枢复宁预防急性白血病化疗引起恶心呕吐疗效观察

枢复宁预防急性白血病化疗引起恶心呕吐疗效观察金洁萍（附属第一医院血液科）急性白血病治疗目前主张大剂量联合化疗，但是随着化疗药物剂量加大，化疗药物引起恶心呕吐更明显。恶心呕吐除了影响患者生存质量，严重可导致水、电解质、酸碱平衡紊乱及消化道出血，延缓化疗...     

FLAG方案化疗后恶心呕吐的观察预防和护理

化疗药物能有效控制肿瘤细胞的生长,已成为血液肿瘤治疗的首选方法.但治疗中引起的恶心呕吐副作用,常使患者感到痛苦,且影响患者生活质量.呕吐引起脱水、代谢紊乱、营养不良等反应,严重者不得不终止治疗,造成化疗不能顺利进行.目前,虽然临床有新的止吐药,但仍有一半以上的化疗患者仍会出现不同程度恶心呕吐.FLAG方案治疗难治和复发AML在临床上广泛应用,其中大剂量阿糖胞苷引起恶心、呕吐反应明显.因此如何减轻患者化疗所致的胃肠道反应,对改善血液患者生活质量,提高疗效具有积极的作用.下面报道我院近7年应用FLAG方案化疗的急性白血病患者恶心呕吐的预防和护理.     

应用心理干预对神经外科恶性肿瘤化疗患者的护理

化疗是治疗恶性肿瘤患者常用的方法之一。化学药物可抑制、杀死肿瘤细胞、提高肿瘤病人的生存质量，延长病人生存期，但化疗药物对胃肠刺激较大，常引起患者恶心、呕吐等消化道症状，造成患者极大的痛苦，重者甚至停药，严重影响治疗效果。根据大量临床资料表明，尽管在化疗过程中，使用的止吐药不断更新，但仍有22％的病人无法改善恶心呕吐症状。近些年业的研究已证明，化疗引起的恶心呕吐有相当的比例与病人的心理作用有关，这些反应是对化疗的条件反射，称为预期性或条件性恶心呕吐。预期性恶心呕吐是化疗“心理负反应”，这些反应是通过学习得来的，那么通过再学习也可能消除这些反应。     

枢丹预防化疗引起胃肠道反应的疗效观察

急性白血病及胃癌、肺癌、结肠癌等实体瘤的主要治疗方法之一是采用细胞毒药物联合化疗,许多化疗药物由于其细胞毒性所致的严重恶心、呕吐等胃肠道反应,往往使患者难以接受,甚至影响化疗的顺利进行,使疗效降低。枢丹是一强效、高选择性的5-羟色胺3受体拮抗剂,具有强烈镇吐作用。我院自2001年5月开始使用枢丹,我们回顾了本药控制由化疗引起的恶心、呕吐的情况,与止吐药胃复安的效果作了比较,现报告如下:1临床方法1.1患者情况:实体瘤22例,急性白血病9例,共加用止吐药化疗96疗程平均患者女10例,28疗程,年龄15～61岁(中位年龄41岁)。1.2化疗方案…     

化疗性呕吐的防治与护理进展

恶心、呕吐是恶性肿瘤化疗最常见的副反应之一,发生率为60%[1],不仅使食欲下降,营养物质无法从正常渠道摄入,甚至导致营养不良,妨碍有效化疗的施行。因此,预防和治疗化疗性呕吐是保证化疗成功的因素之一。现就化疗引起的呕吐机理、治疗及护理综述如下。1恶心、呕吐的类型化疗引起的恶心、呕吐分三类[2]:(1)急性:指用药后24h内发生;(2)迟发性:指用药24h后至5～7d发生;(3)预期性:用药之前即有恶心感,这是对以前治疗用药的条件反射所致。急性和迟发性的恶心、呕吐是药物刺激胃肠引起迷走和内脏冲动传到大脑的呕吐中枢所致。预期性呕吐是由于大…     

化疗药物所致消化道反应的中西医结合防治

许多抗肿瘤药物都可引起不等程度的、不同类型的消化道反应，通常较骨髓抑制出现早，最初的反应是口干，以后出现食欲减退、恶心呕吐、腹痛、腹泻、便秘，甚者见血性腹泻。烷化剂和抗肿瘤抗生素都会引起上消化道反应，且发生较快，一般在用药后1至数小时内出现；抗代谢药常引起全消化道粘膜反应，包括口腔炎、胃炎、肠炎，少数可出现食管炎。1恶心呕吐1．1毒性反应恶心呕吐是最常见早期毒性反应，严重呕吐可致脱水、电解质失调、衰弱及体重减轻，可能寻致患者拒绝接受有效治疗。呕吐可分为急性呕吐，为接受化疗后24小时内发生呕吐；延缓性呕…     

