口服有机磷农药中毒的洗胃问题（附326例临床分析）

众所周知，误服有机磷农药中毒的治疗，洗胃及解毒药为两个主要的治疗手段。然而，临床医生常注重解毒药的使用，特别是阿托品的应用及应用技巧。而洗胃问题，虽亦作处理，但重视、研究不够。笔者总结326例口服有机磷农药中毒，就洗胃问题进行报道，并提出自己的见解。1临床资料1．1一般资料：男127例，女199例。年龄8～72岁，平均34．2岁。农药种类：乐果132例，敌百虫63例，敌敌畏42例，甲拌磷11例，对流磷17例，杀螟松29例，稻瘟净21例，甲胺磷7例，不明品种4例。依其临床表现分级（按1980年高校教材分级标准）：轻度中毒109例，中度中毒…     

洗胃是抢救口服有机磷农药中毒的一个重要环节

我市地处陕西南部，农村人口占总人口的70％，有机磷农药中毒患者大多来自农村，他们往往会受生活的压力、人际关系障碍，不能正确面对人生，战胜心理障碍，而轻视生命，轻率的服用有机磷农药，导致有机磷中毒。通过评价抢救有机磷中毒的全过程，洗胃是抢救过程的一个重要环节。由于护士快速对中毒患者进行反复洗胃，大大提高了抢救成功率和生存率。     

口服有机磷农药中毒患者洗胃的护理探讨

急性有机磷农药中毒（AOPP）易抑制乙酰胆碱酯酶活性，使其失去分解乙酰胆碱的作用导致乙酰胆碱在体内大量蓄积，从而发生一系列临床中毒症状。还可直接引起心脑肾等主要脏器的损害，极易发生多脏器衰竭，我院抢救口服有机磷农药中毒患者共45例，对其洗胃进行了回顾性分析，护理体会总结如下。     

口服有机磷农药中毒患者洗胃的有关问题

及时、有效、彻底洗胃是有机磷农药中毒的救治关键 ,根据中毒程度正确选择洗胃方法、洗胃液体及合理的洗胃技巧非常重要。1 洗胃适应证 :口服有机磷农药中毒 ,且胃内有毒物存在者。2 洗胃禁忌证 :吞服强酸、强碱者 ;上消化道出血、食道胃底静脉曲张、食道畸形者 ;主动脉瘤、心功能不全、恶性心律失常者 ;伴抽搐者禁忌。妊娠期妇女慎用。3 洗胃时间与频率 :救治有机磷农药中毒会使用大量阿托品 ,减弱胃肠蠕动 ,毒物的肠肝循环又可使毒物 (有些转化物毒性更强 )重新分泌入胃肠道 ,从而造成毒物在胃肠道持续吸收[1 ] 。Alison和Gltn[2 ] 以…     

抢救口服有机磷农药中毒的洗胃体会

抢救口服有机磷农药中毒的洗胃体会李仰超，苏良英，薛铁军近９年来我们共收治口服急性有机磷农药中毒病人１２３例，就洗胃问题讨论如下。１抢救措施不力，洗胃不及时对于口服中毒的患者，抢救的关键往往取决于抢救措施是否得力，洗胃是否及时。在现场或基层医疗单位，对...     

洗胃法改良抢救口服有机磷农药中毒163例

有机磷农药属有机磷酸脂类化合物,具有杀虫效率高作用,目前在我国农村中广泛应用,但对人畜具有毒性,在生产及使用中不注意防护易发生中毒.口服有机磷农药中毒更是急诊科的常见病,对中毒者彻底清除毒物,最大限度地减少毒物吸收,是抢救成功的关键,而洗胃是否彻底是抢救成功的基础.洗胃管的选择与洗胃管插入的长度是否合适以及洗胃的方法更直接影响洗胃效果.临床传统的洗胃法及洗胃管存在很多不足,2003年2月～ 2008年2月,我们在抢救有机磷农药中毒病人时应用改良的洗胃法,收到了良好的效果,现介绍如下:     

关于急性有机磷农药中毒救治的问题

在急性有机磷农药中毒（AOPP）的救治过程中，掌握正确的洗胃方法，合理应用阿托品及复能剂，是救治成功的关键。本文就口服有机磷农药中毒对上述几个问题做一综述。     

剖腹洗胃抢救经口急性有机磷农药中毒31例

剖腹洗胃抢救经口急性有机磷农药中毒３１例张廷满刘延仁张树伟公丕平（山东省沂水县人民医院心内科）１材料与方法１１材料１９８８年６月～１９９７年８月收治３１例住院患者（沂水县医院１９例、蒙阴县医院１２例）。其中男性１１例、女性２０例；年龄１７岁...     

