软肝化纤汤联合利尿剂治疗肝硬化腹水46例

目的：观察肝硬化腹水患者应用软肝化纤汤联合利尿剂治疗后临床症状、体征、肝功能、腹水的改变情况。方法：将88例患者随机分为2组,治疗组46例在对症治疗和利尿剂的基础上加服中药软肝化纤汤煎剂,对照组42例单纯应用西药治疗。结果：治疗组有效率、腹水消退时间与对照组有显著差异,2组肝功能变化无显著差异。结论：软肝化纤汤联合利尿剂治疗肝硬化腹水较单纯应用西药组疗效稳定。     

软肝化纤汤联合中医透药辅治乙型肝炎肝硬化临床观察

目的：观察软肝化纤汤联合中医透药辅治乙型肝炎肝硬化的效果。方法：114例采用随机数字表法分为对照组和联合组各57例。两组均用西药并用中医透药治疗,联合组加用软肝化纤汤治疗。结果：总有效率联合组高于对照组（P<0.05）。治疗后联合组肝区疼痛、呕吐恶心、困倦疲乏、口干口苦等评分均低于对照组（P<0.05）。治疗后联合组HA、PCⅢ、LN、ⅣC低于对照组（P<0.05）。治疗后联合组PT、APTT、TT水平降低幅度大于对照组而FIB水平升高幅度大于对照组（P<0.05）。治疗后联合组hs-CRP、IL-6、IBSP均低于对照组（P<0.05）。结论：软肝化纤汤联合中医透药辅治乙型肝炎肝硬化疗效较好。     

补肾活血汤治疗血管性痴呆临床疗效及对血清Livin、BDNF水平的影响

目的观察补肾活血汤治疗血管性痴呆的临床疗效及其对血清抗凋亡因子(Livin)、脑源性神经营养因子(BDNF)水平的影响。方法将70例血管性痴呆患者按随机数字表法分为对照组与观察组各35例,两组均给予基础治疗,对照组给予口服盐酸多奈哌齐片,观察组在对照组治疗基础上加服补肾活血汤,两组疗程均为60d,观察两组临床疗效及治疗前后简易精神状态检查量表(MMSE)、日常生活能力量表(ADL评分)、血清Livin、BDNF水平。结果观察组总有效率为91.43%,高于对照组的74.29%(<0.05);两组患者治疗后MMSE评分及血清Livin、BDNF水平均较治疗前上升(均<0.05),ADL评分均较治疗前下降(均<0.05),且观察组以上指标均优于对照组(均<0.05)。结论补肾活血汤治疗血管性痴呆临床疗效显著,能够改善患者认知功能,提高日常生活能力,其作用机制可能与上调血清Livin、BDNF水平有关。     

六味地黄汤干预抑郁大鼠学习记忆的作用机制

目的:探讨六味地黄汤对慢性抑郁大鼠记忆障碍的改善作用,并探讨其可能的作用机制。方法:Wistar雌性大鼠随机分为正常组(生理盐水)、慢性不可预见性温和应激(CUMS)模型组(生理盐水)、六味地黄汤低、中、高剂量组(2. 60,7. 81,23. 50 g·kg~(-1)·d~(-1))。除正常组外,其余各组造成CUMS模型。每周称体质量,观察其行为学指标变化;实时荧光定量聚合酶链式反应(Real-time PCR)检测其海马G蛋白偶联雌激素受体(GPR30),胞内磷脂酰肌醇激酶(PI3K),环磷酸腺苷反应元件结合蛋白(CREB),脑源性神经营养因子(BDNF) mRNA的表达;酶联免疫吸附测定(ELISA)检测血清中雌激素含量。结果:与正常组比较,模型组体质量、活动能力、兴趣等明显降低(P 0. 05,P 0. 01);与模型组比较,六味地黄汤2. 60,7. 81,23. 50 g·kg~(-1)可明显提高CUMS大鼠糖水偏好度(P 0. 01)和旷场实验的站立次数(P 0. 01);7. 81,23. 50 g·kg~(-1)明显提高旷场实验的总距离(P 0. 05,P 0. 01);2. 60,7. 81 g·kg~(-1)可缩短水迷宫实验寻台潜伏期(P 0. 01);7. 81 g·kg~(-1)可增加血清中雌激素含量(P 0. 05);CUMS模型组大鼠海马组织内的GPR30,PI3K,CREB,BDNF mRNA表达明显下降(P 0. 05,P 0. 01),六味地黄汤2. 60 g·kg~(-1)显著增加海马组织内的GPR30,CREB mRNA表达(P 0. 05,P 0. 01),7. 81 g·kg~(-1)明显增加海马组织内的GPR30,PI3K,CREB,BDNF mRNA表达量(P 0. 05,P 0. 01)。结论:六味地黄汤具有抗抑郁作用,逆转CUMS大鼠抑郁样行为及学习记忆障碍,其中中剂量组药效最显著。其作用机制可能与增加血清中雌激素和提高大鼠海马GPR30,PI3K,CREB,BDNF mRNA表达有关。     

