腋横纹双平行小切口治疗腋臭的临床体会

腋臭是由于腋部大汗腺过度分泌,其排泄的汗液被皮面附存的细菌分解,产生不饱和脂肪酸而形成异臭味[1],常影响患者的情绪和人际交往.自2005年3月至2009年3月,我们采用顺腋横纹双平行小切口治疗腋臭患者86例,疗效满意.     

腋窝平行双切口结合XH-Ⅱ超高频美容仪腋臭治疗术

腋臭症是多汗症和臭汗症的统称,大多数学者认为与大汗腺、顶泌汗腺分泌旺盛以及其分泌液经腋部细菌分解后所产生的六碳至十碳的不饱和支链脂肪酸有关.腋部细菌中的类白喉杆菌与顶泌汗腺分泌物反应可产生腋臭味;项泌汗腺的分泌受性激素影响,青春期较为严重;与遗传有关[1].腋臭症是美容外科常见病.腋臭症治疗方法较多,我科自1998年4月起采用腋窝皱折平行双切口腋毛区皮下修剪结合XH-Ⅱ超高频美容仪烧灼皮下汗腺、毛囊的术式治疗腋臭症,效果满意.     

汉族人腋臭大汗腺的分布及手术治疗

目的:对腋臭大汗腺分布的范围和层次进行检测,根据检测结果和腋部皮肤组织结构特点采取适宜的治疗方法.方法:取腋部皮肤和皮下组织送检,HE染色,在显微镜下观察大汗腺在皮肤组织中的位置及与其它皮肤组织的关系.用肿胀麻醉、负压吸刮、剪刀修剪的方法治疗腋臭.结果:腋臭患者大汗腺分布的广度和深度与腋毛毛囊的分布范围基本相同,主要分布在真皮网状层及浅层脂肪.本组56例患者,伤口愈合良好,未见复发.结论:腋臭大汗腺分布的广度和深度与腋毛毛囊的分布基本相同.采取肿胀麻醉、负压吸刮、剪刀修剪的方法治疗腋臭,效果良好.     

肿胀麻醉吸刮联合修剪根治腋臭的疗效分析

目的 探讨肿胀麻醉负压吸刮联合修剪去除大汗腺治疗腋臭的效果.方法 沿腋窝皱襞切口,肿胀麻醉下行负压吸刮、皮下修剪以去除腋部包含大汗腺在内的皮下组织和部分真皮,直至腋部手术区域皮肤呈厚中厚皮的厚度.术后给予引流、打包包扎、腋套固定,至10 d拆线.结果 本组91例患者,腋部气味消除,并发症少,切口瘢痕不明显,效果满意.结论 肿胀麻醉负压吸刮联合修剪去除大汗腺,是一种并发症少、术后外形美观、效果确切的根治腋臭的手术方法.     

腋臭发病的细胞学与分子机制研究进展

1 腋臭发生的细胞学机制:大汗腺数目和功能的异常 人类有两种不同的汗腺,即小汗腺和大汗腺.小汗腺分布于全身皮肤,其导管直接开口于皮肤表面,分泌的液体无色透明,起到调节体温等作用,与腋臭形成无关[1].小汗腺的分泌活动主要受交感神经的乙酰胆碱能纤维支配,而肾上腺能交感神经支配处于次要地位.大汗腺主要分布于腋窝,会阴、足部、腹部沟、外耳道和乳晕等部位也有一定数量的分布,大汗腺的导管开口大部分位于毛囊根部,也有少数直接开口于皮肤[2].     

采用腋皱襞小切口微创组织瓣剥离法治疗腋臭157例报告

目的对采用腋皱襞小切口微创组织瓣剥离法治疗腋臭的手术方法进行临床评估,并对治疗效果进行探讨和分析。方法用腋部小切口微创法治疗157例腋臭患者。用解剖剪刀在真皮下层与皮下组织交界处锐性分离,切开包含有毛囊和大汗腺的腋浅筋膜层(皮下脂肪浅层)直至腋深筋膜深层。将腋浅筋膜层组织瓣从腋深筋膜浅面剥离掀起并完全切除。随访6个月～1年。结果157例患者术后随访6～12个月,术后腋部瘢痕不明显,上肢活动无影响。结论腋部小切口微创组织瓣剥离法治疗腋臭术是清除大汗腺最彻底的方法。本方法治疗效果持续可靠,创伤口小、瘢痕不明显,是治疗腋臭的一种好方法。     

腋臭微创清除术50例临床报告

目的:探讨一种切口小、痛苦少、疗效佳的腋臭手术方法.方法:用眼科小剪刀剪除真皮下脂肪浅层,清除其中的大汗腺及毛囊.结果:本组50例患者100侧术后腋部异味完全消失,腋窝部仅留下1.0cm顺皮纹瘢痕.50例术后随访2个月～2年,异味完全消失,无术后血肿、皮瓣坏死及功能障碍等并发症.结论:腋臭微创清除术治疗腋臭是一种切口小、痛苦少、瘢痕小、效果好的腋臭手术方法.     

