合肥市成年体检人群慢性肾脏病患病率及相关危险因素调查

目的 调查合肥市成年体检人群慢性肾脏病（CKD）的患病情况及相关危险因素。 方法 回顾性分析2005年1月至2007年12月在安徽省立医院体检中心的所有年龄大于20周岁的人群体检资料,进行慢性肾脏病患病率和危险因素调查。 结果 在资料完整的33 451例成年体检者中,蛋白尿的患病率为2.74%（95% CI为2.57%~2.92%）;血尿的患病率为7.67%（95% CI为7.39%~7.96%）;肾小球滤过率下降的患病率为0.80%（95% CI为0.71%~0.90%）。该人群总CKD患病率为9.92%（95% CI为9.60%~10.25%）。 结论 合肥市体检人群中,CKD的患病率为9.92%;CKD的相关危险因素包括年龄、女性、糖尿病、高血压和高尿酸血症。     

新疆地区成年体检人群中慢性肾脏病患病率及相关危险因素调查

目的 调查新疆地区成年体检人群慢性肾脏病（CKD）的患病情况及相关危险因素。 方法 回顾性分析2009年1月至2010年4月在新疆医科大学第一附属医院体检中心所有年龄大于20周岁的人群体检资料,进行CKD患病率和危险因素调查分析。 结果 在资料完整的10 025例成年体检者中,蛋白尿的患病率为 4.86％（95％CI为4.44％～5.28％）;血尿的患病率为3.13％（95％CI为2.79％～3.47％）;肾小球滤过率下降的患病率为2.66％（95％CI为2.34％～2.98％）。该人群总CKD患病率为9.60％（95％CI为9.02％～10.18％）。多因素Logistic回归分析提示男性、高收缩压、肥胖、糖代谢异常、高三酰甘油血症与蛋白尿独立相关;女性、民族、高收缩压与血尿独立相关;性别、年龄增加10岁、肥胖、高脂血症、高尿酸血症与肾功能下降独立相关;与CKD总体独立相关的因素是性别、年龄增加10岁、高收缩压、糖代谢异常、高脂血症和高尿酸血症。 结论 新疆地区成年体检人群CKD的患病率为9.60％,提示健康体检人群CKD的患病率也很高,应引起重视。新疆地区CKD的疾病谱与国内及国外研究类似。     

慢性肾脏病患者脑血管病发生机制

慢性肾脏病(CKD)近来受到广泛的重视，CKD患者中脑血管病的发病率显著高于正常人。本文就CKD患者脑血管病的发生机制，从血压、脑血管结构改变、微量白蛋白尿、慢性炎症状态、血液因素、胰岛素抵抗等方面进行综述。     

江阴市脑梗死住院患者慢性肾脏病发病情况调查

目的:调查江阴市脑梗死住院患者的慢性肾脏病(CKD)发病情况及危险因素。方法:收集江阴市人民医院神经内科2007年1月～2009年12月间住院的脑梗死患者的临床资料。所有患者均经脑CT和(或)磁共振成像(MRI)确诊。观察肾脏损伤指标(Scr、尿常规)及相关危险因素(血压、烟酒史、心脏病史、脑卒中部位、血糖血脂等)。采用简化MDRD公式估算GFR,并根据K/DOQI指南进行CKD分期。结果:共收集脑梗死住院患者4287例,资料完整者3809例,其中男2298例,女1511例,平均年龄(68.70±11.21)岁。蛋白尿269例(8.72%),血尿524例(16.99%),Scr大于105μmol/L者344例(9.03%),eGFR≤60ml·min-1·1.73m-2者389例(10.21%)。CKD为926例,患病率为24.31%;CKD1～5期分别占该人群的30.35%、27.65%、38.44%、3.02%与0.54%;本组病例中,年龄≥65岁者CKD患病率为32.01%,eGFR≤60ml·min-1·1.73m-2的比例为10.90%。logistic回归分析脑梗死患者CKD危险因素为年龄(OR=1.414,P<0.01)、性别(OR=1.634,P<0.01)、糖尿病(OR=1.409,P<0.01)、房颤(OR=1.999,P<0.01)、高尿酸(OR=3.566,P<0.01)、高低密度脂蛋白(OR=1.541,P<0.05)、高血磷(OR=1.421,P<0.01)、低Hct(OR=1.629,P<0.01),颞叶(OR=1.518,P<0.01)梗死更易合并CKD。结论:江阴地区脑梗死住院患者中CKD患病率24.31%,明显高于一般人群,应重视在脑卒中病人中的CKD调查,早期预防和积极干预CKD,以改善患者预后。     

慢性肾脏病患者脑血管病发生机制

慢性肾脏病 (CKD)近来受到广泛的重视 ,CKD患者中脑血管病的发病率显著高于正常人。本文就CKD患者脑血管病的发生机制 ,从血压、脑血管结构改变、微量白蛋白尿、慢性炎症状态、血液因素、胰岛素抵抗等方面进行综述     