胸痞方对冠心病合并抑郁症大鼠心肌组织与前额叶的保护作用研究

目的:探讨胸痞方对冠心病合并抑郁症大鼠的治疗作用及机制.方法:将48只SD大鼠随机分为正常组和冠心病合并抑郁症模型组,采用慢性不可预知温和应激联合异丙肾上腺素腹腔注射的方法诱导冠心病合并抑郁症模型,对模型大鼠进行行为学评分后,随机分为模型组,复合阳性药组(美托洛尔+舍曲林),舍曲林组,美托洛尔组,胸痞方高、中、低剂量组...     

疏肝健脾方对冠心病合并抑郁症患者血清BDNF、Ghrelin水平的影响

目的：探讨在冠心病合并抑郁症治疗中采用疏肝健脾方对血清脑源性神经营养因子（BDNF）和胃饥饿素（Chrelin）水平的临床影响。方法：选取我院2020年8月—2021年8月收治的100例冠心病合并抑郁症患者作为研究对象,根据治疗方式分组,采用常规西医治疗的纳入对照组（n=50）,在常规西医治疗的基础上增加疏肝健脾方治疗的纳入观察组（n=50）,对比两组的临床治疗总有效率和治疗前后的血清BDNF和Chrelin水平。结果：与对照组相比,观察组的临床治疗总有效率较高（P<0.05）;治疗后,与对照组相比,观察组的血清BDNF和Chrelin水平均较高（P<0.05）。结论：在冠心病合并抑郁症治疗过程中,疏肝健脾方的治疗效果更显著,能有效提高血清BDNF和Chrelin水平。     

针刺治疗卒中后抑郁的临床与机理研究进展

卒中后抑郁(post stroke depression,PSD)是指患者在脑血管疾病发生后所表现出来的情绪低落、兴趣丧失等情感性障碍,是脑血管意外后最常见和最严重的心理并发症之一.脑血管意外后神经功能缺损及日常生活活动能力的下降,给患者造成了严重的思想负担,导致患者焦虑不安、精神沮丧、情绪失控,甚至有自杀倾向等;这些情绪在很大程度上影响了疾病的预后及患者的生活质量,给患者家庭和社会带来了沉重的负担,因此研究PSD有很大的临床及社会意义.近年来,针刺治疗PSD的临床及机理研究逐年增多,现将此方面的研究进展综述如下.     

