14例酒精中毒性精神病临床分析

我院于1975年3月～1987年12月间,共收治了14例确诊为酒精中毒性精神病患者。14例均为男性,年龄24～70岁。慢性起病者7例,急性起病7例。发病有明显诱因者5例,无明显诱因者9例。病程3～10d5例,4～8月8例,1～2年3例,6～10年3例。饮酒史2～40年,平均17.3年;饮酒量为白酒150～250g/次,500～750g/d。临床表现症状有幻觉、妄想、性格行为改变等。尚有失眠、记忆力及计算力下降、定向障碍、性欲减退、虚构及Korsakoff综合征。体征有共济失调,手颤,大小便失控,摸索征及末梢神经炎表现。     

老年人蛛网膜下腔出血14例临床分析

原发性蛛网膜下腔出血 (ＳＡＨ) ,好发于青壮年 ,其典型临床表现是突然发生剧烈头痛、呕吐、脑膜刺激征及血性脑脊液 ,而 6 0岁以上老年ＳＡＨ患者表现常不典型 ,常易发生误诊或混诊现象 ,现将我院 1992～ 2 0 0 1年收治 6 0岁以上ＳＡＨ14例报道如下。1　临床资料1 1　一般资料14例中男 9例 ,女 5例。年龄 6 0～ 80岁。其中 6 0～ 70岁 12例 ,71岁以上 2例。突然起病 8例 ,慢性起病 6例。除1例在休息时起病外 ,其余均在活动、饱餐、情绪激动或饮酒 ,大便时诱发。1 2　病因有高血压史 9例 ,既往有脑卒中 4例 ,合并有糖尿病 1例。1 3　症状与…     

青年卒中92例临床分析

1　临床资料一般资料 :所有病例均经临床确诊符合脑卒中 (缺血性或出血性脑血管病 )的诊断标准。男 6 2例 ,女 30例 ,男女之比为 2 1∶1。年龄 19～ 4 2岁 ,平均 (2 3 5± 7 4 5 )岁。发病前有高血压 19例 ,高脂血症 4例 ,嗜烟酒者 2 8例 (30 4 % ) ,糖尿病5例 ,心房纤颤 10例 ,围生期内发病 3例。临床表现 :发病前诱因 :剧烈用力 14例 ,一般体力活动 2 2例 ,精神情绪不稳定 9例 ,休息状态下 2 3例 ;其中 12例发生于睡眠中 ,5例于大量饮酒后 2 4小时内起病 ,过去有饮酒史 ,突然戒酒后1～ 2周内发病 3例。症状与体征 :全部病例均为急性起病…     

自发性小脑出血20例临床分析

我院 2 0 0 0年 1月— 2 0 0 3年 12月收治自发性小脑出血2 0例 (均经CT或MRI确诊 ) ,现分析报告如下。1　临床资料1.1.　一般资料　全组共 2 0例 ,男 14例 ,女 6例。年龄最大77岁 ,最小 14岁。有高血压病史 17例。发病前有明确的精神紧张史 15例 ,1例劳累后发病 ,余 4例诱因不明。除 1例病程 11d外 ,其余病例均于起病后 2 4h内就诊。全组内科治疗 19例 ,手术治疗 1例。死亡 5例。1.2　首发症状　本组绝大多数病例为急性起病。除 1例外均在起病后即昏迷。首发症状以呕吐 ( 16 /2 0 )、头痛 ( 14 /2 0 )及眩晕 ( 8/2 0 )为多见。此外 ,并消…     

基底动脉尖综合征15例临床分析

基底动脉尖综合征是由基底动脉尖区域血液循环障碍引起的一组临床综合征 ,临床上较少见 ,现将本院 1995年 10月至 2 0 0 2年 12月收治的 15例报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　 15例中男 10例 ,女 5例 ,年龄 4 9～ 73岁 ,平均 6 3岁。既往有高血压病史者 13例 ,糖尿病史者 5例 ,冠心病史者 3例 ,脑梗死病史者 3例。临床表现 :15例均为急性起病 ,其中安静状态下起病 10例 ,活动状态下起病 5例 ;均以眩晕为首发症状 ,6例伴恶心、呕吐 ;15例均有不同程度意识障碍 ,其中深昏迷 5例 ,浅昏迷 4例 ,嗜睡 6例 ;眼球运动障碍 15例 ,其中眼球固定…     

