温岭市678例散发性病毒性肝炎的病原学分型

为阐明本地散发性病毒性肝炎的病原构成比及其特征，lop3年8月一1995年8月，对我院住院的678例肝炎患者同时进行了5型肝炎病毒血泊标志物的检测。报告如下，一、对象和方法1对象：病毒性肝炎678例，其中男性515例，女性163例，男女之比为3．16：1。年龄最小3岁，最大万岁，平均378岁。678例中急性肝炎（急肝）Zbo例，慢性肝炎（慢肝）3M例，重症肝炎（重肝）16例，肝炎肝硬变（肝硬变）lpo例，肝细胞癌（肝癌）15例。2．方法：检测抗HAv－1咖、＊＊－SAg、抗HBS、HBeAg、抗HBe、抗HBc及抗HBc－IgM、抗HCV＼HDAg、抗HDV－lgM、I…     

乙型肝炎病情发展与血清病原学关系的探讨

1资料和方法135例病毒性肝炎，男93人，女42人，年龄16～65岁。观察组平均年龄42．8岁，对照组平均年龄38．7岁。所有病例符合《中华传染病杂志》1995年13卷第4期“病毒性肝炎诊断标准”。试剂盒均购自广东省珠海医药公司。病例选择，除年龄以外，秉着随机取样的原则。检测方法均采用酶联免疫吸附法同时检测抗HAV－IgM、HBSAg、抗HBS、HBeAg、抗HBe、抗HBc、抗HBc－IgM、抗HCV、HDAg、抗HD、抗HEV－IgM。2结果2．1135例病毒性肝炎血清病原学诊断见表及。2．2102例乙肝血清病原学重叠感染情况见表2。2．3HBV、HCV、HDV感染…     

600例乙肝病毒标志物阳性血清中检出抗—HBcIgM结果分析

采用立可读ELISA法对600例乙肝异常标志物患者血清同时做抗－HBcIgM标志物检测，结果显示抗－HBcIgM阳性检出率与乙肝标物中的HBsAg和抗－HBc阳性，HBsAg,HBeAg和和抗－HBc阳性，HBsAg、抗－HBe和抗－HBc阳性，单项抗－HBc阳性，四种常见模式有密切关系，其检出率分别为13．3％、11．76％、10．0％、6．6％；而其它常见模式均未检出抗－HBcIgM阳性，提示：抗－HBcIgM只能在急性和早期感染乙型病毒性肝炎中检出。     

抗—TTV—IgM检测肝病患者TTV感染状况及意义

目的：了解新型肝炎病毒TTV在肝病患者中感染情况及其致病性,方法：采用ELISA方法检测235例各种肝病患者血清中的抗－TTV－IgM,结果：健康体检人群,甲型肝炎和丙型肝炎患者血清中抗－TTV－IgM阳性率分别为9．3％,16．7％,和9．3％,三组之间相比无显著性差异（P＞0．05）,非甲－庚型肝炎,乙型肝炎,肝硬化和肝癌患者血清中抗－TTV－IgM阳性率分别为31．6％,26．9％,32．1％和36．4％,显著高于健康体检人群（P＜01）,结论：TTV可能是导致非甲－庚型肝炎的重要病原,TTV的感染及复制可能是慢性肝病的发展原因之一。     

甲型肝炎早期诊断──酶联捕获法检测唾液IgM－抗HAV研究

对７０例急性肝炎患者，用酶联捕获法检测血清和唾液ＩｇＭ－抗ＨＡＶ，证实为甲型肝炎者５４例，包括甲、乙型肝炎混合感染１９例。５４例患者血清与唾液ＩｇＭ－抗ＨＡＶ阳性符合率９２．６％（５０／５４）。在８１例对照组中，血清与唾液均未测出ＩｇＭ－抗ＨＡＶ，两者阳性及阴性总符合率９７．４％。（１４７／１５１）。唾液抗体滴度１０－１至１０－３比血清抗体滴度１０－３至１０－６为低。但低滴度并不影响酶联反应的结果，本组资料表明病人唾液ＩｇＭ－抗ＨＡＶ阳性可做为甲型肝炎早期诊断的依据，唾液标本具有采集容易，操作简便，检测结是容易判定等优点，因而可用于基层医疗单位。     