护理干预对急性白血病化疗患者恶心呕吐的影响

化疗是目前治疗急性白血病最主要的手段,但治疗中引起的恶心、呕吐副作用,常使患者感到痛苦,且影响病人生活质量。呕吐引起脱水、代谢紊乱、营养不良等反应[1]影响化疗的顺利进展。因此如何减轻病人化疗所致的胃肠道反应,对改善急性白血病病人的生活质量,提高治疗效果,具有积极的作用。在临床护理中,采取一些积极的     

枢复宁预防急性白血病化疗药物诱发恶心呕吐的疗效分析

枢复宁预防急性白血病化疗药物诱发恶心呕吐的疗效分析湖南医科大学附属湘雅医院血液科（４１０００８）钟美佐，刘巍，赵谢兰治疗白血病的化疗药物常有恶心呕吐等副作用。在化疗诱发恶心呕吐的研究机制中，５－ＨＴ和５－ＨＴ３受体被认为是重要介质，其中５－ＨＴ３受体...     

恶性肿瘤患者化疗时胃肠道反应及饮食的护理

肿瘤是危害人类健康的常见病、多发病，化疗是治疗恶性肿瘤的常用方法之一，在化疗过程中，患者常出现不同程度的胃肠道反应，主要表现为口干、厌食、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、便秘等，严重恶心、呕吐可导致水电解质及酸碱平衡失调，营养不良及患者生活质量下降。另有许多患者因惧怕化疗引起胃肠道反应而延迟或拒绝化疗。为充分发挥化疗药     

恶性肿瘤患者预期性呕吐的护理26例

化疗药物引起的呕吐可分为急性呕吐、延迟性呕吐与预期性呕吐。预期性呕吐是指患者在第1个化疗周期中经历了难受的急性呕吐之后，在下一次化疗即将开始之前发生的恶心或呕吐，是一种条件反射。恶心与呕吐是化疗药物引起的最常见的早期毒性反应，可影响病人的心理、精神、营养状况、社会人际关系及生活质量；严重的呕吐可导脱水、电解质紊乱和体重减轻，并可增加患者对化疗的恐惧感，因此必须对患者作好全方位的护理，使患者能够顺利地度过化疗周期。现将护理体会报告如下。     

化疗相关性恶心与呕吐的治疗进展

恶心和呕吐是肿瘤病人化疗时最常出现的不良反应。根据恶心、呕吐出现时间的不同,将化疗相关性恶心、呕吐分为急性、延迟性及预期性3种类型。5-羟色胺受体拮抗剂与糖皮质激素的联合应用可将急性恶心、呕吐的控制率提高到70%,但延迟性恶心、呕吐的发生率仍高达40%。而速激肽NK1受体拮抗剂的问世显著提高了化疗相关性恶心、呕吐的控制率,尤其是延迟性恶心、呕吐的发生率显著降低。目前,5-羟色胺受体拮抗剂、地塞米松及速激肽NK1受体拮抗剂三者联用为标准止吐方案。本文就止吐药物在肿瘤病人中的应用做一简单综述。     

妇科恶性肿瘤化学治疗的毒副作用及防治

目前化学治疗已成为肿瘤综合治疗的重要组成部分,但临床上应用的化疗药物均缺乏选择性,即在杀灭肿瘤细胞的同时亦伤害机体的正常组织细胞。对化疗毒副反应的防治是临床医师十分关注的问题,本文旨在介绍妇科恶性肿瘤常见化疗毒副反应及其防治策略。1消化道毒性反应及防治1.1食欲缺乏、恶心、呕吐1.1.1临床表现这是化疗不良反应中最常见的症状,大多数抗癌药均可引起恶心、呕吐。不同化疗药物引起反应机制不全相同,主要有:①精神、心理因素引起大脑性呕吐;②化疗药物刺激呕吐中枢的化学感受区;③化疗药物直接刺激胃肠道黏膜上皮细胞。引起较重…     

白血病患者化疗中的饮食护理

化疗是目前治疗白血病的重要手段之一。化疗药物在对癌细胞有杀伤作用的同时,对正常细胞也有毒副作用。化疗过程中常出现与营养相关的并发症，如：口腔溃疡、厌食、恶心、呕吐、便秘、腹泻等胃肠道反应，并常因此而影响患者营养的摄取，影响疾病的治疗效果。故，我们对化疗出现不同并发症的患者给予不同的饮食指导，有效地减少了消化系统症状的发生，保证治疗的顺利进行。     

甲孕酮改善顺铂所致延迟性呕吐发生的临床观察

顺铂是最常用的肿瘤化疗药物,亦是最有效的药物之一,广泛用于多种恶性肿瘤的化疗,但其所致的恶心、呕吐发生率高达90%以上.目前,对于顺铂所致的急性呕吐反应多用5-HT3和多巴胺受体拮抗剂控制,效果较好,但对于其发生的延迟性呕吐、恶心和食欲减低反应尚无特殊有效办法.我科于1999年5～11月观察了42例含顺铂方案化疗的病人,采取短期应用大剂量醋酸甲羟孕酮口服控制其延迟性呕吐、恶心的情况,现总结如下.     

