无菌器材包过期重新灭菌的调查与分析

目的通过对消毒供应中心中无菌器材包过期重新灭菌的数量进行统计,分析其原因并提出相应的措施。方法将2008年1月-2009年9月共2886包次的过期重新灭菌的器材包,分成改进前的A时间段组和B时间段组,改进后的C时间段组和D时间段组,然后对各组数据进行对比分析。结果改进前的A组、B组的无菌器材包过期重新灭菌的频次分别为1.96%和2.83%,而改进后的C、D组的无菌器材包过期重新灭菌的频次仅分别为0.18%和0.26%,证实改进效果明显。结论合理备用器材包基数、规范器材包的灭菌措施和改进使用灭菌包装材料,可以有效避免无菌器材包过期重新灭菌的现象。     

无菌洁净区内空气灭菌技术的应用与比较

空气灭菌技术是保障无菌洁净区内空气洁净度的重要措施。无菌洁净区内微生物的浓度控制，应根据生产工艺的需求，考虑灭菌环境的现状，结合灭菌技术的特点，选择安全有效的方法。     

一种无纺布与塑料复合型医用灭菌包装袋的研制

目的 试研制一种新型的无纺布与塑料复合型灭菌包装袋,为医疗器材灭菌包装提供新材料和新方法.方法 以透明耐高温医用复合塑料膜和SMS无纺布为原料,采用热溶压合和黏合的方法,试研制无纺布与塑料复合型的管状包装袋和独立包装袋,并且对所试研制包装袋,实施具有挑战性的灭菌包装质量试验和储存质量试验,两组试验样本各60包次.结果 试研制的无纺布与塑料复合型包装袋,在60包次灭菌包装质量试验中,未发生包装袋破损和暴边现象,也未发现灭菌湿包;而在60包次储存质量试验中包装袋器材灭菌后,储存6个月后抽检结果全部为阴性无菌生长.结论 我们研制的无纺布与塑料复合型灭菌包装袋质量较可靠,灭菌兼容性较强,性价比也较高,具有推广应用价值.     

灭菌装载方式对纸塑包装器材湿包的影响分析

目的分析纸塑包装器材灭菌摆放不当容易产生湿包的现象,寻求避免纸塑包装器材产生灭菌湿包的有效措施,确保该类器材灭菌的效果。方法将正常使用的部分器械或器材分成小器械独立包装组、应急备用器械包装组和管腔器械包装组,然后用纸塑包装袋进行热合密封包装,数量分别为2 420包次、316包次和456包次,再将3组纸塑器材包分别采用纸面向上、塑面向上、纸对纸和纸对塑的方法进行灭菌摆放试验,最后待灭菌卸载后取出器材包观测湿包产生情况。结果小器械独立包装组纸面向上、塑面向上、纸对纸和纸对塑摆放并灭菌后的湿包发生率分别为3.93%、4.64%、0.43%和0.32%,应急备用器械包装组的湿包发生率分别为14.29%、19.05%、1.72%和0.86%,管腔器械包装组的湿包发生率分别为16.67%、14.58%、1.11%和0.56%。结论纸塑包装器材灭菌湿包的发生,受灭菌摆放方式和包内金属器械体积的影响较大;,侧向灭菌摆放能较可靠防止湿包产生,建议在日常灭菌装载工作中尽可能侧放,并保证纸面不受过多遮挡,促进灭菌所产生冷凝水的排出。     

绵阳城区个体诊所消毒现状与消毒质量调查

目的 了解绵阳城区172家个体诊所消毒现状与质量.方法 采用现场调查和采样监测方法,连续6年对消毒灭菌质量进行监测,对个体医生进行问卷调查.结果 物体表面样6年平均合格率为92.49%;医护人员手表面平均合格率为77.55%;使用中消毒液平均合格率为96.24%;无菌器械保存液平均合格率为68.19%;无菌物品包平均合格率为75.00%;压力蒸汽灭菌平均合格率为78.17%.注射室紫外线灯安装未达到≥1.5μw/m3的诊所和未安装的有88家,符合率为48.4%;知道需要定期更换消毒液仅有57.65%,在更换消毒液时,知道对盛装消毒剂的容器要进行消毒灭菌的仅有33.67%,能正确配制酒精等消毒液仅有54.59%. 结论 绵阳城区个体诊所卫生消毒灭菌合格率较低,紫外线灯安装数量不足,医护人员消毒灭菌意识淡薄,存在医院感染隐患,需要加强监督和管理.     

