老年心脏病患者心律失常危险因素临床分析

目的:分析老年心脏病患者心律失常危险因素。方法:回顾性分析某院2013年5月至2015年4月收治的100例老年心脏病患者临床资料,依据是否发生心律失常分为心律失常组(20例)和对照组(80例),采用Logistic回归分析法分析老年心脏病患者心律失常的独立风险因素。结果:Logistic回归分析结果显示,年龄、左心室舒张期末内径、射血分数为老年心脏病患者心律失常的独立风险因素(OR:3.482、3.925、2.969,95%CI:1.155~5.289、1.164~6.652、1.035~5.210,P0.05)。结论:注重患者年龄分布特征并密切观察其彩色超声心动图指标能够显著降低老年心脏病患者心律失常发生几率。     

基于Logistic回归方程分析老年结肠癌患者腹腔镜术后POCD风险的危险因素及干预策略

目的 ：探讨老年结肠癌（COAD）患者腹腔镜术后发生认知功能障碍（POCD）的危险因素及干预策略。方法 ：回顾性分析2017年1月～2022年1月于海安市中医院接受腹腔镜术治疗的200例老年COAD患者的临床资料,根据患者是否发生POCD将其分为POCD组（40例）和非POCD组（160例）。比较两组临床资料,将临床资料中有统计学意义的因素纳入多因素分析,并予以多因素Logistic回归分析法分析老年COAD患者腹腔镜术后发生POCD的危险因素。结果 ：POCD组年龄大于非POCD组;受教育年限短于非POCD组;麻醉时间长于非POCD;POCD组有高血压、糖尿病、术后第1 d视觉模拟评分（VAS）评分≥4分、术中出血量>1000 mL、术前未使用右美托咪啶、苏醒期躁动的患者占比均高于非POCD组。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄大、麻醉时间长、有高血压、术后第1 d VAS评分≥4分、术中出血量>1000 mL、苏醒期躁动是老年COAD患者腹腔镜术后POCD风险的独立危险因素。结论 ：老年COAD患者腹腔镜术后POCD风险的独立危险因素包括年龄大、麻醉时间长、有...     

不同麻醉方法对老年患者术后早期认知功能的影响

目的探讨不同麻醉方法对老年患者术后早期认知功能的影响。方法240例老年患者依据不同麻醉方法分为局麻组80例、硬麻组80例、全麻组80例,分别于术前和术后1、3、5d应用简易智能量表（MMSE）评定其认知功能,并对另外5个可能影响老年患者术后认知功能的因素（年龄、性别、受教育程度、手术时间、术前认知功能评分）进行Logistic分析。结果全麻组术后1、3dMMSE评分降低明显（P〈0．05）,但全麻组与硬麻组和局麻组相比无统计学意义（P〉0．05）。单因素分析有统计学意义的危险因素是年龄、手术时间和术前MMSE评分（P〈0．05）,多因素非条件Logistic回归分析发现,患者的年龄是一个独立危险因素（P〈0．05）.结论老年患者全麻手术后早期认知功能下降明显,但不同麻醉方法对老年患者术后早期发生认知功能障碍的影响无统计学差异。年龄是老年患者术后早期发生认知功能障碍的一个有显著性意义的危险因素。     

老年患者急诊结直肠手术后疗效及风险因素研究

目的探讨老年患者急诊结直肠手术后的疗效及影响因素,判断高龄（年龄≥80岁）是否为风险因素。方法纳入在医院接受急诊结直肠手术并符合本研究条件老年患者共273例。按年龄分65～79岁157例患者为A组;≥80岁116例患者为B组。结果单变量分析结果显示ASA评分、年龄≥80岁、缺血性临床表现、穿孔性临床表现及缺血性疾病作为风险因素具有统计学意义（P〈0.01）。Logistic回归分析结果显示,在A组中只有ASA评分（OR=3.73,95％CI为2.15～6.95）、缺血性疾病（OR=4.21,95％CI为1.29～19.31）为老年患者术后死亡的独立风险因素;在B组中ASA评分（OR=4.11,95％eI为1.39～7.11）也为独立风险因素,同时年龄≥80岁（OR：3.27,95％CI为1.15～9.a4）也为老年患者术后死亡的独立风险因素。结论本研究结果表明,年龄≥80岁及ASA评分为老年患者急诊结直肠手术术后死亡的独立风险因素。因此,对于高龄患者（年龄≥80岁）及ASA评分等级较高的老年患者应慎行急诊结直肠手术。     

