幽门螺杆菌相关性胃疾病端粒酶活性检测和分析

目的 :探讨幽门螺杆菌 (HP)相关性胃疾病、端粒酶活性与胃癌三者之间的关系。方法 :利用TRAP ELISA方法 ,检测 94例胃粘膜活检标本 ,其中正常胃粘膜 10例 ,浅表性胃炎 2 1例 ,萎缩性胃炎 33例 ,不典型增生7例 ,胃癌 2 3例。胃粘膜病变中HP阳性 4 1例 ,HP阴性 2 0例。结果 :端粒酶活性表达在萎缩性胃炎、不典型增生及胃癌组织中与正常胃粘膜比较有显著性差异 (P <0 .0 5或P <0 .0 1) ,在胃癌组织中表达最强 ;HP阳性胃粘膜病变组与HP阴性胃粘膜病变组比较有十分显著性差异 (P <0 .0 1)。结论 :HP感染可使端粒酶活性表达增强 ,促进细胞增殖。HP相关性胃疾病增殖特性与胃癌的增殖特性相似。     

胃粘膜三点活检碱性品红染色对研究慢性胃病与胃癌中HP感染关系的探讨

目的 :采用胃粘膜三点活检碱性品红染色 ,评价其在检测HP感染中的价值 ,并对慢性胃病与胃癌中HP感染进行了研究。方法 :对 1 3 97例患者通过胃镜进行胃窦、体、底三部位取材 ,并用 0 .2 5 %碱性品红染色 ,油镜下观察胃粘膜病变及HP感染情况。结果 :慢性胃炎HP总检出率 83 .2 5 % ,阴性率 9.81 % ,可疑 6.94%。HP检出率随慢性胃炎炎症程度加重而增高 ,感染程度亦有类似趋势 (P均 <0 .0 0 1 )。消化性溃疡和肠化生组HP检出率最高 ,其次为异型增生组。胃癌组HP检出率 80 .77% ,萎缩性胃炎组为 67.74%。结论 :胃粘膜三点活检碱性品红染色提供了一种简便、快速、准确、价廉的诊断HP感染的方法。HP感染在慢性胃病及胃癌发生发展中起有重要的作用。     

幽门螺杆菌感染与胃癌前病变的关系

目的　探讨幽门螺杆菌 (HP)与胃癌前病变的关系。方法　本文对以往因上腹不适来本院就诊的2 2 5例患者进行了幽门螺菌检测、胃镜检查和胃粘膜病理活检。结果　提示HP检出阳性率为 53.8%。HP感染时是胃粘膜腺体萎缩和肠上皮化生 (肠化生 )发生率分别为 9.1%和 14.9% ,显著高于无HP感染的胃粘膜萎缩和肠化生发生率 2 .9%和 7.7% (P <0 .0 5)。HP感染时发生胃粘膜萎缩及肠化生的平均年龄分别为 4 6 .6± 14.4岁及 39.3± 13.6岁 ,显著小于无HP感染时的胃粘膜萎缩及肠化生年龄 56 .2± 9.1岁及 58.2± 8.6岁(P <0 .0 1)。结论　提示早年感染HP可使胃粘膜萎缩及肠化生及非典型增生发生率增高 ,增加了患胃癌的危险性。     

残胃HP感染及其意义

幽门螺杆菌 (HP)感染与慢性胃炎、消化性溃疡乃至胃癌的关系密切。本研究采用活检胃粘膜组织的快速尿素酶试验检测 HP感染情况 ,并就各种条件下残胃 HP感染及其意义作一分析。1　材料和方法1.1　临床资料　本院胃镜室 1997年 3月至 1998年 3月行电子胃镜检查并做胃粘膜 HP检测的 82例残胃患者 ,男 6 4例 ,女18例 ,年龄 32～ 76岁 ,均龄 (5 4.93± 12 .48)岁 ;毕 式残胃2 0例 ,毕 式残胃 6 2例 ;术后期 0 .5～ 32年 ;残胃长度 5～ 7cm2 8例 ,8～ 10 cm5 4例。1.2　仪器和诊断纸　胃镜 :Pentax EG- 30 0 0 ,日本 Pentax公司产品。胃幽…     

