胺碘酮治疗顽固性室性心动过速26例临床观察

我院于2007年1月~2010年6月对26例顽固性室性心动过速患者采用大剂量胺碘酮治疗,效果满意,现总结如下。1临床资料1.1一般资料本组26例为我院静脉应用利多卡因无效的顽固性室性心动过速(VT)和/或心     

静脉用胺碘酮治疗持续性室性心动过速的临床观察

目的 观察静脉用胺碘酮治疗持续性心动过速的疗效。方法 １５例患者于１０～１５ｍｉｎ内静注胺碘酮０．１５ｇ，并于２４ｈ内滴注０．６～１．０ｇ，同时口服０．６ｇ／ｄ，静脉滴注１～５ｄ，依病情渐减量，初次负荷量控制不理想，可１５～３０ｍｉｎ后追加０．０７５～０．１５ｇ，以室性心动过速消失为有效。结果 总有效率８０％。１例出现窦性心动过缓，２例出现静脉炎。结论 静脉用胺碘酮治疗持续性室性心动过速有效且安全     

静脉注射胺碘酮治疗急性心肌梗塞并室性心动过速效果观察

目的观察静脉注射胺碘酮治疗急性心肌梗塞(AMI)并室性心动过速(VT)的效果。方法对16例AMI并VT患者静脉注射该药,首剂150mg,稀释后10min内注入,继之以1.0~1.5mg/min维持,逐渐减量;静脉应用同时患者病情允许则予口服该药400~600mg/d,渐减量,过渡至长期口服维持。初次负荷后控制不良或减量复发的,可每隔15~30min再追加150mg负荷量1~2次。结果VT在2h内得到控制7例,24h内累计10例,48h内累计12例,72h内累计13例,1例在95h才得到控制,整组得到控制总有效率为87.50%。第1个24h胺碘酮静脉用量为1506±395mg,口服用量为0~600mg,维持静脉滴注4.48±1.7天。结论应用该药治疗AMI并发VT是安全有效的;在用药过程中必须严密观察,遵循个体化原则。     

胺碘酮静脉注射治疗持续性室性心动过速疗效观察

目的评价胺碘酮静脉应用时持续性室性心动过速(VT)患者的临床疗效及安全性。方法胺碘酮3mg/kg,静脉缓注,然后以1.0～1.5 mg/min 维持,以后根据病情逐渐减量,以减量过程中 VT 不再发作为标准。第一个24小时胺碘酮总量平均1525±248.6mg,维持静脉滴注平均3.6±0.9天,静脉应用同时加服胺碘酮片600 mg/d。首次负荷量后,若心律失常即 VT 控制不理想,隔15～30分钟可重复给予1.5～3mg/kg 的追加负荷量。疗效判断以 VT 消失为标准。结果显示总有效率为90%,2例出现窦性心动过缓,2例出现 T 度房室传导阻滞,后经减量很快恢复正常。结论静脉应用胺腆酮治疗 VT 是安全有效的,值得临床推广。     

静脉用胺碘酮治疗难治性室性心动过速

目的　探讨静脉用胺碘酮治疗难治性室性心动过速的疗效及安全性。方法　难治性室性心动过速患者 30例 ,首先用胺碘酮加 5 %葡萄糖 2 0～ 5 0ml缓慢静脉注射 ,2 0～ 30min注完 ,继之以胺碘酮维持静滴 2 4～ 96h ,滴速为 0 .5～ 1mg·min-1,每日总量为 1g。 结果　 2 6例 (86 .7% )室速消失 ,4例 (13 .3 % )无效 ,用药期间未发生严重的副作用。结论　静脉用胺碘酮治疗难治性室性心动过速疗效好 ,副作用少 ,且对心功能无明显影响 ,明显优于其他抗心率失常药物。     

胺碘酮治疗心肌梗死伴室性心动过速的疗效观察

目的观察胺碘酮治疗心肌梗死伴室性心动过速的疗效。方法将127例急性心肌梗死(AMI)伴室性心动过速随机分为2组,治疗组65例采用胺碘酮转复,成功后予胺碘酮维持窦性心律(窦律);对照组62例应用利多卡因转复及维持窦律,利多卡因无效者改用胺碘酮治疗。结果治疗组转复成功率86.15%(56/65),维持窦律成功率90.77%(59/65),对照组分别为77.42%(48/62)和64.52%(40/62),两组转复成功率无显著性差异(χ2=1.63P>0.05),而治疗组维持窦律成功率显著高于对照组(χ2=12.73P<0.01)。对照组中6例应用利多卡因转复及维持窦律失败后使用胺碘酮仍有效。结论胺碘酮是治疗心肌梗死伴室性心动过速最有效的药物之一,特别是应用其它抗心律失常药物治疗失效后的病例,应用胺碘酮仍可收到良好的治疗效果。     