救治22例敌鼠钠盐中毒临床分析

敌鼠钠盐是一种常用灭鼠药 ,该药毒性低 ,病人中毒后症状轻 ,往往得不到重视而引起死亡。新泰市卫生防疫站门诊部自 1999年 5月至 2 0 0 2年 3月共收治敌鼠钠盐中毒病人 2 2例 ,其中有 2例因就诊时间长而死亡。现就临床资料作一分析。1　临床资料1.1　一般资料　 1性别与年龄 :男 10例 ,女 12例 ;17～ 3 0岁13例 ,3 1～ 5 0岁 9例 ;2服毒至就医时间 :2～ 17h 8例 ,8～ 14d 6例 ,15 d以上 8例 ;3服药量 :(均为患者及其家属口述 ) 0 .5g2例 ,1.0～ 2 .0 g者 11例 ,4.0 g以上者 9例。1.2　临床症状　服药后无症状或仅有轻微的恶心、呕吐、腹部…     

慢性酒精中毒性神经病30例临床分析

近年来慢性嗜酒造成神经系统损害逐渐增多，现就我院1992～1994年收治的30例慢性酒精中毒性神经病报道如下。1临床资料本组30例均为男性。年龄25～78岁，平均年龄47岁。饮酒史和饮酒量，连续饮酒10～35年，平均18年，最长有达50年之久。平均每日饮酒500ml以上，最少每日250ml以上，最多高达每日1500ml。饮酒方式：多数患者空腹饮烈性白酒。既往史：慢性萎缩性胃炎6例，长期反复腹泻4例。急性起病11例，亚急性起病4例，慢性起病15例，精神症状：11例有不同程度的幻觉、妄想、躁动、谵妄、昏睡、其中1例出现幻听后用剪刀将自己的舌头剪掉，4例…     

酒精性压迫性周围神经病

本文报道了21例因饮酒或酗酒引起的酒精性压迫性周围神经病.21例均为男性,年龄20～60岁,平均年龄47.7±14.6岁;饮酒史为3～10年,平均18±11.5年.有酗酒或/和醉酒史者10例(47.6%).本组病人均急性起病,睡眠时压迫肢体起病16例(76.2%),蹲位发病4例(19%);起病与肢体受压或神经受牵拉有关.桡神经最易受累,其次为腓神经.且简略讨论了酒精与压迫性周围神经病的关系.     

急性酒精中毒致心房纤颤救治体会

急性酒精中毒致心房纤颤是指饮酒后发生的一组急性阵发性心律失常。现将我院于 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 2年 11月救治急性酒精中毒 2 3例 ,报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　 2 3例患者均为门诊急诊和留观病人 ,其中男 2 1例 ,女 2例 ,年龄 18～ 5 6岁 ,平均年龄 2 6 .8岁 ,节假日发病 17例 ,平时发病 6例 ,致病饮酒量为 30 0～ 80 0 m l,饮酒后发病时间 1～ 6小时 14例 ,7～ 12小时 9例。1.2　临床表观　 2 3例患者均有不同程度意识障碍 ,呼气有浓烈的酒味。辅助检查 EKG均示阵发性心房纤颤 ,血糖低于正常值的 3例 ,血电解质 :低钾 8…     

脑干出血21例临床分析

我院于 1991年 3月至 2 0 0 0年 10月收住院经头颅ＣＴ证实 2 1例脑干出血病人 ,现对其临床表现及影响预后的主要因素进行分析。1　临床资料本组男 18例 ,女 3例 ,年龄 31～ 71岁 ,平均5 9 8岁。既往有高血压病史 16例 ,糖尿病史 3例 ,均为急性起病。其中 11例有情绪激动史 ,4例有饮酒史 ,大小便后 2例 ,起病时头痛 13例 ,眩晕 12例 ,呕吐 14例 ,复视 7例 ,吞咽困难 2例 ,尿失禁 12例 ,意识障碍 15例 (其中深昏迷 3例 ,浅昏迷 2例 ) ,嗜睡 10例 ,意识清楚 6例 ,有颈强直者 6例 ,一侧眼睑下垂 2例 ,瞳孔改变 5例 ,其中一侧瞳孔小 1例 ,双侧针…     

