护理因素对消化系统肿瘤病人~(18)F-氟代脱氧葡萄糖PET/CT显像的影响

[目的]探讨护理因素对消化系统肿瘤病人18F-氟代脱氧葡萄糖(18 F-FDG)PET/CT显像图像质量的影响。[方法]124例消化系统肿瘤病人,空腹静脉注射18F-FDG后,静卧休息,60min后进行PET/CT检查。[结果]经过精心护理,121例病人1次显像顺利完成了检查,图像质量达到诊断要求。3例病人初次显像图像未达到诊断要求,经护理后再次显像图像质量达到诊断要求。[结论]护理因素是保证消化系统肿瘤病人18F-FDG PET/CT显像图像质量的重要环节。     

18-氟-脱氧葡萄糖PET/CT双时相显像在孤立肺结节中的诊断价值

目的探讨18F-FDG PET双时相显像在孤立肺结节中的定性诊断价值。方法住院或门诊患者,经CT证实符合孤立性肺结节病例30例,男18例,女12例,平均年龄(52.3±6.2)岁,应用PET/CT检查技术对孤立性肺结节病例进行双时相显像,首次显像于注射FDG后40~65 min,延迟显像于注射后1.5~2.5 h进行,测定两次显像病灶的标准摄取值(SUV),并计算两次显像SUV变化率。结果30例孤立肺结节病理证实恶性病变17例,良性病变13例。肺癌组患者早期SUV 4.21±1.71,延迟显像为5.98±2.32,SUV变化率为(41.9±7.81)%。良性病变组患者早期SUV 2.71±1.62,延迟显像为3.17±1.13,SUV变化率为(16.97±5.62)%。结论18F-FDG PET-CT双时相显像方法简便,在临床上具有一定的实用价值,肺恶性病变延迟显像SUV升高的幅度高于良性病变。     

18氟-氟代脱氧葡萄糖-正电子发射计算机断层显像在淋巴瘤分期和疗效评价中的作用

目的 探讨18氟-氟代脱氧葡萄糖(FDG)-正电子发射计算机断层显像(PET)在淋巴瘤分期和疗效评价中的应用价值.方法 回顾性分析179例淋巴瘤患者FDG-PET检测淋巴结和结外病变的结果,并与计算机断层显像(CT)和骨髓活检结果进行比较.采用国际工作组织淋巴瘤疗效标准(IWC)和修订完善的国际工作组织淋巴瘤疗效标准(IWC+PET)评估患者的疗效.结果 治疗前98例患者286处病灶FDG-PET检出219处,检出率为77%;其中结内215个病灶检出157个(73%),结外检出62个(87%);CT则共检出182个(64%),其中结内检出150个(70%),结外仅检出32个(45%).FDG-PET对结内、结外病灶的检m阳性检出率远高于CT(P＜0.01).治疗后81例患者104处病灶,FDG-PET阳性率和特异性分别为81%和68%;CT的阳性检出率和特异性分别为55%和33%,FDG-PET的阳性检出率和特异性高于CT(P＜0.01).IWC标准完全缓解(CR)或不确定的完全缓解(CRu)患者33例,其中8例(24%)复发,FDG-PET阴性患者复发率为21%,而FDG-PET阳性患者复发率为40%.33例患者使用IWC+PET标准重新评估,25例患者CR,其中5例复发(20%).179例患者中133例(74%)FDG-PET检查结果与骨髓活检结果一致,22例FDG-PET阳性患者骨髓活检阴性,FDG-PET的阳性检出率为52%,特异性为83%.结论 FDG-PET在淋巴瘤的分期和疗效评价中具有较高的阳性检出率和特异性,有助于患者准确分期和残余病变性质的鉴别.     

18F-脱氧葡萄糖PET/CT显像在淋巴瘤中的临床应用

淋巴瘤的正确诊断和分期是拟定适宜治疗方案和判断预后的基础。常规的显像技术如CT、超声等通过病变大小、形态及密度的改变作出诊断，但对治疗后病灶周围残余肿瘤组织、瘢痕组织和复发的鉴别及再分期的作用有其局限性。葡萄糖代谢率的增加是恶性肿瘤细胞最显著的生化改变特征之一.     

