轻度认知障碍情景记忆损伤的神经心理学研究进展

<正>轻度认知障碍(MCI)指介于正常老化与痴呆之间的一种认知缺损状态,表现为与年龄和教育程度不相称的认知功能减退,但不影响日常生活能力,并尚未达到痴呆的临床诊断标准〔1〕。许多研究表明每年大约有10%~15%的MCI患者转变为痴呆,其中绝大部分转化为阿尔茨海默病(AD)〔2〕。作为MCI的分型,遗忘型轻度认知障碍(a MCI)最易转变为AD。情景记忆是指以时间和空间为坐标对个人亲身经历的、发     

老年人轻度认知功能障碍社区健康管理的必要性分析及项目化管理模式的构建

<正>研究表明,老年期痴呆的潜伏期很长,痴呆症状出现相对于早期脑神经病理改变可滞后10~20年~(〔1〕)。目前老年人轻度认知功能障碍(MCI)概念~(〔2〕)。流行病学资料显示,MCI患者是老年期痴呆的高危人群。现今,MCI已被国际公认为是痴呆的前期状态,并且早期干预MCI对延缓痴呆的发生、发展至关重要~(〔3,4〕)。本文通过综合分析我国日益增长的MCI患者人群和高危老龄人群压力、早期干预MCI的理论依据和可行性、发达     

高同型半胱氨酸血症与老年人轻度认知功能障碍的关系

<正>轻度认知功能障碍(MCI)是介于正常老化与轻度痴呆之间的一种认知缺损状态,是痴呆的前期状态。每年约10%¹5%的MCI患者发展为痴呆,老年痴呆患者中有2/3由MCI转化而来〔1〕。目前MCI是老年性痴呆的研究热点,轻度认知功能障碍的危险因素有:高龄、受教育程度、高血压、高脂血症、糖尿病、吸烟和饮酒等,有报道新的危险因素——高同型半胱氨酸(Hcy)血症与MCI有关〔2〕,本文探讨两者之间的关系。     

主观认知障碍与轻度认知障碍和阿尔茨海默病之间的关系

<正>阿尔茨海默病(AD)的临床表现主要为进行性的认知功能障碍、日常生活能力丧失及精神行为异常。轻度认知障碍(MCI)被认为是AD的前驱阶段,AD的病理变化往往在MCI阶段就已经出现,而主观认知障碍(SCI)是患者在主观上认为自己有认知障碍,但却没有相应客观认知障碍临床依据的一种认知状态。目前SCI相关理论尚未完全成熟,但有研究表明〔1〕SCI有可能是MCI的前驱阶段。本文将对SCI的概念、临床表现以及SCI与MCI和AD三者之间的关系做简要介绍。     

老年脑白质病变患者认知障碍特点及危险因素

随着全球老龄化的加剧,老年轻度认知功能障碍(MCI)引发越来越多的关注〔1〕。患有MCI的老年人群是发展成为痴呆患者的高危人群,其概率较未患病老人高10倍以上〔2〕。国内外研究表明脑白质病变(WML)是造成老年MCI的一个非常重要的独立危险因素,本次研究以不同部位和程度的WML的认知障碍特点为着眼点,探讨老年人群引发MCI的危险因素,以期延缓甚至阻止MCI的发生,为临床干预提供借鉴。     

穴位按摩改善认知功能障碍的研究进展

<正>认知功能障碍泛指各种原因导致的各种程度的认知功能损害,从轻度认知功能损害到痴呆[1]。认知功能障碍又称为认知功能衰退、认知功能缺损或认知残疾。我国人口老龄化速度逐渐加快[2],人口老龄化加快了轻度认知功能障碍(MCI)和阿尔茨海默病(AD)患病率的上升。MCI是一种常见的老年综合征[3],具有高发生率、高致残率、低知晓率、低就诊率的特点[4]。有研究报道每年约有6. 53%的MCI患者转变为AD[5]。认知功能障碍可造成老年人的自理能力、社会适应能力的下降,给家庭及社会     

轻度认知损伤神经及生化鉴别诊断指标的研究

轻度认知损害 (MCI)指记忆力下降比正常对照组 (normalcontrol,NC)严重 ,但总的认知功能相对完好 ,日常生活能力正常 ,尚未到 Alzheimer病 (AD)的程度。流行病学调查研究表明 ,MCI老人转化为 AD的几率是 NC的 5～ 10倍〔2 1〕。因此 ,诊断 MCI成为早期干预、延缓 AD发展进程的重点 ,而探索有效鉴别指标更是当前研究的热点。美国每年用于护理和治疗痴呆病人的花费超过14 0 0亿〔2 5〕。 Portin等〔2 3〕对 389名 6 2岁被试的研究表明 ,认知功能正常、轻度损害、中度损害者在 10年后存活率分别为 89%、80 %、71%。所以 ,研究 MCI的…     