胃液、胃粘膜组织总胆汁酸测定对胆汁返流性胃炎的诊断价值

目的 :探讨空腹胃液、胃粘膜组织总胆汁酸 (TAB)的含量对胆汁返流性胃炎的诊断价值。方法 :对 47例胆汁返流性胃炎 (RG)组 ,15例消化性溃疡 (PU)组 ,2 0例慢性浅表性胃炎 (CSG)组及 12例正常对照组在胃镜检查的同时 ,抽取胃液 ,钳取胃粘膜组织作 TBA含量测定。胃粘膜组织同时作 HP及病理组织学检查。结果 :胆汁返流性胃炎组胃液及胃粘膜组织 TBA含量分别为 (315 .85 5 0± 35 .946 8)μm ol/ L ;(0 .2 10 7± 0 .0 810 )μmol/ g。明显高于 PU、 CSG及正常对照组 (P <0 .0 0 1)。胃粘膜组织 TBA含量与胃液 TBA含量呈明显正相关 ,rs=0 .82 8,P <0 .0 0 1。胃粘膜的炎症程度也随 TBA含量的增加而加重。χ2 =15 .6 37,P <0 .0 0 5。随着 TBA含量的增加 ,HP的检出率下降 ,χ2 =9.42 ,P <0 .0 1。结论 :胃液、胃粘膜组织 TBA含量对胆汁返流性胃炎有诊断价值。而胃粘膜组织 TBA含量更有价值。     

尿素酶检测幽门螺杆菌980例临床分析

自 1 98 3年澳大利亚学者 Marshall等首次从胃炎患者的胃粘膜中分离出幽门螺杆菌 ( HP)以来 ,国内外大量研究证实 ,HP感染与消化性溃疡及慢性胃炎的发病密切相关。随着对 HP研究的不断深入 ,各种检测手段也不断进步和发展 ,为了探索 HP的感染情况 ,我们于 2 0 0 0年 1 1月至 2 0 0 2年 1月对980例消化性溃疡及慢性胃炎患者进行尿素酶试验 ,现报道如下。1　材料和方法1 .1　一般资料 :本组 980例 ,男性 5 83例 ,女性 397例 ,年龄最小 1 6岁 ,最大 86岁 ,平均年龄 42 .3岁。所有病例均在进行内镜检查时做尿素酶试验 ,并进行活检 ,活检部位…     

广西地区慢性胃炎与HP阳性检出率初步分析

【目的】探讨该地区慢性胃炎与幽门螺杆菌 ( HP)感染的关系。【方法】对 65 0例胃镜和胃粘膜活检标本进行组织观察。【结果】幽门螺杆菌 ( HP)的检出率为 4 0 % ,其中按炎症程度的轻、中、重不同 ,HP感染率为 1 1 .5 %、30 .2 %、4 5 %。结果比国内相关报导的百分率偏低。【结论】提示 HP阳性率与炎症程度密切相关 ,且与该地区饮食习惯等相关。     

幽门螺杆菌根除治疗前后胃粘膜病变特点分析

目的 :探讨幽门螺杆菌感染状态下胃粘膜病变特点及根除治疗后的变化情况。方法 :选择有消化道症状 ,经胃镜检查证实为“慢性胃炎”患者 2 5 2例 ,按类型分为 4组 ,在根除治疗前后分别于胃底、胃体、胃窦多部位活检 ,行病理学及HP检查 ,确诊为幽门螺杆菌相关性胃炎患者 ,采用丽珠胃三联片治疗 1周。结果 :慢性活动性胃炎HP检出率最高 ,慢性萎缩性胃炎和肠上皮化生的HP检出率均高于慢性非活动性胃炎 ,但 4组HP检出率统计学上无显著性差异 (P >0 .0 5 )。幽门螺杆菌感染患者胃粘膜活动性炎症 ,萎缩及肠上皮化生的发生率显著高于无幽门螺杆菌感染者 (P <0 .0 1)。丽珠胃三联根除治疗后HP( -)组中活动性胃炎检出率明显下降 (P >0 .0 5 ) ,但萎缩性胃炎、肠上皮化生的检出率无明显变化 (P >0 .0 5 )。结论 :幽门螺杆菌与慢性胃炎密切相关 ,它可导致胃粘膜炎症加重 ,萎缩和肠上皮化生。根除治疗后可使胃粘膜炎症活动减轻 ,但对胃粘膜萎缩、肠上皮化生短期内无逆转作用。     

