住院患者麻醉性镇痛药品使用情况调查分析

目的：了解本院麻醉性镇痛药品应用情况，为临床合理用药提供参考。方法：统计我院2007年住院麻醉药品处方，采用药物利用指数（DUI）作为分析判断指标，对7种麻醉药品进行统计分析。结果：使用频率最大的为芬太尼注射液，除美施康定、芬太尼针、瑞芬太尼针DUI〉1外，其他药品DUI均〈1。结论：吗啡作为WHO评价改善癌痛状态的指标，在我院肿瘤内科的用量偏小。     

我院麻醉药品使用调查分析

目的：了解本院麻醉性镇痛药品的应用情况.为临床合理用药提供参考.方法：统计我院2009年住院麻醉药品处方,采用药物利用指数（DUI）作为分析判断指标,对9种麻醉药品进行统计分析.结果：9种麻醉药品中.6种DUI≤1,其他药品的DUI＞1.结论：我院麻醉药品应用基本合理.但仍存在不合理现象,亟待改进.     

2012年甘肃省人民医院住院肿瘤患者麻醉药品使用分析

目的:了解甘肃省人民医院住院肿瘤患者麻醉药品的使用情况,为麻醉药品在肿瘤患者中的合理使用提供参考。方法:回顾性调查该院2012年麻醉药品处方,分析患者的性别、年龄、诊断、肿瘤类型及各种麻醉药品的使用模式。结果:共有783人次使用麻醉药品,其中男性446人次,占56.58%,平均年龄(55.8±11.9)岁(年龄范围2~88岁),大于60岁者(37.80%)是使用麻醉药品最多的人群。使用麻醉药品的肿瘤患者中排在前6位的是:大肠癌(23.88%)、胃癌(16.96%)、肺癌(10.47%)、肝癌(7.91%)、胆道肿瘤(4.98%)及胰腺癌(4.98%);住院肿瘤患者使用的麻醉药品注射剂型处方数高于口服剂型处方数;207例接受口服长效麻醉药品的慢性癌痛患者中,115例(55.56%)镇痛麻醉药品选择不合理;癌痛患者使用麻醉药品存在剂量不足的情况。结论:从当前该院麻醉药品的使用模式可见,该院医师在癌痛治疗方面需强化麻醉药品剂量滴定,长、短效制剂的使用,麻醉药品替代、不良反应的处理及持续监测等合理用药意识。     

2007—2010年我院门诊麻醉性镇痛药应用分析

目的:了解我院门诊麻醉性镇痛药的应用情况,并评价其合理性。方法:对我院2007—2010年门诊麻醉性镇痛药用量、金额、用药频度(DDDs)进行统计、排序和分析。结果:我院历年麻醉性镇痛药销售金额的年增长趋势与肿瘤患者收治人数变化趋势相一致,各品种金额排序保持相对稳定。结论:我院门诊麻醉性镇痛药使用合理,管理符合规定。     

Analgesia with oral narcotics and added ibuprofen in cancer patients

A scheduled regimen of oral narcotic analgesics was compared with a regimen of oral narcotic analgesics plus ibuprofen for analgesic efficacy in patients with cancer. Ten patients with metastatic cancer were randomly assigned to receive either ibuprofen 400 mg or a look-alike placebo four times daily in addition to each patient's existing regimen of scheduled oral narcotics. A two-period changeover study design was used. The 24-hour narcotic intake equated to injectable morphine was computed for each patient at baseline and during the nine study days. A visual analogue scale was used to evaluate pain relief, nausea, mood depression, daytime drowsiness and nighttime sleeplessness. The analgesic efficacy of the narcotic-ibuprofen combination was significantly greater than the analgesic efficacy of the narcotic-placebo combination. Eight patients demonstrated a positive treatment effect with added ibuprofen; the overall improvement in analgesia averaged 39.1% in these patients. There was no significant increase from baseline in the incidence of nausea, mood depression, daytime drowsiness or nighttime sleeplessness. At the doses used in this study, a treatment regimen of oral narcotic analgesics plus ibuprofen was more effective than oral narcotics alone in relieving pain associated with cancer.     

