41例急性一氧化碳中毒神经精神后发症假愈期的临床分析

急性一氧化碳(CO)中毒昏迷病人清醒后,经过一段时间(假愈期)又出现了*一系列神经精神后发症状,谓之急性CO中毒后迟发脑病。本病的发病机理尚不*完全清楚,发病率各家报告差别较大。我院自1998年2月～1999年6月间收治急*性CO中毒病人148例,经假愈期后出现神经精神后发症41例(部分病例在外院已*定诊)。根据1988年卫生部发表的《职业性急性CO中毒诊断标准及处理原则》定*诊。均属于非生产性中毒。1临床资料1.1一般资料假愈期组：本组41例均有昏迷。昏迷时间最短的1.5小时,最长*的110小时。清醒期2～20天不等。年龄最小32岁,最大77岁,…     

一氧化碳中毒迟发性脑病96例分析

目的 探讨一氧化碳中毒后迟发性脑病的发病机制及影响预后的相关因素.方法 回顾性分析96例急性一氧化碳中毒后迟发性脑病患者的临床资料.结果 所有患者急性中毒后,均有5～60 d的假愈期,之后出现以痴呆、震颤麻痹和精神症状为主的脑病表现,经高压氧、改善脑循环、营养神经等治疗,有效率为84.4%,治愈率34.4%.结论 本病的预后与患者年龄、昏迷时间、假愈期、急性期高压氧治疗次数有关.急性一氧化碳中毒后高压氧治疗的时间越早、疗程越长,预后越好.     

急性一氧化碳中毒后遗症20例临床分析

急性一氧化碳 (CO)中毒是常见的急性中毒之一 ,部分患者急性期过后还会遗留多种后遗症 ,现将福建省职业病防治院收治的 2 0例急性 CO中毒后遗症者病例分析如下 :1　临床资料1.1　一般情况　 2 0例患者 ,男 15例 ,女 5例 ,年龄 30～ 5 5岁 ;均有急性 CO中毒史 ,中毒后昏迷时间 1h～ 1.5 d;中毒原因为CO泄漏。中毒者 10例在氮肥厂、合成氨厂工作 ,2例在酱油厂和育菇房用木炭取火保温 ,1例是钢厂炉前工 ,1例是维尼纶厂机修工 ,2例在石炭窑从事木炭烧灰 ,4例因家庭煤炉、煤气泄漏。 2 0例中 ,有 6例是反复多次急性 CO中毒。患者急性期均在外…     

急性一氧化碳中毒迟发脑病发病相关因素分析

我们于1996年1月至1999年2月收治急性一氧化碳(ＣＯ)中毒病人167例,其中24例发生迟发脑病,现将与迟发脑病发病的相关因素分析如下。一、临床资料与方法1.临床资料:167例急性ＣＯ中毒病人中男性91例,女性76例。年龄14～83岁。发生迟发脑病24例,年龄20～83岁。均有昏迷史,经“假愈期”出现一系列精神神经障碍。以智力减弱、反应迟钝、动作迟缓、定向力障碍为多见。2.方法:对可能与迟发脑病发病有关的因素进行分析,包括:年龄、性别、有无精神刺激、昏迷时间、“假愈期”时间、“假愈期”头晕乏力持续时间、脑ＣＴ检查、合并疾病、急性期治疗方…     

急性一氧化碳中毒后期颅脑CT改变

为了解急性一氧化碳(CO)中毒中枢神经系统的改变,我们整理了1986～1993年以来作过颅脑CT检查的20例急性CO中毒病人的资料,现报告如下: 1 临床资料 1.1 一般资料 本组男18例,女2例,平均年龄41岁(26～59)岁,分别在急性CO中毒后10天～27年来本院就诊,平均昏迷时间15.2h(1～96h),其中2例有假愈期,分别为10天,40天。中毒后颅脑CT检查时间间     

一氧化碳中毒并发迟发性脑病的护理体会

我院自1985年1月～1987年6月共收治急性一氧化碳中毒病人184例,其中15例并发迟发性脑病,现就我们对迟发性脑病的护理体会总结如下。1 一般临床资料该组病人共15例,其中男性6例,女性9例。最大年龄82岁,最小年龄29岁。患者均有昏迷,经救治苏醒后均有假愈期,其中假愈期后再度昏迷者6例。心电图异常者6     

