硬膜外阻滞配合银质针导热治疗腰椎手术失败综合征的临床研究

目的：观察硬膜外阻滞配合银质针导热治疗腰椎手术失败综合征的临床疗效.方法：将60例符合条件的腰椎手术失败综合征患者按随机数字表法分为观察组（30例）和对照组（30例）,对照组采用硬膜外阻滞治疗,观察组采用硬膜外阻滞配合银质针导热治疗.在治疗前及治疗后1周、1个月及12个月,分别采用视觉模拟评分法（VAS）和简式中文版Oswestry功能障碍指数（SCODI）进行疗效分析.结果：两组治疗后1周、1个月的VAS、SCODI较治疗前均有明显性下降（P＜0.05）,两组间治疗后比较差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后12个月随访,观察组的VAS、SCODI明显低于对照组（P＜0.05）.结论：硬膜外阻滞配合银质针导热治疗腰椎手术失败综合征的近期疗效确切,中期疗效优于单纯硬膜外阻滞治疗.     

应用银质温针松解术治疗下腰椎手术失败综合征20例报告

目的 探讨银质温针松解术治疗下腰椎手术失败综合征(failed back surgery syndrome,FBSS)的疗效.方法 收集我院非手术治疗资料完整的下腰椎手术失败综合征患者20例,结合临床、影像学表现及治疗后结果进行分析,采用银质温针松解术进行治疗.结果 随访时间6-12个月,平均9个月,疗效优者16例,良3例,差1例,优良率为95.00%.结论 银质温针松解术是治疗FBSS有效的非手术疗法,具有较高的临床应用价值.     

银质针松解术联合硬膜外注射消炎镇痛液治疗腰椎手术失败综合征的效果

目的观察银质针松解术联合硬膜外注射消炎镇痛液治疗腰椎手术失败综合征（FB—SS）的临床疗效。方法FBSS患者40例,按随机数字法分成2组,每组20例,A组为硬膜外注射消炎镇痛液组,B组采用A组方法加腰、臀部银质针松解术。结果两组患者治疗后VAS均较治疗前低（P〈0．05）。与A组比较,第6周后B组VAS较低（P〈0．05）。B组的总有效率90％（18／20例）明显高于A组75％（15／20例）（P〈0．05）。结论银质针松解术联合硬膜外注射消炎镇痛液治疗腰椎手术失败综合征的效果优于单纯硬膜外注射药物。     

银质针治疗腰椎间盘突出症及腰椎术后综合征的近况

腰椎间盘突出症治疗方法很多,有传统保守治疗、介入治疗以及手术治疗。本文综述分析近年来银质针治疗腰椎间盘突出症及腰椎术后综合征的方法、机理与疗效的进展,为临床治疗提供参考。     

臭氧配合银质针导热疗法治疗腰椎间关节综合征30例

目的探讨臭氧配合银质针导热疗法治疗腰椎间关节综合征的疗效。方法将60例腰椎间关节综合征的患者随机分为对照组和观察组各30例,对照组予口服洛索洛芬钠片,观察组予臭氧注射配合银质针导热疗法,2组均连续治疗2周。比较2组治疗后临床疗效、视觉模拟评分（VAS）、Greenough-fraser评分。结果与治疗前比较,2组治疗后VAS评分和Greenough-fraser评分均明显改善（P<0.05）,以观察组改善程度最为明显（P<0.05）;观察组疗效优于对照组（P<0.05）。结论臭氧配合银质针导热疗法治疗腰椎间关节综合征具有良好临床疗效。     

下腰椎手术失败综合征的有限化手术治疗

目的：探讨与下腰椎手术失败综合征（ＦＢＳＳ）有限化手术相关的定位定性诊断及手术操作方法，减少手术失败率及致残率。方法：术前定位定性诊断采用ＣＴＥ、ＣＴＭ与数字图像处理技术相结合，清楚了解硬膜囊受压及粘连的程度和范围。手术采用原手术部位的侧方入路有限化操作技术，不扩大减压范围去除瘢痕组织及神经根受压的诸多因素，重建上下关节突，恢复椎管侧后方的屏障及生物力学功能。结果：３０例ＦＢＳＳ患者手术治疗１～５年随访，优良率９０％。结论：有限化手术兼顾到了神经根的彻底松解及上下关节突的生物力学功能，使手术的创伤降低到最小，再次手术的成功率明显提高，有推广应用价值。     

