儿童睾丸扭转的诊治探讨

目的:探讨如何早期发现儿童睾丸扭转。方法:回顾性分析24例睾丸扭转的临床资料。结果:年龄4个月~15岁,平均8.5岁。左睾丸17例,右睾丸7例。发病到手术时间1 h~4个月。初诊确诊为睾丸扭转16例,延误诊断8例。术前均行彩超检查,1例4个月患儿拒绝治疗,手术探查23例,6例保留睾丸,17例行睾丸切除。结论:睾丸坏死不仅与扭转度数和时间有关,还和扭转的松紧度有关;彩色多普勒超声对睾丸扭转的早期诊断具有重要的参考价值;小儿阴囊急症疑为睾丸扭转应早期手术探查。     

12例睾丸扭转的诊治体会

报道睾丸扭转12例,3例因早期诊治使患睾获救。对睾丸扭转的诊断和治疗等问题进行了讨论,强调彩色B超是首选的辅助检查方法;积极的早期手术是提高扭转睾丸获救率的关键。     

睾丸扭转的诊治体会

睾丸扭转是阴囊外科常见急症之一,发病率约1/4000,多发生于25岁以下,临床上极易被误诊误治,造成睾丸缺血坏死,而被迫行睾丸切除术。我科自1996年2月至2005年2月共收治9例该病患者。现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组9例,年龄11~23岁,左侧5例,右侧4例。发病至就诊时间为4h~4     

睾丸扭转的诊治

睾丸扭转是泌尿外科的急症,发病率约为 1/4 000,如不及时诊断、治疗,可能造成睾丸缺血坏死而切除睾丸。我院自1990年至2002年共收治睾丸扭转18例,报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料　本组18例,年龄 8~41 岁,平均 16.2 岁;左侧14例,右侧3例,双侧 1 例;有 11 例患者不能陈述明确的诱因,有2例有剧烈活动史。2 例发病 6 h内就医,3 例 24 h内就医,其余24 h~7 d就医。16 例阴囊及睾丸肿胀、疼痛并向同侧腹股沟放射,睾丸上抬、触痛,睾丸、附睾界限不清,提睾反射消失。14 例血象升高, 5 例发热(> 38 ℃)。18 例行CDFI检查,血流明显减少或…     

睾丸扭转诊治现状

睾丸扭转为最重要的急性阴囊急症之一，早期就诊、诊断和治疗是挽救睾丸和功能的保证。本文就睾丸扭转的病因、诊断和治疗方法现状做一综述。     

彩色多普勒超声诊断急性睾丸扭转4例

急性睾丸扭转是外科阴囊急症之一,是青少年阴囊急性肿痛的主要原因,多发生于外伤或运动后,在彩色多普勒超声出现以前,早期诊断睾丸扭转较为困难,现将近年来经我院彩超诊断并经临床治疗或手术证实的4例睾丸扭转报告如下。     

睾丸扭转11例报告

目的:提高对睾丸扭转的认识。方法:睾丸扭转11例,首诊睾丸扭转5例,误诊急性附睾睾丸炎4例,肾绞痛1例,嵌顿疝1例。结果:手法复位1例,睾丸切除4例,复位后行睾丸固定术6例。结论:有阴囊急性病变者应及时充分地检查,对于已诊断睾丸扭转或高度怀疑者,应及时手术探查、复位固定,最大程度地挽救睾丸。在手术时应同时进行对侧睾丸的固定。     

睾丸扭转18例报告

目的 总结睾丸扭转的诊治体会。方法 报告18例睾丸扭转的临床诊治资料。结果 5例扭转时间短或不全扭转才经手术复位后保留了睾丸。13例（70％）坏死睾丸予以切除。结论 彩色多普勒超声成像是诊断急性睾丸扭转的可靠方法,治疗上主张作预防性睾丸固定,以免扭转复发或再发。     

