经食管心房调搏诊断病态窦房结综合征的价值分析

窦性心动过缓临床上较为最常见,其原因有生理性和病理性,生理性的心动过缓需与病态窦房结综合征鉴别.笔者对168例窦性心动过缓患者经食管心房调搏检测窦房结功能,并进行阿托品试验,探讨经食管心房调搏窦房结功能检测诊断病态窦房结综合征的价值.     

窦房结功能减低的测定——几种试验方法 临床应用的探讨

病窦综合征(SSS)的心电图表现包括:(1)显著的窦性心动过缓;(2)心动过缓与室上性心动过速交替出现的快-慢综合征,罕有室性过速;(3)窦房结暂停,缺少房性或交界性逸搏心律;(4)窦房阻滞。然而,亚临床型或间歇发作者,还需附加其他的测试方法。这些方法可分为: 一、窦房结自律性试验: 1.激发试验: (1)运动负荷试验 (2)药物负荷试验(阿托品、异丙肾上腺素) 2.超速抑制试验窦房结恢复时间(SNRT) 3.自主的自律性: 随身携带的ECG监护     

病态窦房结综合征90例心电图分析

目的:总结病态窦房结综合征的心电图特征,提高临床诊断水平,并指导临床治疗及预后判断.方法:回顾性分析90例病态窦房结综合征患者的体表心电图资料.结果:本组90例患者中显著窦性心动过缓35例(38 8%),窦房阻滞9例(10%),窦性停搏3例(3 3%),窦性心动过缓伴交界性逸搏(或)室性逸搏20例(22 2%),窦性心动过缓伴房性心动过速7例(7 7%),窦性心动过缓伴房室交界区心动过速8例(8 8%),房扑2例,房颤3例,共5 5%,室性心动过速1例(1 1%),窦性心动过缓伴窦房阻滞合并有房室传导阻滞1例(1 1%),窦房阻滞合并房内、房室、室内传导阻滞1例(1 1%).结论:病态窦房结综合征多数患者心电图异常特征突出,易于诊断,但是对病态窦房结综合征的认识不单局限于窦房结本身的病变,这为临床诊断治疗及预后的判断提供帮助.     

中西医结合诊治病态窦房结综合征的体会(附32例报告)

病态窦房结综合征(Sick SinusSyndrome)简称病窦综合征(下同),是指窦性激动形成或传出障碍引起的伴有晕厥的过缓和过速心律失常交替出现的综合征,常以缓慢心律为基础。初期名称很多,如过慢的窦性心律,窦房结性晕厥,心动过缓—过速—停搏综合征,窦房结功能衰竭等。1967年Lown氏提出窦房结病变综合征的概念,近年来己被多数人公认,最近国内常用病窦综合征这一名称。它属于祖国医学的“迟脉”、“屋漏脉”的范畴。以往被认为极为少见近年报告逐渐增多,见于青海并不少见,将我们三年来发现的32例报告如下,并结合文献加以讨论。     

温补方药在病态窦房结综合征中的治疗作用(21例疗效观察)

病态窦房结综合征(Sick Sinus Syndrome)或称窦房结病综合征,是由于冠心病及各类心肌炎或心肌病等招致窦房结供血不足或窦房结动脉血栓形成,窦房结的激动形成或传出发生障碍,产生迟脉(通常<50～60次/分)、虚弱、眩晕、心悸、心律快慢交替甚至昏厥等的一组综合征。所以,有的称为窦房结功能衰竭、窦房结功能失调(Inadequatesinus mechanism)、窦房结迟钝综合征(Slu-gglish sinus syndrome)、心动过速-心动过缓综合征、心动过缓-心动过速-心脏停搏综合征(Bra-dy-Tachy-Asystole Syndrome)     

病态窦房结综合征

病态窦房结综合征(Sick Sinus Syndrome,以下简称病窦)是心血管系统常见病之一。它是由于窦房结及其周围组织发生永久性、器质性病变,导致起搏和/或传导功能低下,引起窦性心动过缓及其他心律失常,出现不同程度的心、脑、肾供血不足的一组综合征。如果单纯窦房结病变因房室结逸搏心律代偿维持心率不致过慢,临床上可无明显症状出现。所以当心     

窦房结恢复时间对窦性心动过缓的诊断价值(摘要)