18氟-氟代脱氧葡萄糖PET/CT代谢体积参数与宫颈癌临床分期及血清鳞状细胞癌抗原的相关性研究

目的 探讨¹⁸氟-氟代脱氧葡萄糖(¹⁸F-FDG)正电子发射断层显像/计算机体层摄影术(PET/CT)不同代谢体积参数对宫颈癌(CCA)临床分期及血清鳞状细胞癌抗原(SCC)之间的相关性,为临床提供参考。方法 选取20¹⁸年7月至2021年12月蚌埠医学院第一附属医院收治的85例初诊CCA患者为研究对象进行回顾性分析,所有患者病理活检结果均为鳞状细胞癌。根据不同的临床分期分为I期组(4例,临床期Ⅰ期)、Ⅱ期组(24例,临床Ⅱ期)、Ⅲ期组(49例,临床Ⅲ期)及Ⅳ期组(8例,临床Ⅳ期)。所有患者皆进行¹⁸F-FDG PET/CT全身显像及血清SCC检测,显像结果应用目测法和半定量分析法判断。结果 4组患者病灶FDG摄取的最大标准摄取值(SUV_max)比较,差异无统计学意义(P>0.05),Ⅲ期组及Ⅳ期组患者肿瘤的糖代谢体积(MTV)、糖酵解总量(TLG)、SCC值高于Ⅱ期组及I期组(P<0.05)。进一步的Spearman相关性分析结果显示,FDG摄取的代谢体积参数MT...     

18F-FDGPET/CT显像在肠道肿瘤诊断中的价值

目的探讨2-氟-2-脱氧-D-葡萄糖(18F-FDG)PET/CT显像在肠道肿瘤诊断中的价值。方法回顾分析176例患者全身18F-FDG PET/CT检查肠道异常的结果。PET/CT检查先为常规扫描,然后对肠道病变异常部位行延迟显像,个别患者在口服2%优维显后行延迟显像。所有PET/CT融合图像、PET图像和CT图像均通过融合软件进行帧对帧对比分析,并检测病变大小、最大标准摄取值(SUVmax)及分析病变的CT征像。结果 176例PET/CT显像中PET均显示肠道高代谢,其延迟显像PET/CT结果经内镜、手术病理和临床随访证实,诊断肠道肿瘤的灵敏度为92.86%(13/14),特异度为97.53%(158/162),假阳性率为2.47%(4/162),假阴性率为7.14%(1/14),准确率为97.16%(171/176)。有7例肠道恶性病变首先由PET/CT18F-FDG检出,9例同时检出转移。152例肠道生理性摄取所致高代谢患者中,SUVmax值为1.8~4.0,延迟显像后肠道条形浓聚明显变淡或消失。14例恶性肠肿瘤早期SUVmax值为3.0~10.49,延迟显像后均增加(P=0.03),10例良性肠道病变SUVmax值为2.66~6.9,延迟显像后7例(70%)表现为SUVmax值不同程度下降,3例(30%)SUVmax增加(P=0.03)。结论 18F-FDG PET/CT早期显像和延迟显像技术在肠道肿瘤诊断中具有重要临床价值。     

消化系统肿瘤病人18 F-氟代脱氧葡萄糖PE T/C T显像检查中的护理效果观察

[目的]观察消化系统肿瘤病人~(18)F-氟代脱氧葡萄糖(~(18)F-FDG)正电子发射计算机断层显像(PET)/CT显像检查中的护理效果。[方法]选择62例于2018年1月—2018年10月入住医院的消化系统肿瘤病人,在其空腹状态下进行~(18)F-FDG静脉注射后嘱其静卧于床上休息,并于60 min后行PET/CT检查。[结果]1次显像顺利完成检查的共有59例病人,另外3例病人初次显像图像与诊断要求不相符,对其进行护理后再次显像,图像质量达到了相应的要求。[结论]在消化系统肿瘤病人~(18)F-FDG PET/CT显像检查中给予积极有效的护理可确保病人~(18)F-FDG PET/CT显像图像质量。     