长期大量饮酒致Wernicke脑病21例临床分析

随着人民生活水平的提高 ,近年来国人对酒的消费日益增多 ,因此 ,与酒相关的各种疾病发病率逐年上升。酒精对脑组织有较强的亲和力 ,长期大量饮酒可引起中枢神经系统严重损害 ,出现Ｗｅｒｎｉｃｋｅ脑病 (简称ＷＥ)等症状。本文对我院自 1994年 2月至 2 0 0 0年 8月收治 2 1例因长期大量饮酒致ＷＥ病人的临床资料进行如下分析总结。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 2 1例均为男性病人 ,年龄 3 2～ 62岁 ,平均年龄 45 8岁 ,其中 40岁以下 6例 ,40～ 5 0岁 8例 ,5 1～ 60岁 4例 ,60岁以上 3例。饮酒史 12～ 3 5年 ,平均 19 5年 ,长期连续每日…     

Wernicke脑病8例误诊分析

Ｗｅｒｎｉｃｋｅ脑病 (简称ＷＥ)是因维生素Ｂ1缺乏所致的中枢神经系统疾病 ,常见于慢性酒精中毒患者 ,由于临床表现不典型等原因 ,常被误诊为其它疾病。我院自 1995年以来共收治12例ＷＥ ,其中有 8例曾被延误诊断 ,现就其误诊原因做如下分析。1　临床资料1.1　一般资料　 8例病人均为男性 ,年龄 35～ 5 0岁 ,平均 45 .6岁 ,均有长期嗜酒史 ,饮酒时间 12～ 2 0年 ,平均 18年 ,每日饮入白酒量折合为纯酒精量 12 5～ 2 5 0ｍｌ。1.2　临床表现　急性起病 3例 ,隐袭起病 5例 ,8例病人均有精神障碍 ,表现为不同程度的定向力、注意力和记忆力障…     

急性克伦特罗中毒18例临床分析

我院急诊科 2 0 0 1年共收治 18例因进食含有克伦特罗(瘦肉精 )的猪内脏而引起中毒的病人 ,现将资料分析如下。1　临床资料18例中男 7例 ,女 11例 ,年龄 14～ 5 0岁 ,平均年龄 30岁。发病前均为 2人以上一起进食猪肉或猪内脏 ,后经防疫站检测确定含有克伦特罗。从进食到出现症状 2～ 2 0ｈ。临床表现 :18例病人均有不同程度的心悸、脸红、手足肌肉震颤。其中 10例恶心 ,8例头晕 ,7例呕吐 ,1例腹痛。 18例病人体温、血压正常。心率 90～ 130次 /分。 9例血清钾低于正常 ,其中 2 5～ 3 0ｍｍｏｌ/Ｌ 4例 ,3 1～3 4ｍｍｏｌ/Ｌ 5例。 18例病人…     

病毒性脑炎所致精神障碍患者的护理体会

脑炎所致精神障碍是由于病毒直接引起脑组织炎性变化或诱发免疫性脱髓鞘所致的精神障碍 ,起病常呈急性或亚急性 ,临床表现除了躯体症状 (主要为发热 )外 ,部分病人表现为精神症状或精神病性症状。1　临床资料1 .1　一般资料 :2 0 0 1年 1月至 2 0 0 3年 1月我科共收治了有精神障碍的病毒性脑炎病人 30例 ,男 1 6例 ,女 1 4例 ,年龄13～ 5 4岁 ,平均 2 8岁。1 .2　临床表现 :(1 )躯体症状 :2 4例病人有发热 ,多为低热 ,其中 8例为高热 ;(2 )精神症状 :1 0例病人有不同程度的意识障碍或谵妄 ;(3)精神病性症状 :类精神分裂症 8例 ,类情感障碍 6…     

急性酒精中毒致神经系统损害32例救治体会

急性酒精中毒可导致多器官损害 ,其中最重要的是神经系统的损害。本组收集急诊及住院的急性酒精中毒病人 32例 ,探讨其救治体会。1　临床资料本组 32例病人均为 1997年 10月～ 1998年 5月急诊观察及住院病人 ,其中男 2 1例 ,女 11例 ,年龄 17～ 59岁 ,平均 31.2 2岁。饮酒量小于 2 50 ｇ为 6例 ,2 50～ 4 50 ｇ为 12例 ,4 50～ 750 ｇ为 9例 ,80 0ｇ以上者为 5例。以上病例均在饮酒后 0 .5～ 4小时就诊。并且就诊时均有不同程度的神经系统损害症状。本组病人的神经系统症状基本与饮酒量是正比 ,饮酒量越大其神经系统症状越明显。其中深昏迷…     

