围产期妇女皮肤搔痒血清总胆汁酸检测观察分析

目的：通过血清总胆汁酸检测尽早发现孕妇妊娠期肝内胆汁淤积,有效改善围产儿预后,保障孕妇胎儿健康。方法：临床因皮肤搔痒而就诊孕妇57例抽取清晨空腹静脉血作血清总胆汁酸测定,无临床症状孕妇57例抽取清晨空腹静脉血测定血清总胆汁酸作为正常对照组,将两组测定结果作独立样本方差齐性t检验。结果：57例皮肤搔痒孕妇血清总胆汁酸和57例无症状对照组孕妇血清总胆汁酸检验结果作独立样本方差齐性t检验,t=3．7365,v=112,P〈0．05,结果差异具有统计学意义。结论：皮肤搔痒孕妇作空腹血清总胆汁酸检测可以较早发现围产期妇女肝内胆汁淤积,可作为临床诊断围产期妇女早期肝内胆汁淤积的一个敏感指标。     

cfDNA含量测定在妊娠期肝内胆汁淤积症中的应用

目的测定妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)孕妇血浆游离DNA(cf DNA)含量和新生儿脐静脉血总胆酸、胆汁酸浓度,评价两者的相关性。方法选择377例ICP产妇作为研究组,另选择同期105例正常产妇作为对照组,分别测定新生儿脐带血和产妇临产后静脉血中的血清总胆酸、胆汁酸水平及cf DNA的含量。结果 ICP产妇临产后静脉血及新生儿脐带静脉血中的总胆酸、胆汁酸、cf DNA水平均高于对照组(均P<0.05)。产妇血清cf DNA浓度与新生儿总胆酸、胆汁酸浓度呈正相关。结论新生儿脐带血及产妇临产后静脉血中总胆酸、胆汁酸和cf DNA与ICP密切相关。过高的cf DNA可能是孕妇罹患心脏疾病以及自身免疫等疾病的一个重要原因,且对胎儿发育及新生儿健康具有较大危害。     

血清生化指标检测在妊娠期肝内胆汁淤积症患者中应用价值分析

目的：分析血清生化检测在妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）患者中的应用价值。方法：选择2015年5月至2016年5月我院收治的妊娠期肝内胆汁淤积症患者42例,将其设为观察组。另选同期于我院行健康体检孕妇40例,设为对照组。两组孕妇均取静脉血检测生化指标。比较两组血清TBA（总胆汁酸）、CG（甘胆酸）、AST（谷草转氨酶）等指标水平。结果：观察组各项生化指标水平均明显高于对照组,差异显著（P＜0．05）。结论：检测血清生化指标有助于早期诊断ICP,为临床早期干预提供合理依据,从而改善围产期结局。     

血清总胆汁酸、转氨酶联合测定对妊娠期肝内胆汁淤积症的临床价值

目的研究妊娠期肝内胆汁淤积症开展血清总胆汁酸、转氨酶联合测定的效果及价值。方法回顾性分析我院2018年3月至2019年2月就诊的58例妊娠期肝内胆汁淤积症患者的临床诊断及治疗资料,纳入实验组;同期选择58例健康孕妇纳入对照组。给予2组研究对象实施血清总胆汁酸、转氨酶联合测定。结果对比对照组,实验组血清总胆汁酸、ALT、AST均明显更高,差异明显(P0.05),其中血清总胆汁酸升高幅度最大;对比对照组,实验组羊水粪污染、胎儿窘迫发生率均明显更高,存在统计学意义(P0.05)。结论妊娠期肝内胆汁淤积症开展血清总胆汁酸、转氨酶联合测定,可有效反映疾病对胎儿的影响程度。     

肝胆疾病患者血清总胆汁酸水平检测的临床意义

目的：探讨人体血清总胆汁酸水平在肝胆疾病诊断中的临床应用价值。方法：对７２３例各型肝胆疾病患者血清标本进行总胆汁酸测定,其结果与正常对照组作统计学比较。结果：急性肝炎,肝癌,肝硬化,慢性活动性肝炎及胆汁淤积组血清总胆汁酸水平与正常对照组有非常显著差异（Ｐ〈０．０）。结论：人体血清总胆汁酸水平是反映肝实质损伤的一项重要指标。     