18F-FDG PET双时相显像在鉴别良恶性病变中的价值

目的探讨18F-FDGPET双时相显像在鉴别良、恶性病变中的临床价值。方法对28例原发性肺癌、18例消化系恶性肿瘤、13例其他恶性肿瘤和37例良性病变患者于静脉注射18F-FDG185~370MBq后45min和2.5~3h分别进行早期和延迟双时相PET/CT显像,并对重建后的图像进行定性与定量评价,获得病灶区不同时相的平均SUV(SUVmean)和最大SUV(SUVmax),并以延迟显像SUV值的变化大于10%判断为增高或减低。结果在肺癌组28例中,早期显像24例SUV明显增高(85.7%),延迟显像除1例SUV值无变化外,其余均有不同程度增高,4例早期显像结节处为可疑阳性(SUVmax为1.5~2.1)者,延迟显像3例明显增高,1例SUV未见明显增加,延迟显像阳性率为96.4%;消化系统恶性肿瘤18例,其中17例早期SUV升高(94.4%),1例为阴性,延迟显像18例均增高;其他肿瘤13例,早期均为阳性,延迟显像SUV进一步增高。37例良性病变早期有12例SUV增高(>2.5),延迟显像4例仍为阳性。本文病例早期显像总的的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值和阴性预测值分别为91.5%、67.6%、82.3%、68.4%和83.3%;延迟显像分别为98.3%、86.5%、93.8%、92.1%和97.0%。结论18F-FDGPET双时相显像对于鉴别肿瘤的良、恶性有一定价值,几乎所有的早期显像为阳性的恶性肿瘤,延迟显像有进一步摄取增高,但部分良性病灶也具有相同特征。     

18氟-脱氧葡萄糖PET/CT对原发灶不明的骨转移瘤的诊断作用

目的 探讨18氟-脱氧葡萄糖PET/CT在原发灶不明的骨转移瘤（BMUPT）患者中的应用价值,并总结BMUPT患者PET/CT图像特征。 方法 回顾性分析本院PET/CT中心检查的49例原发灶不明的骨转移瘤患者的影像资料,记录其原发灶部位、淋巴结转移、远处脏器转移、骨转移部位及骨转移性质,同时测定各骨转移灶最大标准化摄取值（SUV_max）,对不同骨转移性质及部位的SUV_max做统计学分析。 结果 PET/CT检查共正确检出48例原发灶, 有1例未正确检出,新发现42例合并淋巴结转移,26例合并器官转移。49例患者中成骨性转移9例,溶骨性转移33例,混合性转移7例。各部位骨转移发生率依次为:脊柱91.8%、骨盆85.7%、胸部77.5%、四肢57.1%、颅骨24.4%。溶骨性转移SUV_max大于成骨性转移（t=3.55,P<0.05）。成骨性转移、溶骨性转移各部位之间SUV_max差异均无统计学意义（P>0.05）。 结论 PET/CT在BMUPT的原发灶寻找中具有很高的准确性,且能发现新的淋巴结及远处转移灶,可以BMUPT患者病情评估及综合治疗提供更全面的价值。       

中枢神经系统疾病的18F-FDG PET显像——附17例PET与CT、MRI和EEG对照

目的 地＾１８Ｆ－ＦＤＧＰＥＴ在中枢神经系统疾病临床诊断中应用的初步体会作一介绍。方法 ＾１８Ｆ－ＦＤＧＰＥＴ检查共计１７例,所有患者静脉注射＾１８Ｆ－脱氧葡萄糖（ＦＤＧ）１０ｍＣｉ后４０分钟进行脑＾１８Ｆ－ＦＤＧ正电子发射断层显像（ＰＥＴ）。其结果与同期的ＣＴ、ＭＲＩ、ＥＥＧ结果进行比较。结果 在１０例癫痫发作间歇期病人中,４０％的病例＾１８Ｆ－ＦＤＧＰＥＴ显示病侧局部脑叶葡萄代谢正常、脑梗塞、     