腋臭的病理基础及手术方法的探讨

目的研究腋臭患者大汗腺的组织学结构及分析腋臭的病因,为小切口真皮深层摘除大汗腺治疗腋臭的手术方法提供病理依据及探讨其效果。方法腋臭患者和腋部皮肤20例,正常人群腋部皮肤8例,肉眼观察皮肤的特征,并制成光镜观察的标本。在显微镜下观察两组标本的大汗腺分布层次、量、结构和功能。对121位腋臭患者采用小切口真皮深层摘除大汗腺的手术方法。结果大汗腺位于真皮深层和皮下脂肪浅层,与对照组比较,腋臭组大汗腺的量显著增多,腺上皮呈柱状或立方细胞,可见断头分泌,腺腔明显扩大,分泌物积聚。对121例患者经6-18个月随访,总有效率为100％,所有患者腋区皮肤无坏死,切口隐蔽,瘢痕不明显。结论大汗腺组织学的改变是产生腋臭的主要病因;小切口真皮深层摘除大汗腺是治疗腋臭的一种损伤小,疗效佳的方法。     

微创腋臭根治术后腋部重度瘢痕增生一例

腋臭又称臭汗症,是细菌分解顶泌汗腺分泌的汗液中有机物质(蛋白质和脂质),产生有明显气味的短链饱和脂肪酸与氨所致。临床治疗腋臭的方法很多,自2003年我科采用微创腋臭根治术,即小切口皮下修剪结合局部搔刮术治疗腋臭,效果良好。术后复发及并发症少见,术后腋部重度瘢痕增生更罕见。现将我科一例在行微创腋臭根治术后一年腋部出现重度瘢痕增生病例报道如下。     

腋皱襞切口联合抽吸法治疗腋臭33例体会

腋臭是因腋部大汗腺的异常分泌,再经细菌分解所致.其臭味轻重不同且难闻,不仅影响人际交往,而且会给患者造成较重的心理负担.自2007年3月至2009年10月,笔者采用腋皱襞切口联合抽吸法治疗腋臭患者33例,效果满意.     

小切口肿胀麻醉负压吸刮治疗腋臭的护理体会

腋臭主要是由于大汗腺的分泌功能异常,大汗腺排泄的汗液受到皮肤表面细菌主要是革兰氏阳性细菌及需氧性白喉杆菌等的分解,产生短链脂肪酸及氨而放出的臭味,影响社交,患者易产生自卑心理。自2003年以来,我科采用小切口肿胀麻醉[1-2]负压吸刮治疗腋臭,取得了满意疗效。现将护理体     

肿胀麻醉腋皱襞掏除法治疗腋臭

腋臭是整形美容外科的常见疾患,其确切病因尚不清楚,一般认为是由于腋下大汗腺分泌物经皮肤附生细菌作用后,产生不饱和脂肪酸而放出异常臭味[1]。其治疗方法较多,但均不甚理想。我们自2004年6月以来采用肿胀麻醉,经腋皱襞平行小切口,掏除腋部的毛囊和大汗腺的手术方法,获得了满     

大汗腺中分泌物气味结合蛋白、雄激素受体表达水平及其与腋臭相关性研究

目的：对腋臭患者和正常人腋部大汗腺进行形态学观察,探讨大汗腺分泌活动的周期。对两种人群大汗腺组织中雄激素受体（androgen receptor,AR）和大汗腺分泌物气味结合蛋白（apocri ne secreti on odor-bi ndi ng protei n,ASOB）的表达进行检测,探讨二者的表达水平及其在腋臭发病中的作用。方法：对腋部皮肤组织进行HE染色,分析大汗腺不同分泌时期的形态和特点。利用免疫组织化学（i mmunohi stochemi stry）和免疫印迹法（eWstern bl otti ng）检测腋臭组与对照组大汗腺组织中AR和ASOB在大汗腺以及不同分泌时期中的表达情况,使用Image-Pro Pl us 5.0和Fl uorChemFC2分析系统对结果进行分析。结果：①大汗腺的分泌活动具有周期性,可分为活跃期和静息期;②腋臭组中AR和ASOB的表达明显高于对照组;③AR和ASOB在大汗腺不同分泌时期的表达差异有统计学意义;④AR和ASOB在两组人群相同分泌时期的表达差异有统计学意义;⑤AR和ASOB在腋臭大汗腺中的表达有正的直线相关关系。结论：AR和ASOB在腋臭患者大汗腺组织中的表达量同时增多,它们可能在腋臭发病的过程中起了重要作用。     

改良皮瓣法小儿腋臭治疗体会

目的:探讨改良皮瓣法大汗腺切除术在小儿腋臭治疗中的作用。方法:5例小儿腋臭患者采用改良皮瓣法大汗腺切除术进行治疗,去除大汗腺及毛囊后在皮瓣上用尖刀片沿皮纹戳数个长约2~3mm的微孔进行引流,皮肤切口用3-0丝线缝合后再用"8"字弹力绷带包扎压迫手术区敷料。术后7天换药,10天拆线并观察皮瓣情况,术后3~6月进行随访。结果:5例患者术后均未出现皮下血肿、皮肤坏死及感染等并发症。随访全部患者腋部辛辣汗臭均消失、出汗减少,瘢痕不明显,皮肤颜色及质地均正常,腋毛基本消失、社交正常。结论:改良皮瓣法治疗小儿腋臭疗效确切并发症不明显。     

