系统性红斑狼疮合并隐球菌脑膜炎的临床分析

系统性红斑狼疮 (systemic lupus erythematosus,SL E)是由于长期接受糖皮质激素和免疫抑制剂治疗 ,容易并发机会菌感染 ,中枢神经系统隐球菌感染是SL E病人中较少见的严重并发症 ,其临床表现非特异 ,易误诊 ,从而带来治疗的延误 ,甚至导致病人的死亡 ,我院至 1992年以来诊断为 SL E合并隐球菌感染的 4例 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 4例患者 ,均符合 1982年美国风湿病学会 SL E分类标准。女性 3例 ,男性 1例 ,年龄 13～ 5 5岁 ,平均 36岁。 SL E病程 4～ 4 8月 ,平均 36月。平均确诊隐球菌脑膜炎所需时间为 2周 ,C…     

口腔颌面部恶性肿瘤血钾变化的临床分析

口腔颌面部恶性肿瘤患者顺铂化疗后及术后容易引起急性缺钾 [1 ]已有报道 ,但化疗及术前的血钾变化还少有报道。本文仅对 6 0例口腔颌面部恶性肿瘤患者在化疗及术前的血钾变化进行观察分析 ,并对其相关问题进行讨论。1　临床资料1.1　一般资料　本组 6 0例中 ,男性 2 0例 ,女性 40例 ;年龄 30～ 78岁 ,30～ 40岁 15例 ,40～ 78岁 45例 ;城市居民10例 ,乡镇居民 5 0例 ;软组织癌 47例 ,舌癌 2 0例 ,颊癌 13例 ,牙龈癌 4例 ,软腭癌 6例 ,口底癌 3例 ,颞下窝恶性肿瘤 1例 ;癌肿部位除颞下窝外 ,相应部位均有溃疡。颌骨恶性肿瘤 :下颌骨软骨肉瘤…     

胺碘酮转复心房颤动的疗效观察

心房颤动 (房颤 )是临床上最常见的心律失常之一 ,房颤的发生率随着年龄增长而增高 ,成人房颤发病率为 0 3 %～ 0 4% ,60岁以上发病率为 2 0 %～ 4 0 % ,75岁以上发病率高达 8 0 %～ 11 0 % ,男性为女性的 2倍。患者死亡之危险较无房颤者高 1 5～ 1 9倍[1 ] ,所以积极转复房颤很为必要。本文旨在观察口服胺碘酮转复房颤的疗效及不良反应。1　对象及方法1 1　对象所有病例均经心电图证实为房颤 ,共 3 5例 ,男 3 1例 ,女 4例 ,年龄 64～ 78( 67± 3 2 )岁 (因我院患者多数为复退军人 ,以老年男性为主 )。房颤病程 1～ 6个月 ,左房直径 2 …     

420例白癜风的临床分析

白癜风是常见且难治的皮肤病 ,且病因尚不完全明了。本文分析我科近 5年来记录较完整的 4 2 0例 ,以探讨其可能的发病因素。1　临床资料4 2 0例均系我科 5ａ来门诊患者 ,根据病史与临床症状而确诊。1.1　性别与发病年龄 (见表 1)　　本组 4 2 0例患者 ,男性 2 0 1例 ,女性 2 19例 ;年龄3岁～ 6 4岁 ,平均 2 4 .6岁 ,其中男性 15岁～ 30岁组占 4 8.5 6 % ,女性 10岁～ 2 5岁组占 5 2 .35 % ,女性较男性发病年龄早 3ａ～ 5ａ左右。　　表 1　白癜风性别与发病年龄分型例数 (% ) 性别男　女发病年龄(平均 ) 年龄范围局限型 180 (42 .9) 82 982 …     

中药配合耳穴治疗胆石症100例临床观察

毕节地区为胆石症高发区之一,普通人群发病率约为15%左右,中老年发病率超过20%,我院科研组选择以攻克1cm以上大结石,多发性结石,中老年患者结石为目标,自88年6月份以来,治疗100例患者,取得较好的疗效,现报道如下: 一般资料 1、性别年龄:100例患者中,男性33人,女性67人,年龄最大79岁,最小20岁,40岁以上女性患者49人。 2、结石部位:单纯性胆囊石87例,肝内胆管结石3例,多部位结石(胆囊并肝管或胆总管)10例。     