静脉注入胺碘酮治疗急性心肌梗死后室性心动过速14例疗效观察

急性心肌梗死是心血管疾病常见危重急症之一 ,其中室性心律失常是急性心肌梗死猝死的主要原因之一。本文报道1992年 9月— 2 0 0 0年 2月我院应用静脉注入胺碘酮治疗急性心肌梗死后室性心动过速 14例患者的疗效 ,以探讨急性心肌梗死后室性心动过速的最佳治疗方法。1　对象与方法1.1对象　 14例急性心肌梗死后室性心动过速患者 ,男 11例 ,女 3例 ,年龄 42～ 77岁 ,平均 5 8.6岁 ,其中前壁急性心肌梗死 10例 ,前壁 下壁急性心肌梗死 3例 ,前壁 下壁 正后壁急性心肌梗死 1例 ,均符合ＷＨＯ诊断标准。 14例患者入院后化验血钾、钠、氯均正常 …     

胺碘酮致室性心动过速1例

1　临床病例　男性患者 ,38岁。因反复心慌、气短 2月余加重 8ｈ就诊。既往有风湿性心脏病史。 4ｄ前曾就诊行心电图检查示心房扑动 ;给予普罗帕酮 (心律平 ) 70ｍｇ静注 1次 ,70ｍｇ入生理盐水 10 0ｍｌ静点 ,无效。嘱其口服胺碘酮(己胺碘呋酮 ) 0 2ｇ,3/ｄ ,3ｄ后减量为 0 2ｇ ,1/ｄ ,每周服 5ｄ。但患者误服 0 4ｇ ,3/ｄ ,4ｄ后来诊。查体时患者突然晕厥 ,意识丧失 ,约 30ｓ后清醒 ,心电图示心房颤动 ,给予普罗帕酮 70ｍｇ静注约 10ｍｉｎ后再次晕厥 ,伴抽搐。心电监测示扭转性室性心动过速。给予电除颤 2 0 0Ｊ ,转复为窦性心律。体…     

胺碘酮静注治疗室性心动过速31例疗效观察

目的 观察胺碘酮在室性心动过速的应用价值。方法 分析2004年1月-2005年12月收治的31例住院病人并发室性心律失常的临床资料。结果胺碘酮针复律成功30例，治疗有效率96．77％，无效1例，施行同步直流电复律成功，总有效率100％。结论为胺碘酮治疗室性心律失常提供了可靠临床依据。     

大剂量胺碘酮治疗持续性室性心动过速

目的 观察大剂量胺碘酮治疗持续性室性心动过速(SVT)的临床疗效及副作用.方法 初始以胺碘酮150mg稀释后静脉注射,5～10 min注射完毕,必要时重复1～2个初始量,继以1～5 mg/min静脉维持3～7 d.观察16例SVT的疗效.结果 16例SVT均在静脉用药2h内得到控制,2h内静脉胺碘酮用量300～530(488.4±50.2)mg;24h内静脉用量980～1920(1460.3±406.5)mg,除注射局部均发生不同程度的静脉炎外,未见低血压、心功能恶化及致心律失常作用.结论 短期内经静脉大剂量应用胺碘酮治疗SVT安全有效.     

胺碘酮救治室性心动过速的临床疗效观察

目的总结与探讨胺碘酮注射液治疗室性心动过速的临床疗效.方法在治疗原发病的基础上,对2008年8月~2011年7月我院收治的40例室性心动过速患者,先静脉给予胺碘酮注射液负荷量,再给予维持量静脉滴注,观察在治疗过程中患者的血压、心率变化情况.结果治疗1h内起效率达到27例(67.5%);2h内起效率达到33例(82.5%).本组40例中显效15例,有效23例,死亡2例,总有效率95%.结论胺碘酮注射液是治疗室性心动过速有效安全的药物,值得临床推广应用.     

胺碘酮治疗急性心肌梗死并室性心动过速142例临床观察

目的：探讨胺碘酮治疗急性心肌梗死并室性心动过速的疗效。方法：将142例急性心肌梗死并室性心动过速患者分为治疗组和对照组,治疗组中反复发作的持续性室性心动过速患者,首剂3～5 mg/kg胺碘酮10 min内静脉注射;再以1.0～1.5 mg/min维持,室速被有效终止;以200 mg/d胺碘酮作为长期维持量。对照组应用利多卡因进行治疗。结果：治疗组的治疗效果优于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：应用胺碘酮治疗急性心肌梗死并室性心动过速,效果理想,安全可靠。     

静脉注入胺碘酮治疗急性心梗并顽固性室性心动过速的观察及护理

总结静脉注入胺碘酮治疗15例AMI并VT的临床疗效及护理,15例经使用胺碘酮治疗48小时内总有效率达80％,做好用药前的健康指导,及时正确执行医嘱,加强用药期间的观察是保证疗效的关键。     