2009-2011年中国医学科学院肿瘤医院内科住院患者麻醉性镇痛药应用分析

目的：了解2009-2011年我院内科住院患者麻醉性镇痛药应用情况,为恶性肿瘤患者合理应用麻醉性镇痛药进行疼痛控制提供参考。方法：收集2009-2011年我院内科麻醉性镇痛药使用的相关数据信息,对用药频度（DDDs）等进行统计、分析。结果：2009-2011年我院内科住院患者使用的麻醉性镇痛药涉及9个品种12个规格,缓释制剂的用量和DDDs较高。结论：我院内科住院患者麻醉性镇痛药使用基本符合世界卫生组织（WHO）的《癌症三阶梯止痛治疗原则》,癌性疼痛的诊疗更加趋向规范化、合理化。     

我院门诊麻醉药品处方分析

目的：调查分析本院麻醉药品的使用情况,为临床合理用药提供参考。方法：以限定日剂量（DDD）及药物利用指数（DUI）为指标,对本院2008年4月-2009年3月的麻醉药品处方进行统计学处理和分析。结果：使用麻醉药品共12种,4个剂型,麻醉药品用药频度居前3位的依次是盐酸羟考酮控释片、硫酸吗啡缓释片、芬太尼透皮贴剂,癌痛治疗主要使用口服麻醉药品。结论：本院麻醉药品使用符合癌痛三阶梯止痛原则,用药结构渐趋合理。     

我院特需病房麻醉性镇痛药使用情况分析

目的调查和分析特需病房癌症患者麻醉性镇痛药的应用情况和品种变化,为临床合理使用麻醉药品提供依据。方法以限定日剂量（DDD）和药物利用指数（DUI）为指标,对2007—2008年住院癌症患者的麻醉性镇痛药处方2471张进行统计分析和评估。结果处方使用频率最高为盐酸羟考酮控释片（38．00％）,DUI除硫酸吗啡缓释片为1．19、芬太尼透皮贴剂为1．36或1．17外,其他DUI均不大于1。结论特需病房癌症患者麻醉性镇痛药应用基本合理。盐酸羟考酮控释片、芬太尼透皮贴剂、吗啡口服剂型和磷酸可待因片等成为缓解癌症疼痛的首选药物。     

2008—2009年江苏省靖江市人民医院麻醉药品应用分析

目的:分析我院麻醉药品使用情况,指导麻醉药品的合理使用。方法:对我院2008—2009年麻醉药品的销售金额、用药频度(DDDs)、限定日费用(DDC)、药物利用指数(DUI)等进行统计、分析。结果:麻醉药品销售金额占全部药品销售金额的比例逐年上升,盐酸哌替啶销售金额及DDDs逐年下降,而芬太尼透皮贴剂、硫酸吗啡控释片及盐酸吗啡注射液逐年上升。结论:我院麻醉药品的使用基本合理。     

Reversible, narcotic-associated mental status impairment in patients with metastatic cancer

Pain and mental status were assessed in a series of 35 consecutive hospitalized patients with metastatic cancer receiving narcotics for pain that was difficult to control. Forty-five episodes of mental status impairment were detected in 27 of these patients. Fifteen patients had dose-related oversedation or organic brain syndrome. In only 4 could the narcotic dose be decreased without exacerbating the pain. Eleven patients had mental status impairment associated with factors other than the narcotic dose. These factors were: concurrent CNS-depressant drugs, presence of fever or infection, or changing from parental to average oral equianalgesic dose of narcotic. When these factors were corrected, mental function improved and remained stable despite resumption of the previous narcotic dose. Delirium occurred more frequently in patients over 65, while oversedation without delirium was more frequent in the younger group. For some patients with advanced metastatic cancer, pain relief and intact mental status cannot coexist. For others, correction of factors other than narcotics which can impair function can often lead to improved mental status without decreasing narcotic dose or decreasing the degree of pain control.     

