恶性肿瘤患者外周血T细胞亚群检测结果回顾性分析

[目的]回顾分析恶性肿瘤患者外周血T淋巴细胞亚群检测水平,探讨检测T细胞亚群与恶性肿瘤发展及预后的关系。[方法]采用流式细胞术检测56例正常人及291例恶性肿瘤患者外周血治疗前后CD3＋、CD4＋、CD8＋T细胞及CD4＋／CD8＋比值水平,并进行统计学分析。[结果]恶性肿瘤患者外周血CD3＋、CD4＋T细胞、CD4＋／CD8＋比值均明显低于正常对照组,有显著统计学意义;恶性肿瘤患者经手术或放疗后外周血中CD3＋、CD4＋T细胞、CD4＋／CD8＋比值与治疗前明显升高,差异显著。[结论]检测恶性肿瘤患者外周血T细胞亚群,对反应恶性肿瘤患者免疫功能状态、治疗效果观察、疾病进展及预后判断具有一定的临床意义。     

结核病患者外周血中淋巴细胞亚群变化及其临床意义

目的 结核病免疫是由T淋巴细胞介导的细胞免疫，观察结核病患者外周血中T淋巴细胞亚群的数量变化，探讨其在结核病诊断和治疗中的价值。方法 用流式细胞术检测30例肺结核病人外周血中T淋巴细胞亚群与正常健康人进行比较。结果 CD3^＋，CD4^＋和CD8^＋T细胞绝对值明显低于正常人（P〈0．01），而CD4^＋／CD8^＋比值无显著性差异（P〉0．05）。结论 肺结核病患者免疫功能低下，通过T淋巴细胞亚群的检测可以监控患者的免疫状态，从而对指导临床免疫治疗提供依据。     

恶性肿瘤患者外周血淋巴细胞亚群和调节性T细胞的检测及临床意义

【目的】研究恶性肿瘤患者外周血淋巴细胞亚群、调节性T细胞水平的变化及其临床意义。【方法】采用流式细胞仪对40例恶性肿瘤患者及40例正常人外周血淋巴细胞亚群及调节性T细胞水平进行检测。【结果】病例组与正常对照组比较,CD3^＋T淋巴细胞百分比、CD4^＋T淋巴细胞百分比、CD4^＋／CD8^＋比值及CDl6^＋／56^＋-NK细胞百分比均明显降低（P〈0．05）;CD8^＋T淋巴细胞和CD19^＋B淋巴细胞百分比明显高于正常对照组（P〈0．01）。与对照组相比较,恶性肿瘤患者外周血CD4^＋、CD25^＋T细胞和CD4^＋CD25^＋曲调节性T细胞均明显升高（P〈0．05）。【结论】恶性肿瘤患者细胞免疫功能明显异常;CD4^＋CD25^＋曲调节性T细胞增多可能是肿瘤患者免疫功能受抑的重要原因之一。淋巴细胞亚群及调节性T细胞水平检测在评价肿瘤患者疗效及判断预后方面具有一定的临床价值。     

原发性胆汁性肝硬化患者外周血T淋巴细胞亚群检测的意义

目的 探讨原发性胆汁性肝硬化（PBC）患者外周血T淋巴细胞亚群及细胞因子的特点及意义。方法 以35倒健康人作为对照组,用流式细胞术分析了35例确诊的PBC患者外周血T淋巴细胞亚群及其分泌IL-4和IFN-γ情况。结果 PBC患者组CD^4＋T细胞升高,CD8^＋T细胞下降,CD4^＋T／CD8^＋T比值上升（P〈0．05）;PBC患者CD4^＋T细胞IFN-1表达显著升高（P〈0．05）,而IL-4水平与对照组比较无显著性差异（P〉0．05）。结论 在PBC发病机制中,CD4^＋T细胞和TH1亚群细胞超重要作用。     

