1 8∶1。年龄 39～ 7     

植皮治疗糖尿病足溃疡的护理

糖尿病 (ＤＭ )足溃疡是糖尿病的严重并发症 ,在美国每年因此而截肢者逾 5万人[1] 。我科应用刃厚植皮术治疗 (ＤＭ )足溃疡病人 45例 ,皮片全部成活 ,创面愈合 ,解决了 (ＤＭ )足溃疡难治愈的难题 ,取得了满意的临床效果 ,现将护理介绍如下。1　临床资料本组 45例 ,其中男 2 0例 ,女 2 5例 ,年龄 5 9.5 3岁± 16.2 5岁。血糖 7.0ｍｍｏｌ/Ｌ～ 9.0ｍｍｏｌ/Ｌ者 18例 ,9.1ｍｍｏｌ/Ｌ～14 .3ｍｍｏｌ/Ｌ者 2 7例。口服降糖药 3 8例 ,胰岛素治疗 7例 ,溃疡面直径 5ｃｍ～ 10ｃｍ者 10例 ,11ｃｍ～ 2 5ｃｍ者 3 5例。植皮后 18ｄ～ 2 0ｄ痊愈…     

I型糖尿病酮症酸中毒患儿的护理

Ⅰ型糖尿病酮症酸中毒 (ＤｉａｂｅｔｉｃＫｅｔｏａｃｉｄ)即ＤＫＡ是威胁糖尿病患儿生命的严重并发症 ,常因急性感染、饮食不当、诊断延误、正规胰岛素 (ＲＩ)应用中断或不足而诱发。我院 1993年 10月～ 2 0 0 0年 1月共收治重症ＤＫＡ12例 ,经积极救治 ,均获成功。现将护理体会报告如下。1　临床资料本组男 5例 ,女 7例 ,年龄 7个月～ 12岁 ,平均7岁 ,均符合ＤＫＡ诊断标准。其中首发症状以呼吸道感染为主的 3例、呕吐腹泻 5例 ,ＲＩ中断治疗 4例。实验室 :空腹血糖为 1 75～ 33 3ｍｍｏｌ/Ｌ ,平均2 6 6ｍｍｏｌ/Ｌ ,血ｐＨ值 6 84 9…     

糖尿病酮症酸中毒42例临床分析

糖尿病酮症酸中毒是糖尿病最常见的急性并发症 ,若不及时纠正可危及患者生命。现将我院自1998～ 2 0 0 1年收治的 4 2例糖尿病酮症酸中毒病人进行总结分析 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组糖尿病酮症酸中毒病人共 4 2例 ,其中 1型糖尿病 18例、2型糖尿病 2 4例 ,男 17例 ,女 2 5例 ,年龄 7～ 6 0岁 ,病程 1年以上 4 0例。1 2　诱因　无明显诱因患者 7例 ,有明显诱因者占35例 ,其中感染 2 0例 (包括上呼吸道感染 10例、泌尿系感染 6例、肠道感染 3例、胆囊炎 1例 ) ,治疗不当 (突然停用胰岛素或剂量不足 ) 8例 ,劳累、精神刺激…     

老年糖尿病100例临床分析

糖尿病是危害老年人健康的常见病和多发病。为了提高对老年糖尿病的认识 ,本文收集了 1995～2 0 0 0年在我院内科住院的 60岁以上的老年糖尿病10 0例 ,并对其进行了有关资料分析 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本文 10 0例为 1995～ 2 0 0 0年住院治疗的糖尿病病人。年龄在 60岁以上 ,其中男 5 1例 ,女 4 9例 ;年龄 60～ 80岁 ,平均 65 2岁。1 2　诊断标准　根据 1996年在英国召开的糖尿病及其并发症会议制定的标准 ,有典型糖尿病症状或糖尿病性酮症酸中毒等并发症 ,空腹血糖 2次以上≥ 7 0ｍｍｏｌ/Ｌ或餐后 2ｈ血糖≥ 11 1ｍｍ…     

糖尿病合并肺结核咯血50例分析

现将我院 1995～ 2 0 0 2年收治的糖尿病合并肺结核咯血 5 0例诊断治疗情况分析如下。1　临床资料本组男 4 3例 ,女 7例 ,其中 6 0岁以上 37例。均为 型糖尿病 ,有糖尿病临床症状者占 84 % ,无糖尿病症状者 16 %。呼吸系统症状所占比例 :咯血 10 0 % ,咳嗽占 72 % ,胸痛占 2 8% ,胸闷占 2 6 % ,发热占 2 4 % ,其中小量咯血 9例 ,占 18% ,中量咯血 2 2例 ,占 4 4 % ,大量咯血 19例 ,占 38%。 X线检查 :大片浓密阴影2 3例 ,占 4 6 % ,大片弥漫性阴影 18例 ,占 36 % ,在上述 4 1例病变中发现空洞 34例 ,其中薄壁空洞 16例 ,厚壁空洞 12例 ,干…     