静脉胺碘酮治疗持续性室性心动过速的临床疗效及安全性观察

目的 :评价静脉用胺碘酮对持续性室性心动过速 (VT)患者的临床疗效及安全性。方法 :42例VT患者 ,男2 7例 ,女 15例 ,平均年龄 46 3± 10 5岁 ,冠心病心肌梗死 2 7例 ,心肌病 12例 ,心肌炎 2例 ,先心病 1例。静脉注射胺碘酮 3mg/kg ,10分钟内注入 ,继之以 1 0～ 1 5mg/min维持 ,以后依病情逐渐减量。第一个 2 4小时总量平均 14 75±2 65 2mg ,维持静脉滴注平均 3 5± 1 1天 ,静脉应用同时加用口服胺碘酮 60 0mg/d。第一个负荷量后 ,若心律失常控制不理想 ,每隔 15～ 30分钟再给 1 5～ 3 0mg/kg的追加负荷量。疗效判断以VT消失为有效。结果 :总有效率 80 9%。 3例出现心动过缓 ,1例出现Ⅰ度房室传导阻滞 ,经减量后恢复。结论 :静脉应用胺碘酮治疗VT是安全有效的     

急诊应用胺碘酮治疗顽固性室性心动过速的疗效观察

目的:探讨急诊应用胺碘酮治疗顽固性室性心动过速的临床疗效。方法:对45例顽固性室性心动过速患者急诊应用胺碘酮治疗,观察转复疗效、胺碘酮用量及不良反应。结果:转复率为95.6%(43/45);胺碘酮静脉用量为1450～2200mg,平均(1750.5±120.0)mg;胺碘酮口服用量为120～600mg,平均(250.0±51.5)mg;2例患者出现血压下降,1例患者出现恶心、食欲差,2例患者出现心动过缓(<50次/min),不良反应发生率为11.1%(5/45);用药后LVEF均较用药前有显著改善(P<0.05),而HR、SBP、DBP、QTc、QTcd均无明显变化(P>0.05)。结论:胺碘酮能安全、快速而有效控制顽固性室性心动过速。     

大剂量胺碘酮静脉注射治疗老年室性心动过速疗效及安全性观察

目的　观察大剂量胺碘酮(Am)静脉注射治疗老年室性心动过速(VT)的疗效及安全性。方法　2 8例老年室性心动过速发作患者,静脉快速滴注Am1 5 0 mg+5 %GS1 0 0 ml(1 5 - 30分钟内) ,必要时1 5 - 30分钟重复1 - 2次,同时口服Am,随后逐渐减量。记录Am用量及用药后心动过速消失时间,观察用药前后血压、窦性心率、心电图P- R间期,Q- T间期及副作用。结果　用药后2 4小时持续性室性心动过速终止2 4例(2 4 /2 8) ,4 8- 72小时终止4例(4/2 8)。其中2例患者血压偏低,2例出现明显心动过缓,心电图P- R间期、Q- T间期无明显变化(P>0 .0 5 ) ,心率明显下降(P<0 .0 1 )。结论　Am抗快速室性心动过速有确切疗效,且安全性高,副作用小,可作为老年室性心动过速的治疗首选。其药物剂量强调个体化。     

胺碘酮治疗慢性心力衰竭伴持续性室性或室上性心动过速疗效观察

慢性心力衰竭并发室性或室上性心动过速，常因后者严重影响血流动力学而加重心衰、形成恶性循环，因此，在纠正心力衰竭、心肌缺血及电解质酸碱紊乱的同时，应用抗心率失常药快速中止心律失常，对于控制心力衰竭症状、减少猝死有积极作用，我科2002年1月～2006年12月应用胺碘酮治疗慢性心衰伴持续性室性或室上性心动过速36例，收到了良好的疗效，现报道如下：     

胺碘酮治疗老年人充血性心力衰竭并发室性心动过速疗效观察

目的观察静脉注射胺碘酮治疗老年人充血性心力衰竭并发室性心动过速的有效性及安全性.方法对38例老年人充血性心力衰竭并发室性心动过速患者给以静注胺碘酮治疗,并以治疗前后描记心电图,测定LVEF和LVDd.结果30例病人室速转为窦律,左室射血分数增加,9例发生不良反应,总有效率为78.9%,不良反应率23.7%,无心功能恶化.结论静脉注射胺碘酮治疗老年人充血性心力衰竭并发室速安全有效.转复律高,起效快.     

胺碘酮治疗老年室性心动过速的观察与护理

目的 探讨老年人室性心动过速用胺碘酮治疗的护理.方法 自2004年至2005年对40例老年室性心动过速患者用胺碘酮治疗,观察转为窦性心律的情况以及药物的副作用.结果 室性心动过速转复为窦性心律38例,占95%.结论 通过全面认真的护理,密切观察病情,减少药物的副作用是治疗成功的保证.