做好供应室消毒灭菌监测预防医院感染

目的 通过加强供应室消毒灭菌质量监测，预防医院感染发生。方法 按《消毒技术规范》要求，采用化学的、物理的、生物的监测方法对物品灭菌进行有效监测；定时对供应室无菌区、清洁区进行空气消毒并进行效果监测。结果 自1989年以来未发生因供应室原因所造成的医院感染。结论 健全管理制度，严格岗位责任制，加强消毒灭菌质量监测，确保供应室环境清洁，无菌物品绝对无菌、无热原，是有效控制医院感染发生的保证。     

延长无菌包保存时间的研究

高压蒸汽灭菌的有效期仅 1周 ,而从供应室发到临床科室的实际有效期仅 3～ 4d,在此期限内如未使用 ,就算过期包 ,需重新灭菌后方可再使用 ,据统计 ,各类备用包平均使用率仅 5 0 %左右 ,为了延长无菌包的使用时间 ,减少浪费及不必要的重复劳动 ,从 1997年 2月开始 ,我们从改善无菌包包装条件入手 ,对延长无菌包保存时间进行了一系列的试验。1　材料与方法1.1　试验包　包外贴 3M指示胶带用圆珠笔写上灭菌日期至试验所需日期 ,包内中央放 2～ 3个取样小纸包 (用小纱布块或小棉球制作 ,重约 2 g)。1.2　塑料袋　要求清洁、干燥、相对无菌。1.3…     

脉动真空压力灭菌器灭菌湿包发生的相关因素与对策

目的?通过对脉动真空压力灭菌器灭菌湿包发生的原因进行分析,探讨其防范措施,以减少湿包的发生.方法?对该院2010年7月—2011年7月份灭菌包发生的湿包共16例进行分析,并采取相应对策,如消毒员严格按技术规范进行操作;规范包装和装载;正确方法干燥和冷却无菌包.结果?通过对灭菌包发生湿包的原因进行分析,并采取相应的对策后,在无菌包增多的情况下该院2011年7月—2012年7月份共发生湿包5例,发生湿包现象明显减少.结论?为了保证无菌包的质量,我们在工作中需要有高度的责任心,在操作中不能随意简化操作流程,以确保消毒供应中心的工作质量,有效控制和减少湿包的发生.     

新冠肺炎隔离病区手触式消毒剂按钮新型冠状病毒污染调查

 目的 了解某区域性新型冠状病毒肺炎定点救治医院隔离病区手触式速干手消毒剂(以下简称手消)按钮新型冠状病毒污染状况,为指导隔离病区消毒提供循证依据。方法 对该隔离区内5个区域(确诊病房、病区内走廊、第一缓冲间、第二缓冲间、清洁区)手触式手消按钮进行采样,采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测标本中新型冠状病毒污染情况。结果 共采集76份手消按钮标本,隔离区新型冠状病毒污染率为10.53%,其中确诊病房内污染率14.29%,病区内走廊污染率12.50%;第一缓冲、第二缓冲区、清洁区污染率均为0。结论 该隔离病区病房内手消按钮新型冠状病毒污染严重,需要加强清洁消毒,并建议隔离病区使用手背按压,有条件的医疗机构宜使用感应式手消出液器或洗手感应监测仪。     

加强供应室消毒灭菌监测预防医院感染

目的加强供应室消毒灭菌质量监测,强化消毒灭菌效果,控制医院感染。方法按《消毒技术规范》要求,采用化学、物理的监测方法对物品灭菌进行监测,定期对供应室无菌区、清洁区空气消毒效果监测。结果自2007年以来未发生因供应室原因所造成的医院感染。结论加强消毒灭菌质量监测,确保消毒灭菌效果,能有效控制医院感染发生。