533例乙型病毒性肝炎血清抗HAV-IgM检测分析

病毒性肝炎是当前危害健康较严重的传染病之一。为探索乙型病毒感染对甲型肝炎病毒重叠感染情况，我室从1994年1月～1996年5月，对533例乙型病毒性肝炎（以下简称乙肝）的住院病人及部分门诊病人，进行血清抗HAV－IgM检测，并进行统计分析．结果如下。1临床资料1．1一般资料检测病例共533人，其中男性341例，女性192例。最小年龄5岁，最大年龄62岁。急性乙肝208例，慢性乙肝325例。1．2方法与材料病毒标志物的检测采用ELISA法，试剂盒由上海实业科华生物技术有限公司提供。总结资料时，采用1990年上海全国病毒性肝炎会议制定的标准。2结…     

IgM乙肝核心抗体:反映对病毒复制的肝内炎症应答的标志

CORAB-M(Abbott,USA)是经特殊标定的试剂盒,只能检出很高滴度的IgM抗HBc.在46例临床诊断为急性黄疸型乙型肝炎中,24例IgM抗HBc阴性,随访表明为慢性无症状乙肝病毒携带者的急性症状发作.用未经特殊处理自行组成的试剂盒检测处于病毒复制时相的慢性乙肝病毒感染者,IgM抗HBc的检出率与肝组织病变的活动性相平行.上述结果表明:IgM抗HBc能较好反映对病毒复制的组织免疫应答,即病变活动性.     

IgM抗—HAV的检测及其临床意义

IgM 型抗体在急性传染病的早期出现,因此常用于早期诊断。我科使用酶联免疫吸附试验对100例急性病毒性肝炎进行了 IgM抗—HAV 的检测,同时对每个病例还检测了乙肝血清病毒标志物 HBsAg,HBeAg、抗-HBe、抗-HBc 现将结果报导于后。     

抗-HBc和IgM抗-HBc的临床意义

用ELISA法检测52例急性肝炎(简称急肝),38例慢性迁延性肝炎(简称慢迁肝)及45例慢性活动性肝炎(简称慢活肝)血清中抗-HBc和IgM抗-HBc的水平,同时用RIA法检测HBsAg。结果表明,IgM抗-HBc在急肝和慢活肝中阳性率高,在慢迁肝中阳性率低,统计学上差异显著;平均几何滴度,各组间无显著性差异。抗-HBc滴度以慢活肝最高,与慢迁肝和急肝比较有极显著性差异。在急肝中,抗-HBc显著升高或IgM抗-HBc持续阳性者,其HBsAg不易转阴。并对抗-HBc滴度与HBsAg阳性的关系进行讨论。     

抗－HCV IgM检测方法的建立及初步临床应用

用一种简单的改良抗－ＨＣＶ免疫检测法检测抗－ＨＣＶ　ＩｇＭ。３９例丙型肝炎中１７例抗－ＨＣＶ　ＩｇＭ阳性，其中急性肝炎９例，慢性肝炎组５例，肝硬化组例３例。对照组的急性甲肝、急性乙肝、健康献血员无１例阳性；急性丙肝在临床症状出现时抗－ＨＣＶＩｇＭ、抗－ＨＣＶ　ＩｇＧ的阳性率分别为５０．０％（８／１６）、４３．８％（７／１６），慢肝、肝硬化组中５例抗－ＨＣＶ　ＩｇＭ持续高水平出现，病情反复，一过性抗－ＨＣＶ　ＩｇＭ阳性者病情稳定或缓解。结果提示，抗－ＨＣＶ　ＩｇＭ可作为病情活动性指标，有助于近期ＨＣＶ感染的早期诊断。     

