蒙医传统整骨术与小夹板外固定治疗四肢骨折临床研究

目的：通过对蒙医传统整骨术与小夹板外固定治疗四肢骨折和单纯手术治疗疗效观察对比。运用科学的方法证明蒙医传统整骨术与小夹板外固定治疗四肢骨折的优势,为进一步推广应用提供客观依据。方法：搜集2006年12月一2008年12月之间在本院蒙医骨科住院的四肢骨折患者,分为试验组与时照组。试验组应用蒙医传统整骨术与小夹板外固定治疗四肢骨折。对照组：四肢骨折手术治疗。阐述蒙医传统整骨术与小夹板外固定治疗四肢骨折治疗与手术治疗之间的差异。结果：（1）治疗组四肢骨折患者治愈率为97％,总有效率为100％,优于对照组（P〈0．05）。②治疗组蒙医症候治愈率为97％,总有效率为100％,优于对照组（P〈0．05）。③治疗组对骨痂形成、关节功能恢复的作用显著,优于对照组（P〈0．05）。根据上述结果分析：蒙医传统整骨与小夹板治疗四肢骨折具有进一步推广价值。结论：经系统临床研究,在临床上用蒙医传统整骨术与小夹板外固定治疗四肢骨折疗效好,两组之间有显著性差异,治疗组优于对照组（P〈0．05）。     

负压封闭引流联合清热解毒中药治疗骨折内固定术后感染的效果

目的观察负压封闭引流（ VSD）联合清热解毒中药治疗骨折内固定术后感染的效果。方法骨折内固定术后感染患者90例，随机分两组，每组45例，两组患者均使用 VSD治疗，研究组患者联合清热解毒中药口服，1剂／d，服用14 d，对比两组患者治疗结果。结果治疗后对照组患者总有效率为64．4％，研究组为93．3％，研究组疗效优于对照组（P＜0．05）。结论骨折内固定术后感染采用VSD联合清热解毒中药口服治疗效果理想。     

锁定加压钢板内固定治疗79例四肢骨折的临床观察

目的：观察锁定加压钢板内固定治疗四肢骨折的临床疗效。方法：按照随机数字表法随机分为观察组（79例）和对照组（80例）,对照组患者采取解剖钢板固定,观察组患者采取锁定加压钢板内固定治疗。结果：观察组患者愈合时间显著少于对照组,P＜0．05;观察组治疗优良率（89．87％）显著高于对照组治疗的优良率（78．75％）,P＜0．05。结论：锁定加压钢板内固定治疗四肢骨折的疗效确切,患者预后较好,值得临床借鉴。     

压引流技术加外固定架治疗小腿骨折合并软组织缺损的临床观察

目的：观察并分析压引流技术加外固定架治疗小腿骨折合并软组织缺损的临床疗效。方法：选择在我院接受治疗的50例小腿骨折合并软组织缺损患者为研究对象，按照硬币法随机将所有患者分成观察组和对照组，平均每组25例，观察组实施压引流技术加外固定架治疗，对照组实施单一外固定架治疗，对比分析两组患者的治疗效果。结果：观察组骨折愈合时间、总有效率以及并发症发生率分别为（20.5±2.5）d、96％、4％，明显优于对照组的（31.5±3.5）d、76％、28％，数据差异显著，P＜0.05。结论：压引流技术加外固定架治疗小腿骨折合并软组织缺损的临床效果显著，能够有效降低并发症，值得临床推广应用。     

外固定架结合有限内固定治疗四肢开放性骨折疗效分析

目的:探讨将外固定架联合有限内固定治疗四肢创伤骨折患者的临床疗效。方法:选取我院在2016年9月至2017年8月期间收入治疗的四肢开放性骨折患者115例,按照治疗方案实施的不同将其分为对照组以及联合组,对照组给予非手术治疗,而联合组患者将接受外固定架、有限内固定结合治疗。对比量组患者的临床疗效。结果:联合组患者的治疗有效率为94.64%,明显高于对照组的81.36%,P0.05。且联合组的骨折愈合较快,并发症较少,P0.05。结论:对外固定架、有限内固定结合用于四肢创伤骨折患者的治疗中具有积极的临床意义,值得推广。     

