感染性心内膜炎并发蛛网膜下腔出血一例

患者女，59岁，间断发热1个月，伴剧烈头痛1d。患者于入院前1个月无诱因出现不规律发热，体温波动在37．5～38、5℃，伴乏力、食欲不振，经抗炎治疗仍有间断发热，于人院前1d出现持续剧烈头痛。入院体格检查：体温37．9℃，脉搏90次／min，血压120／80mmHg（1mmHg=0．133kPa），神志清楚，轻度贫血外貌，皮肤、黏膜未见出血点，两肺呼吸音清，心界稍向左扩大，心率90次／min，律齐，二尖瓣听诊区闻及3／6级收缩期杂音，粗糙，传导广泛。     

传染性单核细胞增多症并发Evans综合征一例

患儿女 ,2岁 9月 ,主因间断发热 1月伴颜面苍白 ,尿色深黄 1周于 1999年 12月 8日入院。患儿 1月前开始发热 ,体温高达 39℃ ,口服退热剂后体温可降至正常 ,但不久又复上升。曾口服抗生素及抗病毒药治疗 ,仍间断发热伴轻微咳嗽。 1周前 ,患儿出现颜面苍黄 ,逐渐加重 ;排浓茶色尿 ,遂来我院就诊。既往体健 ,无阳性家族史。体格检查 :体重 14ｋｇ ,体温 39 6℃ ,脉搏 140次 /分 ,呼吸 2 4次 /分 ,血压 10 5 / 6 5ｍｍＨｇ (14/ 8 7ｋＰａ)。精神反应弱 ,重度贫血貌 ,颜面苍黄 ,全身皮肤散在红色针尖大小的出血点 ,浅表淋巴结无肿大 ,双眼巩膜…     

骨髓转移瘤3例报告

病例Ⅰ:高××,男,50岁,农民,住院号98962。因胃痛、消瘦4个月,间断鼻衄伴黑便3周于1975年3月14日入院。患者于入院前4月出现胃痛、纳差、消瘦。入院前3周来间歇性鼻衄伴黑便,治疗无效。个人及家族史无特殊。体检:体温36.1℃,脉搏104次/分,呼吸18次/分,血压110/70mmHg,慢性病容,皮肤粘膜苍白,无黄染及出血点。颌     

感冒通致过敏性紫癜1例

1病历简介患者,男,14岁。以四肢皮疹2天为主诉就诊。两天前因感冒、头痛、发热、自服感冒通,早晚各2片,头痛好转、热退,次日发现四肢皮肤出现紫癜,既往无药物过敏史,未服过感冒通。查体：体温37℃,脉博80次／分,呼吸20次／分。浅表淋巴结不肿大,心肺腹部无异常。四肢膝肘以下皮肤可见散在大小不等紫癜,最大直径0．5cm,略高出皮肤,压之不退色。血常规、血小板、肝功、肾功均正常。考虑感冒通致过敏性紫癜。口服强的松10切次,3次旧,10％葡萄糖溶液500ml加止血敏2g、维生素C2g,静脉滴注。6天后皮疹转为用色,停药。半月后复查…     

十二指肠钩虫病误诊1例分析

患者，男，46岁，农民，因头晕、乏力半月，黑便2天于2006年3月9日就诊。患者自就诊前半月始出现头晕、乏力，以为失眠所致，自服西比灵，头晕乏力稍缓解，2天前，又出现黑便，头晕、乏力加重，同时伴有上腹部烧灼感。查体：体温37℃，脉搏100次／分，呼吸22次／分，血压110／70mmHg。     

一例水痘致血小板减少性紫癜报告

患儿,男,11岁,主因:"双下肢出血点3天"入院。患儿于入院前6天患"水痘",并有水痘病人接触史,在当地经口服药物(具体不详)治疗,疱疹逐渐结痂,入院前3天无明显诱因出现皮肤出血点,呈针尖至小米粒大小不等,以双下肢居多,伴轻咳,伴流涕。查体:体温37.2℃,血压100/70 mm Hg,全身皮肤可见散在针尖及小米粒大小出血点,直径约1-2 mm,以双下肢明显,躯干部可见数个已结痂疱疹,口腔粘膜光滑,上腭可见散在出血点,咽充血,余无异常。按水痘并血小板减少性紫癜给予阿昔洛韦抗病毒及人免疫球蛋白、激素对症治疗。好转出院,随诊1年6个月无不适,血小板正常。     

血小板减少性紫癜并卡氏肺囊虫肺炎1例

血小板减少性紫癜并卡氏肺囊虫肺炎１例王俊英１舒志荣２病儿，男，１５０ｄ．因皮肤出现出血点２ｄ入院。查体：体温３６℃，呼吸３２次／ｍｉｎ，头、面、躯干、四肢等可见散在大小不等出血点，全身浅表淋巴结未见肿大。血常规示中性粒细胞０．７０，淋巴细胞０．２８，...     

