经鼻高流量氧疗与无创通气治疗老年晚期肺癌合并呼吸衰竭患者的效果比较

目的 比较经鼻高流量氧疗(HFNC)与无创通气(NIV)治疗老年晚期肺癌合并呼吸衰竭患者的效果.方法 采用随机数字表法将60例老年晚期肺癌合并呼吸衰竭患者分为HFNC组和NIV组,每组30例,NIV组给予经口鼻面罩NIV治疗,HFNC组给予HFNC治疗.比较两组患者的呼吸指标[pH值、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、氧合指数]、循环指标(呼吸频率、心率)、肺功能指标[第一秒用力呼气容积(FEV1)占预计值百分比(FEV1％)、FEV1/用力肺活量(FVC)]、炎性因子指标[白细胞介素-6(IL-6)、肺表面活性物质相关蛋白质-D(SP-D)]、改良英国医学研究理事会呼吸困难指数(mMRC)、气管插管率和治疗耐受情况、住院时间和住院费用.结果 治疗后12 h、治疗后24 h及出院前,两组患者PaCO2水平、心率、呼吸频率均逐渐降低(P﹤0.05),pH值、PaO2、氧合指数均逐渐升高(P﹤0.05),且治疗后12 h,NIV组患者的心率高于HFNC组(P﹤0.05).治疗后,两组患者FEV1％、FEV1/FVC均高于本组治疗前,IL-6、SP-D水平和mMRC评分均低于本组治疗前,且NIV组IL-6水平和mMRC评分均高于HFNC组,SP-D水平低于HFNC组,差异均有统计学意义(P﹤0.05).两组患者气管插管率和治疗不耐受率比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05).HFNC组患者的平均住院费用低于NIV组患者,住院天数短于NIV组患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05).结论 HFNC在改善老年晚期肺癌合并呼吸衰竭患者的呼吸指标、循环指标、肺功能方面于NIV疗效相似,可减轻患者的炎性反应、改善呼吸困难症状,且不良反应轻微,但接受HFNC治疗的患者住院时间短、花费低.     

经鼻高流量氧疗在老年晚期肺癌合并I型呼吸衰竭患者治疗中的应用

目的 探讨老年晚期肺癌合并I型呼吸衰竭患者应用经鼻高流量氧疗的临床效果。方法 选择安阳市第六人民医院2019年4月至2021年12月收治的老年晚期肺癌合并I型呼吸衰竭患者90例,根据电脑随机盲选法分为观察组(45例)和对照组(45例)。治疗前、治疗24 h后,比较2组患者血气指标[动脉血氧分压(PaO₂)、吸氧浓度(FIO₂)、氧合指数(OI)]、心电指标[呼吸频率(RR)、心率(HR)]、血清学指标[C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)]、肺通气功能[第1秒用力呼气容积(FEV1)、肺泡通气量(VA)、最大呼气中段流量(MMEF)],并比较观察治疗结局。结果 治疗24 h后,观察组和对照组患者PaO₂、OI治疗前升高(观察组：t=19.543,P<0.001;t=24.187,P<0.05;对照组：t=7.584,P<0.001;t=19.503,P<0.001),且观察组高于对照组(t=8.221,P<0.001;t=5.554,P<0.001);2组患者FIO₂     

无创正压通气治疗老年肺癌重症呼吸衰竭患者的临床疗效

目的探讨无创正压通气治疗老年肺癌重症呼吸衰竭患者的临床疗效。方法选取2011年6月至2014年6月间收治的老年肺癌合并重症呼吸衰竭患者102例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组51例。观察组患者在常规治疗基础上接受经鼻罩双水平无创正压通气治疗,对照组患者仅接受常规治疗,观察两组患者治疗后2 h、24 h后血气分析情况、治疗第14天后的疗效以及随访30 d和180 d时患者基本情况的改善情况,并对相关数据进行比较。结果治疗2 h后,观察组患者p H、动脉血二氧化碳分压(Pa CO2)、血氧分压(Pa O2)较治疗前明显改善(P<0.05),对照组患者p H、Pa CO2、Pa O2指标改善不明显(P>0.05);治疗24 h后,两组患者各指标均有所改善,但对照组患者各项指标改善幅度低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗第14天后,观察组患者的治疗总有效率为92.2%,显著高于对照组的66.7%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后30 d和随访180 d时,观察组患者基本情况改善显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论无创正压通气治疗老年肺癌重症呼吸衰竭患者效果显著,改善了患者的生活情况,提高了患者的生活质量,值得临床进一步研究。     