小夹板外固定结合接骨膏外敷治疗骨质疏松性桡骨远端骨折临床观察

目的：观察小夹板外固定结合接骨膏外敷治疗骨质疏松性桡骨远端骨折的临床疗效。方法：对我院收治的60例骨质疏松性桡骨远端骨折患者进行研究。结果：治疗组总有效率为93．3％,对照组总有效率为83．3％;治疗组均优于对照组（ P＜0．05）。结论：小夹板外固定结合接骨膏外敷能有效地保证骨质疏松性桡骨远端骨折固定的稳定,明显促进骨折的愈合。     

骨肽对骨不连患者临床疗效观察

目的：观察骨肽对骨不连患者的临床治疗效果。方法：选取我院收治的104例四肢闭合性骨折患者,将其随机分成实验组和对照组各52例,对照组采用常规治疗法,实验组采用常规治疗＋注射用骨肽治疗,对比两组患者骨折愈合情况。结果：对比两组患者治疗后骨折愈合时间,差异显著,有统计学意义（P＜0．05）;实验组治疗后骨折愈合总有效率为90．4％,对照组治疗后骨折愈合总有效率为76．9％,对比两组结果,差异显著,有统计学意义（P＜0．05）。结论：注射用骨肽对骨不连的治疗效果显著,具有高度安全性,值得在临床中推广应用。     

经皮微创钢板内固定治疗四肢骨折25例疗效分析

目的：对四肢骨折患者应用经皮微创钢板内固定治疗临床疗效进行观察和探讨。方法：将本院收治的四肢骨折患者随机抽取50例纳入到研究范围中,将50例患者分为人数相等的2组,对照组患者接受切开复位内固定治疗,治疗组患者则给予经皮微创钢板内固定治疗,分别观察2组患者的手术时间、骨折愈合时间、手术情况和临床疗效以及并发症发生率。结果：2组患者手术后发热时间以及住院时间具有明显差异（P＜0．05）,手术时间以及骨折愈合时间没有明显差异（P＞0．05）。治疗组并发症发生率为12％,对照组并发症发生率为24％,2组具有显著差异（P＜0．05）。结论：对四肢骨折患者应用经皮微创钢板内固定治疗能够缩短患者的手术后发热时间和住院时间,同时提高治疗安全性。     

有限内固定结合外固定支架治疗Ⅲ型Pilon骨折的38例疗效观察

目的：探讨分析有限内固定结合外固定支架治疗Ⅲ型Pilon骨折的临床疗效。方法：回顾性分析2006年9月～2013年12月于我院治疗的76例Ⅲ型Pilon骨折患者的临床记录资料。结果：治疗后，治疗组的优良率为92．11％，高于对照组的73．68％，具有显著性差异（P＜0．05）；治疗组的并发症发生率和住院时间均少于对照组，均具有显著性差异（P＜0．05）。结论：有限内固定结合外固定支架治疗Ⅲ型Pilon骨折的临床疗效显著，具有临床推广应用价值。     

Clinical observation of staged external fixation and plaster external fixation in the treatment of open fractures of tibia and fibula

目的 探讨分阶段使用外固定架和石膏外固定治疗胫腓骨开放性骨折的临床疗效.方法 选取本院2008年1月至2011年6月收治的胫腓骨开放性骨折患者94例,随机分为两组,仅使用石膏外固定治疗的患者47例为对照组,分阶段使用外固定架和石膏外固定治疗的患者47例为观察组,比较两组患者的各项临床指标.结果 观察组住院时间[(12.8±6.9)d]和骨折愈合时间[(16.4±3.8)周]明显短于对照组[(17.7+8.3)d和(19.6±4.1)周],观察组并发症发生率(4.3％)明显低于对照组(19.1％),观察组术后总优良率(97.9％)明显高于对照组(83.0％),差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 分阶段使用外固定架和石膏外固定治疗胫腓骨开放性骨折愈合时间较早,利于患者进行早期的功能恢复性锻炼,可以大幅降低患者并发症的发生率,是一种安全有效的治疗手段,值得临床推广使用.     

切开内固定和外固定架联合应用治疗Tile C型骨盆骨折临床疗效分析

目的：探讨切开内固定和外固定架联合应用治疗Tile C型骨盆骨折临床疗效。方法：回顾性分析2006年11月至2011年11月于我院骨外科收治住院治疗的不稳定型（Tile C型）骨盆骨折患者100例，将其按治疗方式不同分为外固定组30例，内固定组30例和内外固定联合组40例。观察对比3组患者的术后并发症发生率、骨折愈合时间、手术优良率。结果：外固定组与内固定组的术后并发症发生率、骨折愈合时间、治疗的优良率比较，差异无统计学意义（P〉0．05）；内外固定联合组并发症发生率及骨折愈合时间分别低于和短于外固定组和内固定组（P〈0．05）；内外固定联合组手术优良率高于外固定组和内固定组，且差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：内外固定联合组治疗Tile C型骨盆骨折的临床疗效显著，值得临床推广。     