脊柱骨质疏松性骨折发生影响因素及其预防对策

目的：探讨分析脊柱骨质疏松性骨折发生的影响因素及其预防对策。方法：回顾性分析我院于2007年3月至2013年4月收治的59例脊柱骨质疏松性骨折患者的临床资料,同时选取59例在我院进行体检的健康者作为对照组,比较两组患者的临床资料,先进行单因素分析,再对单因素分析有意义的项目进行Logistic多因素回归分析以找出脊柱骨质疏松性骨折发生的影响因素及其预防对策。结果：多因素分析结果显示性别（β＝1．613,OR＝5．018）、绝经年龄（β＝1．452,OR＝5．018）、孕产次数（β＝1．205,OR＝3．337）、骨密度（β＝1．247,OR＝3．480）、骨折病史（β＝1．521,OR＝4．577）、常饮浓茶（β＝1．389,OR＝4．011）是脊柱骨质疏松性骨折发生的独立危险因素。结论：性别、绝经年龄、孕产次数、骨密度、骨折病史、常饮浓茶是脊柱骨质疏松性骨折发生的独立危险因素,对于具备上述临床特征的患者,应在日常生活中适当补钙以降低骨折发生的风险。     

无抽搐电休克麻醉中出现室性心律失常的Logistic回归分析

目的：探讨无抽搐电休克麻醉引发室性心律失常的影响因素。方法：对1025例精神病患者行无抽搐电休克治疗麻醉时发生室性心律失常的病历资料进行回顾性分析。结果：无抽搐电休克麻醉时,随着患者年龄的增大发生室性心律失常的风险越大,应用丙泊酚麻醉发生室性心律失常的风险小于依托咪酯。经多因素Logistic回归分析,室性心律失常（Y）的回归方程Y=-1．576X2＋2．722X6,X^2=18．522,P〈0．01。结论：无抽搐电休克治疗麻醉时,患者年龄越大、BMI越大及应用依托眯酯麻醉是引发室性心律失常的高危因素。     

心肺复苏后不同心律失常类型预测患者预后的临床价值

目的：探讨心肺复苏后不同心律失常类型的临床预后并且评估其在预测临床预后的价值。方法：回顾性分析心肺复苏成功患者60例，复苏成功后即刻描记18导联心电图，χ2检验比较组间差异，Kaplan Meier 绘制生存曲线，Log－rank 时序检验比较组间生存期的差异，多因素 Cox 回归模型评估不同心律失常类型对患者预后的预测价值。结果：室上性心律失常生存率高于室性心律失常，（P＜0．5）；心率失常类型、年龄和停搏时间是患者预后的独立预后因素，室性心律失常与室上型心律失常患者死亡的风险比为3．322（95％CI 为1．682～6．564，P＜0．5）。结论：心肺复苏后室性心律失常与患者预后差相关，且是独立预测预后的因素。     

血压对老年冠心病患者颈动脉内膜-中膜厚度和斑块的影响研究

目的：探讨老年冠心病患者血压对颈动脉内膜‐中膜厚度（CIM T ）和斑块的影响。方法选择吉林大学第一临床医院2012年1～12月期间就诊的老年冠心病并发高血压患者100例,经流行病学调查,测量血压,彩色多普勒超声测定CIM T和颈动脉斑块,应用多元线性回归模型、Logistic回归模型分析血压对CIM T和颈动脉斑块的影响。结果共纳入患者100例,其中,男48例,CIM T为（0．7 ± 0．1）mm ,斑块检出率45．8％;女52例,CIM T为（0．7 ± 0．1）mm ,斑块检出率34．6％,男女斑块检出率比较差异有统计学意义（χ2＝5．609,P＝0．018）。多元回归模型分析,调整影响因素后,男SBP每升高1 mm Hg ,CIMT 厚度增加0．00114 mm ;脉压每升高1 mm Hg ,CIM T厚度增加0．00118 mm。Logistic回归模型显示,高血压3级检出纳入斑块数大于1的发生风险是高血压1级的2．115倍（OR＝2．115,95％ CI：1．128～3．966,P＝0．020）。结论老年冠心病患者并发高血压,尤其在男性患者中收缩压越高、脉压越大,颈动脉CIM T厚度越大,颈动脉斑块发生的风险越高;高血压是老年冠心病患者动脉粥样硬化的危险因素。     