非小细胞肺癌组织端粒酶的活性

1　材料和方法1.1　材料　组织标本由西安交通大学第二医院胸外科提供 .每例标本分两份 ,一份进行病理分析 ,一份液氮冷冻进行端粒酶检测 .非小细胞肺癌组织标本 47例 ,不典型增生组织 2 8例以及正常组织标本 2 0例 .并且对癌症患者随访 30 mo.1.2　方法 [1 ,2 ]　冻存组织用冰冻低温切片机将活检组织标本切成 15 μm厚的切片 ,将 10切片于冰裂解液中裂解 30 m in,于 4℃下 12 0 0 0× g离心 30 m in,提取上清液并测定其蛋白浓度 (标准浓度 1～ 5 0 g· L- 1 ) .取 2 μL 提取液与 PCR反应液中作用引物反应 30 m in后 ,进行 PCR扩增 ,扩…     

不同胃粘膜病变HP感染后端粒酶活性的表达

目的 :探讨端粒酶活性表达、HP感染和胃癌发生的相关性。方法 :对 1 1 6例活检标本及 42例手术标本采用快速尿素酶法及组织 Giemsa染色进行 HP检测 ,同时留取标本采用端粒重复序列扩增 -银染法进行端粒酶活性的检测。结果 :HP阳性率在正常胃粘膜、慢性萎缩性胃炎、肠上皮化生及胃腺癌中逐渐升高 ,阳性率分别为 35 .7%、5 0 %、5 0 %、62 .5 %、68.6% ,胃癌组与正常胃粘膜组差异具有显著性 ,端酶活性在正常胃粘膜中阴性 ,在胃癌中为 88.6% ,明显高于慢性萎缩性胃炎 ( 30 .6% )、肠上皮化生 ( 37.5 % )及不典型增生 ( 37.5 % ) ,差异具有显著性 ,在胃癌中端粒酶的活性与有无淋巴结转移有关 ,且 HP阳性胃癌组端粒酶阳性率 ( 97.9% )明显高于 HP阴性组 ( 67.8% ) ,差异具有显著性。结论 :1端粒酶活性表达出现在慢性萎缩性胃炎、肠上皮化生及不典型增生癌前病变中及高表达于胃癌中 ,提示其与胃癌的发生发展有关。 2端粒酶的激活可能与 HP感染有关。     

胃粘膜细胞Fas/FasL的表达与幽门螺杆菌感染的关系

目的探讨幽门螺杆菌 (HP)感染引起胃粘膜细胞凋亡的机制。方法根据尿素酶试验和改良Warthin stary银染是否阳性 ,选择HP阳性慢性浅表性胃炎标本 2 3你。HP阴性慢性浅表性胃炎标本 18例。应用免疫组化S -P法检测两组标本Fas/FasL的表达。结果HP阳性阳性浅表性胃炎组胃粘膜细胞Fas阳性表达率显著高于HP阴性组 (P <0 0 1) ,FasL的表达在两组间差异无显著性 (P >0 0 5 )。结论胃粘膜细胞Fas蛋白过度表达可能是HP感染引起胃粘膜细胞调亡的机制之一。     

世居高原居民吸鼻烟与胃粘膜损害

目的　研究世居高原居民吸鼻烟与胃粘膜损害的关系。方法　观察 2 16例长期吸鼻烟世居高原的藏族居民 ,同时选择 163例不吸鼻烟的藏族健康人作对照组 ;受观察者均作胃镜检查 ,取胃粘膜活检送病理检查 ,同时查幽门螺杆菌 (HP)。结果　吸鼻烟组消化性溃疡 (PU)、糜烂性胃炎 (EG )内镜检出率分别为 2 5 %、3 1 0 2 % ,明显高于对照组的7 3 6%、7 2 % (P均 <0 .0 0 1) ;胃溃疡 (GU)多于十二指肠溃疡 (DU) ,吸鼻烟组GU∶DU是 16 3 3∶1,对照组是 2 67∶1。吸鼻烟组胃癌内镜检出率为 7 4% ,对照组未发现胃癌 ;吸鼻烟组GU位于胃底、胃体分别为 3 4 69%、42 86% ,溃疡面积大 ,多发性溃疡多。吸鼻烟组患GU的危险性是对照组的 5 8倍 ,OR =5 .8(P <0 .0 0 2 ) ;患EG的危险性是对照组的 2 6倍 ,OR=2 .6(P <0 .0 0 2 )。每日吸烟草指数与GU、EG呈正相关 ,r分别 =0 .986、0 .981(P均 <0 .0 0 2 )。吸鼻烟组胃粘膜HP检出率为 3 7 0 3 % ,低于对照组的 79 75 % (P <0 .0 0 1) ,PU、慢性胃炎HP检出率分别为 3 1 48%、3 6 71% ,低于对照组的 75 %、81 13 % (P <0 .0 0 1)。结论　长期吸鼻烟藏族居民GU、DU、EG及胃癌内镜检出率高 ,胃粘膜HP感染率低     