麻醉药品临床应用情况调查分析

目的：了解焦作市第五人民医院麻醉药品的应用情况,为合理用药提供依据。方法：对2008--2009年我院麻醉药品处方进行统计分析。结果：共收集处方12627张,常用药品6种：盐酸哌替啶注射液（100mg／支）、枸橼酸芬太尼注射液（0．1mg／支、0．5rng／支）、盐酸吗啡注射液（10mg／支）、硫酸吗啡控释片（30mg／片）、磷酸可待因片（30mg／片）,其中使用频率最多的是盐酸哌替啶注射液,使用数量最多的是枸橼酸芬太尼注射液。结论：我院手术中麻醉药品的使用基本是合理的,但用于癌症镇痛的麻醉药品的使用不尽合理,建议采用多种方法,合理使用麻醉药品,在减轻患者痛苦的同时,最大限度地减少成瘾性。     

麻醉性镇痛药使用及依赖性发生的调查

本文调查分析１所大型综合性医院１９８９－１９９４年麻醉性镇痛药使用情况,平均年消耗量为２９６４５±ｓ５５９１ＤＤＤｓ。年开支金额逐年增加,１９９４年为１９９０年的４４０％。内科用量占全院的５５．３％,二氢埃托啡片１９９１年猛增至１０万片以上,卫生部下达文件后下降。门诊麻醉镇痛药用量占４．９％,其处方量占总处方量的０．３５％。主要使用单位是急诊科,占７０．２％。男女患者比为２．４：１;２６－４５ａａ组占４５．６％。药物利用指数０．２９－０．７０,使用不当者主要是二氢埃托啡,发现２人发生依赖性。４３名癌痛患者很少按“三阶梯止痛疗法”给药。根据存在的问题,本文提出相应的建议。     

肿瘤专科医院门诊麻醉性镇痛药品使用分析

目的了解肿瘤专科医院门诊麻醉性镇痛药品使用情况。方法采用回顾性分析方法对2012年门诊4836张麻醉性镇痛药品处方进行分析和评估。结果处方使用频率最高的药品为盐酸羟考酮缓释片,其次为芬太尼透皮贴剂和硫酸吗啡缓释片。除磷酸可待因DUI值略大于1外,其余品种DUI值均小于1。结论该院麻醉性镇痛药使用合理,阿片类缓释剂型为癌痛患者的首选药物。     

我院门诊和急诊麻醉药品用药状况分析

目的调查我院门、急诊麻醉药品使用情况为临床准确合理有效使用麻醉药品提供参考。方法统计分析本院门、急诊麻醉处方387张,并用限定日剂量和药物利用指数为指标分析其使用情况。结果盐酸哌替啶注射液的用药频率最高,为59．69％;急诊科处方276张,门诊外科45张,门诊内科166张。结论我院门、急诊麻醉药品使用基本符合癌症三阶梯止痛原则、麻醉药品用药及管理的发展趋势,用药基本合理。     

2009—2011年昆山市第一人民医院麻醉性镇痛药应用分析

目的：了解2009—2011年我院麻醉性镇痛药临床使用情况及趋势,为临床合理用药及麻醉性镇痛药管理提供依据。方法：对2009—2011年我院麻醉性镇痛药处方中麻醉性镇痛药的种类、数量、销售金额及处方量等进行统计,以用药频度（DDDs）为指标并结合临床使用情况进行分析。结果：麻醉性镇痛药用量和销售金额逐年上升;3年来DDDs排序前3位的药品主要为注射用枸橼酸芬太尼、硫酸吗啡缓释片和注射用盐酸吗啡;在临床应用方面,硫酸吗啡缓释片、芬太尼透皮贴剂和羟考酮控释片主要用于癌性疼痛患者,注射用枸橼酸芬太尼和注射用盐酸瑞芬太尼主要用于手术患者。结论：我院麻醉性镇痛药在临床应用中基本合理,符合国家相关规定。     