成都市城市人群慢性肾脏病流行病学调查

目的 探讨成都市城市人群中慢性肾脏病(CKD)的患病情况和相关危险因素,以及危险人群CKD的患病情况.方法 通过对成都市常住居民中的铁路职工健康体检,进行CKD及相关危险因素的问卷调查(既往史、吸烟、饮酒等)、体格检查(血压、身高和体质量等)和相关血尿指标检测(血糖、血脂、血尿酸、血肌酐、尿微量白蛋白/肌酐比值、尿常规等),了解成都市城市人群CKD的患病情况及相关危险因素,以及危险人群CKD的患病情况.结果 在5326例资料完整的人群中,经过人口年龄和性别构成比校正后,白蛋白尿的患病率为11.54％,肾功能下降的患病率为5.54％,血尿的患病率为3.87％.该人群中CKD的患病率为18.32％,知晓率为1.93％.3098例高血压、糖尿病和高血脂人群中,白蛋白尿的患病率分别为23.79％、28.00％、14.08％;肾功能下降的患病率分别为4.76％、4.53％、3.26％;血尿的患病率分别为2.94％、3.20％、2.37％.多因素Logistic回归提示,女性、高血压、糖尿病、高血脂和高体质量指数是白蛋白尿的独立危险因素;女性、年龄、高尿酸和高血压是肾功能下降的独立危险因素,丽饮酒与肾功能下降呈负相关;女性和年龄是血尿的独立危险因素.结论 成都市城市人群中,CKD的患病率较高,知晓率较已报道的城市人群低.相关危险因素包括年龄、女性、糖尿病、高血压、高血脂、高尿酸、高体质量指数等.控制代谢性疾病的发生发展可减少CKD的发生.     

湖南省长沙县慢性肾脏病的流行病学研究

目的 研究我国中南地区长沙县农村人群中慢性肾脏病（CKD）的患病情况及相关危险因素。 方法 在湖南省长沙县采用分层多级随机抽样的方法,抽取果园镇、安沙镇及干杉乡20岁以上的常住居民1950人,进行CKD及相关危险因素的问卷调查、体格检查和血尿检测。 结果 在资料完整的1727名居民中,经过人口年龄、性别构成比校正后,白蛋白尿的患病率为8.5%;血尿的患病率为5.1%;肾功能下降的患病率为1.5%。该人群CKD的患病率为14.6%, 知晓率为16.5%。多因素Logistic 回归提示,年龄增加10岁、高胆固醇血症、高三酰甘油血症、高血压和糖尿病与白蛋白尿独立相关;女性、年龄增加10岁、高三酰甘油血症和高尿酸血症与肾功能下降独立相关;女性与血尿独立相关。 结论 在我国经济迅速发展的中南地区农村中,人群CKD的患病率为14.6%,知晓率为16.5%,CKD的疾病谱与我国大城市和发达国家类似。     

江苏两个地区老年人群慢性肾脏病的分层随机抽样调查

目的 调查江苏省老年人慢性肾脏病（CKD）的患病率及危险因素。 方法 采用分层随机抽样方法,对江苏省两个地区1404名60岁及以上常住居民进行问卷调查、肾损伤指标及相关危险因素的检测。 结果 1316例资料完整的受访者中,CKD患病率为32.3%。Logistic回归分析显示年龄、性别、高血压、高胆固醇血症及高尿酸血症与CKD患病独立相关。当收缩压（SBP）为140~159 mm Hg、160~179 mm Hg、≥180 mm Hg时,SBP对应CKD的优势比（OR）值分别为0.675、1.330、1.416。当空腹血糖（FBG）为5.6~6.9 mmol/L和≥7.0 mmol/L时,FBG对应CKD的OR值分别为0.628和1.941。 结论 我国江苏地区老年人群CKD患病率较高,危险因素包括年龄、性别、高血压、高胆固醇血症及高尿酸血症,与发达国家相似。     

北京市石景山地区中老年人群中慢性肾脏病的流行病学研究

目的 探讨我国城市中老年人群中慢性肾脏病（CKD）的患病率及危险因素。方法 对北京市石景山地区4个社区中2353名40岁以上的常住居民进行问卷调查、肾脏损伤指标及相关危险因素的检测。结果 在2310例资料完整的居民中．白蛋白尿的患病率为6．2％，肾功能下降的患病率为3．0％，血尿或非感染性白细胞尿的患病率为0．87％。该人群中CKD的患病率为9.4％。知晓率为8．3％。多因素Logistic回归提示．糖尿病及收缩压水平与白蛋白尿独立相关。高尿酸血症、白蛋白尿、年龄、高胆固醇血症及性别与肾功能下降独立相关。结论 在我国大城市中老年人群中，CKD的患病率为9。4％，接近发达国家水平；相关危险因素包括糖尿病、血压及年龄等，均与发达国家类似。     