无创通气治疗肺癌晚期并发呼吸衰竭的临床价值分析

目的：探讨无创通气治疗肺癌晚期并呼吸衰竭的临床价值。方法选取经确诊的肺癌晚期并发呼吸衰竭患者80例，并随机均分为对照组和治疗组，每组40例，对照组采用常规治疗，治疗组在常规治疗的基础上行无创通气，对比分析两组患者的治疗效果。结果治疗2周后，研究组患者的精神及食欲状况、血气指标、呼吸费力程度、生活自理能力、平喘药物应用等改善程度明显优于对照组（P＜0．05）；治疗3个月后，研究组患者肺性脑病的发生率、死亡率明显低于对照组，且AFACT-L生活质量评分优于对照组（P＜0．05）。结论无创通气能够有效地治疗肺癌晚期并呼吸衰竭，减轻患者痛苦，提高患者的生活质量，值得临床进一步推广与应用。     

无创通气治疗老年晚期肺癌合并呼吸衰竭的疗效分析

目的观察无创通气治疗老年晚期肺癌合并呼吸衰竭的疗效。方法选取2010年2月到2013年4月收治的老年晚期肺癌合并呼吸衰竭患者46例,随机分为观察组(23例)和对照组(23例)。对照组患者进行传统治疗,观察组患者在此基础上经口鼻面罩进行无创通气。治疗后2d、1个月和6个月时,比较两组患者临床症状改善情况、生活自理能力以及血气分析指标。结果治疗后2d,观察组患者精神改善、食欲改善、生活自理能力以及血气分析指标均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗1个月后,观察组患者在精神改善、食欲改善、生活自理能力显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者消化道出血、肺性脑病和死亡情况差异无统计学意义(P>0.05)。治疗6个月后,观察组患者肺性脑病和死亡情况显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),电解质紊乱和消化道出血的发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论无创通气治疗老年晚期肺癌合并呼吸衰竭能显著改善患者体征、降低死亡率和肺性脑病发生率,临床疗效显著,值得进一步推广。     

湿化经鼻高流量氧疗对肺癌手术患者呼吸功能的影响

目的:探讨湿化经鼻高流量氧疗对肺癌根治术后患者呼吸功能的影响。方法:选取我院2016年 5月至 2018年4月实施的肺癌根治术患者112例。使用随机数字法分为对照组和观察组,每组各56例。对照组:气管插管脱机后常规文丘里面罩吸氧,观察组:行HFNC。结果:两组氧合指数、PaO2、PaCO2在吸氧前差异无统计学意义（P＞0.05）,吸氧24 h后观察组氧合指数和PaO2为348.15±46.43和（88.91±15.27）mmHg,显著高于对照组的307.54±40.22和（78.13±13.05）mmHg（P＜0.05）,观察组PaCO2为（32.16±4.24）mmHg,显著低于对照组的（40.13±6.51）mmHg（P＜0.05）。观察组舒适度评分、耐受性评分、气道湿化情况评分分别为(1.54±0.26)分、(1.23±0.21)分和(1.88±0.16)分,均显著低于对照组的(2.72±0.43)分、(2.87±0.36)分和(2.92±0.54)分（P＜0.01）。观察组再次插管机械通气率和CAM-ICU阳性率分别为8.9%（5/56）和5.4%（3/56）,显著低于对照组的21.4%（12/56）和14.3%（8/56）（P＜0.05）。观察组住院时间为（13.42±2.13）d,显著短于对照组的（16.23±2.75）d（P＜0.05）。结论:湿化经鼻高流量氧疗可以显著改善肺癌根治术后患者呼吸功能,有利于患者术后的恢复。     

