宫腹腔镜联合治疗不孕症的临床探讨

目的探讨分析宫腹腔镜联合诊治不孕症的方法及效果。方法选取该院于2010年12月-2012年12月期间收治的100例不孕症患者为观察对象，将其随机分为观察组与对照组，观察组患者进行宫腹腔镜联合诊治，对照组患者进行宫腔镜诊治，观察比较两组患者的诊治效果。结果观察组患者的有效率为92％，对照组患者的有效率为60％，两组患者有效率比较差异有统计学意义（P〈0．05），术后随访半年，观察组患者受孕率为78％，对照组患者受孕率为42％，两组患者受孕率比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论宫腹腔镜联合诊治不孕症患者有着良好的诊治效果，术后有效率及受孕率高，可以在临床上广泛推广。     

不同输卵管疏通术治疗输卵管梗阻性不孕的临床疗效

目的：系统分析宫腔镜联合腹腔镜输卵管疏通术在治疗输卵管梗阻性不孕患者的临床疗效,有效降低输卵管梗阻性不孕的发病率。方法：随机选取我院的90例输卵管梗阻性不孕的患者,严格依据统计学随机分组的基本原则,划分为对照组以及实验组2个级别,对照组采用宫腔镜输卵管疏通术治疗的方法。实验组采用宫腔镜联合腹腔镜输卵管疏通术治疗的方法。应用半年后观察疗效,半年后复查输卵管再梗阻的发生率,患者的受孕率,了解输卵管梗阻性不孕的恢复情况,在对结果的检测时采取x2检验的统计学方法。结果：宫腔镜联合腹腔镜输卵管疏通术比宫腔镜输卵管疏通术治疗的治愈率要高,经进一步的统计学分析,2种治疗方法之间的治愈率差异存在有统计学意义（ P＜0．05）。结论：宫腔镜联合腹腔镜输卵管疏通术在治疗输卵管梗阻性不孕方面,有明确的治疗效果,同时,能有效的缩短输卵管梗阻性不孕病情和住院周期,疗效满意,患者的受孕率高。     

阴道摄入戊酸雌二醇在薄型子宫内膜不育症中的临床疗效分析

目的：观察并评价阴道摄入戊酸雌二醇对女性薄型子宫内膜不育症的临床治疗疗效。方法观察256例子宫内膜过薄导致不育症的患者,经患者知情同意,按照数字表法随机分为观察组和对照组各128例。对照组采用口服戊酸雌二醇治疗,观察组采用阴道摄入戊酸雌二醇治疗,观察治疗前后2组患者排卵日子宫内膜厚度变化和血液流变学改善情况,并随访2组患者1年内的妊娠及流产情况。结果观察组较对照组治疗后排卵日子宫内膜厚度明显增加,差异有统计学意义（ P＜0．01）;观察组较对照组治疗后排卵日子宫内膜血流情况出现明显改善,差异有统计学意义（P＜0．05）;观察组治疗后1年妊娠率显著高于对照组,同时流产率也显著低于对照组,差异均有统计学意义（ P＜0．01或P＜0．05）。结论采用阴道摄入戊酸雌二醇治疗女性薄型子宫内膜不育症,能显著改善子宫内膜厚度及血流情况,明显提高患者的临床受孕率,其疗效显著优于口服戊酸雌二醇。     

宫腔镜诊治妇产科不孕不育症的临床效果分析

目的分析研讨宫腔镜诊治妇产科不孕不育症的临床效果。方法从2014年2月至2016年7月期间本院产科收治的所有不孕不育患者中,采用随机抽签方式,抽取78例纳入到此研究中,再次依据随机抽签方式分两组,对照组39例(常规治疗),研究组39例(宫腔镜治疗),把两组治疗状况纳入到对比研讨中。结果研究组治疗总有效率(94.87%)比对照组(79.49%)要高,组间数据有统计学意义(P0.05)。从受孕率和恢复时间上来看,研究组比对照组优,组间数据有统计学意义(P0.05)。结论临床治疗不孕不育症可考虑采用宫腔镜方式,疗效显著,创伤性小,受孕率高,术后恢复速度快,和传统治疗方式对比,其应用价值较高。     