胃安颗粒治疗慢性萎缩性胃炎的临床与实验研究

目的 :观察胃安颗粒对慢性萎缩性胃炎的疗效。方法 :慢性萎缩性胃炎 1 45例随机分成治疗组 1 0 5例 ,对照组 40例 ,观察治疗前后胃粘膜病理改变、HP清除情况和症状体征改善情况。结果 :治疗组治疗后胃粘膜腺体萎缩好转 ,有效率 81 .90 % ,明显优于对照组的 62 .5 0 % ( P<0 .0 5 )。治疗组症状总有效率 91 .43% ,对照组 77.5 % ,两组比较 P<0 .0 5。HP清除率治疗组63.89% ,对照组 2 3.81 % ,两组比较 P<0 .0 5。动物实验显示胃安颗粒修复病变大鼠胃粘膜腺体、改善腺体泌酸功能优于对照组 ( P<0 .0 5 )。结论 :胃安颗粒是治疗萎缩性胃炎的有效药物。     

血液灌流救治毒物药物中毒及血药浓度监测

目的 :血液灌流 (HP)救治毒物药物中毒在临床上已广泛应用 ,具有明显的治疗效果。方法 :自 1990～ 2 0 0 1年对 44例毒物药物中毒患者用 HP救治 ,并对部分患者进行了血药浓度的监测。中毒 4～ 11h进行 HP治疗。结果 :治愈 40例 (90 % ) ,死亡 4例 (10 % )。11例中毒患者 H P前后血药浓度的变化病例序号检出物种类血药浓度 ( μg/ml)HP前 HP后清除率 ( % )1酒精提示 HP前后降低一半 50 .02速可眠 64 .7 2 5.0 61.43舒乐安定 14 0 .0 11.3 91.94氧化乐果 10 0 .0 10 .0 90 .05苯巴比妥 10 8.0 34 .0 68.56酚酞代谢产物 2 4 0 .0 0 10 0 …     

慢性浅表性胃炎胃粘膜的损伤程度与CagAHP的关系

目的　分析慢性浅表性胃炎 (CGA)胃粘膜的损伤程度与幽门螺杆菌 (HP)细胞毒素相关蛋白A (CagA)的关系。方法　将 13 0例HP阳性CGA患者分为CagA+ HP胃炎组 (92例 )、CagA-HP胃炎组 (3 8例 )两组 ,观察评定两组患者胃粘膜炎症的损害程度、肠上皮化生、不典型增生情况。结果　CagA+ HP组的胃粘膜炎症损害程度明显高于CagA-HP组(χ2 =16.765 ,P <0 .0 5 ) ;但两组肠上皮化生和不典型增生比较差异无显著性 (P >0 .0 5 )。结论　感染CagA+ HP患者 ,其胃粘膜炎症损害程度高。     

500例纤维胃镜粘膜活检的临床病理分析

近年来 ,纤维胃镜 (以下简称纤镜 )检查已在临床广泛应用。本文通过对5 0 0例胃粘膜活检的详细观察 ,探讨各种胃粘膜病变的病理组织学表现和病理诊断工作中的一些问题。1.材料和方法收集我院 1996 .0 1— 2 0 0 1.12间应用纤镜采取胃及十二指肠粘膜活检 5 0 0例。活检取材每例 3— 8块 ,平均 4块。所送胃粘膜标本部位 ,大多数为胃窦部粘膜 ,体部粘膜只 4 4例 ,移行部粘膜 2 9例。组织经 10 %福尔马林液固定 ,常规石蜡切片 ,H -E染色及W -S银染 ,少数病例行AB PAS染色及免疫组化染色(CEA .SP法 )。按全国胃癌病理协作组协定的胃粘膜活…     