18F-FDG PET/CT在健康体检中的应用价值

目的 探讨18F-FDG PET/CT显像在健康体检中的应用价值.方法 对1301例以健康体检为目的的受检者行全身18F-FDG PET/CT显像检查资料进行回顾性分析.结果 18F-FDG PET/CT检查阳性1275例(98%),仅26例(2%)检查为阴性,放射性分布异常565例(43.43%),其中发现恶性肿瘤32例(2.46%),良性肿瘤241例(18.52%),炎性病变292例(22.44%).结论 18F-FDG PET/CT显像应用于健康人群体检,尤其是在肿瘤筛查中具有积极意义.     

F-18 FDG PET/CT在继发性噬血细胞综合征中的临床价值研究

本研究旨在探讨F-18 FDG PET/CT在噬血细胞综合征（HPS）的诊断和预后判断中的作用。回顾性分析了11例行F-18 FDG PET/CT检查的HPS患者,评估了F-18 FDG PET/CT对HPS相关的恶性肿瘤的诊断价值,计算了骨髓和脾脏的最大标准摄取值（SUVmax）,对骨髓和脾脏的SUVmax与HPS的多个实验室参数以及临床转归的关系进行了分析。结果表明：11患者中4例伴恶性肿瘤;通过F-18 FDG PET/CT检测判断HLH患者是否伴有恶性肿瘤的敏感性、特异性和准确性分别为100.0%、66.7%和75.0%;骨髓和脾脏的SUVmax与实验室参数无显著的相关性;预测患者预后的脾脏SUVmax值和骨髓SUVmax值的最佳截断点分别为3.10和3.47;单因素分析提示,骨髓和脾脏中F-18 FDG高摄取患者的存活时间较短。结论：F-18 FDG PET/CT在继发性HPS的病因诊断和预后判断中具有重要作用。     

肺部肿瘤放射治疗计划中18F-FDG PET—CT的影响

目的探讨18F．FDGPET／CT对肺部肿瘤放疗计划的影响。方法对167例肺部肿瘤患者行18F．FDGPET／CT检查后,测量标准摄取值（SUV）,病灶区SUVI〉2．5为阳性。分别按照CT和PET／CT的检测结果对肿瘤进行TNM分期,组织5名以上放疗科不同年资医师利用CMS治疗计划系统图像融合软件,分别在CT和PET／CT三维图像上独立勾画大体肿瘤体积（GrossTumorVolume,GTVCT和GTVPET／CT）,得到患者GTV的体积值和变异系数。结果经PET／CT检查后,19．8％（33／167）的患者肿瘤的TNM分期发生了改变,167例患者CT和PET／CT检查的GTV结果均不相同。结论PET／CT可改变肺部肿瘤临床TNM分期,使放疗科不同年资医师勾画GTV的差异明显减小,进而使肺癌患者整个治疗计划发生改变。     

18F-FDG PET/CT在泌尿系统肿瘤转移灶寻找中的应用

目的:探讨18F-FDG显像在泌尿系统恶性肿瘤转移病灶方面诊断的价值.方法:58例原发泌尿系统恶性肿瘤患者,其中肾脏透明细胞癌33例、肾脏肉瘤1例、膀胱移行细胞癌20例、输尿管移行细胞癌4例,进行常规18F-FDG PET/CT检查.所有病例均行独立的PET、CT评价,比较PET与CT在泌尿道肿瘤转移灶方面的诊断价值.所有病例均经过1年以上随访观察.结果:58例患者共发现68处病灶,最后证实为转移病灶共61处(45例患者).PET敏感性为98.3%,特异性85.7%,阳性预测值98.36%,阴性预测值98.36%,准确性94%.CT敏感性为88.52%,特异性71.43%,阳性预测值96.43%,阴性预测值41.67%,准确性86.5%.PET/CT的敏感性为95%,特异性100%,阳性预测值100%,阴性预测值70%,准确性96.5%.结论:18F-FDG PET/CT融合显像对泌尿道肿瘤转移病灶的定性、定位诊断有更大的临床意义.     