高血压病患者并发脑卒中的危险因素研究

目的 探讨高血压病患者并发脑卒中的危险因素。方法2007年1月-2008年1月入选200例高血压病患者,年龄35—80岁,每1个月随访1次,随访2年。结果2年随访结束时,60例患者发生脑卒中,死亡11例。单因素分析表明,年龄〉65岁、糖尿病、收缩压、平均血压和脉压是发生脑卒中的危险因素;校正年龄、性别、高血压病程、吸烟、糖尿病、高脂血症、收缩压、平均血压的影响,Logistic回归分析显示：脉压是发生脑卒中（0R=2．13,95％可信区间1．26～3．47,P〈0．01）和死亡（OR=1．25,95％可信区间1．06～2．35,P〈0．01）的独立危险因素。结论脉压是高血压并发脑卒中和死亡的独立危险因素。     

老年高血压病患者左室肥厚与Binswanger病的联系

目的：探讨老年高血压病患者左室肥厚和Binswanger病（BD）的联系。方法：老年高血压病患者194例，按有或无BD分为两组，并对其年龄，是否合并左室肥厚，糖尿病，高胆固醇血症，吸烟史以及收缩压和舒张压水平，高血压病持续时间进行分析。结果：在单因素Logistic回归分析中中，左室肥厚，收缩压水平，高血压病持续时间及年龄均为BD的影响因素，在多因素条件Logistic回归分析中，左室肥厚仍为BD的危险因素之一（OR＝3．28；95％CI，1．48－7．31；P＝0．004）。结论：左室肥厚为老年高血压病患者BD独立的危险因素。     

老年糖调节受损患者合并心脑血管疾病的危险因素分析

目的探讨老年糖调节受损(IGR)患者心脑血管病变的特点及相关危险因素。方法通过回顾性分析,将114例老年IGR患者分为心脑血管病变组(病变组)61例和无血管病变组(无病变组)53例。病变组包括缺血性心脏病(IHD)患者35例、脑血管病变(CVD)患者26例。对2组患者的临床数据进行比较及回归分析。结果病变组的年龄、高血压患病率、病程、C反应蛋白水平比无病变组明显增高(P<0.05);各亚组与无病变组的比较也有相似的趋势。回归分析显示,年龄、高血压是老年IGR患者心脑血管病变的独立危险因素,同时也是IHD和CVD的独立危险因素。另外高三酰甘油血症与心脑血管病变及IHD分别独立相关。结论对于老年IGR患者,除了年龄、高血压外,高三酰甘油血症是心脑血管病变的独立危险因子。     

冠心病心血管危险因素同年龄的相关性研究

目的探讨年龄与冠心病心血管危险因素的相关性。方法收集256例冠心病患者作为观察组,并以非冠心病患者132例为对照,比较两组各危险因素,并对患者按年龄分组,进行心血管危险因素的逐步Logistic回归分析。结果冠心病患者与对照组间多项心血管危险因素差异具有统计学意义(P0.05),逐步Logistic回归分析显示,年龄与冠心病发病相关(OR=0.415,95CI(0.214,0.698));青年人群中,家族史、hs-CRP、poA-I/apoB是冠心病的独立危险因素;中年组中,家族史、血脂异常、吸烟是冠心病的独立危险因素;老年组中,吸烟、家族史、高血压、血脂异常、TG、apoB、RDW、hs-CRP是冠心病的独立危险因素。结论年龄是冠心病的影响因素之一,排除年龄影响后,载脂蛋白水平可能是冠心病的独立危险因素。     

