巩膜池在青光眼小梁切除术中的应用观察

目的 观察小梁切除术制作巩膜池的术后早期降眼压效果,评价其安全性和有效性.方法 原发性青光眼80例90眼,常规制作穹窿部为基底结膜辫,然后在巩膜基底层再进行深层巩膜切除作为房水滤池,剖切深度至90%巩膜厚度,最后切除小粱组织,联合外路可拆除式调整缝线缝合巩膜辫,分层缝合筋膜和结膜.结果 应用巩膜池治疗青光眼80例90眼中与术前相比,术后1周内有30眼眼压6~10mm Hg,45眼眼压11～20 mmHg,15眼>21 mm Hg；视力提高83眼(92.2%),术后视力不变6眼(6.7%),术后视力下降1眼(1.1%).术后2年有82眼眼压在20 mm Hg以下.结论 巩膜池联合小粱切除术治疗原发性青光眼在术后早期可有效降低眼内压,手术安全有效.     

改良穹隆部为基底的结膜瓣小梁切除临床观察

目的 探讨改良式穹隆部为基底的结膜瓣小梁切除术的临床效果.方法 原发性青光眼76例82眼行改良式穹隆部为基底的结膜瓣小梁切除术,术后随访6～19个月,观察眼压、滤过泡、结膜切口渗漏、视力、前房深度及并发症.结果 76例82眼术后2周眼压3.9～18.86 mm Hg,结膜切口渗漏为3.67%,滤过泡及早期形成前房满意.结论 改良式穹隆部为基底的结膜瓣小梁切除术设计合理,术后并发症少,效果良好.     

前房穿刺联合复合小梁切除术治疗持续高眼压状态下原发性闭角型青光眼效果分析

目的：分析前房穿刺联合复合小梁切除术治疗持续高眼压状态下原发性闭角型青光眼效果。方法选取43例（48眼）眼压控制不良的闭角型青光眼患者行前房穿刺联合复合小梁切除术治疗的临床资料,分析手术效果和术后并发症发生情况。结果术后,45眼在24 h内形成前房,3眼在24~48 h内形成前房;7眼出现不同程度浅前房;术后2周末,无需配合药物眼压〈21 mm Hg （1 mm Hg=0.133 kPa）者42眼（87.5%）;视力提高28眼,视力恢复不明显者19眼,视力下降者1眼;角膜反应发生率41.67%,反应性虹膜睫状体炎发生率14.58%,前房出血10.42%。结论前房穿刺联合复合小梁切除术治疗持续高眼压状态下原发性闭角型青光眼效果确切,能够有效控制眼压,促进视力恢复,安全可靠,值得临床对手术效果继续探讨。     

巩膜咬切术联合小梁切开术治疗原发性青光眼的远期效果观察

目的探讨巩膜咬切术联合小梁切开术治疗原发性青光眼的远期疗效和并发症。方法随机选取2003年12月~2006年12月在本院住院的原发性青光眼患者25例(29只眼),施行巩膜咬切术联合小梁切开术,观察比较术前、术后眼压及视力的变化。结果术后追踪观察36~84个月,平均眼压为(14.32±3.43)mm Hg,低于术前的(38.33±5.36)mm Hg,差异有统计学意义(P<0.05)。手术后视力较术前明显提高,差异有统计学意义(P<0.05)。本组病例术后5只眼发生角膜内皮线状混浊,前房少量出血,3只眼前房形成迟缓,2只眼术后28个月发生白内障,未发现低眼压、脉络膜剥离、黄斑囊样水肿、眼内炎等并发症。结论巩膜咬切术联合小梁切开术治疗原发性青光眼,不切除小梁,组织损伤少,术后并发症少,能维持正常眼压,提高视力。     

复合式术治疗青光眼合并白内障的疗效观察

目的 探讨晶状体超声乳化吸出人工晶体植入联合小梁切除术治疗原发性闭角型青光眼合并白内障的疗效.方法 对42例(42只眼)原发性闭角性青光眼合并白内障患者行白内障超声乳化吸出及人工晶体植入联合小梁切除术,术后注意观察眼压、视力及并发症,术后随访6个月.结果 术后视力较术前视力明显提高,42眼中37眼(88.09%)眼压控制在21 mm Hg以下,其余用药物可以使眼压维持正常水平;35眼(83.33%)术后视力包括矫治视力≥0.3,术后视力较术前均有不同程度提高.结论 青光眼合并白内障的晶状体超声乳化吸出人工晶体植入联合小梁切除术治疗原发性闭角型青光眼合并白内障可有效控制眼压,迅速恢复和改善视力,是一种有效可行的手术方法.     