活血解郁汤结合氟西汀对卒中后抑郁血清脑源性神经营养因子的影响

目的研究活血解郁汤结合氟西汀对卒中后抑郁患者血清脑源性神经营养因子的影响。方法选择医院神经内科2017年3月—2019年5月收治的脑卒中后抑郁患者80例,按照就诊顺序分为对照组和治疗组各40例;对照组患者采用单纯氟西汀胶囊进行治疗。治疗组患者在对照组基础上联合活血解郁汤进行治疗。两组患者连续治疗30 d为1个疗程,共治疗4个疗程。比较两组患者治疗疗效、比较两组患者治疗前后血清BDNF、NGF、DA、5-HT及NE水平、比较两组患者治疗前后HAMD、NIHSS、MBI及ADL评分、比较两组患者治疗前后氨基酸类神经递质Glu、Asp、Gly、GABA水平、比较两组患者不良反应发生情况。结果经研究发现,治疗组治疗后血清BDNF、NGF、DA、5-HT及NE水平显著高于对照组(P<0.05)。治疗组治疗后HAMD、NIHSS评分显著低于对照组;MBI评分显著高于对照组(P<0.05)。治疗组治疗后氨基酸类神经递质Glu、Asp水平显著低于对照组;Gly、GABA水平显著高于对照组(P<0.05)。治疗组胃肠道反应、困倦乏力、口干、食欲减退及不安躁动总发生率82.50%(33/40),治疗组总发生率为27.50%(11/40),治疗组总发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论总结得出,活血解郁汤结合氟西汀对脑卒中抑郁患者进行治疗,通过改善了患者血清BDNF、NGF、DA、5-HT及NE水平和氨基酸类神经递质Glu、Asp、Gly、GABA水平,降低了不良反应,提高了临床治疗疗效,值得进一步研究探讨。     

脑源性神经营养因子在冠心病患者血清中的表达及临床意义

目的探讨脑源性神经营养因子(BDNF)在冠心病患者血清中的表达状况及临床意义。方法 38例健康对照者及87例冠心病患者纳入研究。根据临床资料将患者分为稳定型心绞痛组(SAP,n=42)与不稳定型心绞痛组(UAP,n=45);根据冠脉造影结果将患者分为轻度狭窄组(n=12)、中度狭窄组(n=20)与重度狭窄组(n=13)。ELISA法检测所有被研究者的血清BDNF水平,并计算与冠脉狭窄的相关度。结果 SAP组与对照组血清BDNF水平比较差异无统计学意义(P0.05),但在UAP组显著升高(P0.01);UAP组血清BDNF水平随冠脉狭窄程度的加重而升高,呈显著正相关(r=0.735);亚组分析,血清BDNF水平与轻、中、重3组相关值分别为0.618,0.742,0.826。结论 BDNF在冠心病患者中显著上升,尤其是在不稳定型心绞痛患者中;BDNF可以作为冠脉狭窄的重要预测指标。     

舒心解郁汤治疗冠心病心绞痛合并抑郁症临床研究

目的观察舒心解郁汤治疗合并抑郁症的冠心病心绞痛临床疗效。方法将90例伴抑郁症的冠心病心绞痛患者随机分为对照组与治疗组各45例。对照组常规给予单硝酸异山梨酯、阿司匹林、阿托伐他汀及抗抑郁药黛力新治疗。治疗组在对照组治疗基础上加用舒心解郁汤口服。共治疗4周。采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分定期进行疗效评定。结果总有效率对照组为77．78％,治疗组为91．11％,两组差异有统计学意义（P＜0．05）。两组HAMD量表评分比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论舒心解郁汤治疗合并抑郁症的冠心病心绞痛。功效较单用西药治疗明显提高．可以减少抗抑郁西药的用量及降低其副作用发生率。     

四逆汤防治冠心病心绞痛的临床研究

目的：观察四逆汤防治冠心病心绞痛的临床疗效。方法：将辨证为阳虚或寒凝的63例冠心病心绞痛患者随机分为四逆汤治疗组(35例)和消心痛对照组(28例),比较两组在症状、ECG、心肌耗氧、心功能等方面的疗效。结果：四逆汤在改善冠心病心绞痛临床症状、ECG、降低心绞痛发作频率、减少硝酸甘油用量等方面与消心痛相似,但在降低心肌耗氧、改善心功能方面,四逆汤较优。结论：四逆汤可用于冠心病心绞痛的防治,是阳虚寒凝型冠心病心绞痛的有效方药。     

