非病毒性呼吸道感染与支气管哮喘

支气管哮喘(简称哮喘)是呼吸道常见疾病,在引起哮喘发病的致病因素和诱发因素中,呼吸道感染起到了重要作用.呼吸道病毒、肺炎支原体、肺炎衣原体、细菌、真菌在内的多种病原微生物感染,都可引起哮喘发作或加重.本文将非病毒性呼吸道感染与哮喘的关系作一综述.     

合并呼吸道感染的支气管哮喘诊治

呼吸道感染与支气管哮喘有密切关系.呼吸道感染可使许多支气管哮喘患者诱发喘息,或使支气管哮喘的临床症状加重.支气管哮喘患者支气管的异常和部分平喘药物均易于引起呼吸道和肺部感染.呼吸道合胞病毒、鼻病毒等可引起喘息症状.该文讨论了呼吸道病毒感染诱发支气管哮喘的机制、临床特点和诊治方法.     

呼吸道感染与哮喘

支气管哮喘是呼吸道常见疾病 ,但其病因和发病机制还未完全阐明。在引起哮喘发病众多的致病因素和诱发因素中 ,呼吸道感染起到了重要作用 ,包括呼吸道病毒、衣原体、细菌、霉菌等感染。本文将从发病机制角度将哮喘与呼吸道感染的关系做一探讨。     

毛细支气管炎的细胞因子改变及其糖皮质激素治疗的争议

毛细支气管炎(简称毛支)是2岁以下小儿常见的下呼吸道感染性疾病,主要病原体是呼吸道合胞病毒,是需住院治疗的常见呼吸道疾病,且与哮喘的发病密切相关.到目前为止,对其发病机制的研究主要集中于细胞免疫方面,尤其是Th1/Th2类细胞因子失衡在毛支的发病中起重要作用.但涉及毛支与全身炎症反应综合征(SIRS)关系的研究尚少,而糖皮质激素治疗的争议颇多.本文就呼吸道合胞病毒毛支所引起的细胞因子变化及其与SIRS的关系、以及糖皮质激素在该病应用上的争议作一综述.     

呼吸道感染与哮喘

支气管哮喘是呼吸道常见疾病，但其病因和发病机制还未完全阐明。在引起哮喘发病众多的致病因素和诱发因素中，呼吸道感染起到了重要作用，包括呼吸道病毒、衣原体、细菌、霉菌等感染。本文将从发病机制角度将哮喘与呼吸道感染的关系做一探讨。     

人偏肺病毒与呼吸道合胞病毒感染后细胞因子改变的比较

人偏肺病毒与呼吸道合胞病毒是呼吸道感染的常见病原体,其感染后的发病机制尚不完全清楚,广泛接受的假说是引起机体固有免疫反应.大量研究显示两者产生不同的细胞因子效应,也提示人偏肺病毒感染的发病机制可能有别于呼吸道合胞病毒.本文就目前国内外对人偏肺病毒感染后与呼吸道合胞病毒细胞因子改变的比较研究进行综述.     

儿童百日咳与支气管哮喘关系的研究进展

支气管哮喘(哮喘)是一种多因素异质性疾病,严重影响儿童的身心健康。对于其发病原因及机制的研究一直是学者们关注的重点。近年来,呼吸道合胞病毒、鼻病毒、肺炎支原体等病原体感染与哮喘的关系逐渐明确,但是百日咳与哮喘之间的关系尚不明确。有研究认为百日咳杆菌感染后可诱导IgE的产生、激活Th2细胞并诱导Th17免疫应答,加强中性...     

呼吸道病毒感染与哮喘

呼吸道病毒感染引起哮喘急性发作的机制复杂 ,其中气道炎症的加重是核心机制。病毒引起的TH1型免疫反应可通过协助募集TH2 细胞而加重哮喘气道炎症 ;病毒特异性CD8+ T细胞在某些条件下可发生表型转化 ,生成TH2 型细胞因子 ;哮喘的慢性气道炎症也被认为可能与抗病毒免疫有关 ,因此呼吸道病毒感染除了加重哮喘外 ,还可能是哮喘慢性气道炎症和气道重塑的原因之一。     

过敏性哮喘中呼吸道炎症和呼吸道高反应之间的不相关关系

在哮喘中,由暴露于过敏原所引起的呼吸道反应性的迅速增高与嗜酸性细胞涌入呼吸道有关。呼吸道炎症与呼吸道高反应性被认为是支气管哮喘的主要特征,但两者之间的关系尚不清楚。本研究观察了哮喘患者基础肺功能(FEV_1)、呼吸道反应性与痰、支气管肺泡灌洗液(BALF)及支气管活检组织中炎症细胞数目之间的关系。     

人博卡病毒的研究进展

呼吸道感染是儿科发病率最高的一类疾病,是导致儿童死亡的重要病因之一.目前仅有50%的呼吸道感染病原能被明确,儿童下呼吸道感染中仍有10%～39%病因未明;在婴幼儿住院患者中,仅美国平均1年就有大约25万下呼吸道感染的住院患者.因此,呼吸道病原学的研究对于医学界仍是一个巨大的挑战.人博卡病毒是新近发现的一种微小病毒.由于该病毒与儿童尤其是婴幼儿的呼吸道感染关系密切,虽然发现不久却引起了儿科医生的重视.     