脚气病性心脏病10例临床特征分析

1999年、2 0 0 0年夏秋季某看守所发生 2次较大规模脚气病暴发流行 ,其中有 10例为脚气病性心脏病 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　 10例患者均为男性 ,年龄 2 4～ 41岁 ,平均 3 0 .9岁 ,病程 3～ 3 0天 ,平均 15 .9天 ,在看守所时间 3～ 19个月 ,平均 6.8个月 ,其中 4例是 1999年外院病例 ,6例为 2 0 0 0年本院病例。1.2　临床表现1.2 .1　起病情况及诱发因素　本组 10例呈急性或亚急性起病 ,入院前均在当地医务室静脉输液治疗 ,因病情恶化或无好转入院。起病前有上呼吸道感染、发热者 6例 ,4例在入院后的当天及次日有低热 ,在 3 …     

中西医结合治疗女性不育症49例

1995～ 2 0 0 2年 ,我们采用中西医结合治疗女性不育症 49例 ,取得较好的疗效 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :49例均为门诊患者 ,年龄 2 3～ 3 8岁 ,不孕时间 2～ 6年者 3 0例 ,7～ 10年者 19例 ,均行子宫输卵管通畅试验和B超检查 ,或子宫输卵管造影检查 ,确诊为输卵管炎及其炎症所引起的不孕 ,其中并发慢性盆腔炎 11例 ,可摸及包块12例 ,双侧输卵管积水者 15例 ,一侧积水对侧粘连者 11例 ,月经不调者 2 3例。1 2　治疗方法 :①自拟中药方剂 ,丹参 10g、莪术 10 g ,陈皮 6g ,桂枝 8g ,蒲公英 2 5g ,薏苡仁 2 0 g ,浙贝母 2 0 g ,…     

慢性酒精中毒致精神障碍30例临床分析

酒精是一种麻醉剂 ,为亲神经物质 ,过量严重影响中枢神经系统 [1 ]。我国随着人民生活日益改善有增加趋势。长期大量饮酒致慢性酒精中毒精神障碍已受到国内越来越多人的注意和重视。我院 1990年 7月～ 2 0 0 0年 7月 10年间共收治 5 0例慢性酒精中毒患者 ,其中 30例有不同程度精神障碍 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本文 30例患者 ,均为男性。年龄 30～ 5 5岁 ,平均年龄 46 .5岁 ,且均为矿山工人。饮酒量为 2 5 0～ 75 0 g/ d,平均 5 0 0 g/ d。持续饮酒时间 10～ 30年 ,平均 2 0年。所饮酒类为市售 38～ 5 6度白酒 ,饮酒方式多为…     

22例卵巢黄体破裂分析

卵巢黄体破裂是妇科急腹症之一 ,常有不同程度的腹腔内出血 ,临床上易误诊为异位妊娠。本文就我院 1997- 10～2 0 0 0 - 0 6经手术及病理确诊的 2 2例卵巢黄体破裂进行分析。1　临床资料年龄 2 2～ 40岁 ,平均 2 9岁。已婚 14例 ,有分娩或人工流产史 12例 ;未婚 14例 ,均有人工流产史。本组病人均以下腹痛为首发症状 ,其中突发性撕裂样痛15例 ;阴道流血 1例 ;恶心、呕吐 10例 ;头晕 7例 ;肛门坠感 8例 ;下腹压痛、反跳痛 ,有移动性浊音 5例 ;宫颈举痛 11例 ;子宫增大 4例 ;附件压痛 16例 ;扪及包块 11例 ,鸽蛋至鸭蛋大小。 14例行腹穿或后穹…     

32例延髓背外侧综合征MRI表现与临床分析

1　临床资料与方法1 1　一般资料1993年 1月～ 1999年 12月 ,我科收治延髓背外侧综合征患者 32例 ,其中男性 2 6例、女性 6例 ;年龄 49岁～ 71岁 ,平均 5 9岁。既往有高血病史 2 5例、高脂血症 12例、糖尿病史 7例、冠心病史 6例、脑梗塞病史 3例。32例患者均急性起病 ,其临床症状及体征见附表。附表　 32例延髓背外侧综合征临床症状及体征症状及体征ｎ %头晕 (眩晕 ) 32 10 0声音嘶哑 32 10 0进食水呛噎 32 10 0恶心呕吐 32 10 0呃　逆 3196 .8头　痛 6 18.8突发呼吸停止 3 9.4消化道出血 17 5 3.1眼球震颤 2 990 .6同侧肢体共济失调 32 10…