<正> 本文对50例窦性心动过缓患者分成窦缓和病窦综合征两组,另加一对照组34例,进行经食道调搏测定窦房结恢复时间(SNRT),并就其诊断价值加以分析和讨论。资料及方法一、病例选择:全组84例,男性62例,女性22例。年龄12—70岁(平均36岁)。参照1977年北京地区病窦综合征座谈会上所制定的标准,符合病窦综合征者21例,心率经常     

115例心动过缓者动态心电图分析

115例窦性心动过缓者动态心电图监测结果提示为病态窦房结综合征(SSS)者46例,占40％,其中39例加做食道心房调搏,显示窦房结功能低下者36例,占92.3％。对窦缓患者为了早期发现SSS,应加做动态心电图监测。其诊断标准为:(1)窦性静止;(2)窦房阻滞;(3)明显窦缓,平均窦率<50次,最慢<40次至少持续1分钟;(4)心动过缓-过速综合征;(5)24小时QRS总数<80000次,而活动后心率仍<90次。     

缓慢性心律失常辨治六法

缓慢性心律失常是指由窦房结功能低下引起的窦性心动过缓及窦房结病变引起的病态窦房结综合征。成人窦性心律持续在每分钟60次以下，部分伴有窦性静止、窦房阻滞、心动过缓一过速综合征及交界性逸搏心律，患者每有眩晕、乏力、气短、胸闷、心悸等症状，严重者常需安装心脏起搏器，病情较轻或不愿接受起搏器治疗者，我们采用中医辨证治疗，可改善症状、提高心率，较西医保守疗法有明显的优越性。现将我们治疗此病的情况，就其治法总结如下：     

变异型快-慢综合征

窦房结功能衰竭的心电图表现包括:显著窦性心动过缓、窦性静止,快一慢综合征、窦性心动过缓伴下传或未下传房性早搏、非洋地黄或心得安所致的缓慢房颤、房颤与窦性心动过缓或窦房传导阻滞交替出现,以及房颤电击去颤后窦性心律不能发现等。其中快一慢综合征的快速心率大都是房颤、     

病态窦房结综合征的治疗

病态窦房结综合征(sick sinus syndrome,SSS)简称病窦综合征,是由于窦房结或其周围组织器质性病变导致窦房结冲动形成障碍,或窦房结至心房冲动传导障碍所致的多种心律失常和多种症状的综合征,主要特征为窦性心动过缓,当合并快速性心律失常反复发作时称为心动过缓-心动过速综合征(慢-快综合征).     

误用硫氮唑酮暴露的病窦综合征23例

目的：通过对误用硫氮唑酮暴露的病窦综合征诊断的回顾分析，以期提高对药物暴露的病窦综合征的认识。方法：对曾因心绞痛、原发性高血压就诊临床方面未发现硫氮唑酮应用禁忌症者口服硫氮唑酮出现窦性心动过缓，窦房阻滞，窦性停搏等窦房结功能障碍者，进一步查动态心电图(DCG)，测定窦房结恢复时间，窦房结传导时间，随访观察DCG及窦房结功能改变。结果：共发现病窦综合征23例。结论：服硫氮唑酮而出现窦房结功能障碍者，部分可能是病窦综合征或其早期表现。     

病态窦房结综合征30例心电图分析

３０例病例均为１９９７年５月至１９９９年５月经我院确诊的病态窦房结综合征（ＳＳＳ）患者。对其心电图改变类型整理分析，发现单纯性持续性严重窦性心动过缓８例，窦性心动过缓伴窦性停搏或窦房阻滞７例，慢快综合征８例，有１例仅表现为交界性逸搏心律无窦性Ｐ波，可能为窦性停搏或高度窦房传导阻滞所致，有４例表现为双结病变，其中２例为窦性心动过缓伴Ⅱ°～Ⅲ°房室传导阻滞，１例为Ⅱ°窦房阻滞伴Ⅰ°房室传导阻滞，１例为窦性心动过缓伴严重窦性停搏，其时间大于３ｓ，且在长间歇中无逸搏出现。讨论　ＳＳＳ是一组严重的缓慢性心…     