340例肝炎患者血清抗HEV—IgM检测临床评估

本文对３４０例肝炎住院患者甲乙丙丁戊五型，１０项肝炎血清学指标进行同步检测，结果显示抗ＨＥＶ－ＩｇＭ（＋）４２例（１２．４％），其中单－ＨＥＶ感染１４例（３３．３％）与其他类型肝炎病毒混合感染２８例（６６．７％），观察结果提示，混合感染后可导致肝炎重症化，值得注意的是，酗酒者感染ＨＥＶ机会较多。     

抗—HBC阳性献血者HBV—DNA检测的意义

我们在对献血者进行乙肝五项指标筛查过程中，对HBSAg阴性而抗一HBC阳性者，进一步采用聚合酶链反应（PCR）进行了HBV－DNA的检测，现将结果报道如下。l材料与方法l．l检测对象共98例，男62例，女36例，年龄18～55岁。均为各单位组织的无偿献血者，经健康检查、乙肝五项指标中抗一HBC阳性。1．2方法乙肝五项EI－ISA试剂盒购自厦门新创科技有限公司；HBV－DNAPCR试剂盒购自河南洛阳华美生物工程公司；全自动酶标仪和DNA扩增仪均为美国产品，按说明书严格操作。2结果检测结果见表卫。表1抗一HBC阳性献血者HBV－DNA检测结果…     

抗HBc—IgM的检测及其临床应用

目的：抗HBc-IgM是在乙肝急性感染窗口期产生，是HBV复制，具有传染性的标志，为进一步了解分析乙肝患的病程和传染性。方法：对1350例血清样本，采用固相放射免疫法同时检测抗HBe-IgM与乙肝三对。结果：抗HBc-IgM阳性637例，其中HBsAg阳性593例，阴性44例。而且抗HBc-IgM主要存在于小三阳的结果模式中，637例有429例为小三阳。结论：除大三阳以外的乙肝患HBV仍在继续复制，具有传染性，即使是HBsAg阴性也不可忽视，所以在检测HBV血清学标志时，须同时检测抗HBc-IgM。     

一种快速检测流行性出血热IgM抗体的方法

目的：探讨一种快速检测流行性出血热（EHF）IgM抗体的检测方法，为早期诊断流行性出血热提供诊断依据。方法：将纯化的流行性出血热病毒抗原经胶体金标记，配合抗人μ链抗体，和病人血清进行金标斑点渗透试验。结果：检测28份临床诊断为EHF的患者血清标本，27份EHF－IgM抗体阳性，1份阴性，符合率为96．4％；检测16份非EHF患者的血清样本，1份EHF－IgM抗体阳性，15份为阴性。EHF－IgM抗体在病程第二病日即可检测到。结论：提示胶体金标斑点渗透法检测流行性出血热IgM抗体，操作简便快速，敏感性高，特异性强，可为临床早期诊断提供依据。     

抗－HEV－IgM对戊型肝炎诊断的意义

为探讨患者循环中抗－ＨＥＶ－ＩｇＭ和ＩｇＧ对戊型肝炎诊断的意义，本文对１９９２年至１９９５年期间３５７例急性肝炎标本进行了抗－ＨＥＶ－ＩｇＭ检测，对其中１２７例同步作了抗－ＨＥＶ＋ＩｇＧ测定。结果表明：抗－ＨＥＶ－ＩｇＭ经戊肝急性期后很快下降，而抗－ＨＥＶ－ＩｇＧ则经历了急性期、恢复期乃至更长的时间。还发现在单纯ＨＥＶ感染和ＨＥＶ＋ＨＡＶ感染中，抗－ＨＥＶ－ＩｇＭ反应形式基本相同，但抗ＨＥＶ－ＩｇＧ不同。单纯ＨＥＶ感染中，抗－ＨＥＶ－ＩｇＧ从急性期急剧上升至９５％后，恢复期仍维持在８１．８％的较高水平，而在ＨＥＶ＋ＨＡＶ合并感染中，急性期和恢复期抗－ＨＥＶ－ＩｇＧ仅分别为２３．９％和１２．５％，和单纯ＨＥＶ感染有显著性差异（Ｐ＜０．０１）。本研究表明：抗－ＨＥＶ－ＩｇＭ检测对诊断急性戊型肝炎较抗－ＨＥＶ－ＩｇＧ更有价值。     