老年髋部骨折病人不同危险因素对围术期发生肺部感染的影响

目的:探讨老年髋部骨折病人合并不同危险因素对围术期并发肺部感染的影响。方法:回顾性分析120例老年髋部骨折病人的临床资料,其中围术期并发肺部感染者60例,无肺部感染者60例,比较2组病人围术期的临床指标,应用logistic回归分析老年髋部骨折病人围术期并发肺部感染的危险因素。结果:单因素分析结果显示,吸烟、慢性阻塞性肺疾病（COPD）史、糖尿病史、心脏病史、机械通气、输注红细胞、术前低体质量指数、术前低白蛋白、入住ICU、手术时间以及住院时间是影响老年髋部骨折病人围术期并发肺部感染的危险因素（P<0.05~P<0.01）;多因素回归分析显示,年龄>80岁、COPD史、机械通气、糖尿病史、手术时间≥ 2 h为影响老年髋部骨折病人围术期并发肺部感染的独立危险因素（P<0.05）。结论:老年髋部骨折病人年龄>80岁、COPD史、糖尿病史、进行机械通气及手术时间≥ 2 h会增加病人围术期并发肺部感染的风险。     

骨密度T值与老年冠心病的相关性

目的 探讨骨密度T值与老年冠心病的相关性。方法 回顾性分析于某院行冠状动脉造影检查并完善骨密度检查的512例老年患者的临床资料,根据冠状动脉造影结果分为冠心病组(273例)和非冠心病组(239例)。根据双能X线骨密度检查结果分为低骨密度组(302例)和骨密度正常组(210例)。分析比较各组患者的一般情况、实验室检查指标、骨密度T值的差异,应用Logistic回归分析法分析老年冠心病发病的危险因素。结果 512例老年患者中,与非冠心病组相比,冠心病组年龄较大、糖尿病的比例较高,骨密度T值较低(P＜0.05或＜0.01)。与骨密度正常组相比,低骨密度组年龄较大、女性、糖尿病的比例较高,骨密度T值较低,UA较高(P＜0.05或＜0.01)。相关性分析显示,骨密度T值与年龄、碱性磷酸酶、空腹血糖(P<0.01)均呈负相关;骨密度T值与UA(P<0.001)呈正相关。回归分析结果显示,年龄大、糖尿病为低骨密度发生的危险因素。单因素、多因素Logistic 回归分析结果均显示,骨密度T值高(P<0.05)仍是冠心病的独立危险因素。结论 低骨密度T值是老年冠心病发病的独立危险因素。     

俯卧位治疗ARDS的呼吸道感染相关性研究

目的研究俯卧位治疗急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distresssyndrome,ARDS)呼吸道感染的相关性因素。方法选取中国石油天然气集团公司中心医院2015年5月—2016年5月70例行俯卧位通气治疗的ARDS患者作为研究对象,依据是否发生呼吸道感染分为感染组(20例)及未感染组(50例),对两组患者资料进行分析并采用Logistic回归分析模型对其独立危险因素进行分析。结果两组患者除性别、病程时间外,年龄、俯卧位治疗时间、APACHEⅡ评分、MODS评分、血气指标、心率两组间相比较,差异有统计学意义(P0.05);Logistic回归分析结果提示,年龄、俯卧位治疗时间为俯卧位治疗ARDS致呼吸道感染的独立危险因素(OR:2.896、4.244,OR 95%CI:1.599~2.384、1.677~4.544,P0.05)。结论针对高龄以及俯卧位治疗时间较长者实施更加精细的护理干预将有助于降低呼吸道感染发生率,为患者生命安全提供保障。     

疗养中心老年高血压病人心血管事件发生现状及危险因素分析

目的：探讨疗养中心老年高血压病人心血管事件发生现状及危险因素。方法：选取老年高血压病人825例，统计心血管事件发生情况，并根据是否发生心血管事件分为心血管事件组、无心血管事件组。收集2组临床资料，分析老年高血压病人心血管事件发生的危险因素。结果：825例老年高血压病人的心血管事件发生率为10.42%(86/825),男女比例为1.53∶1,以70岁及以上为主(46/86,53.49%),包括心绞痛41例、急性心肌梗死24例、慢性心力衰竭13例、心源性死亡8例。心血管事件组与无心血管事件组冠心病史、吸烟、饮酒、心率、脉压、收缩压(SBP)和尿蛋白、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白(LDL)、纤维蛋白原(FIB)、血尿素氮、尿酸(UA)、同型半胱氨酸(Hcy)、载脂蛋白(ApoA)、肌酐水平差异均有统计学意义(P<0.05～P<0.01);logistic回归分析显示，冠心病史、吸烟、饮酒和SBP、TC、TG、LDL、FIB、UA、Hcy、ApoA异常均为老年高血压病人心血管事件的独立危险因素(P<0.05)。结论：疗养中心老年高血压病人心血...     

