注射用阿莫西林钠克拉维酸钾溶液的稳定性研究

目的:探讨注射用阿莫西林钠克拉维酸钾溶液的稳定性,分析注射用阿莫西林钠克拉维酸钾溶液配液溶解后颜色变化原因,为临床上减少人为因素对溶液稳定性的影响提供理论依据.方法:回顾性分析我院2012年1月—2012年6月注射用阿莫西林钠克拉维酸钾溶液溶解变黄情况.结果:2012年1月—2012年6月我院发生注射用阿莫西林钠克拉维酸钾溶液溶解变黄2例,均为注射用阿莫西林钠克拉维酸钾溶液和生理盐水配液过程中发生颜色变黄.结论:注射用阿莫西林钠克拉维酸钾溶液溶解变黄与温度、光线、PH值、溶媒、配置浓度及溶液放置时间等因素有关,在临床操作过程中,相关医务人员应规范操作,确保安全用药.     

注射用盐酸氨溴索致过敏性休克一例报告

注射用盐酸氨溴索主要成分为盐酸氨溴索,性状为白色疏松块状或粉末,临床主要适用于伴有痰液分泌不正常及排痰功能不良的急性、慢性呼吸道疾病,例如：慢性支气管炎急性加重、喘息性支气管炎、支气管扩张及支气管哮喘的祛痰治疗,早产儿及新生儿婴儿呼吸窘迫综合征治疗。现将1例注射用盐酸氨溴索致过敏性休克病例资料介绍如下。     

慢性阻塞性肺病粘液促动剂非吸入途径使用的药物治疗

非吸入途径使用的药物 ①盐酸溴己新(必嗽平,溴苄环己铵,bromhexine) 作用特点:本品能裂解痰液中酸性糖蛋白的多搪纤维素,降低其粘度,尚能抑制粘液腺和杯状细胞中酸性糖蛋白的合成,使痰中酸性粘多糖内的唾液酸含量减少,而分泌粘稠度较小的小分子粘蛋白,使痰液粘稠度降低,易于咳出.     

盐酸溴己新葡萄糖注射液与更昔洛韦等几种药物存在配伍禁忌

盐酸溴己新葡萄糖注射液为无色澄明液体,有较强的溶解黏痰作用,可使痰中的多糖纤维素裂体,稀化痰液,抑制杯状细胞和黏液腺体合成糖蛋白,使痰液中的唾液酸减少,减低痰液黏度,便于排出.有促进呼吸道黏膜的纤毛运动作用,常与抗生素合用[1],用于慢性支气管炎及其他呼吸道疾病如哮喘、支气管扩张、矽肺等有黏痰而不易咳出的患者.为患者连续输液时,应用盐酸溴己新葡萄糖注射液与更昔洛韦等几种药物发生药物配伍反应,变为白色浑浊物.为此我们进行了药物配伍实验,现报告如下.     

注射用阿莫西林钠克拉维酸钾溶液稳定性分析

目的：探讨注射用阿莫西林钠克拉维酸钾溶液的稳定性。方法：本次医学研究通过高效液相色谱法测定了不同阿莫西林钠克拉维酸钾溶液的药物含量和稳定性。结果：在氯化钠中,注射用阿莫西林钠克拉维酸钾溶液具有较好的稳定性,克拉维酸钾和阿莫西林钠含量会在3h内降低到10％以下;在葡萄糖注射液中,注射用阿莫西林钠克拉维酸钾溶液具有较差的稳定性,葡萄糖含量与药物有效含量之间为正相关关系。结论：本次医学研究结果证实,注射用阿莫西林钠克拉维酸钾溶液在不同溶液中稳定性具有一定的差异,因此需要在3h内完成给药过程。     

国产和进口盐酸氨溴索片溶出度比较

盐酸氨溴索 (ａｍｂｒｏｘｏｌｈｙｄｒｏｃｈｌｏｒｉｄｅ)为溴己新的活性代谢产物 ,是新一代呼吸道润滑祛痰药 ,能增强气道黏膜廓清功能 ,增加呼吸道液量 ,减少黏液分泌 ,有效地促进肺表面活性物质的分泌及支气管纤毛运动 ,使痰易于咳出。主要用于急慢性支气管炎、哮喘性支气     