四逆汤治疗冠心病心绞痛的临床研究

目的:观察四逆汤对冠心病心绞痛的临床疗效.方法:将中医辨证为寒凝或阳虚共65例的冠心病心绞痛患者随机分为四逆汤治疗组和消心痛对照组,比较两者在症状、ECG、心肌耗氧、心功能等方面的疗效.结果:在降低心肌耗氧、改善心功能方面,四逆汤疗效优于消心痛;在改善冠心病心绞痛临床症状、ECG、降低心绞痛发作次数、减少硝酸甘油用量等方面与消心痛相似.结论:四逆汤可用于冠心病心绞痛的治疗,对寒凝或阳虚型冠心病心绞痛有确切疗效.     

冠心宁片治疗冠心病合并抑郁症临床研究

目的：观察冠心宁片治疗冠心病合并抑郁症的效果。方法：将冠心病合并抑郁症患者100 例随机分为对照组和观察组,每组50 例;对照组给予冠心病常规治疗方案进行治疗,观察组在对照组的基础上加用冠心宁片治疗,观察比较2 组治疗前后血清C-反应蛋白（CRP）、同型半胱氨酸（HCY） 水平,汉密尔顿抑郁量表（HAMD） 评分、抑郁自评量表（SDS） 评分、西雅图心绞痛量表（SAQ） 评分,评价2 组心电图临床疗效、抑郁症临床疗效及不良反应情况。结果：治疗后,2 组抑郁症临床疗效、心电图临床疗效比较,经秩和检验,差异圴有统计学意义（P＜0.05）,观察组疗效优于对照组。治疗后,2 组患者HAMD、SDS 评分均较治疗前降低（P＜0.05）,SAQ 评分较治疗前升高（P＜0.05）;且观察组上述各项评分改善均优于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组血清CRP、HCY 水平均较治疗前降低（P＜0.05）;且观察组CRP、HCY 水平均低于对照组（P＜0.05）。治疗过程中,2 组肝功能损伤、肾功能损伤、恶心、呕吐、皮疹、发热等不良反应率比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论：冠心宁片治疗冠心病合并抑郁症,可有效改善患者心脏及抑郁症状,提高临床疗效,且安全性良好。     

补阳还五汤加减治疗冠心病心绞痛临床观察

收集门诊冠心病心绞痛病人 5 0例 ,随机分为治疗组 (2 6例 )和对照组 (2 4例 ) ,并分别用补阳还五汤及复方丹参滴丸治疗 1个疗程后 ,比较他们的症状及心电图。结果显示 ,治疗组疗效优于对照组。     

从痰论治冠心病并发抑郁状态临床研究

目的:观察从痰论治对冠心病抑郁状态患者的症状及HAMD评分的改善情况。方法:将本院60例冠心病并发抑郁状态患者随机分为对照组和治疗组各30例,对照组采用冠心病常规药物口服,加用黛力新(丹麦灵北制药,每片含二盐酸氟哌噻吨0.5 mg和盐酸美利曲辛10 mg),早晨1片口服。治疗组在对照组治疗的基础上辨证论治,痰气郁结证采用半夏厚朴汤合柴胡疏肝散加减治疗;痰浊蒙心证采用瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤加减治疗;痰瘀互结证采用血府逐瘀汤合二陈汤加减治疗;气虚痰生证采用香砂六君子汤加减治疗。两组疗程均为6周。结果:对照组有效率为70.00%,治疗组有效率为86.68%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P0.05);两组患者治疗后HAMD评分较治疗前均明显降低(P0.05),组间比较有统计学意义(P0.05);两组治疗后心电图ST段下移及T波低平或倒置例数均明显减少,组间比较有统计学意义(P0.05);心肌标志物CTnl及CK-MB均较治疗前明显降低(P0.05);组间比较有统计学意义(P0.05)。结论:从痰论治可以改善冠心病并发抑郁状态患者的症状,降低HAMD评分。     