经鼻高流量氧疗在重症监护室肺癌患者拔管后的应用效果

目的 探讨经鼻高流量氧疗(HFNC)在重症监护室(ICU)肺癌患者拔管后的应用效果。方法 根据拔管后给氧方式的不同将94例ICU肺癌患者分为面罩组和鼻高流量组,每组47例,面罩组患者采用储氧面罩给氧,鼻高流量组患者采用HFNC。比较两组患者的血流动力学指标[心率(HR)、平均动脉压(MAP)]、呼吸频率(RR)、血气分析指标[血氧饱和度(SpO₂)、动脉血氧分压(PaO₂)、动脉血二氧化碳分压(PaCO₂)、氧合指数(PaO₂/FiO₂)]。比较两组患者术后给氧期间的舒适度、对给氧治疗的耐受度、气道湿润度、拔管后进程和再插管情况。结果 拔管后12 h,两组患者的RR均低于本组拔管即刻,鼻高流量组患者的HR低于本组拔管即刻,鼻高流量组患者的HR、RR均低于面罩组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。拔管后12 h,两组患者的SpO₂、PaO₂、PaO₂/FiO₂均低于本组拔管即刻,鼻高流量组患...     

无创通气对COPD合并肺癌患者治疗效果和生存情况的影响

目的 探讨无创通气在COPD合并肺癌患者临床治疗中的应用价值,评价其对患者治疗效果和生活质量的影响.方法 回顾性分析102例COPD合并肺癌患者的临床资料,根据患者的治疗方法分为观察组和对照组.对照组有48例患者,采用常规治疗;观察组患者有54例,在常规治疗的基础上加以无创通气治疗.对2组患者治疗后2周、1个月和6个月的疗效相关指标进行分析性比较,以及对2组患者治疗前后的FACT-L生存质量评分进行分析.结果 在治疗2周时,2组患者的治疗效果有统计学差异(P<0.05);与对照组相比,观察组患者的血气指标正常、呼吸困难消失、精神及食欲改善、部分生活自理等指标均有显著优势(P<0.05).在治疗1个月时,2组患者生存质量均有不同程度的改善,其中体重无明显变化、精神及食欲改善、部分生活自理等指标方面,观察组显著优于对照组(P<0.05).在治疗6个月时,观察组患者肺性脑病情况发生率显著低于对照组(P<0.05).与治疗前相比较,对照组患者生理状况、功能状况和FACT-L生存质量总分显著下降(P<0.05),社会和家庭状况无显著变化(P>0.05).观察组患者生理状况、功能状况、社会和家庭状况以及FACT-L生存质量总分均显著上升(P<0.05).结论 无创通气在提高COPD合并肺癌患者特别是老年患者的治疗疗效和改善患者生理状况、功能状况以及生存质量等方面有非常显著的效果.     

无创通气在COPD合并肺癌患者中的应用

目的探讨无创通气在慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺癌患者中的应用及对肺功能的影响。方法选取2017年5月至2018年6月间上海健康医学院附属嘉定区中心医院收治的82例COPD合并肺癌患者,根据治疗方法不同分为观察组和对照组,每组41例。对照组患者采用常规对症治疗,观察组患者在对照组基础上联合无创通气治疗,治疗1个月后,比较两组患者临床疗效、血气水平、肺功能水平及肺气肿Goddard评分。结果治疗后1个月,观察组患者p H和动脉血氧分压水平均高于对照组,二氧化碳分压水平低于对照组,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。治疗后1个月,观察组患者肺功能PEF1、PEF、FVC及PEF25%～75%水平均高于对照组,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。治疗后1周、2周、3周及4周,两组患者肺气肿Goddard评分均低于治疗前,且观察组各时间评分均低于对照组,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。结论 COPD合并肺癌患者采用无创通气治疗,能改善患者血气水平,提高肺功能,改善肺气肿Goddard评分,值得推广应用。     

康莱特注射液治疗老年晚期非小细胞肺癌102例疗效观察

目的:评价康莱特注射液治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法:回顾分析采用康莱特注射液治疗102例老年晚期非小细胞肺癌患者的临床资料,观察肿瘤疾病控制率、治疗进展时间、生活质量、中医临床症状及毒副反应。结果:疾病控制率为65.69%,治疗进展时间2.91±0.51个月,可改善中医临床症状(P<0.01),无明显毒副反应。结论:康莱特注射液对老年晚期非小细胞肺癌患者具有较好的临床疗效。     