腔镜联合手术治疗输卵管阻塞不孕症的安全性分析

目的：分析宫腔镜联合腹腔镜手术治疗输卵管阻塞不孕症的安全性。方法：选取我院2008-04～2012-09间确诊为输卵管阻塞不孕的247例患者作为研究对象。根据手术方式的不同分为观察组和对照组,观察组采取宫腔镜联合腹腔镜手术进行治疗,对照组采用传统开腹式手术治疗,观察两组患者术中的一般情况及术后输卵管的疏通情况。结果：宫腔镜联合手术组与传统开腹手术时间相比,差异无统计学意义（P＞0．05）;而宫腔镜联合腹腔镜手术组术后自主排尿时间、肛门排气时间、下床活动时间、住院时间短于传统开腹手术组,差异具有统计学意义（P＜0．05）;宫腔镜联合腹腔镜手术组的输卵管疏通率、受孕成功率优于传统开腹手术组,具有明显统计学差异（ P＜0．05）。结论：宫腔镜联合腹腔镜手术能有效的治疗输卵管阻塞不孕症,疗效显著且安全性更高,值得在临床上推广并应用。     

宫腔镜下子宫内膜电切联合刮宫术治疗多发性子宫内膜息肉65例疗效观察

目的：观察宫腔镜下子宫内膜电切联合刮宫术治疗多发性子宫内膜息肉（ EMP）的临床疗效。方法：将130例多发性EMP患者按数字表法随机分为对照组和观察组各65例,对照组采用单纯宫腔镜下子宫内膜电切治疗,观察组采用宫腔镜下子宫内膜电切联合刮宫术治疗,对比2组手术疗效及安全性。结果：2组手术疗效相似,差异无统计学意义（ P＞0．05）;观察组治疗后月经量较对照组改善更为显著,观察组近期疗效优于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）;观察组复发率1．54％低于对照组的10．77％,2组远期疗效差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：宫腔镜下子宫内膜电切联合刮宫术治疗多发性EMP,疗效显著,可安全、有效改善患者症状,减少术后复发风险,可根据患者具体病情及需求优先选用。     

中西医结合治疗慢性盆腔炎性继发不孕症临床疗效分析

目的：探讨中西医结合治疗慢性盆腔炎性继发不孕症的临床疗效。方法：选取妇产科收治的120例慢性盆腔炎性继发不孕症患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组60例。对照组给予经期环丙沙星消炎杀菌治疗,观察组在其基础上加用非经期自拟活血祛瘀方与中药外敷法治疗,均治疗4个疗程。比较两组患者的临床疗效、受孕率及输卵管造影情况。结果：经治疗后,观察组的治疗总有效率为95％,受孕率为91．67％;对照组的治疗总有效率为60％,受孕率为71．67％,组间比较差异均具有统计学意义（ P＜0．05）。观察组输卵管造影显示正常53例,占88．33％;对照组显示正常12例,占20％,比较差异具有统计学意义（ P＜0．05）。结论：在西医治疗基础上加用非经期自拟活血祛瘀方与中药外敷法治疗慢性盆腔炎性继发不孕症疗效显著,具有临床推广应用价值。     