精索形态观察在睾丸扭转早期诊治中的意义

目的:提高睾丸扭转早期的诊断和治疗水平。方法:回顾性分析49例睾丸扭转的临床资料及睾丸内血流声像图和精索超声特征。结果:49例睾丸扭转患者,彩色多普勒血流显像出现睾丸血流改变42例,其中血流增加3例,睾丸血流无明显改变7例;二维超声检查发现精索形态异常47例。手术复位固定21例,睾丸存活12例。结论:彩色多普勒超声扫描精索形态与睾丸血流变化对睾丸扭转的早期诊断有重要价值,尽早手术探查有助于挽救存活睾丸。     

睾丸扭转31例报告

1978年至 2 0 0 1年我院收治睾丸扭转 31例 ,现报告如下。材料与方法　本组 31例 ,其中 30例年龄 7～ 32岁 ,平均 17.3岁 ;1例 4 5岁。多在安静 (14例 )或睡眠 (8例 )中发病。 3例发病 6h内经我院诊治 ;2 8例初诊时误诊 ,转至我科时发病 15h～ 2 8d ,平均 2～ 4d ,其中误诊为附睾睾丸炎 2 2例、阑尾炎 2例、鞘膜积液出血 2例、睾丸肿瘤出血 1例、绞窄性疝 1例。发病 <6h者临床表现睾丸骤痛 ,位置上移、肿大、压痛、提睾反射消失 ,透光试验阴性 ,Prehn征阴性 (疼痛加剧 ) ,多伴消化道症状 ,少有发热 ;发病 2～ 7d者疼痛渐缓 ,睾丸渐软 ,以阴…     

69例睾丸扭转诊断与治疗

目的提高睾丸扭转诊断及治疗水平。方法对69例睾丸扭转患者的临床资料进行回顾性分析。结果8例12h内手术者，睾丸均存活；6例12—24h手术者，3例睾丸存活；39例超过24h手术者仅7例睾丸存活。未手术者16例，随访7例扭转睾丸均发生不同程度萎缩，尚未发现生育能力受影响者。结论早期诊断、及时治疗是提高疗效的关键。睾丸移植是治疗双侧睾丸扭转后功能性无睾症的一种有效方法。     

睾丸扭转的诊断与治疗(附42例报告)

目的总结睾丸扭转的早期诊断及治疗方法,提高睾丸扭转的诊治水平。方法回顾性分析我院1992年1月至2006年3月收治的42例睾丸扭转患者的临床资料。结果手法复位3例,其中2例术后再次出现睾丸扭转;手术治疗39例,11例予以保留睾丸,28例行睾丸切除。结论对本病应保持足够的警惕与认识,并通过详细地询问病史、细致地体格检查、适当地辅助检查和及时地手术探查来诊断本病;发现本病应及时手术治疗,尽量避免睾丸切除的发生。     

精索扭转的循证诊断与治疗

目的:系统评价精索扭转的诊断及处理方法。方法:计算机检索Cochrane图书馆、PubMed、维普资讯、CNKI,查找有关精索扭转的随机对照研究,检索时限均为1990~2012年,研究者对文献质量进行严格评价和资料提取,采用盲法分析。结果:共纳入27篇文献,3 541例患者纳入研究。结果表明:多普勒彩超在诊断阴囊急症明显优于常规超声,成为阴囊急症的首选影像学诊断方法;对任何年龄段的急性阴囊疼痛的患者均应行手术探查,没有足够的证据支持单侧精索扭转行对侧睾丸固定;精索扭转对于患侧睾丸生育功能的影响会随着患者年龄的增长而增加,对于健侧睾丸的影响尚存在争议。结论:对于有阴囊症状的患者应及时行阴囊多普勒彩超筛查,对于已确认精索扭转患者及阴囊急症患者应立即行阴囊手术探查,根据具体情况以决定是否行双侧睾丸固定术,对患者生育功能应加强随访。     