误诊为肾脏病的多发性骨髓瘤12例

多发性骨髓瘤 (ＭＭ)是一种骨髓异常浆细胞增生的恶性疾病 ,绝大多数伴有肾损害 ,称为骨髓瘤肾病(ＭＭＮ)。我院 1980年 1月～ 1999年 12月共收治ＭＭ4 0例 ,其中误诊为原发性肾疾病 12例 (占 3 0 % ) ,现分析报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 5例 ,女 7例 ;年龄 3 6～ 74岁 ,平均 59 1岁。1 2　临床表现　皮肤粘膜苍白 10例 ,骨痛 7例 ,肝大 5例 ,发热及骨折各 3例 ,合并肺部感染 3例 ,腰痛伴膀胱刺激症状 2例。1 3　辅助检查　实验室检查 :血白细胞 <4 0× 10 9/Ｌ 6例 ,血红蛋白 <10 0 ｇ/Ｌ 10例 ,血清钙 >2 7ｍｍｏｌ/Ｌ 4…     

50例糖耐量异常者胰岛功能的改变

为了解糖耐量异常时胰岛功能的改变 ,我们选择了 5 0例糖耐量异常 (包括糖耐量减低和糖尿病 2型 )者 ,对其糖耐量试验时胰岛功能的变化进行了研究。1　对象与方法1 1　对象　来源于我院门诊查体者 ,符合空腹血糖≥ 6 .1ｍｍｏｌ/Ｌ和 (或 )餐后 2小时血糖≥ 7.8ｍｍｏｌ/Ｌ者作为调查组 ,共 5 0例 ,其中男 30例 ,女 2 0例 ,平均年龄 (43.78± 8.86 )岁 ,体重指数 (ＢＭＩ) (2 5 .16± 2 .99)ｋｇ/ｍ2 ,腰臀围比 (0 .88± 0 .0 3) ,空腹血糖 (6 .5 6± 1.36 )ｍｍｏｌ/Ｌ ,餐后 2小时血糖 (8.6 2± 3.17)ｍｍｏｌ/Ｌ ;另选健康查体中空腹血糖…     

糖尿病患者治疗中低血糖反应的原因分析及护理对策

随着糖尿病 (ＤＭ)发病率的逐年增加 ,有效控制糖尿病已引起广泛重视 ,药物治疗中低血糖反应不断增加 ,为了有效地预防ＤＭ患者治疗中低血糖反应的发生 ,做到早发现、早治疗 ,现将我院 1998年 7月～ 2 0 0 0年 12月收治的 5 0例ＤＭ并低血糖症进行临床分析。1　临床资料1 1　一般资料。ＤＭ患者 5 0例 ,符合 1998年ＷＨＯＤＭ诊断标准 ,均为 2型ＤＭ ,其中男 38例 ,女 12例 ;病程 1～ 18ａ ,年龄 4 6～ 90岁 ,6 0岁以上 4 2例 ,其中合并糖尿病肾病 13例 ,高血压 8例 ,冠心病 7例。平素空腹血糖控制理想者 7例 (5 .6～ 6 .1ｍｍｏｌ/Ｌ) ,控…     

血管紧张素受体拮抗剂对糖尿病患者微量白蛋白影响

微量白蛋白尿可预示糖尿病肾病的发生。本文通过应用血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂———代文来说明其对肾脏的保护作用。1　材料与方法选择年龄、病程、血糖、肾功损伤相似的两组糖尿病患者 ,对照组 32例 ,给予降糖、对症治疗 ,年龄2 1岁～ 6 8岁 ,男 14例 ,女 18例 ,血糖 6 8～ 9 8ｍｍｏｌ/Ｌ ,ＢＵＮ :4 8～ 7 0ｍｍｏｌ/Ｌ ,ｓｃｒ :77～ 10 4 μｍｏｌ/Ｌ ,ＵＡＥ :38 6～ 16 7.7μｇ/ｍｉｎ ;治疗组 30例 ,男 10例 ,女 2 0例 ,血糖 6 6～ 9.7ｍｍｏｌ/Ｌ ,ＢＵＮ :5 .0～ 7.0ｍｍｏｌ/Ｌ ,ｓｃｒ:99～ 10 0 μｍｏｌ/Ｌ ,ＵＡＥ :4 8.0…     