低分子量IgM抗-HBc的检测及其临床意义

采用10～40％蔗糖梯度密度超速离心和ELISA(捕捉法)检测21例乙肝患者的血清IgM抗-HBc分子类型。发现11例临床判断为急性乙肝的患者中,8例以19S IgM抗-HBc为主,余3例以7S IgM抗-HBc为主。对急性肝炎患者的随访发现,19S组7例HBsAg阴转,仅1例HBsAg持续阳性,病程中出现19S向7S转换;而7S组无1例HBsAg阴转。10例慢性HBV感染患者均以7S IgM抗-HBc为主。研究结果表明,同时检测血清19S和7S IgM抗-HBc,有助于鉴别急、慢性HBV感染和判断临床急性乙肝患者的预后,且7S IgM抗-HBc可作为综合判断慢性HBV感染自发性再激活的血清学参考指标。     

慢性肝炎患者血清HBV DNAe系统和抗—HBc的相互关系

本文对85例慢性乙型肝炎患者进行血清两对半以及用聚合酶链反应(ＰＣＲ)技术进行ＨＢＶＤＮＡ的检测,以观察慢性肝炎患者ＨＢＶＤＮＡ,ｅ系统和抗—ＨＢｃ的相互关系。材料和方法一、对象　85例乙肝患者为来自本院1994～1996住院患者,男62例,女23例。年龄为9～54岁,平均为401岁。依据1990年全国病毒性肝炎诊断分型标准,计慢性活动型肝炎54例,慢性迁延型肝炎41例。二、方法　ＨＢＶ标志(ＨＢｓＡｇ、抗—ＨＢｓ、ＨＢｅＡｇ、抗—ＨＢｅ、ＨＢｃＡｇ、抗—ＨＢｃ)均采用固相放射免疫夹心法测定,试剂由山东省维坊技术公司提供。ＨＢＶＤＮＡ采…     

戊型肝炎抗—HEVIgG的检测

本文报道我院１９９３年３月～１９９４年９月住院及少数门诊急性肝炎患者３２２例，男２２１例，女１０１例，ＥＬＩＳＡ法检测抗－ＨＥＶＩｇＧ，结果阳性者１１例占３．４２％，阳性率低于北京（２１．７％），对阳性率低的原因进行了讨论。     

乙型肝炎血清HBsAg／IgM检测的临床意义

HBsAg/IgM是由多种特异性和非特异性免疫夏合物组成.其中包括有聚合人体血清白蛋白受体,Dane氏颗粒及HBV—DNA聚合酶(DNA—P)等成份.该复合物在急性HBV感染者及慢性乙型肝炎血清中均可检出,为了进一步了解HBsAg/IgM的临床意义,笔者检测了279例住院乙型肝炎患者的血清,现将结果报告如下:1 资料与方法1.1 病例:本组279例均为我院1991～1995年的住院患者,诊断按1984年我国病毒性肝炎学术会议     

疏肝健脾法配合甘利欣治疗慢性乙型肝炎104例

我们运用硫肝健脾法则,配合甘利欣对104例慢性乙型肝炎进行治疗,取得了较好效果,报告如下。1临床资料1．1一般资料本组104例均为本院住院病人及门诊病人。年龄21岁～56岁,病程最长者15a,最短者6mo104例中HBSAg、HBeAg、抗HBc均阳性66例;IIBSAg、抗HBe、抗HBc阳性35例。1．2效疗诊断及标准西医诊断标准采用lop年第六次全国病毒性肝炎学术会议制订的（病毒性肝炎防治方案（试行》,中医辨证及疗效判定标准采用lpol年中国中医学术会内科肝病专业委员会制定的（病毒性肝炎中医辨证标准（试行》,（病毒性肝炎中国疗效判定标准（试…