新生儿睾丸扭转8例诊治分析

目的 探讨新生儿睾丸扭转临床特点及诊治方法.方法 回顾性分析我院近5年收治的8例睾丸扭转新生儿的临床资料并复习相关文献.结果 新生儿睾丸扭转共8例;年龄7h~8d;左侧3例,右侧5例;入院查体均发现阴囊肿大呈暗红色或黑紫色,内可及质硬包块,触痛阳性;超声检查示患睾增大、密度不均、血流信号减少或消失;均行阴囊探查术,术中均发现精索睾丸扭转并已坏死,7例行患睾切除;病理结果示睾丸大片出血坏死,5例择期行对侧睾丸固定术.所有患儿随诊3~12月,1例家长拒绝切除患睾的患儿3月时B超复查已经萎缩,超声检查均未发现对侧睾丸异常.结论 新生儿睾丸扭转的睾丸坏死率极高;当发现新生儿阴囊色泽改变、肿大触痛等改变,在不能除外睾丸扭转时应尽早行阴囊探查术.     

睾丸扭转(8例)的诊断和治疗

目的：报道睾丸扭转 ８ 例,结合文献讨论睾丸扭转的病因、临床表现、诊断和治疗。　方法：为增强对此病的认识,采用彩色多普勒超声（ Ｃ Ｄ）和放射性核素显像（ Ｒ Ｉ Ｓ）检查,并分析其诊断价值。　结论：应尽早手术探查和治疗。     

Triorchidism and testicular torsion in a child

Triorchidism is a rare congenital abnormality of the genitourinary tract. The first surgical case was described in 1895 by Lane. The authors report an interesting case of 2 separate right testes found when a left twisted testis was removed. The generally endorsed necessity to remove the duplicate testis in triorchidism is discussed. This procedure has been recommended because of the risk of torsion.     

睾丸扭转诊治体会(附39例报告)

目的 提高睾丸扭转的诊治水平。方法 对39例睾丸扭转患者的临床资料进行总结。39例均有睾丸绞痛症状，Prehn征阳性20例。8例行阴囊核素显像检查，均有放射性分布缺损。B超显示睾丸、附睾在阴囊内位置改变，睾丸内血流减少或消失。结果 5例12h以内手术者，睾丸均存活；5例12～24h手术者，3例睾丸存活；27例超过24h手术者，仅6例睾丸存活。2例未手术。结论 阴囊核素显像、B超对睾丸扭转早期诊断很有帮助。早期诊断、及时治疗是提高疗效的关键。     

睾丸扭转和精索扭转的诊断与治疗(附68例报告)

目的:探讨睾丸和精索扭转的诊断与治疗方法,提高睾丸和精索扭转的治疗水平。方法:对68例睾丸和精索扭转的临床资料进行总结,68例平均年龄21岁,<20岁者占84%,左侧55例占80.8%.发病至确诊时间6h～30天,12h以上者占90.2%。结果:53例术前彩色多普勒血流动态显象(CDFI)应作为诊断疾病的常见与首选检查方法。诊断并经手术证实,符合率100%,经手术探查;41例行手术复位、固定,睾丸获救。27例行患侧睾丸切除术,所有病例均行对侧探察,固定。结论:阴囊X核素显象,B超对睾丸精索扭转早期诊断有帮助。早期诊断,及时治疗是提高疗效的关键。彩色多普勒血流动态显象应作为诊断该疾病的常见及首选检查方法,对睾丸精索一旦确诊或疑有精索扭转的患者应及早行紧急复位,以期挽救睾丸,同时行睾丸固定术也十分必要。对于确诊毫无保留价值的睾丸需行切除术。     

精索扭转的诊断与治疗(附21例报告)

目的：总结精索扭转的诊治经验。方法：回顾性分析21例精索扭转的临床诊治资料。结果：1例手法复位成功，5例行睾丸复位固定术，15例行坏死睾丸切除术。结论：彩色多普勒超声成像是诊断精索扭转的可靠方法，早期积极手术探查是提高睾丸成活率的关键。