有机磷农药重度中毒剖腹洗胃的临床意义

女性５例,男性２例,最小年龄２１岁,最大年龄４６岁,口服农药到抢救时间２～４小时,饭后服农药３例;酒后服农药１例。农药种类：甲胺磷２例;氧化乐果３例;乐果１例; １６０５１例。 入院时情况：全部病人都有明确服农药史,都有强烈的农药气味,均处于昏迷状态,瞳孔针尖大小,面色青灰,额面部出汗,口唇发绀,呼吸有不同程度的衰竭,肌束颤动,３例小便失禁,血压收缩压在６．７～９．３ｋＰａ,舒张压在０～５．３ｋＰａ,血胆碱酶活性测定在０～３０％,内科插胃管５例不成功,２例插入都被食物堵塞,洗出不畅。 结果：本组７…     

胃造瘘洗胃抢救有机磷农药中毒

了解胃造瘘洗胃抢救有机磷农药中毒的疗铲和适应症。方法：回顾分析了８例胃造瘘洗胃抢救有机磷农药中毒的临床资料。结果：８例均抢救无功，无１例出现手术并发症。结论：胃造瘘洗胃能迅速彻底地消除出毒性，方法简单，适用于中至重度有机磷农药中毒而不宜胃管插入者。     

重复洗胃辅以纳络酮治疗重度有机磷农药中毒49例

重度有机磷农药中毒，常因抢救不及时或不得力而危及生命。我院对１９９８年２月～１９９９年２月收治的急性重度有机磷农药中毒４９例，在传统的治疗方法上进行重复洗胃，并辅以纳络酮治疗，取得明显疗效，现报告如下。１病例与方法１．１病例所收治的急性重度有磷农药中...     

间歇洗胃在口服有机磷中毒中的运用

彻底清除胃内毒物是抢救有机磷中毒患者成败的关键。以往我科抢救这类病人,一般只进行一次洗胃和使用特效解毒剂及对症处理后,便将患者送入住院。但入院数小时后,有些患者出现呕吐,甚至使已减轻的中毒症状再出现或加重。经认真分析其原因,多与洗胃不彻底、毒物继续吸收有关。为防止中毒反跳,我们采用间歇洗胃2～3次后送入病房。经数例观察证实,间歇洗胃,能更彻底的清除胃内毒物,有效防止中毒反跳。     

抢救有机磷中毒洗胃的体会

有机磷农药中毒为临床常见的急症之一,洗胃是抢救工作中的重要一环,因而急诊科医护人员采用熟练、正确的方式迅速洗胃,对提高临床抢救成功率极为重要。现将我们在抢教经口自服有机磷中毒洗胃的体会作如下介绍:一、插入胃管。将胃管前端涂以温开水或液体石腊,左手垫无菌纱布持胃管,右手以镊子夹住胃管前端,送入口腔舌后部。若服毒者神志清醒,则嘱其下咽,并用镊子推进胃管,一般即可顺利插入。若发生食道痉     

剖腹洗胃抢救口服有机磷农药重度中毒11例体会

<正> 有机磷农药中毒是农村基层医院常见急症之一,病情多急骤、凶险,如不及时抢救,常危及患者生命。洗胃是抢救的重要措施。洗胃的准确,及时和彻底与否,将直接影响抢救的质量,对危重患者尤显重要。本院自1999年以来,采用剖腹洗胃的方法,共抢救重度中毒患者11例,取得了较为满意的效果。现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组11例,男性3例,女性8例,年龄为14～72岁,服毒至入院时间为1～4h,农药中毒种类为:甲胺磷1例,对硫磷5例,内吸磷4例,氧化乐果1例,入院时有7例处于昏迷或浅昏迷状态,4例意识不清。瞳孔均针尖大小,面灰唇绀,呼吸困难、汗涔、脉缓、流涎、肌颤,口内蒜臭味,两