轻度认知功能障碍人群中APOE基因与核磁共振影像改变在阿尔茨海默病早期诊断中的应用

阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)作为一种隐匿进展的神经退行性疾病,是痴呆最主要的类型,临床主要表现为进行性的认知功能下降和行为损害。轻度认知功能障碍(mild cognitive impairment,MCI),是指已有认知功能障碍,但尚未达到痴呆诊断标准的一种介于痴呆和正常衰老之间的中间状态。MCI作为AD的临床前阶段,是对AD进行早期干预的最佳时期,一方面MCI患者转化为AD的风险远高于普通人,每年有10%~15%的MCI患者发展为临床可诊断的AD,而健康人中这一比率仅为1%~2%[1]。     

国外老年人轻度认知功能障碍影响因素研究现况

<正>轻度认知功能障碍(MCI)的发病率为每年0.99%~7.68%~(〔1〕)。一个多种族MCI的2年累计发病率为5.1%,平均年发病率为0.23%~4.48%~(〔2〕)。Ravaglia等~(〔3〕)研究发现,MCI的2年累计发病率为22.6%。目前,国内外学者对MCI概念的研究并没有统一的解释。Petersen等~(〔4〕)认为MCI是介于正常     

同型半胱氨酸与阿尔茨海默病、轻度认知功能障碍的相关性研究进展

正AD是老年痴呆的一种常见类型,多发生于老年期和老年前期,调查显示65岁以上的老年人群中约5%患有AD~([1])。AD是一种中枢神经系统退行性疾病,起病隐秘,病程呈慢性进行性发展,病人多表现为记忆和认知功能障碍、人格和行为改变等,其主要的病理学特征改变为形成老年斑、神经元丧失、淀粉样血管病变、神经原纤维缠结等,其中老年斑和神经元纤维缠结主要发生在海马、前脑基底段大脑皮层。轻度认知功能障碍(MCI)是正常老化和痴呆之间的一种认知缺损状态,表现为可治疗的认知功能、精神行为和社会生活功能障碍,其向AD的转化率明显高于正常     

代谢综合征与老年人轻度认知功能障碍相关性研究进展

<正>代谢综合征(MS)由遗传和环境因素共同作用所引起,包括中心性肥胖、高血压、高血糖症、血脂代谢紊乱,高甘油三酯(TG)血症及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)低下~〔1〕。近年越来越多的研究表明MS及其组分与老年人轻度认知功能障碍(MCI)的发生密切相关。MCI是老年期痴呆(AD)的预警信号,而AD至今没有很好的治疗方法。本文就国内外对整体MS及其各组分与MCI关系的研究进行综述。     

轻度认知功能障碍与抑郁关系

<正>由于中晚期痴呆治疗效果不佳,研究的焦点已逐渐转向早期诊断和早期干预〔1〕。作为介于正常老化和痴呆的过渡状态,轻度认知功能障碍(MCI)1999年被Petersen等〔2〕提出后,已成为了近年来国内外关于痴呆和认知功能领域的研究热点和焦点。目前针对MCI的研究主要集中于流行病学调查〔3,4〕,筛查工具研究〔5,6〕及探讨MCI的转归〔7,8〕。此外,另一个备受争议的焦点问题为MCI与抑郁二者关系的研究。初始针对MCI患     

认知障碍简明评价量表对高龄老年人群轻度认知障碍筛查效力的初步研究

目的观察分析认知障碍简明评价量表(Cog-12)对80岁以上的高龄老年人群轻度认知功能障碍(MCI)的检出能力。方法选择年龄≥80岁高龄老人,按照认知水平分为对照组38例、MCI组31例和阿尔茨海默病(AD)组32例。各组完成Cog-12及蒙特利尔认知量表、简易智能状态检查量表、画钟实验等评定。结果与对照组比较MCI组和AD组Cog-12总分显著升高,差异有统计学意义[(9.9±6.1)分、(24.1±10.2)分vs(3.7±2.4)分,P<0.05)]。Cog-12以6分为界值,对MCI诊断的敏感性为74.2%,特异性为89.5%,ROC曲线下面积为0.866。结论Cog-12是一个方便的认知功能筛查工具,可以有效地发现老年人群中的MCI患者。     

