开放手术治疗复杂性肾结石

目的：探讨开放手术治疗复杂性肾结石的疗效。方法：对不宜行体外冲击波碎石治疗的218例复杂性肾结石行开放手术治疗．并采用气压弹道碎石技术及内腔镜技术等协助取石。结果：除1例无效而再行手术切除患肾外,均获满意疗效。结论：采用开放手术配合气压弹道碎石及内腔镜技术治疗复杂性肾结石疗效确切。     

复杂性肾结石开放手术治疗62例总结

我院自1991年～2006年12月间采用开放手术治疗复杂性肾结石62例,共有62个。肾脏,报告如下。1 临床资料一般资料:本组62例,男29例,女33例;年龄18～74岁,平均46岁;右。肾33例,左肾29例。62例病人中,轻度积液18个,中度积液30个,重度积液12个,单侧肾功能丧失2个。62个肾脏中鹿角形结石41个,占66.1%,其余为肾脏多发性结石、铸形结石及术后复发性肾脏多发结石。62个复杂性结石肾脏中肾内型肾盂51个,占82.2%,结石最大者充满整个肾盂肾盏,最小者如砂粒大小,血尿素氮有6例稍增高,尿常规52例有红细胞 ～ ,其中30例有白细胞 ～ 。2 手术方式62个肾脏共进行了62次手术,其中27个行低温下肾动     

输尿管镜辅助下开放手术治疗多发肾结石13例

目的 提高多发肾结石的治疗效果,减少出血及结石残余.方法 对13例多发肾结石患者采取开放手术,输尿管镜通过肾孟切口进人肾盏内清除其余结石.结果 13例患者肾结石均一次取净,无残余.结论基层医院目前开展经皮肾镜碎石取石术(PCNL)较少,此方法可作为开放手术治疗多发肾结石的一个补充.     

低温肾血流阻断方法行开放手术治疗复杂性肾结石

我院自1996年5月—2002年2月采用原位低温肾血流阻断方法对68例74个肾脏的复杂性肾结石进行了开放手术 ,效果满意 ,现报告如下。1资料与方法1 1一般资料本组68例74个肾脏 ,男43例 ,女25例 ,年龄15～65岁 ,平均 (42 8±15 6)岁。病程2周～6年 ,其中双肾结石6例 ,孤立肾结石2例。术前均经B超、泌尿系造影或CT等影像学检查证实为复杂性肾结石。完全鹿角状结石15个肾 ,部分鹿角状结石37个肾 ,多发性结石22个肾 ,其中17个肾结石>3cm。主要表现为腰背部钝性疼痛33例 ,反复泌尿系感染14例 ,无尿2例 ,乏力厌食5例 ,无痛性血尿6例 ,典型肾绞痛发作3…     

手术配合输尿管镜治疗复杂肾结石23例

我院自 1998年 6月至 2 0 0 2年 7月 ,在对 2 3例肾脏复杂结石手术中配合应用输尿管镜 (URS)下气压弹道 (PL)碎、取石术 ,取得了较好疗效 ,现报告如下。对象与方法一、对象本组 2 3例 ,年龄 2 5～ 6 0岁。术前均经B超、静脉尿路造影 (IVU)或逆行插管造影检查 ,诊断肾盂鹿角型结石 1例 ,铸型结石并肾盏结石 12例 ,其中盏内结石 1～ 3个。结石纵轴 4 5～ 2cm ,肾盏内结石纵轴 0 5～ 1 0cm。合并同侧输尿管结石 2例 ,本组患者术中全辅以URS下PL治疗。二、手术方法硬膜外麻醉 ,侧卧位。经十二肋或十二肋下切口 ,依次进入 ,游离肾脏 ,使…     

开放手术与微创经皮肾镜技术联合治疗复杂性肾结石

目的 探讨开放手术中与微创经皮肾取石（MPCNL）技术在联合治疗复杂性肾结患者手术中的可行性与应用价值.方法 开放手术中联用输尿管镜碎石取石9例.结果 结石均一次性取尽,术后恢复理想,无严重并发症发生.结论 复杂性肾结石开放手术配合应用MPCNL技术具有创伤小、并发症少、恢复快、结石清除率高等优点.     

