低分子量肝素治疗急性脑梗死68例临床观察

目的评价低分子量肝素（LMWH）对急性脑梗死的近期疗效及安全性。方法急性脑梗死患者68例，随机分为治疗组和对照组各34例，均使用低分子右旋糖酐和丹参进行基础治疗。治疗组加用LMWH 3200U，腹壁皮下注射。每12小时1次。连用10d，于停药后10d观察疗效。结果治疗组总有效率为85．3％，明显优于对照组的66．3％（P〈0．05）。治疗组继发无症状性颅内出血1例。未发现血小板减少症等副作用。结论LMWH治疗急性脑梗死安全、可靠。     

低分子量肝素治疗急性脑梗死30例观察

急性脑梗死是一种高发病率、高致残率疾病 ,近年来 ,国内外多采用溶栓疗法 ,疗效肯定 ,但因在治疗中有发生出血的可疑 ,医生和家属均有顾虑 ,且部分患者入院时已超过时间窗 ,不能进行溶栓疗法 ,一般疗法效果不甚满意 ,故作者旨在探讨低分子量肝素抗凝疗法的疗效。1　材料与方法1.1　入选患者　急性脑梗死患者起病 48小时内 ,年龄 18～ 80岁 ;首次发病者 ,或过去曾发病但未留下神经功能缺损 ,现第 2次发病者 ;神经功能缺损评分 (1996年第四届全国脑血管会议制订的评分标准 )在 10～ 35分者 ;头颅 CT排除颅内出血者。1.2　不入选患者　明确为…     

降纤酶联合低分子量肝素治疗急性脑梗死的疗效观察

目的观察降纤酶联合低分子量肝素 (LMWH)对急性脑梗死的治疗效果。方法将脑梗死患者随机分成降纤酶联合 LMWH治疗组与降纤酶对照组。对照组应用降纤酶 10 U静脉滴注 ;治疗组在此基础上应用 L MWH 5 0 0 0 U,每 12小时腹部皮下注射 1次 ,连用 5天。治疗前后对神经功能缺损进行评分。结果治疗组显效率 74.3 % ,明显高于对照组 67.9% ,总有效率 96.3 %亦明显高于对照组85 .7% (P<0 .0 5 ) ,进展性脑卒中的发生率治疗组为 1.2 % ,明显低于对照组 8.9% (P<0 .0 1)。结论降纤酶联合 L MWH治疗急性脑梗死能够明显改善临床症状 ,降低致残率 ,并能够预防进展性脑卒中发生     

低分子量肝素治疗急性脑梗死疗效的研究

目的：探讨低分子量肝素对急性脑梗死抗凝干预治疗的临床疗效。方法：将96例急性脑梗死患者分为低分子量肝素治疗纽和常规治疗对照组，每组48例。分别给予治疗前后神经功能缺损评分。结果：治疗组总有效率（95．1％）明显优于对照组（57．3％），神经功能缺损评分改善显著（P〈0．01）。结论：低分子量肝素治疗急性脑梗死有助于神经功能的改善，抗凝作用强，其方法简便、安全。     

低分子量肝素治疗急性前循环脑梗死疗效观察—附34例报告

目的:研究低分子量肝素治疗急性前循环脑梗死的有效性和安全性.方法:选择我院2000年6月～2001年6月收治的在发病48小时内就诊的急性前循环脑梗死患者,随机分为观察组(34例)和对照组(34例).观察组患者使用低分子量肝素皮下注射(4 100u,每12小时1次,共10天).于治疗前及治疗后10、21、28天评定临床神经功能缺损程度及疗效.结果:观察组治疗前后临床神经功能缺损评分比较具有极显著差异(P＜0.01),与对照组比较有显著差异(P＜0.05);第28天两组总有效率分别为76.5%和55.9%,两组比较有极显著差异(P＜0.001).结论:低分子量肝素治疗急性前循环脑梗死是安全有效的.     