58例青光眼小梁切除术后联合结膜下注射5-FU的临床分析

小梁切除手术是治疗青光眼有效手术之一 ,但手术后滤过泡阻塞常导致术后眼压升高 ,术后如何使滤道通畅是控制眼压的关键。我们对 58例 70眼青光眼小梁切除术后联合行结膜下注射 5- FU治疗 ,并观察术后视力、眼压、滤过泡、前房及 5-FU治疗后的眼部反应 ,现报告如下。1　临床资料本组均为住院病例 ,包括急慢性闭角型青光眼、开角型青光眼和继发型青光眼。 58例 (70眼 )中 ,男 37眼 ,女 33眼 ;年龄最小 1 2岁 ,最大 63岁 ,平均 41岁。术前最差视力无光感 ,最好视力 1 .0 ;入院眼压最低 2 0 mm Hg,最高 81 mm Hg,平均41 .7mm Hg,高眼压 63眼…     

超声乳化联合改良切除术治疗青光眼合并白内障

目的评价白内障超声乳化联合改良小梁切除术治疗青光眼合并白内障的临床疗效。方法对32例32眼青光眼合并白内障患者,采用超声乳化联合改良小梁切除术进行治疗:15眼经透明角膜切口行超声乳化术并植入折叠型硅胶人工晶状体,另17眼经巩膜隧道切口行超声乳化术,植入聚甲基丙烯酸甲酯人工晶状体,观察术中术后并发症及视力变化。结果术后所有患者视力均有不同程度的提高;术后3个月眼压11.4~19.50mm Hg(1kPa=7.5mm Hg),平均(14.21±2.13)mm Hg。结论白内障超声乳化联合改良小梁切除术术后患者视力恢复快,眼压控制良好,手术并发症轻微,是一种治疗青光眼合并白内障的理想方法。     

丝裂霉素C联合巩膜瓣可调缝线在青光眼手术中的应用

目的 观察丝裂霉素C联合巩膜瓣可调缝线在青光眼滤过术中的应用及术后效果.方法 对不同类型的青光眼65例65眼(其中慢性青光眼20例,急性青光眼30例,开角型青光眼10例,难治性青光眼5例)采用小梁切除联合丝裂霉素C及巩膜瓣可调缝线进行治疗,观察其疗效.结果 出院时眼压平均在12.63 mm Hg左右,术后随访2个月至1年,2个月复查眼压平均在14.44 mm Hg左右,6个月至1年复查眼压均稳定在14～18 mm Hg之间.结论小梁切除术联合丝裂霉素C巩膜瓣可调缝线能有效的降低眼压,减少了术后并发症,操作简单,安全可靠,提高了手术成功率.     

新生血管性青光眼的手术疗效观察

目的 探讨睫状体冷术联合小梁切除术治疗新生血管性青光眼(neovascular glaucoma,NVG)的治疗效果.方法 采用睫状体冷冻术联合小梁切除术治疗20例(20眼),观察术后眼压、视力及并发症等.结果 手术成功17眼(85% ),17眼眼压从术前平均57.23 mm Hg降至22.56 mm Hg.术后视力:无光感4眼,光感8眼,数指3眼,0.01～0.05者4眼,0.1者1眼.11眼(55% )无变化,9眼(45%)视力有所提高.结论 采用睫状体冷凝联合小梁切除术治疗NVG,既眼压降低显著(P<0.01),又改善了视网膜缺血、缺氧状态,对保护患者残存视力,特别降低眼压、维持眼压稳定有明确效果,不失为治疗新生血管性青光眼的有效方法之一.     