化脓性结核病患者T淋巴细胞亚群分类变化特征

目的：检测化脓性结核病患者外周血和病灶处脓液T淋巴细胞亚群分类,探讨化脓性结核病患者免疫状态。方法：对30例结核病组患者外周血标本和病灶处脓液标本各30份应用流式细胞仪在单个核细胞水平检测T淋巴细胞亚群分类;选取20例健康体检者外周血标本20份作对照。结果：结核病组外周血中CD4^＋淋巴细胞百分含量低于对照组,CD8^＋淋巴细胞百分含量高于对照组,2组比较差异有统计学意义（P〈0．01）;结核病组病灶处CD4^＋淋巴细胞数高于对照组（P〈0．01）,CD8^＋淋巴细胞数与对照组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：化脓性结核病的发生与T淋巴细胞亚群失衡有关,表现为外周血中CD4^＋细胞数量减少,而局部病灶中CD4^＋细胞增加。     

25例肾病综合征患儿调节性T细胞水平变化及意义

目的：观察肾病综合征（NS）患儿外周血中调节性T细胞（Treg）、淋巴细胞各亚群的变化,探讨其在疾病发生和发展中的作用。方法选取20例健康儿童作为对照组,25例患儿作为肾病综合征组。采用流式细胞术对两组儿童进行外周血Treg、淋巴细胞各亚群检测。结果与正常对照组比较,NS组的外周血CD4^＋CD25^＋CD127^-／low Treg细胞、CD3^＋CD4^＋辅助性T细胞、CD19^＋B细胞表达均明显降低（P＜0．05）;而CD3^＋CD8^＋抑制性T 细胞表达明显升高（P＜0．05）;肾病综合征组患儿的 CD16^＋CD56^＋NK细胞表达降低,但与对照组相比无统计学差异（P＞0．05）。结论淋巴细胞免疫功能的紊乱,特别是Treg的表达及其功能的改变,参与了肾病综合征的发病,其检测可有助于肾病综合征的诊治。     

子痫前期患者及正常孕妇外周血T淋巴细胞亚群的变化

目的：研究外周血T淋巴细胞亚群在子痫前期患者及正常孕妇中的变化。方法：采用流式细胞技术检测子痫前期患者及正常孕妇外周血CD3^＋、CD4^＋、CD8^＋T淋巴细胞并与未孕妇女进行对照，探讨T淋巴细胞亚群及CD4^＋／CD8^＋T细胞比值在子痫前期及正常孕妇中的变化。结果：子痫前期与正常妊娠妇女相比，子痫前期患者总T淋巴细胞无显著变化，CD^4＋T淋巴细胞升高，差异非常显著（P〈0．001）；CD8^＋T淋巴细胞下降，差异非常显著（P〈0．001）：CD4^＋／CD8^＋T淋巴细胞比值升高．差异非常显著（P〈0．001）。与未孕妇女相比差异无显著性（P〉0．05）。子痫前期患者中CD^4＋／CD^8＋T淋巴细胞比值与平均动脉压呈正相关（r=0．569，P〈0．01）。结论：T淋巴细胞亚群的数量变化及相互间的平衡失调在子痫前期发病机制中发挥重要作用：     

253例恶性肿瘤患者外周血T细胞亚群的检测及其临床意义分析

目的检测分析恶性肿瘤患者的细胞免疫功能状况,并探讨其临床意义。方法流式细胞技术比较分析253例恶性肿瘤患者及28例健康正常人的外周血T淋巴细胞亚群。结果与正常人比较,恶性肿瘤患者外周血CD3^＋,CD3^＋CD4^＋细胞百分率降低,CD^3＋CD8^＋细胞百分率升高,CD3^＋CD4^＋／CD3^＋CD8^＋比值降低,统计学差异均显著（P〈0．05）,性别、年龄阶段不影响T细胞亚群水平的表达,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论恶性肿瘤患者细胞免疫功能紊乱,监测其T细胞亚群水平对评估患者的细胞免疫功能及疾病的诊断和预后判断具有积极的临床意义。     

严重创伤患者细胞免疫功能变化和预后相关性研究

目的探讨严重创伤患者T淋巴细胞亚群变化特点以及与预后的关系。方法20例严重创伤患者于入院第1天晨抽取肘静脉血2mL，对照组为20例健康体检者，晨空腹抽取肘静脉血2mL，分别检测T淋巴细胞亚群并进行统计学分析。结果观察组CD3^＋、CD4^＋亚群均比对照组下降非常显著（P均〈0．001），而观察组CD8^＋亚群、CD4^＋／CD8^＋比值较对照组无明显下降（P〉0．05）。恶化组与好转组CD3^＋、CD4^＋、CD8^＋及CD4^＋／CD8^＋比值均无统计学意义（P均〉0．05）。结论严重创伤患者T淋巴细胞亚群发生明显变化，并导致细胞免疫功能下降；而恶化组与好转组间T细胞亚群变化似乎不明显。     