同型真性红细胞增多症全血输注治愈急性再障1例

<正> 受者,男,11岁,龈衄、鼻衄、皮肤紫癜半月,发热3d于1986年1月20日入院。患儿于1986年1月初始感全身乏力,继之牙龈出血,鼻衄,皮肤出现大量紫癜,1月17日发热,测体温38.5～39℃,口腔内及口唇周围破溃,疼痛,进食困难。体检:体温39℃,脉搏100次/min,血压14/8kPa,重度贫血貌,全身皮肤可见大小不等紫癜,以前胸及四肢为著,部分融合成片,表浅淋巴结无肿大,口腔粘膜多处溃疡,口唇周围溃烂,心肺无异常,腹平软,肝脾肋下未及。实     

临床体征特殊的急性白血病1例

患者女，22岁，因发热、乏力背腹痛腹泻20余天收入院。入院前在家予抗炎、物理降温等冶疗．近20天乏力感较前加重，且面色萎黄，伴腹泻、呕吐．在家治疗未见明显改善（具体用药不详）．遂来我院就诊，查体：体温：36．0℃，心率110次／分．呼吸19次／分，     

呋喃氟尿嘧啶致再生障碍性贫血1例

１　病例介绍患者女,２６岁。２６ｄ前曾因患葡萄胎行吸宫术,术后用呋喃氟尿嘧啶化疗１０ｄ后,出现腹泻、腹疼、脓血便,每日３～１０次;伴食欲不振,乏力、头晕、恶心、鼻出血、咯血。４ｄ前出现发热、畏寒,曾用青霉素、庆大霉素、奔克等治疗,效果不显,遂来就诊。查体：体温３９℃,心率１２０次／ｍｉｎ,慢性病容,中度贫血貌,精神不振,皮肤粘膜苍白,口腔内可见溃疡,全身皮肤有散在出血点及瘀斑。浅表淋巴结无肿大。心肺未见异常,脾未触及。肝功正常,肝胆Ｂ超无异常。血象：ＷＢＣ０．８×１０９／Ｌ,分类：中性分叶核１０…     

链球菌中毒性休克综合征1例

１　病历摘要男,６４岁。因受凉后发热、呕吐、腹泻、全身酸痛２天于１９９６年７月４日以肠道感染、感染性休克入院。患者既往患糖尿病、冠心病、房颤、甲亢等。入院前２天寒战高热,体温达４０℃,烦躁,咽痛、恶心、呕吐,每日解黄绿色稀便２～３次。体检：体温３９．５℃,脉搏１３６次／分,呼吸３０次／分,血压９．３／６－０ｋＰａ。神志清,烦躁不安。全身皮肤潮红,可见散在红色斑丘疹,下肢皮疹密集,皮肤呈桔皮样改变,伴指压痕及触痛。咽赤,扁桃体不大,草莓舌阴性。右下肺部闻及细湿罗音,心音强弱不等,节律不齐。肝脾未触…     

安乃近引起表皮坏死松解症并MSOF1例

男患，6岁。因发烧4天，皮疹3天入院。于住院前4天无明显诱因出现发烧，体温在38．5C左右．1天内自服安乃近2次共2片，热退。次日体温仍高，并伴有颜面及周县皮肤红色丘疹，当地县医院诊断急性扁桃体炎，静点双黄连，氨于青田索各1次，药量不详，热未退，皮疹加重，呈大水泡样，有破清，为进一步诊治来我院。病前未用过安乃近和红李青霉素，无药物过敏史。入院时查体：体温38．4℃，脉搏140次／min，呼吸60次／min，血压14／SKPa，意识清楚，营养欠佳，急性病容，中度脱水外观。周县皮肤可见大小不等的红色丘疹，面部可见紫色水泡，有破清…     