注射用阿莫西林钠克拉维酸钾不良反应报告

目的:探讨注射用阿莫西林钠克拉维酸钾常见不良反应。方法:收集2010年1月-2015年1月我院注射用阿莫西林钠克拉维酸钾不良反应报告60份,对其进行回顾性分析。结果:60份不良反应报告中,不良反应程度以轻度为主,构成比为81.67%;患者年龄分布主要为≤9岁、≥60岁,构成比分别为28.33%、16.67%;大多患者的既往病史与家族史不详,构成比分别为76.67%、85.0%。结论:发生注射用阿莫西林钠克拉维酸钾不良反应主要以儿童与老年患者为主,且大多数不良反应为轻度。     

注射用美洛西林钠舒巴坦钠与注射用盐酸氨溴索存在配伍禁忌

注射用美洛西林舒巴坦钠为白色粉末状,它适用于产酶耐药菌引起的中、重度感染性疾病.注射用盐酸氨溴索为白色疏松块状,主要适用于伴有痰液分泌不正常及排痰功能不良的急性慢性呼吸道疾病的祛痰治疗.2012年3月,我科在使用美洛西林钠舒巴坦钠静滴治疗时,由小壶内加入注射用盐酸氨溴索时,输液器茂菲滴管内出现白色絮状浑浊物.查阅药品说明书及配伍禁忌表未注明配伍禁忌,为确保药物对患者的疗效及安全,专门进行了二者的相关试验,现报道如下.     

注射用氟氯西林钠与盐酸氨溴索存在配伍禁忌

注射用氟氯西林钠(商品名为伊芬),本品为白色或类白色结晶性粉末,主要用于治疗敏感的革兰氏阳性菌引起的皮肤及软组织感染、呼吸道感染及其他感染(骨髓炎、尿道感染、肠炎、脑膜炎、心内膜炎、败血病).盐酸氨溴索(商品名为伊诺舒),本品为无色或几乎无色的澄明液体,主要用于治疗伴有痰液分泌不正常及排痰功能不良的急性、慢性呼吸道疾病,如慢性支气管炎急性加重、喘息性支气管炎、支气管扩张及支气管哮喘的祛痰治疗.两药在临床中可能同时使用,但查阅两种药物说明书及在<318种中西药注射剂配伍变化快捷检索表>[1] 中未列有该药之间的配伍禁忌情况,我科在临床使用该药过程中发现两药之间存在配伍禁忌,即出现白色浑浊现象,更甚者出现白色絮状物,现报告如下:     

注射用阿莫西林钠克拉维酸钾溶液稳定性分析

目的了解注射用阿莫西林钠克拉维酸钾溶解变黄的原因,减少人为影响因素。方法对我院注射用阿莫西林钠克拉维酸钾溶解变黄情况进行分析。结果2007年11月17日,咸阳市彩虹医院急诊科护士配药时,当把生理盐水（NS）加到两支注射用阿莫西林钠克拉维酸钾的西林瓶中溶解时,一支变深黄,一支变浅黄;11月18日,另一批号又有两支注射液发生了类似事件。结论光线、温度、溶媒及PH值、配制浓度、溶液放置时间是其变黄的重要因素。医务人员应规范性操作,以保证安全用药。     

普外手术中应用抗生素预防切口感染的临床分析

目的探讨普外科手术中使用抗生素预防切口感染的应用价值。方法对我院2011年8月—2013年8月间普外科手术中使用抗生素预防切口感染的200例患者进行研究,对其基本资料进行观察,对比不同方式、不同时间、不同抗生素对切口感染情况的影响。结果 200例普外科手术患者中出现切口感染10例,感染率为5%;患者在术前、术后使用抗素比在术中使用的抗生素感染率更高,而在以后的二、三联用药较之一联感染率更高。结论普外科手术在预防切口感染时要严格对抗生素的使用进行掌控,控制其使用时间和指征,从根本上做到合理用药。     

全身麻醉患者发生术中知晓的临床特征和对策

目的: 分析全身麻醉患者发生术中知晓的发生率、高危因素及特征,探讨其防治措施。方法:回顾性分析我院2005年-2010年全身麻醉患者中发生术中知晓的28例病例。结果:全身麻醉患者术中知晓的发生率为0.07%;该组病例特征为:①男性的发生率大于女性;②多见于麻醉手术时间小于1h的"短小手术";③麻醉方式主要表现在静脉复合麻醉中,但均未使用苯二氮卓类药;④长期口服"安眠药"和长期饮酒的患者发生率高,且术中未实施脑功能监测;⑤术后一定时间内存在较严重的心理和精神障碍,但治疗效果明显。结论:全身麻醉期间发生术中知晓可对患者造成严重的心理和精神障碍;应加强术前评估和预防,特别是男性、短小手术和长期使用安眠类药物等高危患者尤其应预防性地使用苯二氮卓类药+以吸入麻醉为主的复合麻醉,术中应实施BIS等监测;重视术后回访和及时的心理和药物治疗。     