阵发性睡眠性血红蛋白尿症患者T细胞亚群及其数量与功能的研究

本研究探讨阵发性睡眠性血红蛋白尿症（PNH）患者T细胞免疫状态及GPI^＋T细胞、GPI—T细胞的数量与功能。采用流式细胞术检测22例PNH患者及18名正常对照T细胞亚群、Th细胞亚群、GPI^＋T细胞、GPI—T细胞分别在CD3^＋T细胞、CD4^＋T细胞和CD8^＋T细胞群中的比例及其CD69的表达。结果显示,PNH患者CD4^＋T细胞占CD3^＋T细胞的比例[（47．7670±13．91139）％]较正常对照组[（54．9592±7．11678）％]降低,CD8^＋T细胞占CD3^＋T细胞的比例[（52．2767±13．90395）％]较正常对照组[（45．2418±6．75306）％]升高,差异均有显著性（P〈0．05）;CD4^＋／CD8^＋比值倒置,以PNH．AA患者最为明显（0．77763±0．409153）,与正常对照组（1．26356±0．348878）相比,差异有显著性（P〈0．05）。PNH患者Th1细胞比例[（16．9136±6．78899）％]较对照组[（4．4600±1．81879）％]升高,差异有显著性（P〈0．05）,PNH—AA患者Th1细胞比例变化[（22．8000±5．45244）％]较发作性PNH患者[（12．0083±2．20770）％]曼为显著,Th2细胞比例[（4．75824±．98441）％]较正常对照组[（3．7960±1．13810）％]无明显变化。PNH患者体内存在一群GPI—T细胞,其占CD8^＋T细胞的（14．67974-11．96718）％,占CD4^＋T细胞的（3．92414-2．46263）％,其占CD8^＋T细胞的比例较占CD4^＋T细胞的比例升高更为明显。PNH患者CD8^＋GPl^＋T细胞[（17．67881±8．562493）％]、CD8^＋GPI—T细胞[（15．86575±7．279743）％]、CD4^＋GPI^＋T细胞（4．65431±1．984378）％]、CD4^＋GPI—T细胞[（4．93181±1．730001）％]c1969的表达均高于正常对照组[CD8^＋T细胞（4．68038±1．216645）％,CD4^＋T细胞（1．77339±0．645259）％],差异有显著性（P〈0．05）,GPI^＋T细胞CD69的表达与GPI—T细胞相比,差异并无显著性。结论：PNH患者存在T细胞免疫功能亢进,其可能是造成骨髓衰竭的原因,但与T淋巴细胞组分中含有PNH克隆可能无关。     

不稳定骨盆骨折患者外周血T淋巴细胞亚群的动态变化及临床意义

目的探讨不稳定骨盆骨折患者外周血T淋巴细胞亚群的动态变化及其临床意义。方法将27例不稳定骨盆骨折患者（骨盆骨折组）和16例健康志愿者（对照组）纳入本研究。采用双抗体标记流式细胞分析技术测定对照组和不稳定骨盆骨折患者在入院当时、伤后第3天、第5天和第7天4个时间点的外周血CD4^＋亚群、CD8^＋亚群的百分率及两者比值CD4^＋／CD8^＋。结果本组不稳定骨盆骨折患者外周血T淋巴细胞亚群中发生明显变化的主要是CD4^＋亚群和CD4^＋／CD8^＋比值。不稳定骨盆骨折患者外周血CD4^＋亚群和CD4^＋／CD8^＋比值在伤后第3天和第5天均处于最低值,而至伤后第7天,上述指标虽然未完全恢复正常,但已经明显有所改善。结论对于不稳定骨盆骨折患者患者,免疫调节功能在伤后第7天才开始恢复,因而对于这一类患者,至少在创伤后病情稳定一周以上方能考虑进行内固定手术,这样可能有助于减少患者的免疫损害。     