轻度认知功能障碍的研究进展

<正>随着全球人口老龄化的到来以及老年性痴呆(AD)发病率的升高,对于AD的研究已经逐渐上升为全球性范围的问题。根据调查研究显示,每年有10%~15%的轻度认知障碍(MCI)患者发展成为AD。目前国际上对于AD尚未有有效的治疗方法,因此,能够在AD的早期表现阶段,即MCI阶段就给予正确的干预治疗,就有可能会降低AD的发病率〔1〕。1 MCI的概念MCI是一种处于正常老化和AD之间的临床状态,此种状     

老年轻度认知功能障碍的神经心理学研究及康复训练的疗效观察

轻度认知功能障碍(MCI)是介于正常衰老和痴呆之间的一种认知损害状态,据统计每年约有10%～15%的遗忘型MCI患者发展为阿尔茨海默病(AD),而正常人每年转化率仅为1%[1],因此认识MCI的神经心理学特点、早期诊断并进行干预治疗对预防AD和其他类型痴呆的发生具有重要意义.目前国内外对MCI的认知损害特点没有统一的认识,而且没有统一的概念和诊断标准,本研究采用神经心理学方法对MCI患者和正常老年人的认知功能进行全面的评价分析,探讨MCI认知功能损害特点并对认知康复训练的疗效进行观察.     

轻度认知功能障碍的研究进展

轻度认知功能障碍(mild cognitive impairment,MCI)是常见的认知功能障碍,是介于正常老化和老年痴呆之间的临床状态。MCI作为阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)的前驱阶段,积极研究MCI对延缓认知功能的进一步减退及发展成AD具有重要意义。该文就MCI的概念、诊断、分类、发病机制、危险因素和干预措施等研究进展作一综述。     

痴呆的行为和心理症状:来自轻度认知损伤的证据

<正>轻度认知功能障碍(MCI)患者以每年10%¹5%的速度发展为阿尔茨海默病(AD),是正常老人发生AD的10倍。研究者们一直关注的是MCI的认知功能,如记忆力、智能和语言能力,忽略了MCI的行为和心理症状。直到1996年,国际老年精神病学会(IPA)制定了一个新的疾病现象学术语即痴呆的行为和心理症状(BPSD)。BPSD是MCI常见的症状,包括抑     

轻度认知功能障碍研究进展

轻度认知功能障碍(MCI)是介于正常老化和痴呆之间的一种临床状态。根据认知领域损害的类型和数量将MCI分为4个亚型,即遗忘型;伴记忆障碍的多个领域型;无记忆障碍的单一领域型;无记忆障碍的多领域型。MCI可转化为阿尔茨海默病(AD)或其他痴呆、可停留在认知障碍阶段、有些患者认知可恢复正常。遗忘型MCI可能为AD的早期表现,而非遗忘型MCI更有可能发展为其他类型的痴呆如血管性痴呆、额颞叶痴呆或Lewy小体病性痴呆。多领域型MCI特别是伴记忆障碍的多领域型MCI其转化为AD的可能性最高,而单一领域型MCI(遗忘型和非遗忘型)常转化为正常认知状态。但目前对MCI的治疗或预防MCI向痴呆的转化尚无有效方法。许多方法正处在研究阶段,其效果有待进一步确认。     

老年轻度认知功能障碍患者血浆维生素D水平的变化

目的探讨老年轻度认知功能障碍(MCI)患者的血浆维生素D水平的变化。方法采用国际通用标准,从门诊和住院患者中筛选MCI患者;采用放免试验检测血浆25(OH)D水平。结果 MCI患者的血浆25(OH)D水平明显低于对照组〔(20.03±5.54)ng/ml VS(32.19±8.01)ng/ml;P<0.01)〕,血浆25(OH)D水平与其简易智能状态测试量表(MMSE)及蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分正相关(r=0.411,P=0.025;r=0.612,P=0.001)。结论维生素D的缺乏可能导致老年人的MCI。     

帕利哌酮合并重复经颅磁刺激治疗老年精神分裂症轻度认知功能障碍32例

轻度认知功能障碍(MCI)特指记忆或认知功能下降但未达到痴呆标准,并且机体的日常生活功能没有明显改变,是介于正常老化与痴呆之间的认知障碍状态〔1〕,是老年精神分裂症患者较多见的伴发症状,对患者生活质量有不利影响。帕利哌酮缓释片以及重复经颅磁刺激(rTMS)对认知功能障碍有改善作用〔2〕。本研究采用帕利哌酮缓释片配合rTMS治疗老年人的MCI,对其临床疗效进行分析。1资料与方法1.1研究对象纳入标准:我院2011年11月1日至2012年10月31日精神科收治的住院患者。符合《中国精神障碍分类