1例急性重度一氧化碳中毒病例讨论

收治1例急性重度一氧化碳中毒,病情危重,深度昏迷,脑水肿,肺水肿,消化道出血。病程中出现休克和肺部感染。经积极组织抢救,应用了高压氧舱治疗、体外反搏术、气管切开、输血、冬眠疗法以及常规的皮质激素、抗感染等一系列治疗,患者于昏迷98h 后苏醒,经7天“假愈期”后出现     

一氧化碳中毒迟发性脑病

急性一氧化碳中毒迟发性脑病是指急性一氧化碳中毒昏迷清醒后经历一段假愈期后,出现一系列神经精神症状。近年来临床上有逐渐增多的趋势,约占一氧化碳中毒的10％左右,应引起警惕。近期我们收治3例,报告如下:     

“都可喜”用于治疗3例急性一氧化碳中毒迟发性脑病

都可喜是烯丙哌三嗪和阿吗碱组成的一种充盈动脉血氧的新药。我院在一氧化碳中毒迟发性脑病3例的治疗中应用了该药,取得了满意效果。3例急性一氧化碳中毒迟发性脑病均有中毒昏迷史,昏迷时间6—98h。假愈期7—34天。3例均先后出现表情淡漠、少语、烦躁、失眠、反应迟钝、计算力和定向     

急性毒鼠强中毒46例

1998年至 2 0 0 1年我所共收治急性毒鼠强中毒 46例 ,均获成功 ,无一死亡 ,现将抢救治疗的一些体会报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　急性毒鼠强中毒患者共 46例 ,其中有昏迷、频发癫痫样发作属重度中毒 14例 ;无昏迷、偶有癫痫样发作属轻度中毒 3 2例。其中误服中毒 2 1例 ,自服中毒 12例 ,投毒中毒12例 ,不明中毒途径 1例 (年龄 6个月 )。大多数病例于中毒后2h～ 2d送至我所抢救。1 2　临床表现　潜伏期一般在 15～ 3 0min ,均有头晕、乏力、恶心、呕吐、抽搐 ;重者频发癫痫样发作 ,长时间处于昏迷状态。 1例 5岁男孩中毒后 5d合并难…     

一氧化碳中毒迟发性脑病

一氧化碳中毒后迟发性脑病DEACMP(Delayed encephalopathy after acute carbon monoxide poisoning)是指一氧化碳中毒患者经抢救在急性中毒症状恢复后经过数天或数周表现正常或接近正常的"假愈期"后再次出现以急性痴呆为主的一组神经精神症状.或者部分急性一氧化碳中毒患者在急性期意识障碍恢复正常后,经过一段时间的假愈期,突然出现以痴呆、精神和锥体外系症状为主的脑功能障碍.一般发生在急性中毒后的两个月内.     

急性一氧化碳中毒迟发性脑病11例易发因素的探讨

急性一氧化碳(CO)中毒昏迷患者苏醒后,经一段时间(假愈期)后又出现一系列神经精神症状,谓之急性 CO 中毒迟发性脑病。本病的发病机理尚不十分清楚,发病率各家报导差别较大。我院自1986年12月至1988年3月间收治急性重度 CO 中毒44例,其中发生迟发性脑病者11例,现就这组病例临床资料,对迟发性脑病之易发因素进     

急性一氧化碳中毒迟发性脑病——病例见本刊第10卷第2期病案思考

一、关于诊断本例的诊断是:急性一氧化碳中毒迟发性脑病(神经精神后发症)。急性 CO 中毒迟发性脑病是指急性 CO 中毒病人经急救治疗意识障碍恢复后,经过一段时间的“假愈期”,又突然出现一系列的神经精神障碍者。文献记载,“假愈期”一般为2～60天,最长者可达90天。本病的特点是,临床症状常于假愈期后,或有诱因或     

山东博山地区2012-2015年非职业性一氧化碳中毒事件的流行病学分析

一氧化碳中毒除造成急性损伤外,据统计有2.8％～1 1.0％病例经过2～60 d的假愈期后,再次出现以急性痴呆、精神症状等为主要表现的迟发型脑病,主要病变为大脑白质的广泛脱髓鞘,治疗效果差[1-4].调查显示,近年来急性一氧化碳中毒的发病率高达3％～30％[5],有报道非职业性一氧化碳中毒的发病率、死亡率、病死率分别为1.8/万、0.06/万和3.4％[6],严重影响人类的健康.为分析山东博山地区非职业性一氧化碳中毒的基本情况,探讨今后的防控措施,现将2012-2015年度博山区综合医院非职业性一氧化碳中毒事件情况分析如下.     