幽门螺杆菌感染砂土鼠细胞增殖能力的研究

目的 :观察砂土鼠幽门螺杆菌 (helicobacter pylori,HP)感染胃粘膜细胞增殖状态与 HP感染的关系 ,探讨 HP可能的致癌或促癌机制。方法 :给砂土鼠接种 HP标准菌株 ATCC435 0 4,建立砂土鼠 HP感染模型 ,应用免疫组化方法对 HP阳性的砂土鼠胃粘膜进行 Brd U和 PCNA染色 ,与正常胃粘膜对比分析。结果 :HP阳性胃粘膜 S期细胞和增殖指数均显著高于 HP阴性胃粘膜。 Brd U L I为 (17.6± 8.3) % ,PCNA L I为 (31.7± 7.2 ) % ,Brd U /PCNA为 (0 .5 4± 0 .19)。在 PCNA阳性细胞中 ,Brd U被标识的比例为 74.4%。结论 :在 HP感染模型中 ,细胞增殖亢进 ,HP可通过刺激胃粘膜细胞使增殖加速 ,更新加快。     

套式聚合酶链反应扩增尿素酶A基因检测幽门螺杆菌

应用互补于幽门螺杆菌(HP)尿素酶A基因片段的两对引物进行套式聚合酶链反应(N-PCR),外引物的扩增片段为552bp,内引物扩增片段为310bp,用该方法检测1株HP标准菌株(N-CTC14126)和20个HP临床分离株均阳性,而其他12种肠道菌均为阴性,特异性100％,敏感性可检测到0.1fg细菌DNA的水平,优于目前国外的报道。取胃粘膜活检标本30例,用细菌培养、尿素酶试验、组织学染色作为参照方法检测,20例为阳性,10例阴性,N-PCR检测结果与之完全一致。     

自拟中药HP1号与呋喃唑酮联合治疗高原幽门杆菌阳性相关性胃炎的临床研究

目的 探讨中西药联合治疗高原幽门螺杆菌(HP)相关性胃炎的疗效.方法 :选择来自海拔3000m以上患者118例,经胃镜检查,胃粘膜HP检测,证实有HP感染的慢性胃炎服用HP1号合用呋喃唑酮,治疗3周后进行胃粘膜HP复查.结果 :经中药HP1号与呋喃唑酮联合治疗后,HP转阴率为91.5%(108/118),且安全、费用低.结论 :中西药联合治疗高原幽门杆菌阳性相关性胃炎具有良好的抗感染、改善胃粘膜供血、阻止胃粘膜屏障机能下降和H+胃粘膜的逆弥散,达到消除HP的目的.     

根除幽门螺杆菌对十二指肠溃疡病程影响的2年随访观察

目的 :探讨根除幽门螺杆菌 (HP)对十二指肠溃疡自然病程的影响。方法 :选择胃镜证实的十二指肠溃疡患者 48例 ,均有HP感染 (胃粘膜组织学检查及尿素酶试验二项均阳性 )。给雷尼替丁 15 0mg ,每日 2次 ;阿莫西林 75 0mg ,每日 2次 ;甲硝唑 40 0mg ,每日 3次 ,疗程 2周。疗程结束后 4周复查胃镜和HP ,溃疡愈合者分为A组 (HP根除 )和B组(HP未根除 ) ,随访二年。结果 :溃疡愈合 42例 ( 91 3 % ) ,HP根除 3 8例 ( 82 2 % ) ;HP根除的溃疡愈合率为 94 7% ( 3 6/3 8) ,显著高于HP未被根除的 60 0 % ( 6/ 10 ,P <0 .0 5 ) ;B组二年溃疡复发率 10 0 % ,显著高于A组 2 2 2 % ( P <0 .0 5 )。结论 :根除HP可提高十二指肠溃疡的愈合率和减少溃疡复发率 ,提示根除HP可改变十二指肠溃疡的病程。