流式细胞术检测肺结核患者血清中T淋巴细胞亚群的变化

目的 探讨肺结核患者血清中T淋巴细胞亚群的改变。方法采用先进的流式细胞术分别测定了29例结核菌阴性及49例结核菌阳性的初治活动性肺结核患者血清T淋巴细胞亚群计数。结果初治活动性肺结核患者血清中CD4^＋、CD4^＋／CD8^＋降低，而CD3^＋、CD8^＋升高，与正常对照组比较，CD8^＋、CD4^＋／CD8^＋差异有显著性（P〈0．05）；老年结核患者的CD3^＋、CD8^＋、CD4^＋／CD8^＋均较青年结核病患者低，其中CD4^＋／CD8^＋差异有显著性；病变范围广泛者的CD3^＋、CD4^＋、CD4^＋／CD8^＋较病变范围小者低，CD3^＋差异有显著性；痰菌阳性者与阴性者比较，CD4^＋／CD8^＋下降，CD8^＋升高，但差异无显著性。结论初治活动性肺结核患者的T细胞亚群变化存在其自身特点。对肺结核患者T淋巴细胞亚群的检测有助于判断病情、了解抗结核治疗效果及预后。     

丙型肝炎患者T淋巴细胞亚群及调节性T细胞的变化研究

目的研究丙型肝炎患者外周血T淋巴细胞亚群和免疫调节T细胞在病程发展中的变化。方法采用流式细胞术（FCM）检测丙肝患者RNA高拷贝组、低拷贝组、RNA阴性组及健康对照组外周血CD3^＋、CD4^＋、CD8^＋及CD4^＋CD25^＋CD127^＋调节T细胞百分率,分析其在丙型肝炎病程中的变化。结果丙型肝炎患者CD4^＋T细胞降低,CD8^＋T细胞升高,CD4^＋／CD8^＋降低,患者组与对照组差异均有统计学意义（P〈0．05）;RNA阴性组和低拷贝组调节性T细胞（CD4^＋CD25^＋CD127^＋）与正常对照组明显偏高（P〈0．05）,RNA高拷贝组与对照组无明显统计学差异（P〉0．05）。结论在丙型肝炎病程发展过程中T淋巴细胞亚群均发生变化且有调节性T细胞的增高,说明细胞免疫及调节机制参与了丙型肝炎的发病及发展,为临床诊疗提供了新的思路。     

乙型肝炎“大三阳”患者外周血T淋巴细胞亚群的测定及意义

目的采用流式细胞术对乙型肝炎＂大三阳＂患者外周血T淋巴细胞亚群进行初步研究,探讨在乙型肝炎病毒复制状态下免疫功能情况及可能的意义。方法应用流式细胞仪检测患者外周血T细胞亚群并与健康者比较。结果乙型肝炎＂大三阳＂患者外周血T细胞亚群测定值中,CD3＋、CD3＋CD4＋的T细胞和CD3＋CD4＋/CD3＋CD8＋比值明显低于对照组（P〈0.05）,CD3＋CD8＋T细胞升高,但差异无统计学意义（P〉0.05）。结论乙型肝炎＂大三阳＂患者外周血T淋巴细胞亚群紊乱,且活性下降,免疫功能受损。     

自身免疫性溶血性贫血患者外周血T细胞亚群的检测

目的 分析自身免疫性溶血性贫血（AIHA）患者外周血T细胞亚群极化状态,探讨AmA的免疫学发病机制。方法 收集AIHA患者及健康者外周抗凝静脉血,分离纯化淋巴细胞。FITC标记的抗CD3单抗,Cy5标记的抗CD4、CD8单抗,PE标记的CRTH2单抗,以CD3／CD4、CD3／CD8设门作双色流式细胞术,分析AIHA患者T细胞亚群极化状态。结果与正常对照相比,AIHA患者外周血CD4^＋细胞百分率显著升高（P〈0．01）,CD8^＋细胞百分率变化不显著（P〉0．05）,CD4^＋／CD8^＋比例显著升高（P〈0．05）;CD3^＋CD4^＋CRTH2^-T细胞百分率、CD4^＋CRTH2^-T／CD4^＋CRTH2^-T和CD8^＋CRTH2^-T／CD8^＋CRTH2^＋T比例均显著升高（P〈0．01）,而CD3^＋CD4^＋CRTH2^＋T、CD3^＋CD8^＋CRTH2^-T及CD3^＋CD8^＋CRTH2^＋T细胞百分率的变化不显著（P〉0．05）。结论 AIHA患者外周血存在细胞免疫功能失调,T细胞亚群极化状态发生改变,呈明显的Th1／Tc1型细胞优势;Th1／Tc1型细胞介导的细胞免疫可能与AIHA的免疫学发病机制有关。     