丹参饮合四妙勇安汤治疗冠心病的临床观察

目的 观察丹参饮合四妙勇安汤对冠心病患者的临床疗效.方法 将60例冠心病患者随机分为两组各30例,对照组用拜阿斯匹林加倍他乐克及洛汀新治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用中药丹参饮合四妙勇安汤化裁治疗.两组疗程均为1个月.结果 治疗组患者的心绞痛缓解总有效率为90.00％,高于对照组的73.33％ （P＜ 0.05）;治疗组在减少心绞痛发作频率、缩短发作持续时间、心电图改善方面均优于对照组（P＜0.05）;QT离散度及校正的QT离散度较治疗前两组均缩短,治疗组缩短更明显（P＜0.05）.结论 丹参饮合四妙勇安汤治疗冠心病心绞痛疗效确切.     

血府逐瘀汤加减治疗冠心病的临床观察

目的:观察血府逐瘀汤加减治疗冠心病患者的临床疗效。方法:选取冠心病患者168例,按照抛硬币法随机分为观察组和对照组。观察组和对照组各84例。观察组患者在西医治疗的基础上加用血府逐瘀汤加减治疗,对照组患者在西医治疗的基础上加用中药安慰剂治疗。结果:观察组患者的总体疗效水平和心电图疗效均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后血脂及心肌酶谱指标均有所改善,但观察组患者的改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在西医治疗的基础上,用血府逐瘀汤加减治疗冠心病患者临床疗效优于单纯西医治疗,副作用小,应建议临床推广使用该方法。     

稳心调脂汤治疗冠心病合并高脂血症的临床观察

目的观察稳心调脂汤对冠心病稳定型心绞痛合并高脂血症的心绞痛症状疗效、心绞痛发作频率及持续时间、中医证候、血脂水平的影响并探讨其作用机制。方法 72例患者按随机数字表分为治疗组和对照组各36例。对照组予西医常规治疗,治疗组在对照组基础上给予口服稳心调脂汤,15 d为1疗程,2个疗程后统计其心绞痛症状疗效、心绞痛发作频率及持续时间、中医证候疗效及血脂水平变化,对比两组不良反应情况。结果治疗组心绞痛症状疗效总有效率为91.67%,高于对照组的80.56%(P <0.05)。两组治疗前心绞痛发作频率及持续时间比较,均差别不大(均P> 0.05)。两组治疗后心绞痛发作频率及持续时间均较治疗前明显下降,且治疗组治疗后心绞痛发作频率及持续时间改善程度均优于对照组(均P <0.05)。两组治疗前胸闷、胸痛、心悸、气促、疲倦乏力积分比较,均差别不大(均P> 0.05)。两组治疗后胸闷、胸痛、心悸、气促、疲倦乏力积分均较治疗前明显下降,且治疗组治疗后各积分均优于对照组(均P <0.05)。两组治疗前总胆固醇(TC)、甘油三酯(TAG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)比较,均差别不大(均P>0.05)。治疗组治疗后TC、TAG、LDL-C水平均低于对照组(均P <0.05),且HDL-C水平高于对照组(P <0.05)。两组治疗期间均未发生不良反应事件。结论稳心调脂汤治疗冠心病稳定型心绞痛合并高脂血症疗效较好,且未见明显不良反应,安全性可。     

黄芪保心汤结合西药治疗冠心病临床观察

为进一步探讨黄芪保心汤对冠心病的临床治疗作用 ,将冠心病患者随机分为治疗组 4 0例 ,对照组 36例 ,观察治疗前后临床症状、体征及心功能的变化。对照组常规中西药治疗 ,治疗组加用黄芪保心汤治疗。疗程 2 0天。结果 :黄芪保心汤不仅能改善临床症状和体征 ,而且能增强心功能 ,治疗前后比较差异有显著意义 (P <0 0 5 )。提示黄芪保心汤能增强心功能 ,改善患者临床症状和体征。