甲孕酮改善顺铂所致延迟性呕吐发生的临床观察

顺铂是最常用的肿痛化疗药物，亦是最有效的药物之一，广泛用于多种恶性肿痛的化疗，但其所致的恶心呕吐发生率高达90％以上。目前，对于顺铂所致的急性呕吐反应多用5-HT3和多巴胺受体拮抗剂控制，效果较好，但对于其发生的延迟性呕吐、恶心和食欲减低反应尚无特殊有效办法。我们于2003年1月-2004年2月观察了46例病人含顺铂方案化疗的病人，     

健康教育对乳腺癌患者化疗时恶心呕吐症状的影响

乳腺癌是一种严重威胁妇女健康和生命的疾病,化疗是治疗乳腺恶性肿瘤的重要方法之一。恶心呕吐反应是患者对化疗最常担忧和恐惧的不良反应。大量临床资料表明,尽管在化疗过程中使用不断更新的止吐药,仍有60％的化疗患者出现恶心呕吐”0。2008年10月～2009年5月,我们对其进行健康教育,旨在探讨对乳腺癌患者化疗引起的恶心呕吐症状的影响。     

盐酸格拉司琼致麻痹性肠梗阻3例及文献复习

联合化疗是恶性肿瘤的主要治疗手段之一,但大多数化疗药物能引起不同程度的恶心、呕吐等胃肠道反应,剧烈的呕吐还会使大量消化液丢失,导致水、电解质和酸碱平衡紊乱,严重的会由于营养不足而加重贫血、白细胞下降、血小板减少等症状,直接影响化疗疗程的进展.盐酸格拉司琼是一种高选择性的5-HT3受体拮抗剂,对放疗、化疗引起的恶心、呕吐具有良好的预防和治疗作用,是临床常用的一种止吐药物.其常见副作用有便秘、头痛、发热.我们在临床上用其预防化疗所致呕吐时出现了3例麻痹性肠梗阻,国内文献未见报道,现报道如下.     

姜汁穴位按摩治疗急性白血病化疗呕吐的效果观察

化疗最常见的副作用是胃肠道反应 ,表现为食欲不振、恶心、呕吐等 ,是患者认为最严重的化疗副作用 ,可因此导致化疗中止。为使化疗顺利进行 ,我们利用姜汁穴位按摩治疗急性白血病化疗呕吐 ,收到很好的效果 ,兹报告如下 :1　对象与方法1.1　对象　观察组 :用姜汁穴位按摩患者 2 0例 ,男 12例 ,女 8例 ,年龄 16～ 6 0岁 ,其中急性非淋巴细胞性白血病 16例 ,急性淋巴细胞性白血病 4例 ,急性非淋巴细胞性白血病用ＤＡＴ方案化疗 ,急性淋巴细胞性白血病用ＶＤＰ方案化疗。对照组 :化疗患者用胃复安 10ｍｇ加维生素Ｂ610 0ｍｇ静脉注射 2 0例 ,其…     

低剂量联合用药配合心理护理防治乳腺癌化疗所致恶心、呕吐145例分析

消化道反应是化疗药物最常见的不良反应，它主要表现为恶心、呕吐。恶心，呕吐是化疗的主要近期毒性反应之一，恶心、呕吐可导致脱水，电解质失调，延缓化疗药等严雨后果，并且明显影响患者生存质量，最终难以耐受或拒绝有效的化疗。2007年6月～200g年5月我院乳腺外科采取昂丹司琼、地塞米松与盐酸异丙嗪低剂量联合用药配合强化心理护理预防乳腺癌化疗药物所引起的恶心、呕吐，效果满意，现报道如下。     

针灸推拿治疗恶心与呕吐

化疗引起的恶心、呕吐是抗肿瘤治疗中一个重要而常见的并发症,也是癌症治疗中困扰病人最大的问题之一.一般的化疗药物大都有不同程度的胃肠道反应.化疗病人恶心、呕吐的发生率及严重程度与化疗药物类型、剂量、联合用药以及病人的个体差异有关.恶心、呕吐不仅严重影响了病人的生活质量,而且容易导致各种并发症,呕吐严重者可致脱水、电解质紊乱、体重减轻以及衰弱,甚至可以导致患者拒绝继续治疗.现代医学已对其产生了充分重视.