增强MRI和~（18）F-FDG PET-CT对胶质瘤术后复发病灶诊断价值的比较

目的比较并探讨增强MRI和18F-脱氧葡萄糖-正电子发射断层扫描（18F-FDG PET-CT）对胶质瘤术后复发病灶诊断结果。方法选取2002年5月至2011年5月已经病理学证实,并在以后治疗和随访过程中怀疑复发的胶质瘤患者94例。手术切除后结合化疗的为53例,切除后结合放疗和化疗的为35例,只是手术治疗或只是放疗的为6例。对怀疑复发的所有病例均行增强MRI和18 F-FDG PET-CT影像学检查。统计学比较采用McNemar检验。结果 MRI真阳性结果为53例（Ⅳ级8例,Ⅲ级25例,Ⅱ级17例,Ⅰ级3例）,假阴性为7例（Ⅳ级1例,Ⅲ级1例,Ⅱ级1例,Ⅰ级4例）;18F-FDG PET-CT真阳性结果为29例（Ⅳ级2例,Ⅲ级14例,Ⅱ级10例,Ⅰ级3例）,假阴性为14例（Ⅳ级3例,Ⅲ级2例,Ⅱ级5例,Ⅰ级4例）。MRI对脑胶质瘤复发检出的敏感度较高为93.55%,特异度18.75%。而18F-FDG PET-CT的特异度67.44%和敏感度92.16%。通过总体和不同分级之间的比较,增强MRI与18F-FDG PET-CT一致的共有43例,结果不一致的有51例。统计结果表明,两者差异有统计学意义（χ2=8.50,P=0.013）。结论 18F-FDG PET-CT的敏感度较低,不建议作为检查复发的初级筛选手段。但可以在经过MRI检查出病灶后,再通过18F-FDG PET-CT进行一定特性描述的检查。     

肺部肿瘤放射治疗计划中18F-FDG PET-CT的影响

Objective To discuss impacts of 18 F-FDG PET/CT over lung tumour radiotherapy plan.Methods After the regular lung tumour patient does 18 F-FDG PET/CT examination to 167, the measurement standard absorbs value(SUV) , nidus area SUV≥2. 5 was masculine gender. The detecting parting from PET/CT for according to CT carries out TNM periodization on the tumour, the different radiotherapy section years of service doctor makes use of CMS to cure the anastomosing software planning the systematic image above organizing 5, volume value getting patient GTV with the tumour volume (Gross Tumor Volume, GTVCT and GTVPET/CT) being independent on PET/CT Sanwei image drawing the outline of cardinal principle in CT, composes in reply respectively a mutant modulus. Results Bear fruit:Examine that the queen, 19. 8% (33/167 example's) patient tumour TNM had happened by stages after PET/CT change, 167 regular patient CT were not same as PET/CT examination GTV result equally. Conclusion Clinical TNM of change PET/CT lung tumour periodization, the difference making radiotherapy section not draw the outline of GTV with years of service doctor is diminished obviously, and then is makes the lung cancer patient entire curing a plan happening change.     

18F-FDG PETCT在多发性骨髓瘤中的诊断价值

目的:为了更好的指导临床对多发性骨髓瘤诊断和治疗,探讨18F-FDG PET/CT在多发性骨髓瘤中的诊断价值和意义。方法:随机从本院2017年1月至2019年7月接诊的经骨髓穿刺病理活检确诊为多发性骨髓瘤的患者中选取144例作为本次研究对象,所有入组患者均行X线和18F-FDG PET/CT检查,探讨18F-FDG PET/CT在多发性骨髓瘤中的诊断价值和意义。结果:统计数据显示,18F-FDG PET/CT共扫描出多发性骨髓瘤患者129例,总检出率为89.58%(129/144),共发现病变324处,检出率为90.00%,而X线共扫描出多发性骨髓瘤患者72例,总检出率为50.00%(72/144),共发现病变228处,检出率为63.33%,18F-FDG PET/CT的多发性骨髓瘤患者及病变检出率均明显增加且组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组诊断多发性骨髓瘤的准确率分别83.33(120/144)和41.67(60/144),观察组的诊断准确率更高且组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:多发性骨髓瘤患者采用18F-FDG PET/CT检查,能够提高患者及病变的检出率,增加检测的准确性,效果显著,值得临床应用。     