胫骨平台骨折的手术治疗

目的：探讨胫骨平台骨折手术治疗的临床疗效。方法选择胫骨平台骨折患者72例,将这些患者随机分为观察组与对照组,每组36例,观察组采用复位与植骨内固定手术进行治疗,对照组采用有限内固定结合外固定支架治疗,对比分析2组患者的临床疗效。结果观察组平均骨折愈合时间为（14．20±1．53）周,膝关节功能评分优良率为88．89％;观察组平均骨折愈合时间为（18．56±1．64）周,膝关节功能评分优良率为66．67％,观察组的临床疗效优于对照组,2组对比差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论胫骨平台骨折应根据患者的骨折分型准确选择复位与固定方法,并指导患者进行早期锻炼,以促进术后膝关节功能的恢复。     

夹板外固定配合中药治疗老年人桡骨远端骨折的临床疗效分析

目的探讨夹板外固定配合中药治疗老年人桡骨远端骨折的临床疗效。方法选取广东省惠州市惠阳正骨医院收治的48例老年桡骨远端骨折患者,随机均分为对照组（手法复位小夹板外固定治疗）和观察组（手法复位小夹板外固定配合中药治疗）（n=24）,比较2组患者骨折临床愈合时间和腕关节功能恢复情况的差异。结果观察组骨折临床愈合时间为（42．25±7．31）d,显著低于对照组的（51．34±815）d,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组腕关节功能优良率（958％）显著高于对照组（667％）（P＜0．05）。结论夹板外固定配合中药治疗老年人桡骨远端骨折疗效确切,可促进关节功能早期康复。     

双钢板内固定治疗肱骨远端骨折120例临床疗效评价

目的：探讨肱骨远端骨折使用双钢板内固定治疗的临床疗效。方法我院收治120例肱骨远端骨折患者,随机分为对照组和观察组,对照组患者使用外固定支架结合有限内固定治疗,观察组患者使用双钢板内固定方法治疗,对比观察两组治疗方法的临床疗效。结果对照组患者治疗后的优良率为80．0％,观察组患者治疗后的优良率为90．0％,观察组的优良率明显高于对照组,存在的差异性具有统计学意义（P＜0．05）;两组患者在骨折愈合时间和医疗费用上存在的差异具有统计学意义（P＜0．05）;观察组术后并发症发生率为5．0％,对照组患者术后并发症发生率为11．7％,观察组患者术后并发症发生率明显高于对照组（ P＜0．05）。结论肱骨远端骨折患者给予双钢板内固定治疗取得的临床疗效显著,提高了治疗优良率,降低了术后并发症发生率,值得在临床上广泛使用和推广。     

外固定架联合生物敷料封闭负压吸引治疗创伤性踝关节感染

目的：探讨外固定架联合生物敷料封闭负压引流（vacuum sealing drainage ,VSD）治疗创伤性踝关节感染的临床效果。方法2010年6月-2012年6月创伤性踝关节感染患者24例,均给予彻底清创。采用外固定架撑开踝关节,联合生物敷料VSD吸引及单独使用生物敷料VSD吸引治疗各12例,分别记录使用VSD后冲洗液颜色变清的次数;局部红肿热痛等症状及体征消失;细菌培养转阴等指标。结果24例均获得4～28个月随访,外固定架＋VSD组及单独VSD组分别随访14．3个月和15．1个月。外固定架联合VSD组较单纯使用VSD组在平均细菌转阴时间及平均使用VSD次数差异均有统计学意义（ P＜0．05）。结论外固定架联合生物敷料VSD吸引与单独使用生物敷料VSD吸引治疗创伤性化脓性踝关节感染在治愈率上无明显差异,但平均治疗时间,平均细菌转阴时间缩短,平均使用VSD次数明显减少。     