经皮肾镜碎石和开放手术治疗肾结石的临床效果比较

目的探讨对比经皮肾镜气压弹道碎石法(PCNL)与开放性术式治疗肾结石的疗效。方法回顾性分析2008至2012年我院收治的80例肾结石患者的临床资料。接受PCNL为观察组(41例)和对照组(39例)。主要统计比较两组患者在手术完成平均时间、术中出血量、结石清除情况、并发症情况以及住院时间的差异。结果观察组的术中出血量及术后并发症发生率均优于对照组(P<0.05);而对照组在完成手术平均时间、一次性清除结石率以及住院时间方面则显著优于观察组(P<0.05)。结论开放性术式在完成手术平均时间、一次性清除结石率以及住院时间方面较具优势,而PCNL则在术中出血量及术后并发症发生率方面效果更显著。开放性手术治疗复杂性巨大肾结石有效。     

经皮肾镜超声碎石术与开放手术治疗复杂性肾结石效果比较

目的观察经皮肾镜超声碎石术(PCNL)与开放手术治疗复杂性肾结石的临床疗效。方法入选2011年6月至2013年6月就诊于我院的复杂性肾结石患者45例,根据手术方式分为开放手术组20例和PCNL组25例,对比两组患者手术时间、术中出血量、结石排除情况和并发症发生情况。结果 PCNL组手术时间和术中出血量均明显优于开放手术组,差异有统计学意义;PCNL组并发症发生率明显低于开放手术组,差异有统计学意义;PCNL组结石排除率与开放手术组相当,差异无统计学意义。结论 PCNL治疗复杂性肾结石效果优于开放手术,能够有效缩短手术时间和减少术中出血量,操作简便,安全性较高,值得进一步研究。     

经皮肾镜术与开放手术治疗铸型肾结石的临床分析

目的分析经皮肾镜术与开放手术治疗铸型肾结石的临床疗效。方法择取2014年10月至2016年10月我院收治的100例铸型肾结石患者为研究对象,将其随机平均分为观察与对照组,每组50例。对照组患者实施肾实质剖开取石术,观察组患者实施改良后经皮肾镜术,比较相关结果。结果和对照组相比,观察组患者的手术时长,出血时间,下床活动时间和住院时长方面显著较好,组间数据存在显著差异,P<0.05。结论对于铸型肾结石患者,使用改良后皮肾镜取石术进行治疗,安全性高,效果显著,术中出血量少,患者恢复更快,值得进一步在临床上推广。     

复杂肾结石围手术期防治脓毒血症方法的临床研究

目的探究复杂肾结石手术患者在围手术期内使用针对性方式预防与治疗脓毒血症的有效方式。方法择取2014年10月至2016年10月我院接收的100例实施复杂性肾结石手术的围手术期患者为研究对象。将其随机分为2组,每组50例,对照组患者实施常规围手术期处理。因此为基础,观察组患者实施针对性围手术期处理,分析相关结果。结果对照组患者发生脓毒血症概率为22.00%,观察组为4.00%。和对照组相比,观察组患者发生脓毒血症概率更低,组间数据存在显著差异,P<0.05。结论对于实施复杂性肾结石手术者,在围手术期内,做好针对性预防措施,有利于患者疾病转归,降低脓毒血症发生率,值得进一步推广使用。     