低分子量肝素与脉络宁合用治疗急性脑梗死的临床疗效观察—附34例报告

目的：探讨低分子量肝素与脉络宁合用治疗急性脑梗死的临床疗效。方法：将101例急性脑梗死病人随机分成低分子量肝素组（33例,只用低分子量肝素）,脉络宁组（34例,单用脉络宁）及两药合用组（34例）,低分子量肝素的用法为0．4mL脐周皮下注射,每12小时1次,脉络宁的用法为20mL加入到5％葡萄糖氯化钠溶液或0．9％氯化钠溶液250mL中静脉滴注,每日1次,3组的治疗14日,治疗前后分别进行神经功能缺损评分,检查血常规,肝功能,肾功能,凝血功能。结果：两药合用组显效率71％,有效率91％,均显著高于低分子量肝素组和脉络宁组（P＜0．05和P＜0．01）,且未发现有严重的肝,肾功能损害及出血等不良反应。结论：低分子量肝素与脉络宁合用治疗急性脑梗死安全有效,疗效优于单用其中一种药物者。     

低分子量肝素治疗急性脑梗塞临床观察

1 材料与方法 1.1 临床资料:病例选自我科1996年8月～1999年8月收治的急性脑梗塞发病48h内的患者62例。随机分为治疗组31例(男20例,女11例),年龄49～79岁;对照组31例(男19例,女12例),年龄50～80岁。入选条件:①发病48h内,年龄20～80岁;②首次发病或过去曾发病但未留下神经功能缺损者;③神经功能缺损评分在10～35分者     

低分子肝素治疗脑梗死的疗效观察

目的:研究低分子肝素(LMWHs)治疗脑梗死的疗效。方法:52例脑梗死患者随机分成肝素组及对照组各26例。2组均给予神经内科常规治疗,肝素组同时于治疗第1天开始腹壁皮下注射LMWHs 0.4 ml,每日2次,连续7 d。治疗前及治疗后3、71、4 d行神经功能缺损(NDS)评分,并治疗后第14 d评定临床疗效。结果:肝素组治疗后各时间点NDS评分均明显低于对照组(P<0.01),并且显效率和总有效率均高于对照组(P<0.01)。结论:LMWHs可阻止脑梗死症状进一步加重,在短时间内改善伤残程度,临床疗效明显且无明显副作用。     

低分子量肝素治疗不稳定性心绞痛临床疗效观察

目的 进一步评价低分子量肝素法安明对不稳定性心绞痛的疗效及安全性。方法 将６１例不稳定性心绞痛患者随机分成Ａ组和Ｂ组,Ａ组予法安明５０００Ｕ,ｂｉｄ,皮下注射,加口服阿斯匹林１００ｍｇ／ｄ。Ｂ组予口服阿司匹林１００ｍｇ／ｄ,两组同时给予其他常规抗心绞痛治疗。结果 Ａ、Ｂ两组心绞痛缓解的总有效率分别为９０．５％和７２．４％（Ｐ〈０．０５）,非致命性心肌梗塞Ａ组１例,Ｂ组２例（Ｐ〉０．０５）,Ａ组４例     

低分子肝素治疗急性脑梗死30例临床研究

目的：观察低分子肝素（速避凝）治疗急性脑梗死的疗效及安全性。方法：对６０例起病在４８小时内的急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组,分别给予低分子肝素及普通治疗。结果：治疗组比对照组治愈率（Ｐ〈０．０５）,总有效率（Ｐ〈０．０１）,明显提高。结论：本疗法疗效理想,应用方便,副反应轻而少,值得在临床推广应用。     

低分子肝素治疗急性脑梗死的临床观察

目的 观察低分子肝素（LMWH）治疗急性脑梗死疗效及对血流动力学的影响。方法 将143例急性脑梗死随机分LMWH治疗组和对照组,LMWH治疗组在常规治疗基础上加用LMWH0.4ml,每日两次腹部皮下注射,共10天,治疗前后检测血流动力学指标,并采用神经功能缺损评分判定疗效。结果 治疗组疗效优于对照组（P＜0．05）,并能降低血流动力学指标,24小时治疗效优于24小时后（P＜0．05）,CT显示治疗组病灶缩小,较对照组有显著差异（P＜0．05）。结论 LMWH早期治疗急性脑梗死疗效好、安全,能改善血流动力学指标。     