小骨窗开颅治疗高血压脑出血96例临床分析

随着影像诊断技术的广泛应用 ,高血压脑出血的早期诊断得到提高 ,手术方式也多样化。我院自 1987年 10月～ 1998年 12月应用小骨窗开颅血肿清除术治疗高血压脑出血 96例 ,取得了良好的效果 ,现报道如下 :1　临床资料1.1　一般资料　 96例中男性 75例 ,女性 2 1例。年龄4 5～ 78岁 ,平均 6 2岁 ,6 0～ 78岁 6 8例占 70 .8%。发病到手术 2 4小时以内 2 1例 ,2 4～ 72小时手术 6 0例 ,2～ 4周手术 15例。高血压病史 81例 ,病程 2～ 2 0年 ,首次就诊时血压 2 2～ 30 12～ 18ｋＰａ。病人入院时意识状态分级 ,Ⅰ级 :意识清楚或混乱 38例 ;Ⅱ级 :…     

头针治疗远期脑血栓后遗症15例分析

近几年关于头针治疗脑血管病变引起的后遗症已有肯定的疗效 ,尤其对近期病例效果尤佳。我院对 2 0 0 1年收治的 15例急性发病后经药物治疗 ,但不能恢复的远期脑血栓后遗症 ,实施头针治疗 ,也收到了较满意的效果 ,现报道如下 :1　临床资料本组共 15例 ,其中男性 12例 ,女性 3例 ,年龄在 4 5～ 5 0岁者 3例 ,占 2 0 % ,5 1～ 6 0岁 6例 ,占 4 0 % ,6 1～ 78岁 6例 ,占4 0 % ,平均年龄为 6 1岁。发病后 1～ 6个月接受头针治疗的8例 ,占 5 3 3% ,7个月到 2年以上的 7例 ,占 4 6 7% ,最长有达 5年的。连续针灸 15天为一个疗程 ,接受治疗最少的为…     

抗磷脂抗体与SLE临床症状的观察

自抗磷脂抗体 (APL)发现以来 ,其研究备受瞩目 ,随着其致病机理的日益揭示 ,许多相关疾病临床症状的病因也逐渐明晰。笔者通过对 2 8例 APL 阳性 SL E与 30例 APL 阴性SL E者临床症状的比较 ,探讨 APL 对 SL E临床症状的影响。1　对象和方法1 .1　研究对象　 5 8例 SL E患者 ,为 1 990年以来诊断 SL E者 ,诊断标准均符合 1 982年 ARA关于 SL E分类的修订标准 ,年龄 1 4～ 5 2岁 ,平均 2 3.5岁 ,其中女性 5 3例 ,男性 5例28例 APL 阳性 ,30例 APL阴性。1 .2　方法　 5 8例经过 APL检测的患者分为阳性与阴性两组 ,对各组的血…     

外敷中药联合针灸、按摩和理疗治疗膝关节炎60例临床分析

1 资料与方法 1.1 一般资料 2004-2011年65301部队长春干休所医院收治膝关节炎患者60例,其中男性15例,女性45例,年龄40～75岁,中位年龄57岁.研究对象中单纯性膝关节炎患者40例,男性10例,女性30例;外伤性膝关节炎患者5例,男性2例,女性3例;膝关节滑膜渗出性关节炎患者10例,男性2例,女性8例;膝关节侧副韧带损伤患者5例,男性2例,女性3例.病程6个月～5年,其中病程约半年者20例,男性5例,女性15例;病程1～2年者25例,男性4例,女性21例;病程2～3年者8例,男性2例,女性6例;病程3～4年者5例,男性3例,女性2例;病程4～5年者2例,男性1例,女性1例.男∶女为1∶3,女性多于男性.诊断标准:膝关节周围疼痛、肿胀,行走受限或功能障碍;影像学检查示膝关节呈退行性改变或有渗出性改变.将本组研究对象随机分为观察组和对照组:观察组30例,男性8例,女性22例,年龄45～75岁;对照组30例,男性7例,女性23例,年龄40～70岁.2组患者年龄、性别构成比比较差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.     