不同方法治疗泌尿系复杂肾结石的效果比较

目的比较体外冲击波碎石(Extracorporeal shock-wave lithotripsy,ESWL)联合输尿管镜、微创配合气压弹道联合超声碎石取石术治疗复杂肾结石的疗效。方法95例复杂结石患者采用ESWL联合输尿管镜治疗,101例复杂结石患者采用微创配合气压弹道联合超声碎石取石术治疗。治疗后评估结石清除率,随访4个月观察结石排出情况。比较两种方法的优缺点。结果ESWL联合输尿管镜组结石清除率93.6%,排净率91.0%;微创配合气压弹道联合超声碎石取石术治疗组结石清除率95.1%,排净率99%。结论微创手术是治疗是治疗复杂肾结石的首选,尤其在对于大的复杂肾结石;对较大鹿角形肾结石者先行微创手术再看残留结石情况决定是否行Ⅱ期微创手术或行ESWL。     

开放手术联合输尿管镜治疗马蹄肾结石（附3例报告）

目的探讨开放手术联合输尿管镜治疗马蹄肾复杂结石手术的可行性、安全性和疗效。方法总结2011—2013年3例马蹄肾合并肾结石的诊疗经验,结合国内外文献复习,分析此方法的可行性及特点。结果手术时间平均约（90±20）min,均一次取尽结石,总出血量平均约（30±10）ml,术后无并发症。结论采用微创经皮肾穿刺取石术在一些特殊病人的治疗中,总手术时间、出血量、安全性较开放手术联合输尿管镜不一定更有优势。     

开放手术与微创手术两种不同手术方法治疗肾结石的临床疗效分析

目的探讨开放手术与微创手术两种不同手术方法治疗肾结石的临床疗效分析。方法选取在大连市友谊医院泌尿外科就诊的80例肾结石患者,随机分为试验组与对照组。试验组40例,采取微创经皮肾镜取石术。对照组40例,采取传统开放手术方法采取取石术。观察两组患者的手术时间、术中出血量、术后住院时间、结石取净率以及并发症发生情况,包括发热、感染、肾通道裂伤、出血、肾造屡口漏尿。结果试验组各指标明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论微创经皮肾镜取石术与传统手术相比手术时间短、出血量少、并发症少,值得在临床推广。     

切开取石在复杂肾结石患者中的应用

目的探讨切开取石在复杂肾结石患者中的应用价值。方法总结106例患者手术经验,探讨不同手术方法的手术时间、术中失血量以及结石清除率。结果最大直径在3cm以上的结石,肾盂切开取石的结石取净率较肾盂及肾实质切开取石和肾实质切开取石高,肾盂切开取石手术时间短,术中出血少,结石取净率高。结论开放手术是对于微创手术治疗的一种很好的补充,其适应范围更广,但是也要严格掌握其适应证,结合患者自身意愿选择手术方法。     

微创经皮肾镜碎石与开放手术在小儿肾结石中的应用

目的探讨微创经皮肾镜碎石术与开放手术在小儿肾结石应用效果。方法按就诊顺序选取在笔者所在医院治疗的小儿肾结石患者180例,104例进行MPCNL治疗,76例进行手术治疗,对比两组患者手术前后血清肌酐浓度变化及手术时间、手术出血量、输血率、手术次数、住院时间、结石清除率、治疗总费用和并发症率等指标。结果 MPCNL组的手术时间、手术出血量、输血率、住院时间、并发症率明显少于手术组,但手术次数、治疗总费用和结石清除率的结果高于手术组,差异有统计学意义(均P<0.05)。术后4个月和8个月MPCNL组血清肌酐浓度明显低于手术组(P<0.05)。结论微创经皮肾镜碎石术治疗小儿肾结石临床疗效好,但费用和手术次数较多。     

经皮肾镜下碎石取石术与开放手术治疗鹿角形肾结石的临床分析

目的:比较经皮肾镜下碎石取石术与开放手术治疗鹿角形肾结石的疗效。方法:将某院近年收治的鹿角形肾结石112例均分为对照组和研究组各56例,分别行开放取石术和经皮肾镜下碎石取石术,比较两组手术时长、出血量、结石清除率等指标。结果:研究组手术时长、术中出血量、术后康复时间均明显低于对照组,结石清除率92.3%明显高于对照组的80.8%(P0.05)。结论:经皮肾镜下碎石取石术治疗鹿角形肾结石具有微创、安全、高效、经济的优点,临床应用价值较高。     