瑜珈与健美操运动对女性免疫功能的影响

[目的]探讨瑜珈与健美操运动对女性免疫功能的影响。[方法]选取新准备参加瑜珈和健美操运动的女性各20名,另选取健康女性20名作为对照组,测定健身运动前后T细胞亚群（CD4^＋、CD8^＋及CD4^＋／CD8^＋）含量和免疫球蛋白含量。[结果]瑜珈组、健美操组在健身12周后CD4^＋T淋巴细胞百分数、CD4^＋／CD8^＋比值、血清免疫球蛋白IgG、IgA、IgM较对照组和本组健身前均显著增加（P〈0．05）。[结论]瑜珈与健美操运动均可提高女性的免疫功能。     

流式细胞术测肺癌患者外周血T细胞亚群及其与临床病理的关系

目的：探讨应用流式细胞术检测肺癌患者细胞免疫功能的方法及其与临床病理的关系。方法：应用三色免疫荧光流式细胞仪测定105例肺癌患者及18例正常对照者外周血T细胞亚群CD3^＋、CD4^＋、CD8^＋、NK细胞、CD4^＋／CD8^＋比值。结果：全组肺癌患者外周血中各T淋巴细胞亚群比例较正常对照组无显著性差异；Ⅰ期、Ⅱ期肺癌患者和健康对照组之间T细胞各亚群相比没有统计学差异；Ⅲ期、Ⅳ期肺癌患者和健康对照组相比：CD4^＋明显降低（P=0．04）；CD8^＋则明显升高（P=0．02）；CD4^＋／CD8^＋较正常有所下降，但没有显著性差异。结论：外周血T细胞亚群的检测有助于对肺癌患者的病情、临床分期以及机体免疫状态的判断，晚期肺癌患者机体免疫状态成紊乱型改变。     

同种异体手移植术后患者的早期免疫学状态

背景：同种异体肢体移植在动物实验中已有大量免疫学方面的研究，但由于临床只是早期的探索，对其临床免疫学研究需要进一步积累。目的：动态分析异体手移植患者术后早期免疫学状态的变化。设计：对照实验。单位：解放军广州军区广州总医院骨科，解放军第一军医大学南方医院创伤骨科和检验科。对象：实验组纳入解放军广州军区广州总医院骨科两例单侧异体手移植的患者．观察时间1999—09／2000—03。健康对照组为同期本院体检者20人，男12人，女8人．年龄20～45岁，均为自愿者，无活动性免疫性和感染性疾病。方法：2例手移植患者手术前1和3d各采外周血1次，术后第1周采血1次／d，2-4周采血3次／周，5～8周采血2次／周，9～16周采血1次／周，5～6个月采血2次／月。①运用流式细胞仪检测外周血T细胞亚群（CD3^＋，CD4^＋，CD8^＋T细胞），用ELISA法检测血清群体反应性抗体，免疫透射比浊法测定血清C反应蛋白，酶动力法检测血清肌酸肌酶。②混合淋巴细胞反应：以丝裂霉素C处理的供体外周血淋巴细胞作刺激细胞，^3H—TDR掺入法检测患者外周血淋巴细胞对供体移植抗原的增生反应（阴性：刺激指数的均值与1无显著性差异，反之为阳性）。以自体相同处理过的外周血淋巴细胞代替供体刺激细胞作为对照，计算每一标本的刺激指数（刺激指数=实验cpm／对照cpm）作为比较指标。健康对照组20人均采外周血检测外周血T细胞亚群（CD3^＋，CD4^＋，CD8^＋T细胞）、血清群体反应性抗体、C反应蛋白和肌酸肌酶；20人随机分为10组，互为供受体，行外周血混合淋巴细胞反应。主要观察指标：①外周血T细胞亚群（CD3^＋，CD4^＋，CD8^＋T细胞）。②血清群体反应性抗体。③C反应蛋白。④肌酸肌酶。⑤混合淋巴细胞反应。结果：①术后1周内CD3^＋，CD4^＋，CD8^＋T细胞明显下降，1周后除CD8^＋细胞比术前升高外均逐渐恢复至术前水平[CD3^＋：（66．43&;#177;4．56）；CD4^＋：（30．55&;#177;3．94）；CD8^＋：（33．45&;#177;2．69）]。实验组与健康对照组差异无显著性。②血清群体反应性抗体为0～10％，与对照组差异无显著性。③血清C-反应蛋白为0-0．359mg／L，与对照组差异无显著性。④血清肌酸肌酶肌酸肌酶为25-170mmol／L，与对照组差异无显著性。⑤移植后混合淋巴细胞反应为阴性，5个月后转为阳性。对照组均为阳性。结论：T细胞亚群的短期的变化与长期的再分布与免疫抑制剂密切相关，说明免疫抑制剂对异体手移植术后T细胞亚群有明显的影响。免疫诱导方案使患者处于免疫抑制状态．有效地避免了早期排斥反应的发生，但患者还未达到特异性耐受，还需要免疫抑制剂的抑制。     