甲亢性心脏病危险因素分析

目的探讨甲亢性心脏痛发生的危险因素。方法通过对293例甲亢，其中131倒心律失常的甲亢性心脏痛大样本病例综合统计，把性别、年龄、病程、常见的甲亢病因及FT3、FT4、S—TSH等因素进行多个自变量的Logisdc逐步回归分析。结果发现患毒性弥漫性甲状腺肿的，痛程越长，年龄越大，FT4越高，出现甲心痛的危险性越大。结论毒性弥漫性甲状腺肿、痛程长、年龄大、FT4浓度高是甲心痛的独立危险因素，及时针对性治疗，对预防或减少心律失常的甲心痛发生有益。     

老年高血压病人衰弱的危险因素及其与不良预后的关系

目的探讨老年高血压病人衰弱的危险因素及其与不良预后的关系。方法选取420例老年高血压病人为研究对象,采用Fried量表进行衰弱评估,根据评估结果将所有病人分为衰弱组和非衰弱组,分析老年高血压病人衰弱的相关影响因素,采用多因素logistic分析衰弱的危险因素,随访病人的再入院情况,通过cox回归模型分析衰弱与老年高血压病人再入院的关系。结果420例老年高血压病人中,衰弱组165例,占39.29%;非衰弱组255例,占60.71%,包括正常病人95例（22.62%）和衰弱前期病人160例（38.09%）;单因素分析结果显示,衰弱组与非衰弱组病人在年龄、MNA-SF评分、MMSE评分、合并症数量、骨质疏松、冠心病、脑血管病、慢性阻塞性肺疾病以及心功能不全方面差异均有统计学意义（P < 0.05~P < 0.01）;在性别、体质量指数、血压、吸烟史、饮酒史、糖尿病方面差异均无统计学意义（P>0.05）;二分类logistic回归分析显示年龄、营养不良、认知功能下降、骨质疏松以及心功能不全均为老年高血压病人发生衰弱的独立危险因素（P < 0.01）;衰弱组病人再入院率明显高于非衰弱组（51.52% vs 25.49%）（P < 0.01）;多因素cox模型进行回归分析,结果显示年龄、衰弱、贫血、合并症数量≥5种以及尿蛋白阳性均与病人再入院相关（P < 0.01）。结论老年高血压合并衰弱病人的再入院风险要高于非衰弱病人,通过管理好衰弱发生的危险因素,并针对性的调整治疗方案,可提高病人的生活质量,改善预后。     

ST段抬高急性心肌梗死并发致死性心律失常患者的近期预后的影响因素

目的 探讨影响ST段抬高急性心肌梗死（STEMI）合并心律失常患者预后的独立危险因素.方法 收集2008年6月至2014年6月在本院心内科就诊158例STEMI合并心律失常患者的临床资料,对影响其30 d病死率的基线资料及治疗因素分别进行应用单因素变量及Logistic回归分析.结果 158例STEMI合并心律失常患者30 d病死率为34.81％ （55/158）.单因素分析显示性别、年龄、既往心肌梗死史、Killip分级、AMI部位、心率、入院时糖化血红蛋白水平等基线资料与STEMI合并心律失常患者30 d病死率有关（p＜0.05）.溶栓治疗、肝素应用、阿司匹林、氯吡格雷、胰岛素、β-受体阻滞剂、ACEI、抗心律失常药物、降脂药物及钙离子拮抗剂的应用等治疗因素与STEMI合并心律失常患者30 d病死率有关（P＜0.05）.经Logisitc多因素分析可知,年龄＞60岁、前壁心肌梗死、Killip分级Ⅳ级、心率≥60次/min、入院糖化血红蛋白≥6.3、未应用ACEI、未进行降脂治疗是影响STEMI合并心律失常患者30 d病死率的独立危险因素.结论 STEMI并发致死性心律失常患者病死率高,患者基线资料及治疗因素均可影响患者预后.临床应对影响STEMI合并心律失常患者30 d病死率的独立危险因素进行干预,旨在改善患者近期预后.