评价经皮肾镜取石术与开放手术在治疗肾结石中的临床应用疗效

目的探究肾结石患者采用经皮肾镜取石术和开放手术的治疗效果。方法选取本院2013年3月至2015年5月收治的76例肾结石患者,并采用抽签的方式将其分为2组,对照组患者实施开放手术治疗,观察组患者实施经皮肾镜取石术治疗。并对两组患者手术相关指标、一期碎石成功率、肾积水好转率以及并发症发生率情况进行对比。结果观察组患者手术时间、术中出血量、肠功能恢复时间、下床活动时间以及住院时间少于对照组(P<0.05);两组患者一期碎石成功率的对比(P>0.05);观察组肾积水好转率高于对照组(P<0.05);观察组患者并发症发生率7.14%,低于对照组的32.35%(P<0.05)。结论与开放手术相比,经皮肾镜取石术对肾结石的治疗效果显著,具有手术时间短、术中出血量较少、恢复时间短以及并发症少等优势。     

手术治疗肾结石的临床效果观察

目的 观察手术治疗肾结石的临床效果。方法 选取肾结石患者52例,分为两组。对照组接受常规开放手术治疗,观察组接受经皮肾镜碎石术治疗,对比两组术中出血、手术时间、住院时间、并发症与结石的清除情况。结果 经过一段时间的治疗,观察组手术时间、术中出血、住院时间、结石的清除率与并发症发生率方面均与对照组差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 肾结石采用经皮肾镜碎石术治疗效果显著,手术时间明显缩短,出血少,恢复快,痛苦小,安全有效,值得临床广泛应用。     

复杂性肾结石不同手术治疗方法的疗效分析

目的比较、分析微创经皮肾镜取石术与开放手术治疗复杂性肾结石的临床疗效。方法选择2006年3月至2011年3月于我院接受手术治疗的82例复杂性。肾结石患者,按治疗方法分为微创经皮肾镜取石组41例和开放手术组41例。比较两组在手术时间、术中出血量、并发症发生率、术后住院时间、总治疗费用及结石清除率方面的差异。结果微创经皮肾镜取石组手术时间[（110±21）rainVS．f178±33）rainl、术中出血量[（96．25±12．34）mlVS．（176．56士11．35）m1）]、并发症发生率[12．2％（5／41）VS．29．3％（12／41）]及术后住院时间[（7．31±0．94）dVS．（13．32±2．84）d]明显少于开放手术组,总治疗费用[（12636．6±672．37）元VS．（8532．20±350．56）元]及结石清除率f80．49％（33／41）vs．65．85％（27／41）]明显高于开放手术组。结论微创经皮肾镜取石术与开放性肾切开取石术相比,尽管住院总费用稍高,却具有微创、损伤小、出血少、并发症少、结石清除率高等优点,患者恢复快,是治疗复杂性肾结石有效、安全、合理的方法,值得临床推广。     

切开取石术治疗复杂肾结石的疗效分析

目的探讨切开取石术治疗复杂肾结石的临床疗效。方法选择我院复杂肾结石(铸形结石、巨大结石及多发结石)患者114例,50例采用经皮肾碎石取石术治疗,64例采用切开取石术治疗,评价两种手术方法临床疗效和安全性,对比两组的情况。结果切开取石术组患者一次取石成功率94%,平均手术时间(105.1±10.2)min。MPCNL组患者一次取石成功率7.8%,平均手术时间(121.7±10.6)min,切开取石术组在一次取石成功率方面明显优越于MPCNL组,手术时间明显小于MPCNL组,虽然损伤大,但一次取石成功率高,费用低。结论两种取石方法各有优劣,治疗复杂肾结石的患者切开取石术临床疗效更确切。