探讨正常孕妇血清总胆汁酸浓度的临床观察

目的 观察正常早、中、晚期孕妇血清总胆汁酸浓度(TBA)的变化,及早预防肝内胆汁淤积症(ICP).方法 采用总胆汁酸循环酶法测定我院50例健康非妊娠妇女血清和132例正常各孕期妇女总胆汁酸浓度,比较妊娠各期中TBA的变化.结果 早孕组与对照组比较P<0.01,有显著意义;中孕组与早孕组比较P<0.01,有显著意义;晚孕组与中孕组比较P<0.01,有显著意义.结论 正常早、中、晚期孕妇血清TBA具有上升趋势且各期有显著性差异.本文认为密切观察妊娠期妇女的TBA的变化有十分重要的意义.     

妊娠期肝内胆汁淤积症孕妇CG、TBA水平与围生儿预后关系研究

目的:探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)孕妇的血清甘胆酸(CG)、总胆汁酸(TBA)水平与围生儿预后的关系。方法:选择ICP患者90例为研究组,正常孕妇90例为对照组,分别测定孕妇血清甘胆酸(CG)和血清总胆汁酸(TBA)水平。结果:ICP孕妇血清CG、TBA水平较对照组明显增高,且胎儿窘迫、新生儿窒息、新生儿早产及新生儿死亡的发生率亦增高。结论:测定孕妇血清CG、TBA水平可作为预测ICP及提高ICP诊断、预测围生儿预后的方法。     

腺苷蛋氨酸治疗妊娠肝内胆汁淤积症疗效

目的探讨腺苷蛋氨酸（SAMe）治疗妊娠肝内胆汁淤积（Intrahepaticcholestasis of pregnancy,ICP）的疗效。方法在我院妇产科住院的ICP孕妇30例,随机分为2组,SAMe观察组16例和能量对照组14例,观察组给予SAMe注射剂500 mg加入10%GS 500 ml中静滴,每日1次;对照组给予能量合剂500 ml静滴,每日1次;7天1疗程。观察皮肤搔痒评分,肝功能转氨酶（ALT及AST）及血清胆汁酸（TBA）水平和早产率。结果SAMe治疗组肝功能及血清胆汁酸水平较对照组明显下降,,皮肤搔痒情况得到改善。结论SAMe可以改善ICP患者搔痒症状和妊娠预后,故认为SAMe治疗ICP有效。     

皮肤搔痒在妊娠肝内胆汁淤积症诊断中的意义

妊娠肝内胆汁淤积症（ＩＣＰ）是一种妊娠晚期合并症。通常认为ＩＣＰ在临床上以皮肤搔痒,生化上以胆汁淤积为特征。本院近期对入院待产妇常规查肝功能及血清胆汁酸,现将１９９８年１０月～１２月间分娩产妇中血清胆汁酸高于正常值者６１例分析如下。１　资料与方法１．１　临床资料１９９８年１０月～１２月我院总分娩数４３０例,血清胆汁酸高于正常值者６１例（１０．１～１１３．５μｍｏｌ／Ｌ）,占１４．１９％。在所有血清胆汁酸高于正常的病例中,出现皮肤搔痒者１０例（已除外皮肤疾患,分娩后搔痒迅速缓解、消失）,占１６．３…     

妊娠期肝内胆汁淤积症患者雌激素及血脂水平的变化

目的分析妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)患者雌激素水平、肝功能变化和血脂水平变化的特点,为临床治疗提供参考。方法随机选取2013年6月至2015年6月我院住院分娩并确诊为ICP的72例患者,轻度ICP组49例,重度ICP组23例;对照组选同期剖宫产正常孕妇72例。所有研究对象空腹状态下均抽取静脉血5 m L,采用ELISA方法测定血清总胆汁酸,行ICP诊断及分组,放射免疫分析法测定其雌激素水平,酶法测定肝功能及血脂水平,分析比较三组间各项指标的差异性,ICP胎儿窘迫的相关因素作Logistic回归分析。结果轻度ICP组与对照组比较,总胆红素、ALT、AST水平差异有统计学意义(P0.05),总胆汁酸水平差异无统计学意义(P0.05);重度ICP组与轻度ICP组、对照组比较,总胆红素、总胆汁酸水平、AST、ALT差异有统计学意义(P0.05);ICP两组比较,甘油三酯、总胆固醇、LDLC水平差异有统计学意义(P0.05),HDLC水平差异无统计学意义(P0.05);甘油三酯、总胆固醇、LDLC回归方程偏回归系数t检验结果显示总胆红素差异有统计学意义(P0.05),甘油三酯、总胆固醇、LDLC水平增高与总胆红素关系密切;随着雌二醇、总胆汁酸和ALT水平升高,胎儿窘迫的发病率也会增加。结论胆汁淤积直接导致血脂水平变化,雌二醇、总胆汁酸能有效预测胎儿窘迫。     