GnRH－a联合IVF－ET治疗子宫腺肌病合并不孕患者的临床妊娠结局分析

目的：探讨GnRH－a联合IVF－ET治疗子宫腺肌病对妊娠结局的影响。方法对100例不孕患者临床资料进行回顾性分析,将其中50例因子宫腺肌病不孕患者作为观察组,将另50例因输卵管因素不孕患者作为对照组,采用GnRH－a联合IVF－ET治疗后,分析两组患者妊娠结局。结果观察组Gn使用总数量明显多于对照组,差异有统计学意义（ P＜0．05）;观察组获卵数和受精数明显少于对照组,差异有统计学意义（ P＜0．05）;观察组妊娠率为66．00％明显低于对照组84．00％妊娠率,差异有统计学意义（P＜0．05）;观察组胎膜早破发生率为15．15％明显高于对照组2．38％发生率,差异有统计学意义（P＜0．05）;妊娠高血压、妊娠贫血及低体重儿发生率差异无统计学意义（ P＞0．05）。结论 GnRH－a联合IVF－ET治疗子宫腺肌病合并不孕具有显著效果,但子宫腺肌病对妊娠结局有较多负面影响,可造成流产、胎膜早破等诸多不良妊娠结局发生。     

宫腔镜下电切术与刮宫术治疗子宫内膜息肉不孕的疗效比较

目的：比较宫腔镜下电切术与刮宫术治疗子宫内膜息肉不孕的临床疗效。方法选取2011年10月～2013年10月湖北省咸宁市第一人民医院子宫内膜息肉不孕患者48例，按治疗方法不同均分为2组（n=24）。对照组采用刮宫术进行治疗，观察组采用宫腔镜下电切术进行治疗，对比2组治疗效果。结果观察组受孕率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组复发率明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论将宫腔镜下电切术应用于子宫内膜息肉不孕的治疗中，效果较显著，能够明显提高患者的受孕几率，降低术后复发，并且不影响机体内生殖激素水平值，安全可靠，值得临床推广应用。     

男性尿道损伤行腔镜与开放性手术治疗48例临床疗效分析

目的：探讨急性尿道损伤采取内微创手术和开放性手术治疗的疗效分析。方法：对2008年3月∽2013年6月本文各作者参与诊治的48例急性尿道损伤患者临床资料做回顾性分析,随机选取对照组24例,观察组24例,观察组采取输尿管镜微创治疗,对照组行开放手术治疗,对比分析2组患者治疗效果。结果：观察组治疗显效患者18例,显效率为75％,有效率为95．8％,对照组治疗显效患者8例,显效率为33．3％,有效率为62．5％,（P＜0．05）差异有统计学意义。观察组住院时间、手术时间、术后恢复时间,显著优于对照组（P＜0．05）。结论：采取输尿管镜对急性尿道损伤行腔镜治疗,其治疗效果显著优于行传统开放性手术治疗,手术时间和术后恢复时间较短,利于患者预后。     

腹腔镜不同手术治疗剖宫产瘢痕妊娠临床研究

目的：研究分析腹腔镜下不同手术方法在不同临床分型的剖宫产瘢痕妊娠中的治疗效果。方法选择我院2010年12月至2013年12月收治的剖宫产瘢痕妊娠患者50例。将所有患者按照随机数字法分为观察组和对照组,每组各25例。对照组患者给予宫腔镜清宫术,观察组患者根据患者的不同分型采取相应的腹腔镜手术。对比观察两组患者在治疗后的治愈率情况、手术时间、术中出血量、住院时间、月经恢复时间以及血β-hCG降为正常时间。结果观察组患者治愈率达到100％,明显高于对照组患者的80％（20／25）,差异具有统计学意义（P＜0．05）。观察组患者在术中出血量、月经恢复时间以及血β-hCG降为正常时间均明显优于对照组,差异具有统计学意义（P＜0．05）。观察组患者在手术时间、住院时间方面与对照组之间的差异没有统计学意义（P＞0．05）。结论对于不同分型采取腹腔镜下病灶清除术效果显著,能够有效提高治疗效果,减少术中出血量,降低恢复时间,值得临床推广运用。     