不同剂量低分子肝素治疗急性脑梗死的疗效观察

目的观察不同剂量低分子肝素(LMWH)对急性脑梗死(ACI)患者的疗效。方法按入院先后次序随机将入选的ACI病例分为大剂量组(LMWH5000抗XaIU,3次/d,皮下注射)、中剂量组(LMWH5000抗XaIU,2次/d,皮下注射)、小剂量组(LMWH5000抗XaIU,1次/d,皮下注射)和对照组(阿司匹林100mg,1次/d)。对四组患者治疗前、治疗后第8天进行神经功能缺损程度评分和疗效评定。结果与治疗前比较,四组患者治疗后神经功能缺损评分明显下降(P<0.05或P<0.01),尤以大剂量组为著。大剂量组、中剂量组总有效率高于小剂量组和对照组(P<0.01),但大剂量组与中剂量组之间比较差异无统计学意义(P>0.05)。大剂量组治疗后凝血酶原时间延长、纤维蛋白原降低(P<0.05)。四组治疗前后的血小板计数比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论不同剂量LMWH均可改善ACI患者的神经功能和预后。权衡疗效、出血性风险和医疗费用,中等剂量LMWH是较合适的选择。     

低分子肝素钙治疗早期急性脑梗死临床研究

目的　探讨低分子肝素钙治疗早期急性脑梗死的疗效及不良反应。方法　将80例住院患者随机分为观察组40例与 对照组40例。两组均应用低分子右旋糖苷静脉滴注,抵克力得口服,观察组加用低分子肝素钙皮下注射。结果　观察组在用 药后24h、1、2、4w末显效率分别为30.1%、54.2%、80.2%、91.2%,分别高于对照组(24h、1、2w末,P<0.01,4w末P<0 05)。两组不良反应无显著差异。结论　早期急性脑梗死常规治疗联用低分子肝素钙治疗比单纯常规治疗效果显著,安全性 高,值得推广。     

低分子肝素治疗肾病综合征疗效分析

目的 探讨低分子肝素（LMWH）治疗肾病综合征的临床疗效。方法 将42例肾病综合征患者分为两组，分别给予LMWH和双嘧达莫治疗，并检测其用药前后血清白蛋白、血脂水平、血小板、出凝血时间及24小时尿蛋白定量。结果 LMWH组较双嘧达莫组治疗后24小时尿蛋白定量、血清胆固醇明显降低，血清白蛋白较双嘧达莫组恢复明显，两组均无出血并发症。结论 低分子肝素（LMWH）治疗NS，抗凝作用强，出血危险性小，并可减少蛋白尿。     

低分子肝素钙联合依达拉奉治疗急性脑梗死疗效观察

目的观察依达拉奉联合低分子肝素钙治疗急性脑梗死的临床疗效及安全性。方法52例急性脑梗死患者随机分为2组,对照组25例,给予疏血通、胞二磷胆碱等治疗;治疗组27例,在对照组基础上加用依达拉奉和低分子肝素钙;并对治疗组治疗前后检测血小板计数、纤维蛋白原、凝血酶原时间。结果分别对2组治疗前治疗后1周、2周、4周进行神经功能缺损评分及治疗后临床疗效进行评价,治疗组NDS和总有效率均高于对照组（P〈0．05）,治疗组治疗后纤维蛋白原含量较治疗前明显降低（P〈0．01）。结论低分子肝素钙联合依达拉奉治疗急性脑梗死能有效改善神经功能缺损,提高临床疗效,并且安全可靠。     