呼吸道合胞体病毒与流行性感冒

呼吸道合胞体病毒在引起老年人发病和死亡方面与流行性感冒一样重要。本文作者比较1989～1993年四年来英国老年人急性呼吸道感染的临床数据、呼吸道合胞体病毒和流行性感冒A型和B型病毒的分离物资料和登记的死亡数据。急性呼吸道疾病患者的发病与死亡在时间上显示出很大的相似性(平均持续3周)。急性呼吸道疾病的高发生率和死亡的时间一般是在报告有大量呼吸道合胞病毒和流行性感冒病毒     

呼吸道病毒感染与哮喘

呼吸道病毒感染引起哮喘急性发作的机制复杂，其中气道炎症的加重是核心机制。病毒引起的TH1型免疫反应可通过协助募集TH2细胞而加重哮喘气道炎症；病毒特异性CD8^-T细胞在某些条件下可发生表型转化，生成TH2型细胞因子；哮喘的慢性气道炎症也被认为可能与抗病毒免疫有关．因此呼吸道病毒感染除了加重哮喘外，还可能是哮喘慢性气道炎症和气道重塑的原因之一。     

下呼吸道微生态在支气管哮喘中的研究进展

随着二代测序的不断发展,过去人们认为无菌的下呼吸道现已被证实有多种不同的微生物群落定植.同时,越来越多的研究也证明,微生态在宿主免疫系统的发生发展中起着重要的作用.呼吸道微生态紊乱可能与多种呼吸道疾病密切相关,包括肺结核、COPD及支气管哮喘(简称哮喘)等.该研究主要回顾了近年来对哮喘患者及健康人群呼吸道微生态的研究,探讨在哮喘患者中呼吸道菌群定植的改变趋势,以及呼吸道微生态的改变与哮喘发病机制之间的关系,并且对呼吸道微生态在哮喘治疗中的研究进展进行讨论.     

急性哮喘住院病人常规抗菌素的使用问题

呼吸道感染是引起哮喘发作的重要因素,且常使哮喘加重,临床上常伴咳嗽与脓痰。病毒(尤其是鼻病毒)感染常是儿童哮喘发作的诱因,而成人尚难以定论。细菌学检查发现,这些病人气管分泌物中的细菌与无呼吸道疾病病人无显著差别。哮喘患儿应用氨苄青霉素与安慰剂对照,治疗组并不比安慰剂组好,尽管如此,抗菌素仍广泛用于急性哮喘的治疗。为此,作者通过随机双盲试验分别给予氨苄青霉素与安     

064 肺炎衣原体感染与支气管哮喘

肺炎衣原体(CP)是引起人类许多疾病的常见病原体.近年来研究表明,CP感染与支气管哮喘(哮喘)的发生和发展具有一定相关性.部分CP呼吸道感染者数年后可出现哮喘症状,且慢性持续CP感染者与哮喘反复发作密切相关,故CP感染可能是哮喘的诱发和加重因素之一,也可能是导致近年来哮喘发病率升高的一个重要原因.本文对CP感染与哮喘的关系及其诊治作了简要.     

肺炎衣原体

肺炎衣原体主要引起呼吸道和肺部感染,多为亚临床型,可引起哮喘.人是其仅知的宿主,具有散发性和流行性特点.目前主要利用微量免疫荧光法进行检测.有证据表明其同冠心病有一定关系.     

呼吸道合胞病毒与支气管哮喘

支气管哮喘是严重危害人类健康的呼吸系统疾病之一,研究表明,呼吸道合胞病毒(RSV)是成人及婴幼儿下呼吸道感染最常见的病原体之一;近年来研究显示,RSV感染是儿童支气管哮喘发生的重要危险因素之一,并可引起成人哮喘喘息症状加重,鉴于RSV感染在支气管哮喘发生、发展中的重要作用,本人将从RSV感染及其由此导致的免疫功能失常、AHR、黏液分泌等方面加以综述。     

呼吸道菌群失调在支气管哮喘中的作用

呼吸道菌群研究是一个相对较新的领域,随着16S rRNA序列分析检测技术在临床研究中的广泛应用,人们对呼吸道菌群失调与支气管哮喘发生发展之间的关系有了新的认识,研究发现呼吸道有着远比之前认识要多样化的菌群.呼吸道菌群异常可能是支气管哮喘发生及加重的潜在原因之一.     

呼吸道病毒感染局部细胞免疫研究进展

呼吸道病毒是一类通过呼吸道侵入人体引起呼吸道和(或)全身感染的病毒。多数情况下，此类病毒经过呼吸道进入人体后，感染宿主细胞，诱导机体免疫应答，病程呈自限性。但在一定的人群中，病毒直接作用或加剧原有病情，能引起严重的疾病，甚至导致相当数量的致死性病例。婴幼儿期呼吸道合胞病毒(respiratory syncytial virus，RSV)等病毒感染可诱发哮喘；新近报道的鸟流感病毒H5N1、     

持续和潜伏病毒感染性哮喘的病理学

儿童病毒性细支气管炎能使细支气管结构改变而导致哮喘。据一些流行病学研究提示,儿童患病毒性细支气管炎预示以后出现哮喘。有人报告曾受呼吸道合胞病毒(RSV)感染住院的婴儿,随访5年,发现哮喘的发病率达92％。认为RSV可持续存在于宿主细胞中,并提供引起炎症的外源性蛋白。已证明RSV可在几种培养细胞系上引起持续性非溶解性感染。儿童细支气管炎的第2种主要病因是腺病毒。已知腺病毒引起的溶解性感染可导致致死性呼吸道疾病,持续性感染(低水平病毒复制)和潜伏感染(病毒基因未能复制成完整病毒)有可能引起肺阻塞。一些研究者已证明,腺病毒在复制过程的早期能产生一种蛋白,这种蛋白能阻止细胞毒T细胞对被感染细胞的识别,