小切口大汗腺修剪术治疗腋臭经验分析

目的:分析探讨小切口大汗腺修剪术治疗腋臭的经验。方法:2012年1月-2015年5月,笔者应用小切口修剪腋部大汗腺治疗腋臭106例(男性41例,女性65例),术后1、3、6、12月对患者进行电话随访,分析疗效。结果:106例中,102例患者均获满意疗效,4例患者单侧少量气味残留,8例出现单侧切口边缘局部坏死,所有患者无血肿发生,术后所有患者腋部无明显瘢痕增生。结论:小切口大汗腺修剪术治疗腋臭不仅可获得满意的疗效,而且术后腋部形态效果良好。     

A型肉毒毒素局部注射治疗腋部臭汗症

目的:研究局部注射A型肉毒毒素治疗腋部臭汗症(腋臭)的机理、方法及疗效,探讨腋部臭汗症治疗新方法,为临床选择正确、合理的治疗方案提供重要的依据,避免手术的盲目性,减少并发症.方法:我科整形门诊腋臭就诊患者共计150人,随机分为两组:A型肉毒毒素注射组(BTXA注射组)和大汗腺清除术组(外科手术组).BTXA注射组,每侧腋部皮下注射生理盐水稀释的A型肉毒毒素50U,均匀注射,每个点注射约2～5U;外科手术组采用小切口皮下大汗腺清除术,术后1～3月随访患者,观察两组并发症,并建立两组等级资料,行秩和检验和x2检验,评价两组患者疗效差异.结果:两组疗效进行对照分析,经过统计学处理分析,认为对于轻、中度腋臭患者,两种治疗方法的疗效差异无显著性.结论:局部注射A型肉毒毒素治疗腋臭作为一种非手术治疗方法,为轻、中度腋臭患者提供了一种安全、快捷、有效的治疗选择.     

半岛黄金微针射频联合欧美娜红光治疗腋臭疗效观察研究

目的 探讨半岛黄金微针射频联合欧美娜红光治疗腋臭的效果。方法 选取2021年4月-2023年3月 江门市新会区皮肤医院接受治疗的60例腋臭患者作为研究对象,随机将患者分为对照组与观察组,每组 30例。对照组采用小切口大汗腺腺体剥离术治疗,观察组采用半岛黄金微针射频联合欧美娜红光治疗,比 较两组腋部气味、腋下汗液分泌范围、临床疗效及并发症发生情况。结果 观察组治疗后腋部气味VAS评 分、腋下汗液分泌范围、治疗总有效率与对照组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;观察组并发症发生 率为3.33%,低于对照组的20.00%（P＜0.05）。结论 针对腋臭患者,采用半岛黄金微针射频联合欧美娜红 光治疗可取得与手术相似的效果,可去除腋部气味,缩小腋下汗液分泌范围,降低并发症发生几率。     

肿胀麻醉下刮吸结合皮肤切除术治疗腋臭

目的:观察肿胀麻醉下刮吸结合皮肤切除术治疗腋臭的效果.方法:采用腋部切口,肿胀麻醉下刮吸结合皮肤切除术去除大汗腺等组织治疗腋臭.结果:本组32例患者,术后腋部气味消失,效果良好.结论:肿胀麻醉下刮吸结合皮肤切除术治疗腋臭的方法简易,效果确切,并发症少,值得临床推广应用.     

腋窝平行双切口结合 XH—II超高频美容仪腋臭治疗术

腋臭症是多汗症和臭汗症的统称,大多数学者认为与大汗腺、顶泌汗腺分泌旺盛以及其分泌液经腋部细菌分解后所产生的六碳至十碳的不饱和支链脂肪酸有关。腋部细菌中的类白喉杆菌与顶泌汗腺分泌物反应可产生腋臭味;顶泌汗腺的分泌受性激素影响,青春期较为严重;与遗传有关。腋臭症是美容外科常见病。腋臭症治疗方法较多,我科自1998年4月起采用腋窝皱折平行双切口腋毛区皮下修剪结合XH—II超高频美容仪烧灼皮下汗腺、毛囊的术式治疗腋臭症,效果满意。     

介绍一种腋臭改良术

腋臭是由腋部大汗腺分泌的一种令人讨厌的臭味,给患者尤其是青年男女带来许多烦恼.目前,该病治疗方法颇多,然而效果不一.笔者经1年的实践探索为56例腋臭患者实施了改良手术.术后无并发症出现,经1个月至半年随访,疗效满意.此疗法用小弯剪除去大汗腺,中厚皮瓣覆盖原位,去除异味,不显瘢痕,显效而实用,现介绍如下.