尿激酶静脉溶栓联合低分子量肝素治疗超急期脑梗死—附24例报告

目的研究尿激酶静脉滴注溶栓联合低分子量肝素钙皮下注射治疗超急期脑梗死的疗效与安全性;观察治疗时间窗对疗效与出血性事件发生率的影响.方法以24例发病12小时以内的脑梗死为静脉溶栓治疗组,并与具有可比性的20例常规治疗对照组作对照研究.治疗组给予低分子量肝素0.4mL,皮下注射,每日3次,持续10日,第一日给予尿激酶150万单位至200万单位,静脉滴注,其余治疗与对照组基本相同.结果溶栓治疗组治愈率67%(16/24),总有效率88%(21/24),明显高于对照组.治疗组住院时间(11±4)日、对照组(21±5)日(P<0.05).治疗组出血性事件发生率25%(6/24),对照组10%.治疗组6小时以内治疗的病人的治愈率明显高于6小时至12小时内治疗者,而出血发生率则相反.结论低分子量肝素与尿激酶联合静脉溶栓治疗急性脑梗死有肯定疗效.溶栓治疗的时间窗宜为发病后6小时以内.     

低分子肝素钙治疗进展性脑梗塞临床疗效分析

1998年末我们应用低分子肝素钙治疗进展性脑梗塞,观察其疗效,并设对照分析,取得满意效果,现报告如下。 1 资料与方法 1.1 病例选择:所有病例均为首发病例,符合1995年10月全国第四届脑血管病学术会议制定的《各类脑血管病诊断要点》:并经头颅CT证实,且发病6小时后病情仍进行性加重者;脑干梗塞及复发脑梗塞者不入选,有应用低分子肝素钙等药物禁忌症如出血性疾病、消化性溃疡活动期等不入选,血压超     

降纤酶两种方案治疗急性脑梗死患者的疗效分析

目的应用两种不同方案(不同剂量及时间窗)进一步评价国产降纤酶治疗急性脑梗死的疗效和安全性.方法对1998年2月至2002年10月符合入选标准的72例急性脑梗死患者进行前瞻性对照研究.A组发病在24小时内,降纤酶总量20 u,按10:5:5给药(A方案),B组发病在12小时内,降纤酶总量35u,按15:5:5:5:5给药(B方案).结果A、B两种方案均能降低纤维蛋白原,延长凝血酶原时间,A、B两方案比较,B方案降纤效果更明显(P＜0.05);第14天神经功能缺失程度改善及3个月的日常生活能力改善A、B两方案比较无显著性意义(P＞0.05),B方案中因出血等原因而终止治疗的死亡病例数有增加,差异有显著性意义(P＜0.05);A、B两种方案对肝肾功能无明显影响.结论降纤酶确能降低纤维蛋白原,延长凝血酶原时间,增加剂量及缩短时间窗,降纤疗效较好,但增加剂量因出血等原因而终止治疗的死亡病例数有增加,降纤酶的安全性下降是否与增加剂量有关,有待扩大样本延长随访时间进一步研究.     

低分子肝素改善急性脑梗死患者运动功能的系统评价

目的:评价低分子肝素(low-molecularweightheparin,LMWH)与其他药物改善急性脑梗死(acutecerebralinfarction,ACI)患者运动功能的疗效差异及安全性。方法:应用Meta分析方法对LMWH与其他药物治疗ACI的14项对照研究进行同质性检验和合并效应量的检验。结果:①同质性检验:χ2=15.05,自由度为13,P>0.05。②合并效应量的检验:OR合并=3.0850,OR合并95%可信区间为2.35～4.04。OR合并的检验:χ2=66.38,P<0.001。③LMWH组共发生注射局部皮下出血71例(8.9%),上消化道出血11例(1.4%),牙龈出血4例(0.5%),阴道出血4例(0.5%),血尿1例(0.1%);对照组发生上消化道出血6例(0.9%),与LMWH组比较差异无显著性意义(P>0.05)。④LMWH组治疗前后出、凝血时间,血浆凝血酶时间,活化部分凝血活酶时间,血小板计数及肝功能检查均正常。结论:LMWH改善ACI患者运动功能的疗效显著优于目前常用药物,且无严重不良反应。