创伤性血气胸伴随肋骨多发性骨折的临床比照研究

目的为了探讨创伤性血气胸伴随肋骨多发性骨折的临床诊治方法。方法总结在我院治疗的创伤性血气胸伴随肋骨多发性骨折患者40例，随机分为两组：选择传统的外固定保守治疗方法联合胸膜腔引流术进行治疗的20例患者为对照组，选择手术方法内固定联合胸膜腔引流术进行治疗患者20例为观察组，治疗后一定时间内随访调查，按照文中疗效标准统计总有效率并比较差异性。结果治疗组患者显效10例，有效8例，总有效率90．0％，对照组患者显效6例，有效9例，总有效率75．0％，统计学t检验结果表明两组患者疗效结果组间差异具有显著性意义（P〈0．05）。结论在处理血气胸基础上手术内固定治疗肋骨骨折具有满意的临床疗效。     

胫骨平台骨折应用关节镜联合经皮微创锁定钢板固定的临床观察

目的：探讨针对胫骨平台骨折患者采用关节镜联合经皮微创锁定钢板固定治疗的临床效果。方法：选取本院2013年1月～2014年1月收治的胫骨平台骨折患者82例,随机分为观察组与对照组各41例,观察组给予关节镜下经皮微创锁定钢板固定治疗,对照组采用切开复位联合钢板固定治疗。结果：观察组的3个月（83．0％）和6个月优良率（95．0％）显著高于对照组（78．0％,87．8％）,且切口长度4．27±1．19cm、愈合时间12．10±1．38周与住院时间12．47±1．34天显著低于对照组9．37±2．41cm,19．12±1．51周,17．49±1．91天,具有统计学意义（ P＜0．05）。结论：针对胫骨平台骨折患者采用关节镜下经皮微创锁定钢板固定治疗可保证良好的复位与固定效果,促进骨折端与关节功能愈合。     

钢板内固定联合外固定治疗骨盆骨折的疗效分析

目的：观察钢板内固定与外固定联合治疗骨盆骨折的临床疗效。方法：选取我院收治的骨盆骨折患者80例随机分为观察组和对照组各40例。观察组采用钢板内固定联合外固定支架治疗，对照组采用钢板内固定治疗，术后12个月内对患者进行随访，观察两组术后临床疗效、切口愈合时间和并发症发生率。结果：观察组临床治疗总有效率明显高于对照组（X2＝5．54，P＜0．05），切口愈合时间明显短于对照组（t＝2．16，P＜0．05），术后并发症发生率观察组也明显低于对照组（X2＝4．51，P＜0．05）。结论：钢板内固定联合外固定治疗骨盆骨折临床效果显著，术后切口愈合时间较短、并发症发生率较低，值得在临床上推广应用。     

切开复位内固定与有限内固定结合外固定治疗胫骨Pilon骨折的对比研究

目的比较切开复位内固定与有限内固定结合外固定治疗胫骨Pilon骨折的疗效。方法将76例经X线或CT证实的胫骨Pilon骨折患者随机分为研究组（n=38,接受有限内固定结合外固定架治疗）和对照组（n=38,接受切开复位内固定术）,比较两组骨折愈合时间、患者术后踝关节功能恢复情况及并发症发生情况。结果研究组平均骨折愈合时间[（5．9±0．6）个月]较对照组[（5．2±0．4）个月]稍长,但差异无统计学意义（P〉0．05）;两组患者术后踝关节功能均得到恢复,但研究组疗效优良率（84．21％）显著高于对照组（68．42％）（P〈0．05）：研究组并发症发生率为15．79％（6／38）,显著低于对照组的28．95％（11／38）（P〈0．05）,其中软组织感染发生率较对照组高（P〈0．05）,骨髓炎及骨折畸形愈合发生率较对照组低（P〈0．05）,关节融合发生率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论有限内固定结合外固定治疗胫骨Pilon骨折操作简单、安全,并发症少,可获得较好的踝关节功能和预后,值得临床推广应用。     

双边可调式弹性外固定架治疗胫腓骨骨折的研究和临床应用

目的 探讨双边可调式弹性外固定架对治疗胫腓骨骨折愈合的促进作用.方法 将62例胫腓骨骨折患者,随机分为弹性外固定组(治疗组32例)和对照组(30例),治疗组骨折愈合后采用双边可调式弹性外固定架,4～6W后松开延长锁钮,并让患者早期下地活动.对照组采用切开复位钢板内固定、髓内钉内固定及单臂外固定架等治疗.记录两组患者骨折临床愈合时间.结果 治疗组临床骨折愈合时间(10±1.2)W;对照组临床骨折愈合时间(13±2.7)W.治疗组骨折愈合时间明显较对照组缩短,两组比较有统计学差异(P<0.01).结论 双边可调式弹性外固定架治疗胫腓骨骨折可明显促进骨痂形成,促进骨折愈合.