护理干预对腹腔镜胆囊切除术后疼痛及胃肠功能的影响

目的：探讨护理干预对减轻腹腔镜胆囊切除术后患者疼痛、促进胃肠功能恢复的效果。方法：选择87例患者按照入院的单双号顺序分为观察组44例和对照组43例,观察组给予护理干预,对照组给予常规护理,比较术后疼痛及胃肠功能恢复情况。结果：两组患者术后6h疼痛VAS评分相似,差异无统计学意义（ P＞0．05）;但是术后24h、48h及72h观察组患者疼痛VAS评分低于对照组,差
　　异有统计学意义（ P＜0．05）。观察组患者术后肠鸣音恢复时间、首次肛门排气时间及首次肛门排便时间均早于对照组,差异有统计学意义（ P＜0．05）。观察组患者术后胃肠道不适症状发生率20．45％,低于对照组的44．19％,差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论：护理干预能有效减轻腹腔镜胆囊切除术后疼痛程度,加快术后胃肠功能恢复速度,值得临床推广应用。     

子宫内膜异位症不孕应用红藤方联合促排卵治疗的疗效观察

目的：探讨子宫内膜异位症不孕应用红藤方联合促排卵治疗的疗效观察。方法：选择自2011年12月-2013年12月在我院诊治的子宫内膜异位症不孕患者68例，随机分为两组，每组34例，单用枸橼酸克罗米芬作为对照组，红藤方联合枸橼酸克罗米芬作为研究组，分析两组临床疗效、治疗后相关指标情况。结果：研究组总有效率91．18％，对照组总有效率70．58％，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）；研究组患者卵泡数和排卵日的子宫内膜相关厚度指标，比对照组患者高，两组比较差异具有统计学意义（P〈0．05）；研究组患者子宫内膜相关A类型和妊娠率，比对照组患者高，且研究组LUFS发生率比对照组低，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：对子宫内膜异位症的不孕予红藤方联合枸橼酸克罗米芬促排卵，疗效显著，且相关指标改善明显，具有一定临床应用和研究价值。     

颅内压监测对高血压性脑出血患者术后临床疗效的影响

目的：探讨颅内压监测对高血压性脑出血患者术后近期及远期临床疗效的影响。方法：选择合适的患者60例,随机分为观察组和对照组各30例,均给予基础治疗,对照组采用常规方法降颅压,观察组根据颅内压监测结果应用脱水剂,比较二者预后情况等。结果：术后1周两组患者NIHSS评分均低于术前,差异有统计学意义（P＜0．05）,但是观察组患者下降幅度较对照组大（P＜0．05）。观察组患者电解质紊乱、应激性溃疡、肾功能损害的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义（ P＜0．05）,而两组患者感染发生率相似,差异无统计学意义（P＞0．05）。随访6个月,观察组死亡率10．00％、预后良好率53．33％,对照组死亡率26．67％、预后良好率36．67％,差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论：颅内压监测有助于高血压性脑出血患者术后神经功能的恢复,减少并发症,降低病死率,改善患者愈后日常生活能力。     

宫腔镜下治疗子宫内膜息肉不孕的临床效果观察

目的：观察宫腔镜下治疗子宫内膜息肉不孕的临床效果。方法：选择56例子宫内膜息肉不孕患者作为研究对象,随机分为对照组（27例）和观察组（29例）,对照组采取药物保守治疗,观察组患者则予以宫腔镜手术治疗。比较2组患者妊娠情况以及治疗前后月经量变化情况。结果：观察组患者半年内妊娠率和1年内妊娠率均明显高于对照组患者,组间差异有统计学意义（P＜0.05）;2组患者治疗后月经量、性激素水平比较,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：宫腔镜下治疗子宫内膜息肉不孕效果确切,有助于提高患者妊娠率,可作为临床治疗的首选方案加以推广使用。     