银质针附子灸治疗紧张性头痛

正紧张性头痛是慢性头痛中常见的一种,指双侧枕颈部或全头部的紧缩性或压迫性头痛。表现为胀痛、压迫感和紧缩感疼痛部位肌肉可有触痛或压痛点,低头出现牵拉痛,头颈、肩背肌肉有僵硬感,多伴有头昏、失眠、焦虑等症状。     

银质针治疗第三腰椎横突综合征50例

目的:探讨银质针治疗第三腰椎横突综合征的临床效果。方法:选取2009年1月～2010年10月,来单位就诊的50例腰三横突综合征患者为研究对象。经过两次银质针治疗一周后,观察临床效果。结果:50例患者治愈40例,显效9例,好转1例,总有效率100%。结论:银质针治疗腰三横突综合征疗效显著,疗程短,无副作用,值得临床推广应用。     

活血化瘀中药预防腰椎手术失败综合征

回顾性分析了２２１例腰椎间盘突出症手术患者的临床资料，结果提示在手术后应用活血化瘀中药能提高腰背痛，坐骨神经痛的缓解率及手术效果的优良率，降低腰椎手术失败综合征的发生。     

银质巨针治疗第三腰椎横突综合征86例临床分析

用银质巨针配合艾灸治疗第3腰椎横突综合征，通过对86例的治疗观察，有效率为91.83%，疗效满意，文中还就此病的成因、银质巨针治疗的机理进行了探讨。     

基于肌筋膜触发点理论的内热针治疗腰椎手术失败综合征的临床效果

目的 观察基于肌筋膜触发点理论的内热针治疗腰椎手术失败综合征(FBSS)的临床疗效.方法 将76例FBSS患者随机分为观察组和对照组,每组38例.两组患者均采用内热针治疗,其中观察组根据肌筋膜触发点理论,在下腰痛常涉及的肌筋膜群处选择肌筋膜触发点为针刺点,而对照组以传统内热针常用的穴位、布针点为针刺点.于治疗前、疗程结...     

腰椎手术失败综合征的治疗探讨与预防

目的探讨腰椎手术失败综合征（FBSS）的再手术治疗的病因、方式、注意事项与预防。方法对26例再手术治疗的腰椎手术失败综合征患者进行分析,探讨FBSS患者的病史、体征、影像学表现以及术中探查结果等资料。术中行后路减压,椎间盘残余髓核摘除,神经根管、侧隐窝扩大,椎间、椎旁植骨融合或椎间融合器融合,其中15例腰椎失稳患者以椎弓根钉系统内固定。综合研究后提出预防措施。结果术中挫伤神经根2例,挫伤马尾神经2例,术后暂时性的脑脊液漏5例。治疗效果参照Ragab的评估标准进行综合评估。本组261例患者,优15例,良7例,可1例,差1例;优良为846％。结论FBSS是一多病因多表现的综合征,术前应综合分析患者的病因,临床表现,辅助检查,制订适宜的个性化的再手术方案。     

腰椎手术失败综合征41例的临床分析

目的探讨腰椎手术失败综合征的原因及再手术的疗效。方法对2005～2009年41例行腰椎手术失败综合征进行回顾性分析,对患者术前诊断、术前临床及影像学表现、首次手术失败原因和再次手术的疗效等进行探讨。结果初次手术失败的原因主要是术后症状复发、腰椎不稳、椎管根管狭窄等问题。结论进行腰椎手术中,尽量避免引起FBSS的原因,提高首次手术的优良率,减少再手术。     

腰椎手术失败综合征发生原因研究进展

腰椎手术失败综合征(FBSS),广义上泛指在椎板切除术或椎间盘摘除术后,患者仍有腰部、臀部或下肢的顽固性疼痛或其他不适症状,狭义上仅指多次手术后症状没有任何改善[1]。陆少磊等[2]报道FBSS的发病率约为10%～40%。FBSS是腰椎术后常见而且棘手的并发症,可致慢性腰腿痛,甚至病残,不     