老年人一氧化碳中毒后迟发性脑病诊疗观察

一氧化碳（CO）中毒后迟发性脑病（DEACMP）是指急性CO中毒患者经抢救恢复,在急性期的意识障碍消失后经2—60d的“假愈期”又出现的一系列神经精神障碍,主要表现为意识障碍和锥体外系、椎体系功能障碍。由于老年人多有脑动脉硬化,脑组织处于缺血状态,最易出现此类症状。我院1997年1月-2009年5月共经治了68例CO中毒后迟发性脑病的老年患者。现通过回顾性分析报告如下。     

急性一氧化碳中毒神经精神后发症的探讨——附11例临床报告

急性一氧化碳(CO)中毒神经精神后发症(以下简称后发症)系指急性CO中毒昏迷患者苏醒后经历一段假愈期(一般是两周左右)出现一系列神经精神症状。后发症的出现,提示病情较重,但经积极治疗和精心护理,多数预后良好。本文总结了11例非生产性CO中毒后发症的临床资料,并就后发症的诊断,有关病因及防治措施进行探讨。 临床资料 一、一般资料 11例后发症中,男7例,女4例;年龄36—62岁,其中8例在50岁以上。全部在急性中毒时有昏迷史,昏迷时间是指病史中发     

高压氧治疗急性一氧化碳中毒性脑病的体会

本文总结我院1978～1987年间以高压氧治疗25例急性一氧化碳中毒所致中毒性脑病的体会。 一、一般资料 男性17例,女性8例;年龄16～76岁,平均35岁。25例患者中毒后均有昏迷,经积极内科治疗1～3小时后,其中12例意识有所好转,但仍有头痛、头晕、恶心、呕吐、嗜睡、谵妄、烦躁等症状、体征,诊断为中毒性脑病。本组病例于起病后2     

急性一氧化碳中毒155例报告

我所于 1984～ 2 0 0 0年收治急性一氧化碳中毒病人 15 5例 ,中毒后均于 10ｄ内入院。现就其中毒原因、临床表现及高压氧治疗对迟发性脑病发生的影响进行分析 ,以增加对一氧化碳中毒在诊断和治疗上的进一步了解。1　临床资料本组病例中 ,男性 119例 ,女性 36例。 15 5例均为职业中毒 ,违章作业 4 5例 ,缺乏安全知识4 3例 ,设备失修等原因中毒 6 7例。中毒后有昏迷史者 6 5例 ,昏迷时间长短不一 ,短者数十分钟 ,长者达两个月。 15 5例中毒患者中 ,头晕 5 3例 ,头痛 4例 ,恶心 5例 ,呕吐 8例 ,二便失禁 2 0例 ,抽搐 6例 ,心慌 5例。实验室检查…     

急性CO中毒迟发脑病的探讨

急生CO中毒迟发脑病 ,是指部分急性CO中毒者 ,在急性期的意识障碍恢复正常后 ,经过一段“假愈期”再次出现一系列的神经精神障碍症状 ,迟发脑病的出现预示病情严重 ,它常以症状迟发和脑病为两个明显特征。1　典型病例例 1　患者 ,女 ,5 8岁 ,因煤炉取暖不慎导致CO中毒 ,昏迷约 60h(指发现病人从昏迷到苏醒 ) ,经积极抢救意识恢复 ,能下床活动 ,于苏醒后第 7日 ,无特殊诱因 ,出现言语减少、发呆、反应迟钝、小便潴留、大便失禁 ,合并肺部感染和泌尿系感染 ,以后卧床不起 ,呈去大脑皮层综合征 ,曾行头部CT检查 ,示左侧脑室后角脑实质密度…     

急性一氧化碳中毒迟发脑病的发病影响因素

急性一氧化碳(CO)中毒迟发脑病(简称迟发脑病)是指部分急性CO中毒患者在急性期的意识障碍恢复正常后,经过一段“假愈期”又出现的一系列神经精神障碍。过去名称很不统一,有称之为CO中毒的续发症或后发症,还有称之为间歇型、顿挫型或双向型CO中毒等。有的则将无“假愈期”的中毒后