流行性出血热合并右肾破裂血肿形成1例

患者男，42岁。因发热全身酸痛9天，呕吐咖啡样液体和柏油样大便2天入院。门诊以发热待查收入院。入院时体温379℃，P76次／分，R19次／分，BP14．7／9．3KPa。左侧腋下可见散在小出血点。两眼睑浮肿，结膜、球结膜和上跨可见密集针尖样出血点，心肺未见异常。肝助下1．0cm，质软，无压痛，剑突下和左下腹有轻度压病。双侧肾区有明显叩击痛。化验，Hb14g／L，RBC4．90X1012／L，WBC7．400X109／L，，BPC100X109／L，Seg68％，L32％，未见异型淋巴细胞。尿蛋白（＋）RBC0-3）BuN8．1mmol／L，肌酥146mmol／L，CO2CP22．4mmol…     

父子俩先后患急性非淋巴细胞性白血病

父子俩先后患急性非淋巴细胞性白血病王俊荣，贾俊民，陈佳荣，陈玉美（附属医院内科，２５６６０３沾化县中医院）例１．男性，５４岁。因进行性乏力、头晕、伴间断发热及鼻衄、牙龈出血１月余，于１９９０年８月３０日入院。查体：Ｔ３８．５℃、Ｐ率９２次／分、ＢＰ１...     

反应性组织细胞白血病1例

临床资料患者女,20岁;于1997年3月24日入院,入院前4天,患者无诱因发热．体温39℃,全身无力,逐日消瘦,恶心、呕吐,便呈咖啡样,全身皮肤可见散在出血点,PLT26×109／L,当地医院诊断“血小板减少性紫癜”。给予激素治疗后因出血加重,转入我院。     

乙双吗啉诱发急性早幼粒细胞白血病1例

<正> 患者、男性、40岁、教师。因齿龈出血、头晕、乏力、心悸二周於1991年3月7日入院。该患因患银屑病,服乙双吗啉二年。查体:T 37.4℃、P112次/分、BP 17/10 KPa。周身皮肤散在大小不等淡红色钱币状斑丘疹,边界清楚表面附有银白色鳞屑。于正常皮肤还可见少数米粒大小出血点。胸骨压痛     

氢化考地松引起过敏反应1例报告

病历摘要女患,38岁,住院号3864,以全身瘙痒,皮肤出现散在片状丘疹2天来诊。入院诊断:过敏性荨麻疹。查体:体温36.5℃,脉搏88次/分,血压17.3/10.7kPa。全身皮肤可见大小不等的边缘不整的片状丘疹,且有多处挠痕,无出血点和淤斑。实验室检查:白细胞8.6×10~9/L,分叶0.65.淋巴细胞0.32,嗜酸细胞0.3。尿蛋白阴性,红细胞2～3个/HP,白细胞     

发热4天,鼻衄1天

病历摘要患者男，15岁。因发热4天，突然鼻衄1天来院。于4天前无任何诱因自觉周身不适，发热，体温最高40C，下午及夜间加重，伴头痛、无呕吐、无盗汗及咳嗽。在当地医院用双氟灭痛，感冒通治疗，体温有下降。于第四天突然右侧鼻腔鼻衄，量较多，淋漓不断持续4小时左右仍不能缓解。到当地医院行鼻坟墓后方停止。病人自觉明显头晕、乏力。既往4岁时因患菌痢口服“氯霉素”，剂量不详。6岁时患中耳炎，局部用“氯霉素搞耳液”。平时偶尔出现鼻衄，但量不多，可自行停止。皮肤被碰撞后常青紫不退。入院查体：体温36℃，脉搏98次／分，呼吸：20…     

注射百白破疫苗引起小儿血小板减少性紫癜一例

患儿,男,4月龄。因皮肤出现紫癜3天入院。入院前4天,注射百白破疫苗后,当晚有轻度发热,注射处皮肤发红,微肿。翌日,身起红疹,颜面、胸腹部及四肢皮肤处均见散在性针尖至黄豆大小的出血点、出血斑。入院前一天,解血便一次。患儿出生后第2个月曾注射卡介苗,第3个月注射百白破疫苗。体检:发育、营养良,体重7.5kg,神态清楚,巩膜无黄染,全身皮肤可见较多大小不等瘀点及瘀斑,以四肢     

Waterhouse-Friderichsen综合征1例报告

患儿,男,4.5个月。以发热1天伴全身皮肤血瘢,呕吐2次急诊入院。3个月前曾患支气管性肺炎治愈出院。查体:T36.3℃,P200次/分,R 74次/分,烦燥气促,面色青灰,口唇发绀,全身皮肤见大小不等的淤斑。前囟紧张,心音弱,