美菲康治疗癌症疼痛的临床观察

癌症疼痛是医学界不可忽视的难题之一 ,特别是中、晚期癌症疼痛的发生率在 70 %以上。控制癌症疼痛 ,改善患者生存质量已成为癌症治疗的主要内容之一。本文搜集了我院自 1998～ 2 0 0 1年 ,应用美菲康 (盐酸吗啡控释片 )治疗 4 8名中、晚期癌症疼痛患者的临床资料。结果表明美菲康镇痛效果较满意。现报道如下。1　资料与方法1 1　病例选择本组 4 8例系门诊或住院患者 ,均经病理检查证实为中、晚期癌症患者。其中男性 31例 ,女性 17例 ;年龄 2 3～ 78岁 ,平均 5 6岁。其中肺癌 15例(31 3% ) ,肝癌 8例 (16 7% ) ,胃癌 11例 (2 2 9% ) ,结肠…     

狼疮性肾炎52例临床分析

系统性红斑狼疮 (SL E)较普遍合并肾脏损害 ,既使以肾脏损害为首发者有时诊断也比较困难 ,临床上易漏诊或误诊 ,是该病的重要死因之一。在未能普遍开展肾活检的情况下 ,可根据其临床表现选择合适的检测手段和治疗对提高早期诊断率 ,提高临床治疗效果。为此 ,笔者对内科 1996～ 1999年收治的 5 2例狼疮性肾炎 (L N)进行临床分析 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　我院内科 1996～ 1999年共收治且资料齐全可供分析的 SL E患者 6 7例 ,伴肾脏损害 5 2例 (77.7% )。男性 9例 ,女性 5 8例 ,男女比例为 1∶ 6 .4 ;中位数年龄 32岁(14～ 5…     

50例老年人心房颤动相关病因分析

老年人比较容易发生心律失常 ,而心房颤动 (Atrial fib-rillation,Af)又是老年人中仅次于早搏的一种常见的心律失常。 Af的发病率随年龄的增长呈上升的趋势 ,6 0岁以上老年人 Af的发病率为 2 %～ 4%,75岁以上可超过 10 %[1 ] 。为进一步认识老年人 Af的特点 ,本文对我院 1993年 2月～2 0 0 0年 2月诊治的 5 0例老年 Af患者的临床资料进行相关病因分析 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组 5 0例中男性 38例 ,女性 12例 ,年龄6 0～ 87岁 ,平均 71岁。持续性房颤 43例 ,Af史 1～ 15年 ,阵发性房颤 7例。结合心电图及 2 4小时动…     

煤工尘肺并发心律失常348例病因分析

煤工尘肺 (ＣＷＰ)是煤矿工人常见的职业病 ,后期并发心律失常较多。我院 1996年 1月— 2 0 0 0年 12月收治的 6 5 6例ＣＷＰ患者 ,心电图检查心律失常 348例 ,现报告如下。1　临床资料本组 6 5 6例均为男性 ,年龄 5 2～ 78例 ,平均 6 6 .2岁 ,经北京矿务局尘肺诊断小组诊断为ＣＷＰ ,其中Ⅰ期 197例 ,并发心律失常 72例 ,发病率 36 .5 % ,Ⅱ期 30 8例 ,并发心律失常 15 6例 ,发病率 5 0 .6 % ,Ⅲ期 15 1例 ,并发心律失常 12 0例 ,发病率 79.5 %。本组心律失常总发病率为 5 3 .0 % ,年龄均在6 0岁以上。2　结果2 .1　心律失常的类型分布　Ｃ…     

硬膜外麻醉辅助用药对中老年上腹部手术S_PO_2的影响

麻醉辅助用药的应用常导致低氧血症,特别是在中老年手术中,SpO_2下降更明显,处理不当能造成麻醉意外,本文就辅助用药对麻醉醉状态下的SpO_2的影响进行进行了观察,现报告如下。资料与方法 1.一般资料:本组选择50～65岁中老年胆囊炎、胆结石患者,男性30例,女性30例,均施行胆囊摘除术。     