18F-FDG PET/CT与99Tcm-MDP骨显像诊断肿瘤骨转移价值的Meta分析

目的评价18F-FDG PET/CT与99Tcm-MDP骨显像对肿瘤骨转移早期诊断的价值。方法计算机检索MEDLINE、PubMend、EMbase、Ovid、Cochrane Library数据库,检索时间截至2010年,搜集18F-FDG PET/CT与99Tcm-MDP骨显像诊断恶性肿瘤骨转移的文献。由3位研究者根据纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料和评价质量后,采用MetaDisc软件进行Meta分析,计算合并敏感性、特异性、诊断优势比(DOR),并绘制SROC曲线,计算曲线下面积(AUC)与Q*。结果最终纳入5个研究。Meta分析结果显示:18F-FDG PET/CT与99Tcm-MDP骨显像在诊断肿瘤骨转移的敏感性合并分别为0.95[95%CI(0.90,0.97)]和0.77[95%CI(0.71,0.83)],特异性合并分别为0.98[95%CI(0.97,0.99)]和0.90[95%CI(0.88,0.92)],DOR合并分别为602.81[95%CI(214.07,1 697.51)]和41.37[95%CI(8.15,210.05)];SROC AUC与Q*分别为0.984 2、0.901 7和0.945 4、0.833 1。结论应用18F-FDG PET/CT早期诊断肿瘤骨转移明显优于99Tcm-MDP骨显像。     

18F-FDG PET/CT SUVmax、TLG及MTV与GIST恶性程度的关系

目的 分析氟代脱氧葡萄糖正电子发射体层摄影术-计算机体层摄影术(18F-FDG PET/CT)最大标准摄取值(SUVmax)、病肿瘤代谢体积(MTV)以及灶糖酵解总量(TLG)与胃肠道间质瘤(GIST)恶性程度的关系.方法 选取2016年1月至2020年3月广安市人民医院58例经术后病理检查确诊GIST患者,收集患者临...     

18F-FDG PET/CT在鉴别胸腺上皮肿瘤组织学分型中的应用

目的研究2-氟-18-氟-2-脱氧-D-葡萄糖（¹⁸F-FDG）PET/CT影像表现在鉴别胸腺上皮肿瘤组织学分型中的作用。 方法选取2011年1月1日至2018年6月30日北京大学肿瘤医院48例经穿刺活检或肿瘤切除术后病理证实为上皮性胸腺肿瘤的初诊患者作为研究对象,回顾性分析患者全身¹⁸F-FDGPET/CT图像资料,采用双变量相关性分析、t检验和受试者工作特征（ROC）曲线分析法,比较患者临床病理特征、CT特点和代谢情况的差异。 结果48例患者低危胸腺瘤组17例、高危胸腺瘤组8例、胸腺癌组23例,淋巴结转移12例,胸膜转移4例,肺转移3例,肝、心包、骨转移各2例。3组患者有无包膜（r=0.921,P<0.001）,有无中纵隔（r=0.452,P=0.001）或周围侵犯（r=0.865,P=0.000）,有无淋巴结转移（r=0.505,P<0.001）或远处脏器转移（r=0.383,P=0.008）、SUVmax值（t=0.626,P<0.001）、SUVmax/病变最大径值（t=0.645,P<0.001）等方面比较,差异均具有统计学意义。ROC曲线分析示区分低危组与高危或胸腺癌组准确性较高的指标分别为病变周围侵犯情况、SUVmax/病变最大径和SUVmax,ROC曲线下面积分别为0.952、0.916和0.865。 结论¹⁸F-FDG PET/CT可用于鉴别胸腺上皮肿瘤组织学分型,可有效区分低危组胸腺瘤与高危组胸腺瘤或胸腺癌。