动态心电图在病态窦房结综合征诊断中的价值

目的采用动态心电图技术 (DCG)观察病态窦房结综合征患者的心率与心律变化 ,并与窦性心动过缓患者进行对比分析 ,以评价其临床意义。2　方法病例分 3组 (窦性心动过缓组、功能性病窦组、器质性病窦组 )进行临床电生理检查 (CEPS)测定窦房结恢复时间(SNRT)、窦房传导时间 (SACT)及测定固有心率 (IHR0 ) ,同期进行DCG检查。3　结果窦性心动过缓组与功能性病窦组各项心率指标差异均无显著性 ,而与器质性病窦比较则差异有显著性或高度显著性 ;器质性病窦组与功能性病窦组在平均心率和最高窦率方面差异有高度显著性。4　讨论窦性心动…     

参附注射液治疗病态窦房结综合征34例近期疗效观察

参附注射液是中医治疗厥脱症 (休克 )著名验方“参附汤”的剂型改变产品 ,其主要成份是人参皂甙和乌头类生物碱。我院自 1998年 9月～ 2 0 0 0年 10月 ,应用参附注射液治疗 34例病态窦房结综合征 (简称病窦 ) ,患者取得较好的近期疗效 ,现报道如下。1　材料和方法1.1　临床资料　全部患者均为住院病例 ,入选病例符合以下诊断标准 :阿托品试验阳性和食道心房调搏测定窦房结恢复时间 (ＳＮＲＴ)、窦房传导时间 (ＳＡＣＴ)有异常者 ,2 4ｈ动态心电图检查和 (或 )临床症状符合下列表现中一项者 :①显著的窦性心动过缓伴有胸闷、头昏、头晕或黑蒙…     

中医药治疗病态窦房结综合征

病态窦房结综合征(Sick SinusSyndrome,以下简称病窦综合征)是由于窦房结及其周围组织的器质性改变,起搏功能(冲动的形成)和/或冲动的传出发生障碍或衰竭,产生一系列心律失常,并可伴有不同程度的心、脑、肾供血不足的临床症状构成的一组综合征。心律失常以严重持久的心动过缓、实性仃搏、窦房传导阻滞为主,常可并发逸搏心律或异位性心动过速。严重病例可发生阿一斯综合征和猝死。     

小剂量胺碘酮治疗心动过缓——心动过速综合征的评价

心动过缓——心动过速综合征(BTS)是病态窦房结综合征(SSS)的临床类型之一,其特点为心动过缓与心动过速交替出现,并以心动过缓为基础,目前治疗BTS 的困难和矛盾较多。安装人工心脏起搏器是一条新途径,但在应用时受许多条件的限制。1983年5月至1985年8月笔者试用小剂量胺碘酮治疗BTS,并经食道心房调搏监测患者窦房结恢复时间(SNRT),以评价疗效及其对窦房结功能的影响。     

腺苷激发试验诊断病态窦房结综合征

<正>病态窦房结综合征(SSS)系指因窦房结功能低下或障碍而产生的严重心动过缓为主的临床综合征。大约20％～50％的患者是因为病窦综合征而安装人工起搏器。SSS可以是暂时性的,如由于服用心脏药物而影响心脏自律性,亦可因供应窦房结的动脉粥样硬化、纤维化、变性、钙化等而为永久性器质性病变。典型的SSS患者常出现一系列包括窦性静止或窦性停搏、窦房阻滞、窦性心动过缓、阵发性房颤或房扑、快慢综合征、晕厥、黑朦、头昏、胸痛、心力衰竭、眩晕、不明原因摔倒、     

复心脉胶囊结合心宝丸治疗窦性心动过缓效果分析

心动过缓传导阻滞属缓慢性心律失常,包括窦性心动过缓、窦房传导阻滞和房室传导阻滞、病态窦房结综合征、室上性和室性逸搏等[1].窦性心动过缓属于心律失常的1种,是临床常见疾病,如心律不低于每分钟50次,一般无需治疗.     

动态心电图诊断病态窦房结综合征的临床价值

目的 为了明确动态心电图对病态窦房结综合征的诊断价值。方法 选择200例窦性心动过缓者给予动态心电图检测。动态心电图诊断病态窦房结综合征的标准：（1）窦房阻滞。（2）窦性停搏。（3）显著窦性心动过缓。（4）快慢综合征。（5）双结病变。结果 200例窦性心动过缓者检出120例病态窦房结综合征与电生理对照检查结果相同。结论 动态心电图检测可早期准确诊断病态窦房结综合征。病态窦房结综合征以冠心病居首位。