妊娠期肝内胆汁淤积综合征血清胆汁酸对围产儿的影响

目的探讨血清胆汁酸对妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）围生儿的临床影响。方法选取2005年1月—2012年1月在该院确诊为ICP的孕妇90例,抽取清晨空腹血查血清胆汁酸（TBA）,以40umol/L为标准,分为T1组TBA〈40umol/L和T2组TBA≥40umol/L,各45例。将两组早产、羊水粪染程度、新生儿窘迫、围产儿死亡情况进行比较。结果两组围产儿的早产、羊水粪染程度、胎儿窘迫、围产儿死亡率,差异有统计学意义。结论 ICP孕妇血清胆汁酸决定了病情严重程度,导致围产儿病率和死亡率升高。     

血清胆汁酸在妊娠期间的变化

目的监测血清胆汁酸在孕妇妊娠期间的变化。方法对221例不同孕期的孕妇空腹取静脉血,分离血清后检测丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶、总蛋白、清蛋白、总胆红素及胆汁酸等6项指标。结果随着妊娠周数的增加,肝胆汁分泌和排泄受到影响,胆汁酸排泄受阻,导致血清胆汁酸增加。结论胆汁酸是妊娠期非损伤性肝功能改变监测的一个良好指标。     

检测有机磷农药中毒患者血清总胆汁酸的临床意义

目的探讨有机磷酸农药中毒患者的血清总胆汁在临床治疗中的意义。方法对80例的有机磷农药中毒患者在住院后第2d的清晨抽取3ml的静脉血,分离血清后对患者的血清总胆汁酸进行分析,采用了7600日立全自动化分析仪检测并对中毒患者的血清总胆汁酸进行水平对比。结果有机磷农药中毒患者的血清总胆汁酸有不同程度的增高,与中毒程度相一致,并随病情好转而恢复。结论血清总胆汁酸测定能够作为监测有机磷农药中毒患者的病情和愈后常见的指标。     

妊娠肝内胆汁淤积症对围产期母儿的危害——附68例临床分析

目的：探讨妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）对围产期母儿的危害，附68例临床分析。探讨其发病机理，妊娠中晚期皮肤搔痒、胆汁酸升高、部分肝转氨酶及血清胆红素升高为共同特点。可导致胎儿宫内窘迫、死胎、早产、死产、新生儿窒息，使围产儿发病率和死亡率增加。结论：ICP对围产儿影响较大，胎儿宫内监护需提前至妊娠32周，且胎儿异常或胎儿肺成熟应及时终止妊娠。     

妊娠期肝内胆汁淤积症孕妇血清胆汁酸水平与新生儿黄疸的关系

目的：探讨妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）孕妇胆汁酸水平与新生儿黄疸的关系。方法：将95例ICP孕妇以血清胆汁酸30μmolPL为界分为A组（〈30μmolPL）、B组（≥30μmolPL）,并将30例正常孕妇作为C组。分别测定三组新生儿血清胆红素水平。结果：A、B组新生儿血清胆红素水平均较C组明显增高,且72h内黄疸发生率增高。结论：ICP孕妇可使新生儿黄疸发生率增高,胆汁酸水平是预测新生儿黄胆的一个重要指标。     

血清总胆汁酸测定在肝病和ICP中的临床意义探讨

目的探讨血清总胆汁酸(TBA)测定在肝病和妊娠肝内胆汁淤积症(ICP)诊断中的临床意义。方法采用酶法测定100例正常对照组及245例各种肝病和ICP患者血清总胆汁酸(TBA)水平。结果对照组的TBA为(4.9±3.0)μmol/L,各种肝病和ICP患者血清TBA浓度显著高于对照组。结论血清TBA水平的测定对各种肝病和ICP疾病的诊断有较高的临床价值。     