急性期周围性面瘫电针治疗110例临床观察

笔者近年来对110例周围性面瘫患者在急性期（发病1天～10天）应用电针进行临床观察,同时与78例恢复期（发病11天～30天）应用电针治疗加以对照,结果表明面瘫急性期完全可以采用电针治疗,现报道如下。1 临床资料 观察组与对照组患者均取自于1998年3月～2001年12月间我院门诊病例。观察组110例单侧面瘫患者,其中男性47例,女性63例;年龄2岁～88岁;右侧瘫54例,左侧瘫56例;病程均为1天～10天。对照组78例单侧面瘫患者,右侧瘫者40例,左侧瘫者38例;男性42例,女性36例;年龄3岁～78岁;病程为11天～30天。治疗6周后统一评定疗效。     

小剂量糖皮质激素冲击治疗系统性红斑狼疮96例护理体会

系统性红斑狼疮 (SL E)以往的治疗方法都是应用糖皮质激素长期口服 ,疗效不佳。我科 1999年 7月至 2 0 0 1年 7月对 96例符合 1982年 ARA诊断标准的 SL E住院病人用地塞米松冲击治疗 ,取得较好的疗效 ,现将护理体会报告如下。1　临床资料　　本组 96例 ,男 3例 ,女 93例。年龄最大 6 0岁 ,最小 12岁。平均 2 6 .4岁。冲击 2个疗程 19例 ,3个疗程 77例 ,结果痊愈 4例 ,好转 91例 ,死亡 1例。2　治疗方法　　地塞米松 90 mg分别为第 1天 4 5 m g,第 2天 30 m g,第3天 15 m g加入 5 %葡萄糖注射液 2 5 0 ml中静脉滴注 ,30min至 1h内滴完。…     

15例老年甲亢临床误诊分析

甲亢多见于2 0～4 0岁的青壮年,随着人们寿命的延长,老年性甲亢症逐渐增多。我院1997～2 0 0 2年确诊的老年性甲亢4 2例,其中有15例误诊,误诊时间10天～2年,误诊病例经确诊后抗甲状腺治疗病愈。现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组误诊的15例中,男性6例,女性9例,年龄6     

老年性白内障手术病人的心理护理

老年性白内障是眼科临床上常见多发病之一 ,其发病率随年龄增长而增加。据文献报道 ,认为此病与老年代谢缓慢 ,发生退行性变有关。目前治疗仍以手术为主 ,药物治疗效果欠佳。无论采取哪种手术方法 ,它的成功与术后的恢复都与患者的心理状态有关。本科近两年来收治了 13 8例老年性白内障患者 ,现将护理体会介绍如下。1　临床资料13 8例老年性白内障患者中 ,男性 64例占 4 7% ,女性 74例占 5 3 % ,年龄最大 87岁 ,最小 4 6岁 ,平均 66岁。左眼 5 8例 ,右眼 5 4例 ,双眼 2 6例。2　护理方法1)　恐惧心理 :老年性白内障患者长期视力障碍 ,求医心…     

痢特灵、维生素B_6、大黄苏打及次碳酸铋治疗消化性溃疡100例疗效观察

1977～1980年5月,我们在门诊应用痢特灵、维生素B_6、大黄苏打及次碳酸铋治疗消化性溃疡100例,效果满意,兹介绍如下: 一、一般资料本组100例中,男性78例,女性22例。年龄20～58岁,其中20～30岁15例,31～50岁78例,51岁以上者7例。     

青年女性肺癌38例临床分析

近年来肺癌的发病率不断上升 ,女性肺癌的发病率也较前增高。但青年女性肺癌国内外文献报道的病例数不多 ,且常被误诊。为探讨其临床特点 ,收集了我院 1990～ 1998年间资料完整的青年女性肺癌 38例 ,对其临床表现、组织学类型、ＴＮＭ分期及误诊进行综合分析。1　资料和方法1.1　一般情况　年龄 2 0～ 2 9岁 4例 (10 .6 % ) ,30～4 0岁 34例 (89.4 % ) ,平均年龄为 34.7岁。1.2　首发症状　 2 9例 (76 .3% )以呼吸道症状为首发 ,其中咳嗽 2 5例次 (6 5.8% ) ,痰血 15例次(42 1% ) ,胸痛、胸闷 12例次 (31.6 % ) ,低热 6例次(15 8% )。以肺…