先天性巨结肠围手术期护理

先天性巨结肠(HD)是由于结肠远端神经节细胞缺如,引起结肠挛缩、粪便郁滞于近段结 肠,以致肠管高度扩张、肥厚,是小儿常见的先天性消化道畸形.常见有新生儿巨结肠、婴 儿与儿童巨结肠.男性较女性多见,平均男与女之比4∶1.我院自1999年11月以来,共收住 25例HD患者,除新生儿巨结肠患者先行非手术疗法外,已为18例HD患者施行了结肠切除、直 肠后结肠拖出术(Duhamel手术),其中1例为全结肠切除,手术后均恢复良好,痊愈出院.现将护理体会报道如下.     

1例先天性巨结肠围手术期护理

巨结肠症 (mangacolon)是直肠和下段乙状结肠运动功能障碍造成的一种肠道慢性不全性梗阻。由于调节肠道运动和直肠排空的神经肌肉机能异常 ,使受累肠段张力持续增加 ,不能传导有效的肠蠕动 ,以致近端结肠腔内粪便的推进受阻 ,近端结肠肠壁逐渐肥厚 ,肠壁扩张据国外统计 ,其发病率为每 50 0 0个新生儿中有 1例。在我国消化道畸形中占第二位 ,男女之比 3∶1。 1999年我科收治 1例巨结肠症病人 ,经术前准备 ,在氯胺酮全麻下行直肠、降结肠、乙状结肠切除和横结肠端端吻合术。术后经综合护理治疗 ,康复出院。现将护理体会介绍如下。1　临床资料…     

先天性巨结肠患儿的围手术期护理

先天性巨结肠是一种常见的消化道先天性畸形,严重影响患儿的生长发育。高亚等采用I期经肛门Soave手术治疗方法已被许多医院采用。2001年9月－2007年9月我院采用该手术方式治疗先天性巨结肠患儿124例,我们对患儿进行了相应的围手术期护理,取得良好效果。     

先天性巨结肠围手术期的护理

治疗先天性巨结肠的术式众多,多需从腹部进行,切口长、出血多、术中并发症多,且可能因盆底神经损伤,导致排尿功能及性功能障碍。本术式从肛门内完成整个手术,手术时间明显缩短。腹壁无切口,保持了腹壁美观,无腹壁创伤和切口感染裂开的可能,因盆腔未分离,避免了盆底神经损伤及骶前感染的可能,减少了出血,也无闸门及盲袋现象的结构基础。本术式创伤小、手术时间短、出血少、痛苦小、进食早、恢复快。     

先天性巨结肠围手术期的护理

先天性巨结肠(Hirschsprung病)是最常见的消化道发育畸形之一,临床表现为功能性肠梗阻的一种疾病。由于肠壁神经节细胞缺如,丧失了对副交感神经的调节,肠管环肌不断地受副交感神经兴奋,常处于收缩状态。以及副交感神经纤维增生释放乙酰胆碱增多,胆碱脂酶活性增强,使肠管呈持续     

小儿先天性巨结肠围手术期的护理

目的:为了使先天性巨结肠患儿围手术期护理方法更加完善,与手术治疗达到完美配合。方法:对41例患儿行经肛门先天性巨结肠根治术治疗,强化围手术期各项护理措施,使先进的手术技术与完善的护理措施相统一。结果:39例患儿顺利实施经肛门行先天性巨结肠根治术,2例患儿是长段型巨结肠,实施开腹手术,均按预期出院。结论:充分的术前准备,良好的术中配合和术后护理,对确保实施成功具有重要意义。     

新生儿巨结肠围手术期护理

我院自１９８９年以来,共收治先天性巨结肠４５２例,其中在新生儿期行根治术者２８例,２６例术后效果满意。本文对新生儿先天性巨结肠一期根治术围手术期护理程序及重点做了全面、系统的回顾性总结。１　临床资料 ２８例患儿中,男２５例,女３例,年龄１０～２８天,体重均在３公斤以上,２８例患儿术前症状体征及术后病理检查均符合先天性巨结肠诊断标准。手术方式：常规采取Ｄｕｈａｍｅｌ’手术,即结肠切除,直肠后结肠拖出在肛门口环钳固定,等其脱落愈合。结果：２８例一期根治术患儿,治愈２６例,死亡２例。１例死于肺炎合并心…     

小儿先天性巨结肠经肛门根治术围手术期护理

目的：探讨小儿先天性巨结肠围手术期护理。方法：对116例小儿先天性巨结肠围手术期加强护理。密切观察病情变化,做好术前健康教育及出院指导,预防并发症发生。结果：112例痊愈出院,1例小肠结肠炎,1例吻合口狭窄,2例肛周炎。结论：加强术前、术后护理,做好在院健康教育和出院指导、预防术后并发症是手术成功的关键。     

先天性巨结肠的围手术期护理

先天性巨结肠是病变肠壁神经节缺如而引起的一种肠道发育畸形，绝大多数先天性巨结肠都需要根治手术，本例患儿8个月，于2004年3月在全麻下行Puhemal式结肠肛管、直肠后吻合术，现将手术前后的护理体会总结如下。     