餐后2小时血清甘胆酸测定对妊娠期肝内胆汁淤积症的早期诊断意义

目的探讨中孕期孕妇餐后2 h血清甘胆酸水平对妊娠期肝内胆汁淤积症的早期诊断意义。方法选取2013年1—12月来湖州市妇幼保健医院就诊的中孕期孕妇2272例,抽取其空腹血液和餐后2 h血液,检测其血清甘胆酸的水平,并对这些孕妇进行跟踪随访。结果 2272例孕妇随妊娠发展到晚期妊娠后发现94例出现不同程度的肝内胆汁淤积症,回顾分析发现,这94例肝内胆汁淤积症孕妇在中孕期的餐后2 h血清甘胆酸水平为(156.09±33.37)μg/dl,显著高于空腹血清甘胆酸水平(102.57±27.22)μg/dl(P<0.05);而其余2178例正常孕妇在中孕期的餐后2 h血清甘胆酸水平为(101.71±29.64)μg/dl,与同一天空腹血清甘胆酸水平的(97.85±24.58)μg/dl相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论妊娠中期孕妇餐后2 h血清甘胆酸水平检测对妊娠期肝内胆汁淤积症的早期诊断具有重要意义,能在其未出现相应临床症状前作出诊断,使临床提前对肝内胆汁淤积症加以防范,进而降低孕妇肝内胆汁淤积症以及宫内窘迫的发病率。     

妊娠肝内胆汁淤积症血清总胆汁酸测定的意义

目的探讨妊娠肝内胆汁淤积症血清总胆汁酸(TBA)测定的意义.方法TBA酶循环法.结果ICP组与正常妊娠组相比,TBA水平明显升高.最高达145.8umol/L(P＜0.001).结论对中、晚期孕妇定期作TBA测定,做到早发现、早诊断、早治疗ICP有实际意义.     

TNF-α、Hs-CRP与妊娠期肝内胆汁淤积症的相关性研究

目的探讨孕妇血清中TNF-α、Hs-CRP的水平与妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)病情严重程度的相关性.方法采用放射免疫分析法测定48例ICP患者(实验组),50例正常妊娠孕妇(对照组)血清TNF-α、Hs-CRP的水平,同时测定两组孕妇的血清总胆汁酸(TBA)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)等10项生化指标和新生儿体重.结果与对照组相比,实验组血清TNF-α、Hs-CRP的水平显著升高(P<0.01),血清TBA、ALT、AST显著升高(P<0.01),新生儿体重显著降低(P<0.01).实验组血清TNF-α、Hs-CRP的水平分别与血清TBA、ALT、AST等呈正相关(P<0.01),与新生儿体重呈负相关(P<0.01).结论妊娠期肝内胆汁淤积症的孕妇血清TNF-α、Hs-CRP的水平可作为判断病情严重程度的一种新指标,联合测定血清TNF-α、Hs-CRP的水平将有助于妊娠期肝内胆汁淤积症的辅助诊断和病情监测.     

肝功能检测在妊娠期肝内胆汁淤积症诊断中的应用分析

目的 分析妊娠期肝内胆汁淤积症患者肝功能。方法 2011-10～2013-10在我科作孕妇产前检查被诊断为肝内胆汁淤积症的患者60例,进行肝功能检测与分析,并随机抽取孕妇产前检查诊断为正常的孕妇60例作对照。结果 肝内胆汁淤积症孕妇和正常孕妇的丙氨酸氨基转移酶、白蛋白和球蛋白检测平均值有显著性差异(P＜0.01),白蛋白/球蛋白比值出现倒置;但两组血清总胆红素、直接胆红素和血清总蛋白检测值没有显著性差异(P＞0.05);60例肝内胆汁淤积症孕妇中约有70.0%存在丙氨酸氨基转移酶、白蛋白和球蛋白3项肝功能指标异常;白蛋白/球蛋白比值倒置39例,倒置率65%;每位肝内胆汁淤积症孕妇至少有一项肝功能指标异常。结论 孕妇血清丙氨酸氨基转移酶、白蛋白与球蛋白检测水平和白蛋白/球蛋白比值这几项肝功能检测指标可以作为妊娠期肝内胆汁淤积症的辅助诊断依据。