无创呼吸机治疗肿瘤术后合并重症呼吸衰竭患者的护理措施及效果

目的探讨无创呼吸机治疗肿瘤术后合并重症呼吸衰竭患者的护理措施及效果。方法采用整群随机抽样的方法选取2015年2月至2017年2月间西安交通大学第二附属医院收治的80例肿瘤术后合并重症呼吸衰竭患者进行回顾性分析,将采用综合性护理的40例患者纳入综合性护理组,采用基础性护理的40例患者纳入基础性护理组。统计分析两组患者的呼吸频率、心率、动脉血气指标和应用无创呼吸机的依从性。结果和护理前比较,两组患者护理后的呼吸频率和心率均显著降低且综合性护理组患者的呼吸频率和心率均低于基础性护理组患者,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。护理前,两组患者的呼吸频率和心率组间比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。护理前,两组患者的血氧饱和度(Sp O2)、动脉血氧分压(Pa O2)、动脉血二氧化碳分压(Pa CO2)和p H比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。和护理前相比,两组患者护理后的Sp O2、Pa O2和p H较高,Pa CO2较低,差异均有统计学意义(均P <0. 05);护理后和基础性护理组相比,综合性护理组患者的Sp O2、Pa O2和p H均显著较高,Pa CO2均显著较低,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。综合性护理组患者采用无创呼吸机的依从性(100. 0%)显著高于基础性护理组(82. 5%),差异有统计学意义(P <0. 05)。结论综合性护理无创呼吸机治疗肿瘤术后合并重症呼吸衰竭患者,使患者术后指标稳定,护理效果较好。     

VP方案与CAP方案治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效比较

本科自 2 0 0 0年 1月— 2 0 0 2年 1月10日以来用 VNB DDP联合治疗中晚期肺癌 4 0例 ,并与同期收住用 CAP方案治疗的中晚期肺癌 4 0例相比较 ,现将结果报告如下。1　材料与方法1.1　病例资料80例中晚期非小细胞肺癌均经细胞学或病理学确诊 ,VP组 4 0例 ,男 35例 ,女 5例 ,年龄     

NP与MVP方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效比较

背景与目的:化疗是治疗晚期非小细胞肺癌(non-smallcelllungcancer,NSCLC)的主要方法,但目前临床治疗效果不能令人满意。本研究的目的为比较NP方案和MVP方案治疗NSCLC的近期疗效和不良反应,为临床治疗提供指导。方法:48例Ⅲ～Ⅳ期NSCLC采用NP方案,即长春瑞滨(vinorelbine,NVB)25mg/m2d1,8及顺铂(cisplatin,DDP)35mg/m2d1～3联合化疗;62例Ⅲ～Ⅳ期NSCLC采用MVP方案,即丝裂霉素(mitomycin,MMC)6mg/m2d1、长春地辛(vindesine,VDS)3mg/m2d1,8及DDP30mg/m2d1～3联合化疗。结果:NP组CR和PR共24例,有效率50%,中位缓解期5.5个月,中位生存期11个月;MVP组CR和PR32例,有效率51.6%,中位缓解期6.5个月,中位生存期14.5个月,两组疗效无显著性差异(P>0.05)。结论:NP方案与MVP方案治疗晚期NSCLC疗效相近,不良反应可耐受。建议NP方案采用深静脉给药或改进给药方法,能较好地解决NVB所致的静脉炎。     

TP与EP方案治疗晚期非小细胞肺癌疗效比较

肺癌是发病率和死亡率增长最快、对人类健康和生命威胁最大的恶性肿瘤，在我国肺癌的病死率在城市已居肿瘤死亡首位。尽管医学技术的不断发展及许多新药的问世，但肺癌的治疗效果仍不尽人意，尤其是在治疗晚期非小细胞肺癌的问题上尤为棘手。我科2000年12月～2005年12月，收治了44例晚期非小细胞肺癌（non—small cell lung cancer，NSCLC）患者，随机分为足叶乙甙联合顺铂（EP）方案化疗27例，紫杉醇联合顺铂（TP）方案化疗17例，观察近期疗效、1年生存率、中位生存时间及药物毒副反应，现总结报告如下。     

两种不同方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效比较(英文)

Objective: The aim of this study was to analyze and compare the recent efficacy and toxicity of a three-drug platinum-based regimen (A regimen): [cisplatin (DDP) + gemcitabine (GEM) + vinorelbine (NVB)] and a two-drug combination without a platinum drug (B regimen): GEM + NVB, which were used to treat 55 advanced non-small cell lung cancer (NSCLC) patients, in a bid to provide a guidance for clinical treatment. Methods: Twenty-four cases of advanced NSCLC (stage III-IV) patients were treated with A regimen ...     