腰椎手术失败综合征的危险因素分析

目的探讨腰椎手术失败综合征（FBSS）自身和外界危险因素,为临床治疗提供依据。方法选择2009年1月~2011年6月我院收治的行腰椎手术患者102例,其中FBSS患者28例,将其作为观察组,非FBSS 74例作为对照组,比较两组一般情况与可能的自身和外界危险因素。结果自身因素中,观察组与对照组年龄比较,差异有统计学意义（t=3.691,P〈0.05）。性别比例（χ2=1.908,P〉0.05）与手术时间（t=0.021,P〉0.05）比较,差异无统计学意义。观察组合并侧隐窝狭窄的患者与对照组比较,两组合并率差异有统计学意义（χ2=36.302,P〈0.05）。两组BMI≥25患者人数差异无统计学意义（χ2=2.820,P〉0.05）。手术相关因素中,观察组的手术指征不当（χ2=15.367）、手术方式不当（χ2=7.435）、减压范围不当（χ2=24.624）、手术定位不当（χ2=7.538）、椎间盘切除不彻底（χ2=7.644）和神经根减压不彻底（χ2=13.200）的发生率与对照组比较,差异均有统计学意义（均P〈0.05）。两组术后因素,如硬膜外疤痕粘连率（χ2=14.442）、椎间盘突出复发率（χ2=31.543）与椎间盘炎症的发生率（χ2=24.468）比较,差异均有统计学意义（均P〈0.05）。通过逐步回归分析发现,年龄、合并侧隐窝狭窄及并发症发生率与FBSS为正相关,手术指征不当、手术方式不当、减压范围不当、手术定位不当、椎间盘切除不彻底、神经根减压不彻底的发生率、硬膜外疤痕粘连率、椎间盘突出复发率与椎间盘炎症的发生率也与FBSS发生率成正相关。结论掌握影响FBSS发生的相关因素并针对其采取相应的预防措施,才能降低腰椎手术后FBSS的发生率,提高术后患者的生活质量。     

腰椎手术失败综合征再次手术患者的护理与康复训练

传统腰椎间盘手术方式采用全椎板切除术、半椎板切除术、单侧上下椎骨部分椎板切除术等，手术效果较为满意，但手术造成的创伤较大且并发症较多。其中，腰椎手术失败综合征(Fail Back Surgery Syndrome，FBSS)的发生率约为10％～15％，对患的心理打击最为严重，并且给患带来了极大的痛苦。FBSS广义上泛指在椎板切除或腰椎间盘除术后，患仍有腰部、臀部或下肢顽固性疼痛或其他不适症状。狭     

腰椎手术失败综合征的原因分析及对策

腰椎手术失败综合征 ( failed back surgerysyndrome,FBSS)指在行椎板切除术或椎间盘摘除术后 ,患者仍有腰部、臀部或下肢的顽固性疼痛或其它不适症状。FBSS发病率约 1 0 %～ 40 % [1]。我院从1 994～ 2 0 0 1年 8月对腰椎管狭窄症行腰椎板减压术2 3例 ,腰椎间盘摘除术 1 43例。获随访 1 1 6例 ,发生FBSS1 2例 ,现通过回顾性分析 ,探讨 FBSS的常见原因及对策。1　资料和方法1 .1　一般资料　本组患者 1 66例 ,其中腰椎管狭窄症 2 3例 ,腰椎间盘突出症 1 43例 ;男性 95例 ,女性 71例 ,年龄 2 2～ 71岁 ,平均 46.5岁。中央型腰椎间盘突…     

银质针疗法治疗腰椎间盘突出症50例

[目的]探讨银质针疗法治疗腰椎间盘突出症临床疗效。[方法]对50例腰椎间盘突出患者采用密集型压痛点银质针针刺疗法。[结果]治愈5例。显效：16例。有效：28例。无效：1例。治愈显效率42％。[结论]银质针疗法治疗腰椎间盘突出症临床疗效确切。