我院住院癌症患者麻醉性镇痛药使用情况分析

目的：调查和分析我院住院癌症患者麻醉性镇痛药的应用情况，为临床合理使用麻醉药品提供依据。方法：以WHO推荐的DDD和DIU为指标，对我院2006年住院癌症患者的麻醉性镇痛药处方5009张进行统计分析和评估。结果：处方使用频率分别为硫酸吗啡缓释片18．8％、硫酸吗啡控释片9．2％、盐酸羟考酮控释片13．7％、芬太尼透皮贴剂18．8％、盐酸哌替啶注射液5．1％；除硫酸吗啡缓释片DUI=1．18、盐酸布桂嗪片DUI=1．03外。其他DUI均≤1。结论：我院麻醉性镇痛药用于癌症患者基本合理，吗啡口服剂型、盐酸羟考酮控释片和芬太尼透皮贴剂已经成为缓解癌症疼痛的首选，盐酸哌替啶注射液不再作为癌痛治疗的选择。     

2006-2009年住院患者麻醉药品应用分析

目的：了解成都医学院第一附属医院麻醉药品的应用情况与趋势。方法：对我院2006-2009年住院患者麻醉药品的金额、用量、用药频度等进行统计和分析。结果：麻醉药品用量和金额逐年上升。枸橼酸舒芬太尼注射液用药频度居首位;盐酸吗啡注射液用量呈逐年增长趋势,而哌替啶用量逐年减少。结论：我院麻醉药品使用基本合理,但仍需加强用药教育以保证患者的用药需求。     

Drug therapy reviews: evaluation of butorphanol tartrate.

The chemistry, pharmacology, uses, side effects, pharmacokinetics and dosage of butorphanol tartrate, a narcotic analgesic with antagonist properties, are reviewed. When administered intramuscularly or intravenously, butorphanol tartrate appears to be as effective for relieving moderate to severe pain as are pentazocine, meperidine and morphine. Butorphanol produces sedation more commonly and, at therapeutic dosages, depresses respiration as much as these other narcotic analgesics. A limited number of long-term clinical studies suggest a lower physical dependence liability with butorphanol than with other narcotic analgesics. Butorphanol is more expensive than morphine and, for most patients, offers no significant advantages over morphine for short-term use. Because butorphanol's cardiovascular effects are not completely understood, morphine also remains the drug of choice for pain associated with myocardial infarction.     

2011年我院病区麻醉药品应用情况分析

目的分析2011年该院病区麻醉药品的使用情况,为临床合理用药提供参考。方法通过计算机管理系统检索2011年该院病区麻醉药品的临床使用数据,以药物利用指数（DUI）为指标分析其临床使用情况。结果 2011年我院病区麻醉药品处方共计8361张,其中以手术止痛药芬太尼最多（34.98%）,瑞芬太尼次之（28.99%）;芬太尼注射液（0.1mg）DUI〉1,其他品种DUI≤1。结论该院病区麻醉药品使用基本合理,在癌症患者应用麻醉药品方面总体符合WHO癌症疼痛三阶梯治疗的基本原则。     

我院麻醉药品使用情况分析

目的：评价我院麻醉药品的使用情况,为临床合理用药提供参考。方法：对我院2006～2008年麻醉药品应用品种、销售金额、用药频度（DDDs）进行统计、分析。结果：我院使用的10种麻醉药品中,芬太尼注射液用药频度居首位,吗啡口服缓释（控释）片为我院缓解癌痛之首选,盐酸派替啶已不作为癌痛治疗的选择。结论：DDDs排序反映了我院麻醉药品的用药趋势,我院麻醉药品使用基本合理。