NP方案与EP方案治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效比较

 目的　探讨 NP与 EP方案对晚期非小细胞肺癌的近斯疗效。方法　用 NVB+ DDP( NP组 )与 VP- 1 6+ DDP( EP组 )联合化疗方案分别治疗晚期非小细胞肺癌。观察其近期疗效、并相比较。结果　 NP组有效率为 46.4% ( 1 3/ 2 8) ,EP组为 34.6% ( 9/ 2 6) ,两组比较无显著性差异 ( P>0 .0 5)。结论　NP方案治疗晚期非小细胞肺癌近斯疗效较好 ,但与传统 EP方案比较无明显优越性 ,且副作用较多 ,应用时必须引起注意.     

长春瑞滨加顺铂联合治疗老年晚期非小细胞肺癌患者近期疗效观察

目前，肺癌的发病率及死亡率均很高，但是，50％以上的肺癌患者在确诊时已失去手术机会，化学治疗就成为晚期肺癌的主要治疗方法。老年人由于其特殊的身体状况，手术率更低。长春瑞滨(NVB，商品名盖诺) 顺铂(DDP)目前是有效的治疗晚期非小细胞肺癌的一线方案。我们自2000年2月～2004年3月观察了32例老年晚期非小细胞肺癌患者应用此方案的疗效和安全性，现将结果报告如下。     

MVP与CFP方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效比较

:[目的]比较MVP与CFP方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和毒性。[方法]统计分析用MVP(丝裂霉素、长春地辛、顺铂)方案及CFP(环磷酰胺、氟尿嘧啶脱氧核苷、顺铂)方案治疗的105例晚期非小细胞肺癌病例的临床资料。[结果]MVP组有效率50 9%(27/53) ,CFP组有效率48 1%(25/52) ,无统计学差异。毒副反应主要为骨髓抑制(以白细胞下降明显) ,MVP组白细胞下降占62 5%(33/53) ,CFP组占36 5%(19/52) ,前者较后者更为严重 ,有统计学差异(P<0 01)。[结论]MVP方案和CFP方案为治疗晚期非小细胞肺癌的有效方案 ,而CFP方案骨髓抑制较MVP方案轻 ,更为理想。     

DP与GP方案治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效观察

肺癌是临床上最常见的恶性肿瘤之一,已成为近年来我国城市人口恶性肿瘤死亡的第1位原因［1］。非小细胞肺癌（ NSCLC）约占所有肺癌患者的80％,其中约75％发现时已处于中晚期,失去手术的机会,化疗是目前治疗中晚期非小细胞肺癌的主要方法［2］,其中DP和GP方案是临床常用化疗方案。我院针对晚期非小细胞肺癌给予DP和GP方案治疗,以比较2种方案的近期疗效。现报告如下。     

紫杉醇和诺维苯治疗晚期非小细胞肺癌疗效比较

收稿日期:2006-03-20肺癌是我国最常见的恶性肿瘤之一,发病率和死亡率不断上升。为探求理想的化疗方案,自2000年12月至2003年12月我们将191例晚期非小细胞肺癌患者随机分组,采用紫杉醇或诺维苯为主的方案治疗,进行疗效对比观察,现报告如下。一、资料与方法1.临床资料:191例均经病理细胞学或组织学诊断为非小细胞肺癌,一般状况Karnofsky评分≥60分,排除合并有心、脑、肝、肾等严重原发疾病及精神病者。按数字表法随机分为两组。紫杉醇组96例,男62例,女34例;年龄35~73岁,平均54.5岁;其中鳞癌49例,腺癌32例,大细胞癌15例;初治59例,根治术和(或…