糖尿病合并感染72例临床分析

自头抱菌素类抗生素和诺酮类抗菌药应用于临床后，糖尿病合并感染的病死率有所下降。但糖尿病合并感染仍是目前糖尿病死亡的主要原因之一。本文对我院1994～1996年收治的糖尿病合并感染病例作如下分析。l　　资料与方法1994～1996年我院收治的糖尿病患者159例，其诊断均符合1980年WHO制定的糖尿病诊断标准，其中合并感染72例，确定为合并感染者依据临床症状、体征、实验室检查等资料综合判断。感染的发生率为45．28％。2结果2．1年龄、性别：本文糖尿病合并感染者＜59岁17例，占23．61％，＞60岁55例．占76．38％。男24例，女48例，男女之…     

原发性胆囊癌102例临床分析

原发性胆囊癌是胆道系统中最常见的恶性肿瘤 ,早期多无特异性症状和体征 ,发现时多属晚期 ,且恶性程度高 ,预后差 ,故早期正确诊断对胆囊癌的治疗和预后至关重要。笔者对我院 1980～ 2 0 0 2年经手术和病理证实的 10 2例胆囊癌病例资料进行系统分析 ,以期提高认识 ,减少误诊。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 35例 ,女 6 7例 ,男女比例1∶1 9;年龄 2 9～ 84岁 ,平均 6 1岁 ,其中 5 0岁以上者占81%。合并胆囊炎、胆囊结石者 93例 ,占 91%。1 2　临床表现　本组病程从 2小时至 10余年不等。首发症状以右上腹痛、黄疸为主 ,分别占 85 3%(87/…     

糖尿病水疱病的诊治

糖尿病水疱病是糖尿病的一种少见皮肤并发病。我院近10年来收治了38例该病,现报告如下。1　临床资料1.1　一般情况　本组男20例,女18例,年龄32～78岁,平均68.6岁,病程6～22年,平均12.3年。1型糖尿病3例,2型糖尿病35例。入院时空腹血糖12～24ｍｍｏｌ/Ｌ,平均16.2ｍｍｏｌ/Ｌ。本组中合并脑梗死11例,合并心肌缺血16例,陈旧性心肌梗死20例,合并肾病7例,尿毒症3例,视网膜病变30例,高血压23例,足部感染3例,胃轻瘫3例,肠麻痹1例,合并周围神经病变29例。另外9例患者合并酮症酸中毒。1.2　水疱情况　本组患者皮肤水疱出现前均无明确诱因及全身不适,…     

糖尿病并发肺内感染64例临床分析

糖尿病最常见的并发症是肺内感染 ,而感染是糖尿病的重要死亡原因之一。我院于 1993年 10月至 2 0 0 1年 2月共收治糖尿病患者 35 9例 ,其中并发肺内感染者 6 4例 ,占 17.8%。现作临床分析如下。1　临床资料1.1　糖尿病的诊断标准　采用美国糖尿病协会 (ADA) 1995年诊断标准 :空腹血糖 (FBG)≥ 7.0 mmol/ L和 (或 )餐后 2小时血糖 (BG2小时 )≥ 11.1mmol/ L,对可疑患者做 OGTT或 BG2小时。肺内感染的诊断依据以临床症状、体征、X线胸片、痰菌检查、血象及其他相关检查来确定。1.2　一般资料　 35 9例糖尿病患者中 ,1型糖尿病 6例 ,占…     

脑叶梗死44例临床特点分析

大脑半球的皮质主要由大脑前动脉、大脑中动脉、大脑后动脉的皮质动脉供应 ,皮质动脉的闭塞引起的临床症状比较复杂。我院 1 995年 2月～ 2 0 0 0年 3月收治脑叶梗死 44例 ,现就其临床特点探讨如下。1　临床资料本组 44例脑叶梗死患者男 2 6例 ,女 1 8例 ,年龄 38～ 87岁 ,平均 64 32岁 ,其中 <5 0岁 6例( 1 3 64% ) ,>5 0岁 38例 ( 83 36% )。既往有高血压病 2 1例 ,高粘血症 1 1例 ,血清总胆固醇(ＣＨＯＬ) 7 0 1～ 9 33ｍｍｏｌ/Ｌ ,甘油三脂 (ＴＧ) 2 1 4～ 7 89ｍｍｏｌ/Ｌ ,低密度脂蛋白 (ＬＤＬ) 4 1 2～6 41ｍｍｏｌ/Ｌ ,高于正常…