腹腔镜手术治疗早期子宫内膜癌的近期临床效果及对性功能的影响

目的：探讨腹腔镜治疗早期子宫内膜癌的近期临床疗效,以及对患者性功能的影响。方法：选择2012年7月至2014年7月符合标准的患者60例,随机分为观察组和对照组各30例,观察组采用腹腔镜手术,对照组采用传统手术,比较二者近期疗效和性功能变化情况。结果：观察组患者手术时间及术中清扫淋巴结个数与对照组相似,差异无统计学意义（ P＞0．05）;观察组患者术中出血量、术后肛门排气时间、术后盆腹腔引流量、术后下床活动时间及术后住院时间均优于对照组,差异有统计学意义（ P＜0．05）。观察组患者并发症发生率6．67％,低于对照组的26．67％,差异有统计学意义（ P＜0．05）。术前两组患者国际女性性功能评估量表各项评分相似,差异无统计学意义（ P＞0．05）;术后6个月观察组各项评分与本组术前相似,差异无统计学意义（ P＞0．05）,但对照组各项评分均低于本组术前,差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论：腹腔镜手术治疗早期子宫内膜癌近期疗效好、创伤小、恢复快,能有效保护患者的性功能,值得临床推广应用。     

肥胖型多囊卵巢综合征不孕的护理干预方式及意义探析

目的：针对肥胖型多囊卵巢综合征不孕的患者实施护理干预后,观察护理干预分析其临床意义。方法：选取2013年2月～2016年10月于我院治疗肥胖型多囊卵巢综合征不孕的患者128例,将其随机分两组,观察组和对照组各自64例,对照组在患者入院之后进行药物排卵治疗,而观察组则进行系统护理干预之后实施促排卵治疗;观察两组患者的内分泌指数,对比两组患者的妊娠率。结果：观察组肥胖型多囊卵巢综合征不孕患者在护理后,内分泌指数改善效果较为满意,与对照组相比差异具有统计学意义（P＜0．05）;观察组妊娠率56．25％,对照组妊娠率为31．25％,观察组效果明显优于对照组,组间差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：护理干预措施行之有效,值得临床运用推广。     

康复医学的循证治疗决策

目的：分析康复医学循证治疗决策的临床应用效果。方法：选取我院收治的50例急性脑卒中偏瘫患者作为观察组,并将同期收治的50例急性脑卒中偏瘫患者设为对照组,予以对照组常规治疗,予以观察组循证治疗决策治疗,比较两组的临床疗效。结果：观察组肢体功能恢复率92％,对照组肢体功能恢复率68％,对比有明显差异（P ＜0．05）。观察组治疗后生活质量改善程度明显优于对照组,差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论：急性脑卒中偏瘫采取康复医学循证治疗,可促使患者早日恢复肢体功能,并改善其生活质量,值得推广。     

宫腔镜下手术治疗子宫黏膜下肌瘤100例临床分析

目的探讨宫腔镜下手术治疗子宫黏膜下肌瘤100例临床体会。方法将2012年5月-2013年6月入住的200例子宫黏膜下肌瘤患者随机分为二组,观察组采用宫腔镜下手术治疗的方法,对照组采用传统开腹手术的方法,比较二组患者的治疗效果、术中及术后各项指标及并发症等。结果观察组手术有效率为96．0％,对照组为97．0％,差异无统计学意义（P〉0．05）;观察组手术切口、手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院时间等均低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;观察组感染、大出血、月经量异常等并发症明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论宫腔镜下手术治疗子宫黏膜下肌瘤疗效确切,创伤较小,利于患者恢复和保留生育功能,有积极的临床意义。     

子宫内膜息肉患者行宫腔镜术联合左炔诺孕酮宫内缓释系统的疗效观察

目的：分析宫腔镜手术联合左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫内膜息肉的临床疗效。方法：选取我院2011-03～2013-03收治的74例子宫内膜息肉患者,随机分为两组,对照组37例,行宫腔镜手术治疗;观察组37例,行宫腔镜手术联合左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗。观察比较两组治疗后月经量和子宫内膜等指标。结果：观察组总有效率为89．19％,明显高于对照组的64．86％（P〈0．05）;两组患者治疗6个月、12个月、24个月后月经量和内膜厚度与治疗前比较差异具有统计学意义（P〈0．05）;观察组与对照组子宫内膜息肉复发率分别为8．11％、21．62％,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：宫腔镜手术联合左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫内膜息肉临床疗效显著,有效降低了复发率。