内蒙古呼伦贝尔地区成人慢性肾脏病流行病学调查

目的 探讨我国内蒙古自治区呼伦贝尔少数民族聚居区成年人群中慢性肾脏病（CKD）患病率及其危险因素。 方法 对该地区20岁以上常住居民进行CKD抽样调查,被调查者均检测了尿白蛋白/肌酐比率、血尿（离心后尿沉渣显微镜检查）及估计肾小球滤过率（eGFR,检验血清肌酐后用国人校正的简化MDRD公式计算）;并同时调查了CKD的相关危险因素。 结果 符合入选条件的被调查者共4522例,白蛋白尿阳性率为7.11%;血尿阳性率为2.64%;eGFR低于60 ml&#8226;min-1&#8226;(1.73 m2)-1者为2.75%;去除白蛋白尿、血尿及eGFR下降共同存在造成的重复,该地区CKD患病率为12.95%。高血压患病率38.90%,糖代谢异常6.61%,脂代谢异常34.60%,腰围增大24.79%,代谢综合征15.02%。多因素Logistic回归分析及分层分析显示,年龄增加、腰围增大、收缩压升高、空腹血糖升高、血清三酰甘油增高及患代谢综合征与白蛋白尿发生相关;年龄增加、收缩压升高及空腹血糖升高与肾功能下降相关;年龄增加与血尿发生相关。 结论 内蒙古自治区呼伦贝尔地区CKD患病率为12.95%。相关危险因素包括年龄增加、腰围增大、高血压、血糖或血脂异常、及代谢综合征。     

上海城市社区成年人群慢性肾脏病流行病学研究

目的 获取上海城市社区成年人群慢性肾脏病流行病学及其高危人群数据，有助于慢性肾脏病的早期发现、早期诊断、早期治疗及有助于国家卫生政策的制定。 方法 采用多阶段整群随机抽样法对上海市长宁区江苏街道中2596名18岁以上常住居民进行问卷调查并检测肾脏损伤指标及相关危险因素，包括体格检查、尿常规+沉渣镜检、尿白蛋白/肌酐比值（ACR）、Scr、BUN、血尿酸、血糖、血胆固醇（Cho）、血三酰甘油（TG）、血红蛋白（Hb）及肾脏B超等。调查员均经过培训及接受技术指导，同时培训社区居委会有关人员，以便与居民的沟通与联络。3个月后对ACR试纸半定量检查阳性者进行复查。 结果 在2554例资料完整的居民中，白蛋白尿患病率为6.3%；肾功能下降为5.8%；镜下血尿为1.2%。该人群中CKD患病率11.8%，知晓率8.2%。多因素Logistic回归提示，CKD的最强烈危险因素为高尿酸血症，其余依次为肾结石、贫血、糖尿病、腹型肥胖、高血压、年龄。 结论 在上海城市社区人群中，CKD患病率为11.8%，知晓率仅为8.2%。CKD的危险因素为高尿酸血症、肾结石、贫血、糖尿病、腹型肥胖、高血压、年龄。     

郑州市城区成年人慢性肾脏病流行病学调查

目的 了解郑州市城区成年人慢性肾脏病(CKD)的流行现状.方法 采取多阶段分层整群随机抽样的的方法,抽取郑州市4个社区内20岁及20岁以上常住居民共1855人,进行问卷调查、体格检查、肾脏损伤及相关危险因素检测.结果 在资料完整的1752名居民中,经人口年龄和性别构成比校正后,白蛋白尿、血尿、估算肾小球滤过率(eGFR)下降的患病率分别为5.78%、8.19%和1.58%.男性蛋白尿和血尿的患病率低于女性(4.37%比7.29%,X2=6.252,P=0.012;5.08%比11.51%,X2=24.499,P＜0.01);eGFR下降患病率高于女性(2.26%比0.86%,X2=5.830,P=0.016).按年龄将研究对象分为7个亚组,蛋白尿和eGFR下降患病率随年龄的增加而升高(X2=13.428,P=0.037;X2=17.080,P=0.009).该人群CKD的粗患病率为14.50%,经年龄、性别标化后的患病率为13.57%,女性高于男性(17.83%比9.59%,X2=23.132,P＜0.01). CKD最多见的表现形式是血尿(50.40%)和蛋白尿(31.89%).多因素Logistic回归结果显示,性别、年龄、吸烟、肥胖、高血压、糖尿病和高尿酸血症是CKD的危险因素.该人群CKD的知晓率为8.27%,治疗率为7.09%.结论 郑州市成年人群CKD的患病率为13.57%;知晓率为8.27%.CKD的相关危险因素包括性别、年龄、吸烟、肥胖、高血压及糖尿病等.     