股神经阻滞辅助全麻在膝关节置换手术过程中的应用效果分析

目的:研究股神经阻滞辅助全麻在膝关节置换手术过程中的应用效果.方法:选取我院2015年1月~12月收治的膝关节置换手术患者100例作为研究对象,随机将患者分为两组.其中对照组50例,单纯采用全身麻醉,观察组50例,采用单侧股神级阻滞辅助全身麻醉,观察并比较两组患者的麻醉相关指标.结果:对比两组患者手术时间和止血带应用时间,结果两组数据极为接近,无较大差异;与对照组相比,观察组丙泊酚和瑞芬太尼的用量极低,两组相比差异有统计学差异;且观察组丙泊酚、瑞芬太尼用量均显著低于对照组.结论:股神经阻滞辅助全身麻醉能够显著减少膝关节置换手术患者镇静类药物的使用,稳定患者的血流动力学,并且缩短患者术后的苏醒时间以及拔管时间,值得推广应用.     

双侧股神经阻滞麻醉对老年双膝关节置换术患者血流动力学和苏醒时间的影响

目的：研究双侧骨神经阻滞麻醉对于老年双膝关节置换术患者的血流动力和苏醒时间的影响。方法方便选取该院在2014年2月—2015年2月接收的60名即将进行双膝关节置换手术的患者,随机分为实验组和对照组,每组30例,其中对实验组患者实施双侧股神经阻滞麻醉,对照组在手术前实施全身麻醉,对两组患者在麻醉前、全麻诱导后、全麻诱导后即刻、手术开始、手术开始60 min、手术进行120 min、患者苏醒时HR、平均脉动压进行比较。对实验组和对照组患者的进行的手术时间以及止血所用的时间。术中使用的丙泊酚、芬太尼、瑞芬太尼的用量做出记录,对患者的苏醒时间、拔管时间做出详细的观察。结果两组患者均在进行麻醉后顺利完成手术,实验组和对照组的手术时间差异无统计学意义,止血带应用的时间分别是(109.3±21.1) min、(122.5±21.6) min,两组的数据比较差异有统计学意义,实验组丙泊酚等药物用量明显低于对照组,患者的苏醒时间和拔管时间明显短于对照组。结论双侧股神经阻滞麻醉同全身麻醉相比在老年双膝关节置换术中患者的具有明显的优势,可以在手术中减少对患者使用静脉镇静和镇痛药物,很好的稳定了血流动力学,缩短了患者手术后的苏醒时间。     

全身麻醉气管插管患者术后肺炎发生的影响因素

目的：探讨全身麻醉气管插管患者术后肺炎发生的影响因素。方法：回顾性分析2017年3月至2021年3月该院采取全身麻醉气管插管的238例手术患者的临床资料,根据患者术后是否发生肺炎分为肺炎组和非肺炎组,收集两组患者的临床资料,对导致全身麻醉气管插管患者术后肺炎发生的影响因素进行单因素和多因素Logistic回归分析。结果：238例全身麻醉气管插管患者中,术后发生肺炎31例,发生率为13.0%;单因素分析结果显示,肺炎组的年龄、体质量指数、吸烟史、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病、急诊手术、低蛋白血症、手术时间与非肺炎组比较,差异有统计学意义（P<0.05）;肺炎组的性别、饮酒史、高血压、心功能分级、ASA分级、贫血、插胃管、肝功能异常、肾功能异常、术中出血量、手术部位与非肺炎组比较,差异无统计学意义（P>0.05）;Logistic回归分析结果显示,年龄、体质量指数、吸烟史、慢性阻塞性肺疾病、急诊手术、低蛋白血症、手术时间均为影响全身麻醉气管插管患者术后肺炎发生的独立危险因素（OR>1,P<0.05）。结论：年龄、体质量指数、吸烟史、慢性阻塞性肺疾病、急诊手术、低蛋白血症...     

