单唾液酸四己糖神经节苷脂治疗脑血管认知功能障碍的疗效

<正>脑血管认知功能障碍(VCI)是由脑梗死、脑出血或者白质疏松、慢性脑缺血等脑血管病以及高血压、高血脂、糖尿病、心脏病等对脑部血管有一定危险性的疾病导致的从轻度认知障碍到痴呆的综合征〔1〕,不仅给患者带来巨大的痛苦也给患者的家属背上沉重的负担。VCI在中老年人群中发病率较高,病情呈阶梯式发展〔2〕。单唾液酸四己糖神经节苷脂(GMI)是神经系统细胞膜中的重要组成成分,在神经细胞的生长分化、运转     

高压氧治疗对脑外伤后认知功能障碍的影响

目的 探讨高压氧治疗对脑外伤后患者认知功能障碍的影响.方法 该院2009年2月至2011年12月收治脑外伤后认知功能障碍患者180例,根据随机数字表均分为治疗组与对照组各90例,两组患者入院后给予常规药物治疗和(或)手术治疗,治疗组在此基础上给予高压氧治疗.结果 治疗组的总有效率明显高于对照组(P＜0.05).治疗后治疗组NCSE评分总分、注意力、理解力、定向力、记忆力、命名、组织结构与判断评分明显高于对照组(P＜0.05).治疗后治疗组的FIM评分总分及转移、交流、自我照顾、社会认知单项评分与对照组比较,得分明显提高(P＜0.05).结论 认知水平是反映脑外伤患者严重程度及预后的重要指标,高压氧能降低脑外伤患者致残率,提高疗效,减少后遗症,改善预后,恢复认知功能.     

甘露醇联合神经节苷脂治疗急性高血压脑出血疗效及对认知功能的影响

目的探讨甘露醇联合神经节苷脂治疗急性高血压脑出血疗效及对患者认知功能和血清S100B蛋白、胰岛素样生长因子1(IGF-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平表达的影响。方法选取我院收治的94例急性高血压脑出血患者为研究对象,按照随机数字分组原则,将其分为观察组与对照组,每组47例。对照组给予单纯甘露醇治疗,观察组给予甘露醇配合神经节苷脂治疗,比较两组临床疗效,应用神经功能缺损评分(NIH stroke scale,NIHSS)、日常生活能力评分(barthel index,BI)、简易精神状态表(minimum mental state examination,MMSE)判断患者认知功能,检测血清S100B、IGF-1、NSE水平。结果治疗后两组患者水肿面积、血肿体积均明显减少,差异有统计学意义(P0.05)。观察组治疗总有效率为95.74%,明显高于对照组治疗总有效率65.96%(P0.05)。治疗后两组患者NIHSS、BI、MMSE均明显改善(P0.05),且观察组改善程度明显优于对照组(P0.05)。治疗后两组患者血清S100B、NSE水平明显降低(P0.05),IGF-1水平明显升高(P0.05),且观察组血清S100B、NSE水平明显低于对照组(P0.05),IGF-1水平明显高于对照组(P0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论甘露醇配合神经节苷脂治疗急性高血压脑出血疗效确切,保护神经元,提高认知功能,利于患者康复。     

神经节苷脂治疗一氧化碳中毒疗效观察

目的观察神经节苷脂（GM1）治疗一氧化碳中毒患者的疗效。方法将30例一氧化碳中毒患者随机分成GM1组和对照组，在同时给予常规治疗的基础上分别采用GM140mg或胞二磷胆碱0．75g加入250ml生理盐水中静脉滴注，每日1次，共2周，观察两组病人治疗前后日常活动量表（ADL）评分的变化及不良反应。结果治疗后GM1组及对照组ADL评分与治疗前相比差异有显著改善（P〈0．05）。GM1组疗效与对照组相比有非常显著性，P〈0．01。两组均未发现不良反应。结论GM1治疗一氧化碳中毒疗效显著。     

星状神经节阻滞改善老年人术后认知功能障碍的作用

术后认知功能障碍( POCD)是老年患者术后常见的中枢神经系统并发症,常表现为精神错乱、焦虑、人格改变及记忆力、抽象思维及定向力等方面障碍,同时伴有社会活动能力减退.研究表明,每年在接受麻醉及手术的1600 多万美国老年人中,有40％出现POCD或谵妄,与生活质量下降、死亡率及阿尔茨海默病( AD )风险的增加有关〔1...     