新疆墨玉县农村维吾尔族成人慢性肾脏病流行病学调查

目的 探讨在偏远农村维吾尔族开展慢性肾脏病（CKD）流行病调查的方法,及了解新疆塔里木盆地墨玉县农村维吾尔族成人慢性肾脏病的患病率及相关危险因素。 方法 在预调查的基础上采用分层容量随机抽样方法,从墨玉县364个村抽取15个村18岁以上维吾尔族成人1650人,进行问卷调查、慢性肾损伤指标检测和相关危险因素调查。 结果 在资料完整的1552名维吾尔族成人中,白蛋白尿患病率为4.5%（95%CI为4.4～4.6）,肾功能下降患病率为1.4%（95%CI为1.4～1.5）。该人群CKD患病率为5.4%（95%CI为5.3～5.5）。多因素Logistic回归提示高血压、年龄为CKD独立危险因素。 结论 获得了在偏远农村维吾尔族聚集地开展CKD调查的经验和方法。墨玉县农村维吾尔族成人CKD患病率为5.4%,知晓率为12.5%,相关危险因素为高血压和年龄。     

云南省西双版纳地区成人慢性肾脏病流行病学调查

目的 了解我国云南省西双版纳少数民族地区成人慢性肾脏病(CKD)患病率及危险因素.方法 对该地区20岁以上常住居民进行随机分层抽样,留取晨尿,分别采用尿白蛋白,肌酐比值方法检测白蛋白尿发生率(≥30 mg/g为阳性);干化学法结合尿离心后显微镜检查法检测血尿发生率(≥3红细胞/高倍视野为阳性);以中国人简化MDRD公式计算估计肾小球滤过率(eGFR)[低于60 ml·min-1·(1.73m2)-1者为eGFR异常].检测CKD相关危险因素指标.结果 符合入选条件的被调查者共5566例,白蛋白尿阳性率为8.06%;血尿阳性率为4.01%;eGFR低于60 ml·min-1(1.73 m2)-1者为2.89%;去除白蛋白尿、血尿及eGFR下降共同存在造成的重复.该地区CKD患病率为12.53%.性别、年龄、民族以及相关危险因素分层后比较结果与多因素Logistic回归分析结果一致,年龄增加、血压升高、空腹血糖升高及三酰甘油升高与白蛋白尿独立相关;年龄增加、收缩压升高与肾功能下降独立相关;年龄增加与血尿独立相关.结论 云南省西双版纳地区成人CKD患病率为12.53%,相关危险因素包括年龄增加、高血压、血糖及血脂异常.     

24例肾移植术后脑血管意外死亡教训

脑血管意外是肾移植术后患者死亡的主要原因之一。我院自应用环孢素Ａ以来，行尸肾移植术６４０例次，术后发生脑血意外２４例，全部死亡。认为肾移植术后脑血管意外与突发性高血压，急性排斥反应时血液流变学改变，激素治疗及肝素应用有 关；同时根据本组病例深刻的教训。     

广州市城区普通人群中慢性肾脏病的流行病学研究

目的 探讨我国南方城市人群中慢性肾脏病（CKD）的患病情况及相关危险因素。方法 在广州市城区采用分层多级随机抽样的方法，抽取天河区和海珠区20岁以上的常住居民2213人，进行慢性肾脏病及相关危险因素的检测和问卷调查。结果 在资料完整的2128名居民中，经过人口年龄、性别构成比校正后，白蛋白尿的患病率为6．2％（95％CI为5．9％～6．4％）；血尿的患病率为6．5％（95％CI为5．3％～7．8％）；肾功能下降的患病率为1．6％（95％CI为1．3％～2．0％）。该人群CKD的患病率为10．1％；知晓率为9．7％。结论 在我国南方的大城市中，人群CKD的患病率为10．1％，知晓率为9．7％。CKD的相关危险因素包括年龄、高血压及糖尿病。     

武汉市某社区成年人群慢性肾脏病流行病学调查

目的探讨武汉市江夏区金口街成年人群慢性肾脏病患病情况及相关危险因素。方法采用多阶段整群随机抽样法对该地区1850名20岁以上常住居民进行问卷调查并检测肾脏损伤指标及相关危险因素,包括尿常规、尿白蛋白／肌酐比值、血清生化指标、血红蛋白及肾脏B超等。结果在1850例资料完整的居民中,镜下血尿为5．9％,白蛋白尿检出率为10．3％,肾功能下降为4．2％。该人群中慢性肾脏病患病率12．6％,知晓率6．4％。多因素Logistic回归分析提示,慢性肾脏病的最危险因素为高血压,其余依次为肾结石、高尿酸血症、糖尿病等。结论该区慢性肾脏病患病率较高,慢性肾脏病的疾病谱和相关因素已经与我国大城市和发达国家类似。