100例普外科围手术期患者抗菌药物应用调查

目的分析该院普外科围手术期患者抗感染用药情况，并作出客观的评价。方法抽取2006年5-12月普外科手术病例100份，统计围手术期抗菌药物的应用情况。结果围手术期抗菌药物使用率为100％，使用最多的为头孢类，术前≤2h的占73％，〉2h的占22％，未用的为5％；术后使用抗菌药物时间偏长。结论制定围手术期抗菌药物使用规定，强化临床医生规范用药，加大药品管理部门的监督职责。     

普外科围手术期Ⅰ类切口预防性使用抗菌药物干预分析

目的 比较普外科3种Ⅰ类切口手术围手术期预防性使用抗菌药物情况,评价其用药合理性及干预效果.方法 对普外科手术中甲状腺、乳腺及疝修补术3类手术围手术期预防性使用抗菌药物进行干预,比较干预前后抗菌药物使用情况进行回顾性分析.结果 3种Ⅰ类切口手术围手术期抗菌药物,在干预前使用率是55.98％,干预后是8.70％,两者比较差异有统计学意义（P＜0.05）;平均住院天数,干预前与干预后比较差异无统计学意义（P＞0.05）;抗菌药物占总药品费比例明显下降,两者比较差异有统计学意义（P＜0.05）.干预前后手术部位均无感染.结论 普外科甲状腺、乳腺及疝修补术3种Ⅰ类切口手术围手术期不预防性使用抗菌药物可以节约资源,且不会导致切口部位感染.     

全麻复合硬膜外麻醉与单纯全麻在妇科腹腔镜手术中效果对比分析

目的对全麻复合硬膜外麻醉与单纯全麻在妇科腹腔镜手术应用的效果进行比较分析。方法选择2012年5月—2014年5月于该院妇科行腹腔镜手术的患者76例,随机分为两组,对照组38例采用单纯全麻,实验组38例采用全麻复合硬膜外麻醉,并对两组的麻醉效果进行比较与观察。结果两组患者的腹腔镜手术均顺利完成,但实验组患者的麻醉药物用药剂量、苏醒时间要少于对照组,且实验组麻醉后子宫松弛度、平均血压（MAP）、心率（HR）等指标均优于对照组,组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论于妇科腹腔镜手术中采用全麻复合硬膜外麻醉方法,具有麻醉药物用量少、苏醒时间短、血流动力学平衡、麻醉效果佳等诸多优势,值得在妇科腹腔镜手术中作为首选麻醉方式。     

麻醉时间效率管理对手术室管理效益的影响分析

目的观察麻醉时间效率管理对手术室管理效益的影响分析。方法选取我院2008年1月～2011年1月间的手术室全部资料进行归纳整理分析,观察手术管理方面的现存问题,探讨麻醉时间效率管理对手术室管理效益的影响。结果通过观察发现剖宫产术管理前麻醉时间为（0．17±0．07）h,管理后为（0．13±0．03）h;阑尾切除术管理前（0．22±0．08）h,管理后（0．17±0．04）h;胆囊切除术管理前（0．24±0．17）h,管理后（0．17±0．12）h;输尿管结石管理前（0．25±0．35）h,管理后（0．16±0．28）h;经尿道前列腺切除管理前（0．16±0．04）h,管理后（0．13±0．02）h：管理后麻醉时间明显缩短,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论在手术室中应用麻醉时间效率管理后能够有效地缩短患者的住院时间,缩短麻醉时间,提高手术质量,减少医疗纠纷的发生,值得广泛推广。     

新疆某三甲医院2015年病床工作效率分析

目的：分析某院2015年病床的工作效率,为医院2016年整体调控床位,合理配置科室人员、经费、提供后勤保障提供科学依据。方法采用归一分析法效率指数模型,将病床使用率和病床周转次融合一体,以1为标准来判断病床工作效率。结果2015年某院病床工作效率处于低效率运行状态。在低效率运行状态中病床效率指数较高月份≥0.80依次是11,12,4月份,其次病床效率指数月份≥0.70依次是8,10,7,6,5,9,3月份。2,1月份病床工作效率最低。急诊科、神经外科、儿科处于高效率运行状态,周转次数高于标准周转次数。急诊科、儿科病床使用率高于100%。在低效率运行状态中病床效率指数≥0.90较高的科室是甲乳外科、皮肤科、神经内科、职业病科;处于低效率运行状态≥0.80次高科室是眼科、骨一科、老年病科、妇科;低效率运行状态中病床效率指数≥0.70科室是消化科、耳鼻喉科、风湿免疫科、干部病房、呼吸科、心内科、中医科、产科、泌尿外科;在低效率运行状态中病床效率指数≤0.70的科室多达9个。结论某院2015年病床工作效率处于低效率运行状态。为使某院2016年病床的设置调整有了科学的依据,经过归一法分析对各科的病床安排、资源配备,都有更加合理调配的余地。