神经节苷脂治疗大面积脑梗死的疗效观察

<正> 近年来有研究发现,单唾液酸四己糖神经节苷脂(GM-1)是一种新型的兴奋性氨基酸受体拮抗剂,临床应用前景广泛。我们应用GM-1治疗大面积脑梗死患者以探讨其疗效。 1 资料与方法选择2006年4月～2007年8月入住我院的急性大面积脑梗死患者42例,男22例,女20例,平均年龄(66.0±3.6)岁。随机分为治疗组(24例)和对照组(18例)。所有患者均     

老年人术后认知功能障碍

术后认知功能障碍(postopera-tive cognitive dysfunction,POCD)是指手术麻醉后数天内发生的意识、认知、定向、思维、记忆以及睡眠等方面的紊乱,是一种可逆的、具有波动性的急性精神紊乱综合征。常发生于术后前3 d,通常又被称为术后精神障碍。POCD虽常为暂时性功能障碍,但与术后死亡率增加、住院时间延长、功能障碍、术后长期照看及医疗费用增加等方面都有关系。据估计在美国每年约有1250万名≥65岁或以上的住院老年人,其中至少有20%发生了POCD。如果发     

老年人术后认知功能障碍

术后认知功能障碍是指手术麻醉后数天内发生的一种可逆的、具有波动性的急性精神紊乱综合征.临床上术后认知功能障碍比较常见,特别是老年人发病率较高,但病因、病情复杂多样,容易受到忽视.术后认知功能障碍可导致患者康复延迟、住院天数延长和医疗费用增加等,严重时甚至影响病人出院后的生活质量.本文综述近年来老年人术后认知功能障碍的发病情况、病因、发病机制、诊断,以及预防和治疗手段的研究进展,以利于疾病的早期诊断与治疗.     

神经节苷脂治疗血管性帕金森综合征的临床疗效观察

目的 观察神经节苷脂治疗血管性帕金森综合征（VP）的临床疗效.方法 将66例VP患者按照入院顺序分为治疗组和对照组,各33例,两组均继续进行基础疾病的治疗,治疗组加用单唾液酸四己糖神经节苷脂钠静脉滴注,对照组加用美多巴口服,3周为1个疗程.观察两组治疗前后帕金森统一量表（UPDRS）评分、Webster评分及疗效.结果 治疗组总有效率为57.6%,高于对照组的21.2%,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗后治疗组Webster积分低于对照组,UPDRS评分中精神状态、日常生活能力及运动指数方面积分低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）.结论 神经节苷脂对VP有较好的临床疗效,能有效缓解症状,提高患者生活质量.     

高压氧联合神经节苷脂治疗对颅内动脉瘤栓塞术后昏迷患者的疗效观察

目的 探讨高压氧联合神经节苷脂治疗颅内动脉瘤术后昏迷患者促醒的疗效.方法 选择2009～2011年在我院住院治疗的颅内动脉瘤栓塞术后昏迷患者90例,以常规治疗为对照,进行随机双盲配对试验,观察患者应用高压氧联合神经节苷脂治疗的疗效并进行对比分析.患者术后1周内给予高压氧联合神经节苷脂治疗,于术后、用药后第20天行格拉斯哥预后评分(GOS)和临床观察.结果 常规组与治疗组(高压氧联合神经节苷脂)对比发现,患者用药后第20天后治疗组促醒率64.5％,明显高于常规治疗组的38.4％ (P ＜0.05).结论 应用高压氧联合神经节苷脂治疗对颅内动脉瘤栓塞术后昏迷患者有明显促醒疗效.     

神经节苷脂治疗急性脑梗死70例疗效观察

神经节苷脂是促进中枢神经系统损伤后修复的新药,研究表明其有明显的神经保护作用,治疗急性脑梗死疗效肯定.2005年6月～2007年8月,我们采用神经节苷脂治疗急性脑梗死患者70例,取得较好疗效.现报告如下.     

神经节苷脂治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效观察

将42例新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）患儿随机分为两组,对照组用常规治疗;治疗组在此基础上加用神经节苷脂（GM1）治疗,疗程结束后进行NABA评分。结果治疗组总有效率及NBNA评分均优于对照组。提示GM1能改善HIE患儿预后,减少后遗症发生。     

神经节苷脂治疗急性脑出血43例疗效观察

目的观察神经节苷脂（GM1）治疗急性脑出血的临床疗效。方法将86例急性脑出血患者随机分为两组。对照组43例,给予常规治疗;治疗组在常规治疗基础上加用神经节苷脂80mg加入生理盐水250mL静脉输注,1次/日,疗程共14d。两组基础用药相同。比较两组治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）及日常生活活动量表（ADL）评分,并进行疗效评定。结果治疗组治疗后14dNIHSS评分及ADL评分与对照组相比,差异有统计学意义（P〈0.05）。对照组总有效率、显效率分别为74.4%、32.5%;治疗组总有效率、显效率分别为90.7%、60.4%。治疗组临床疗效明显优于对照组（P〈0.05）。结论神经节苷脂能更好地改善急性脑出血患者神经功能的缺损程度,改善患者预后。     