先天性巨结肠82例围术期护理

先天性巨结肠是小儿外科较常见肠道发育畸形 ,由于先性结肠远端及直肠缺乏神经节细胞 ,导致肠管痉挛丧失蠕动功能 ,表现为低位性不完全性肠梗阻的症状和体征 ,为达到正常排便功能需行手术治疗。由于不同时期小儿的解剖、生理和病理特点 ,其手术危险性较大 ,我院从 1995年至 2 0 0 0年共收治此类患儿 82例 ,由于加强了围手术期护理 ,患儿无死亡及并发症的发生 ,收到了满意的效果。1　临床资料本组 82例中 ,男 68例 ,女 14例 ,年龄最小 2天 ,最大 10岁 ,均表现为生后排便迟缓或便秘、腹胀、呕吐 ,需依靠开塞露或灌肠排便 ,并有 2例患儿并发了…     

先天性巨结肠经肛门根治术围手术期的护理体会

目的：探讨总结先天性巨结肠经肛门根治术围手术期护理经验。方法：根据近2a我院收治的12例先天性巨结肠经肛门根治术的临床资料，总结先天性巨结肠经肛门根治术术前、术后的护理体会。结果：所有病例均在术后24h～36h肠道功能恢复，肛门排气、排便，术后8d～10d痊愈出院。术后1个月～2a随访，大便成型，次数正常，患儿营养状况良好。体会：先天性巨结肠经肛门根治术术前、术后护理特别是术前肠道准备，对手术的成功、预后及预防并发症起着重要作用；腹部理疗，促进肠道功能恢复快，缩短了禁食时间，同时也缩短了住院时间，降低了住院费用。     

经肛门先天性巨结肠的围手术期护理

目的:探讨先天性巨结肠的围手术期护理体会。方法对66例8个月~45个月先天性巨结肠患儿经肛门手术的围手术期护理。总结:未见患儿发生并发症,经精心的术前术后护理均痊愈出院。结论:做好先天性巨结肠围手术期的护理可以提高护理质量,使患儿早日痊愈出院。     

156例小婴儿先天性巨结肠围手术期护理干预

总结过去10年中我院手术治疗的156例小婴儿先天性巨结肠围手术期护理经验.术前要注意结肠灌洗的安全操作;术后监测患儿生命体征、观察腹部体征同时做好肛周护理.     

面向先天性巨结肠患儿的围手术期护理的探讨

先天性巨结肠(Congental Mehacoion)是病变肠壁之神经节细胞缺如的一种肠道发育畸形,在消化道畸形中的发病率仅次于先天性肠肛管畸形,有家族性发病倾向。儿童中发病率为1∶5 000,以男性多见,男女比例为4∶1。先天性巨结肠是由于外胚层     

先天性巨结肠围术期的护理

目的总结先天性巨结肠围手术期的护理经验.方法对2009年1月至2010年12月我科收治的82例先天性巨结肠患者的临床资料进行回顾性分析.结果82例均获得较满意的效果,无严重术后并发症.随访1月至1年,78例患者(3例失访)每日排便2-4次,无便秘及粪污.结论术前充分的肠道准备是保证手术成功的关键,术后严密观察、规范的护理是预防术后并发症的重要环节.     

对小儿先天性巨结肠患儿的围手术期护理

目的:探讨小儿先天性巨结肠的围手术期护理方法.方法:收集20例小儿先天性巨结肠患者的临床资料进行回顾性分析.结论:做好围手术期的护理是提高治疗效果,减少术后并发症,提高生活质量的关键.     

经肛先天性巨结肠根治术围手术期的护理体会

先天性巨结肠又称肠管无神经节细胞症,是由于直肠或结肠远端的肠管持续痉挛,粪便淤滞于近端结肠,使该肠段肥厚、扩张,是小儿常见的先天性肠道畸形[1].男性稍多于女性,有遗传倾向.巨结肠94%生后排便延迟、便秘、呕吐及腹胀[2],我院采取经肛先天性巨结肠根治术,术后腹部无切口,患儿恢复迅速.手术的改进对护理亦提出新的要求,高质量的围手术期护理对手术的成功及并发症的预防起到了至关重要的作用,现将护理体会总结如下.     

先天性巨结肠经肛门根治术围手术期的护理体会

目的:探讨总结先天性巨结肠经肛门根治术围手术期护理经验。方法:根据近2a我院收治的12例先天性巨结肠经肛门根治术的临床资料,总结先天性巨结肠经肛门根治术术前、术后的护理体会。结果:所有病例均在术后24h～36h肠道功能恢复,肛门排气、排便,术后8d～10d痊愈出院。术后1个月～2a随访,大便成型,次数正常,患儿营养状况良好。体会:先天性巨结肠经肛门根治术术前、术后护理特别是术前肠道准备,对手术的成功、预后及预防并发症起着重要作用;腹部理疗,促进肠道功能恢复快,缩短了禁食时间,同时也缩短了住院时间,降低了住院费用。