吸毒者免疫功能改变的检测及分析

目的探讨吸毒者细胞免疫[T淋巴细胞亚群（CD3^＋、CD4^＋、CD8^＋、CD4／CD8比值）]、体液免疫[B细胞（CD19^＋）、免疫球蛋白（IgG、IgA、IgM）、补体c3]、非特异性免疫功能指标[自然杀伤（NK）细胞（CD16^＋CD56^＋）及白细胞介素-2（IL-2）]的改变,在临床进行心理干预治疗的同时为吸毒者提供治疗依据。方法收集47例吸毒者及53例健康体检者（正常对照组）外周血,采用流式细胞术（FCM）检测T淋巴细胞亚群（CD3^＋、CD4^＋、CD8^＋、CD4／CD8比值）、B细胞（CD19^＋）、NK细胞（CD16^＋CD56^＋）;采用免疫比浊法检测免疫球蛋白（IgG、IgA、IgM）、补体C3;采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测IL-2。结果吸毒组CD3^＋、CD4^＋、CD19^＋细胞及IgM、补体c3水平明显高于正常对照组（P〈0．05、P〈0．01）;NK细胞（CD16^＋CD56^＋）及IL-2水平明显低于正常对照组（P=0．000）;CD8^＋细胞、CD4／CD8比值及IgG、IgA水平与正常对照组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论吸毒者免疫功能可能受到了一定的损伤,导致免疫调节功能出现紊乱。     

类风湿关节炎患者外周血T细胞亚群极化状态的分析

目的 探讨类风湿关节炎（rheumatoid arthritis，RA）患者外周血T细胞亚群极化状态，分析RA的免疫学发病机制，为RA免疫治疗的可能性提供理论依据。方法 收集RA患者及健康者外周抗凝静脉血，分离纯化淋巴细胞。FITC标记的抗CD3单抗，Cy5标记的抗CD4、CD8单抗，PE标记的抗CD30单抗，以CD3／CD4，CD3／CD8设门作三色流式细胞术（Tris-color flowcytometry），分析RA患者T细胞亚群极化状态。结果 与正常对照相比，RA患者外周血CD4^＋细胞百分率显著升高（P〈0.01），CD8^＋细胞百分率无明显变化（P〉0．05），CD4^＋／CD8^＋比例明显升高（P〈0．05）；CD3^＋CD4^＋CD30^-细胞百分率．CD4^＋CD30／CD41CD30^＋和CD8^CD30^-/CD8^＋CD30^＋比例均明显升高（P〈0．01），而CD3^＋CD4^＋CD30^＋、CD3^＋CD8^＋CD30^＋及CD3^＋CD8^＋CD30^-细胞百分率无明为变化（P〈0.05）。结论 RA患者外周血存在细胞免疫功能失调，T细胞亚群极化状态发生改变，呈明显的Th1/Tcl型细胞优势；Th1／Tol型细胞介导的细胞免疫可能与RA的免疫学发病机制有关。