神经节苷脂治疗缺血性进展型脑卒中疗效观察

神经节苷脂（GM1）是哺乳类动物（包括人类）细胞膜上含有唾液酸的糖神经鞘脂，其在中枢神经系统含量丰富，对细胞分化、生长、轴浆转运和再生有重要生理作用，能预防中枢神经细胞继发性损伤。2005-2006年，我们采用GM1治疗缺血性进展型脑卒中患者，疗效满意。现报告如下。     

奥拉西坦治疗脑梗死后认知功能障碍的临床疗效

目的观察奥拉西坦治疗脑梗死后认知功能障碍的临床疗效。方法选取2014年1月—2015年6月济宁医学院附属医院收治的脑梗死后认知功能障碍患者195例,随机分为对照组97例和观察组98例。在常规治疗基础上,对照组患者给予奥拉西坦模拟胶囊+吡拉西坦片口服,观察组患者给予奥拉西坦胶囊+吡拉西坦模拟片口服;两组患者均连续治疗6个月。比较两组患者治疗前后蒙特利尔认知评估量表(Mo CA)评分、日常生活能力量表(ADL)评分及简易精神状态检查量表(MMSE)评分差值。结果观察组患者治疗前后Mo CA评分、ADL评分、MMSE评分差值大于对照组(P<0.05)。结论奥拉西坦治疗脑梗死后认知功能障碍的临床疗效确切,可有效改善患者认知功能,提高患者生活质量。     

星状神经节阻滞防治老年术后认知功能障碍50例临床分析

有资料表明,60岁以上患者行非心脏大手术后,1 w术后认知功能障碍(postoperative cognitive dysfunction,POCD)的发生率为25.8%,3个月时为9.9%~([1]).星状神经节阻滞(stellate ganglion block,SGB)属颈交感神经阻滞,其作用有周围作用和中枢作用,其周围作用使其所支配器官的血流量增加;其中枢作用为通过改善下丘脑的血液循环,调理下丘脑功能,维护内环境稳定.本研究打破以往对症治疗老年POCD的传统方法,采用全麻前SGB预处理,防治老年患者POCD.     

神经节苷脂联用川芎嗪治疗血管性痴呆患者的疗效

目的 观察单唾液酸四己糖神经节苷脂(GMI)联用川芎嗪治疗血管性痴呆(VD)的疗效.方法 将102例VD病人随机分为治疗组51例及对照组51例.治疗组用 GMI 40 mg加入0.9%氯化钠注射液100 ml中静滴,每日1次,川芎嗪80 mg加入0.9%氯化钠注射液250 ml中静滴,每日1次.对照组给予川芎嗪80 mg加入0.9%氯化钠注射液250 ml中静滴,每日1次.两组疗程均为21 d.观察治疗前后血液流变学指标、两组简易精神状态检查量表()MMSE积分值和ESS评分的改变.结果 治疗21 d后,两组治疗后MMSE及日常生活能力量表(ADL)较治疗前明显增高(P<0.05);治疗组与对照组MMSE及ADL比较差异有显著性,治疗组MMSE积分值比治疗前提高5.00分,治疗组疗效优于对照组(P<0.05).治疗组与对照组红细胞聚集指数及血浆黏度比较差异有显著性,治疗组疗效优于对照组(P<0.05).结论 GMI联合川芎嗪治疗VD效果显著,方法 简便,使用范围广,无明显不良反应,值得临床应用.     

神经节苷脂治疗126例急性脑梗死的疗效观察

目的：观察神经节苷脂治疗急性脑梗死的有效性和安全性。方法：将126例急性脑梗死患者随机分为神经节苷脂组和对照组,在常规治疗的基础上,分别采用神经节苷脂40mg或胞二磷胆碱0．75mg加入生理盐水中静脉滴注,每日1次,共2周;观察两组患者治疗前后神经功能缺损程度评分及日常生活活动量表评分的变化及不良反应。结果：治疗后神经节苷脂组和对照组神经功能缺损程度评分及日常生活活动量表评分与治疗前相比均有显著改善（P〈0．05～0．01）;且神经节苷脂组神经功能缺损程度评分优于对照组,神经节苷脂组日常生活活动量表评分明显高于照组,相比差异显著（均P〈0．01）。两组均未发现明显不良反应。结论：神经节苷脂能减轻急性脑梗死后神经元的损伤,具有脑保护作用。