微创联合手术治疗持续高眼压下原发性闭角型青光眼

目的探讨原发性闭角型青光眼持续高眼压下行玻璃体穿刺放液术及白内障超声乳化联合房角分离的安全性及有效性。方法回顾性分析2013年9月~2015年1月在我院行玻璃体穿刺放液术及白内障超声乳化联合房角分离治疗的原发性闭角型青光眼患者27例(31眼),比较术前及术后视力、眼压、前房深度及术中、术后并发症等情况。结果术后1周有19眼(61.29%)视力得到提高,术后1个月时视力提高者为23眼(74.19%),到术后6个月时视力提高者达到26眼(83.87%)。术后1周,28眼眼压21mm Hg,3眼≥21~30mm Hg,术后3个月,3眼眼压仍偏高者中2眼经药物治疗后眼压保持正常,1眼药物治疗效果不佳行小梁切除术,术后眼压控制良好。术后6个月,2眼在局部药物控制下眼压保持正常,29眼在无药物控制下保持正常。术前前房深度≥1/4CT者占38.7%(12/31);术后1d,31眼前房均形成,无浅前房发生,前房深度≥1/4CT者占100%,与术前相比得到显著提到(χ2=10.0833,P0.05)。无严重并发症发生。结论微创联合手术治疗持续高眼压下原发性闭角型青光眼,不仅可有效降低眼压,避免了视神经的不可逆性损害,还为外滤过手术保留了完整的结膜组织,是安全有效的。     

半导体激光经巩膜睫状体光凝术治疗顽固性青光眼的疗效观察

目的观察半导体激光经巩膜睫状体光凝术（DL Tscpc）治疗难治性青光眼的临床疗效。方法对52眼难治性青光眼采用810nm波长激光,能量1.52.5W,行巩膜睫状体光凝术,术后随访观察并记录眼压、视力,眼部自觉症状以及并发症,随访时间为36mo以上。结果 52眼治疗前平均眼压（54.12±12.75）mm Hg,最后随访平均眼压（17.82±8.5）mm Hg,手术有效率96.1%,术后39眼视力无变化,7眼视力提高,6眼视力下降。术前有眼痛的患者,眼痛症状均消失或缓解,并发症少,程度轻,主要有色素膜炎,前房渗出等无眼球萎缩。结论经长期随访观察,半导体激光经巩膜睫状体光凝术是治疗难治性青光眼的一种简单、有效且安全的方法。     

改良切口在非超声乳化白内障青光眼联合手术的临床应用

目的探讨采用改良的巩膜瓣联合巩膜隧道切口施行非超声乳化白内障青光眼联合手术治疗青光眼合并白内障的临床效果。方法对45例(45眼)青光眼并发白内障的患者采用改良的巩膜瓣联合巩膜隧道切口施行非超声乳化白内障摘除人工晶体植入联合小梁切除术,术后随访观察视力、眼压、滤过泡、前房、人工晶体位置等情况。结果 41眼视力比术前有不同程度提高。指数者3眼,<0.1者2眼,0.1～0.3者13眼,0.3以上者24眼,眼压均在正常范围,平均眼压为(13.25±3.10)mmHg(1mmHg=0.133kPa)。结论采用改良的巩膜瓣联合巩膜隧道切口施行非超声乳化白内障青光眼联合手术,术后能获得良好的视力恢复与眼压控制,手术时间短,手术操作易于掌握,术中并发症少,手术费用低,适合开展。     

巩膜隧道刀制作巩膜瓣在青光眼滤过手术中的应用

目的探讨巩膜隧道刀制作巩膜瓣在青光眼滤过手术中的应用价值。方法将86例106眼青光眼患者随机分为两组：巩膜隧道刀制作巩膜瓣组46例50眼；传统胡须刀片制作巩膜瓣组40例56眼。比较两组术中巩膜瓣制作时间、巩膜瓣异常情况发生率及术后眼压和滤过泡情况。结果术中应用巩膜隧道刀制作巩膜瓣的时间较传统胡须刀片制作巩膜瓣的时间明显缩短（P〈0．01）。巩膜隧道刀制作巩膜瓣组与传统胡须刀片制作巩膜瓣组在术中巩膜瓣制作并发症上比较差异无统计学意义（P〉0．05）；术后随诊眼压巩膜隧道刀制作巩膜瓣组为（13．56±3．44）mmHg，传统胡须刀片制作巩膜瓣组为（14．35±4．25）mmHg，两组间差异无统计学意义（P〉0．05）；随诊功能性滤过泡巩膜隧道刀制作巩膜瓣组为92．0％，传统胡须刀片制作巩膜瓣组为78．6％，巩膜隧道刀制作巩膜瓣组与传统胡须刀片制作巩膜瓣组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论采用巩膜隧道刀制作巩膜瓣与传统胡须刀片制作巩膜瓣相比省时、省力、对巩膜瓣损伤小，巩膜瓣、巩膜床光滑平整，术后反应轻，术后能理想地控制眼压，有利于形成功能性滤过泡。     

不同手术方式治疗眼外伤继发青光眼的临床效果对比

目的 分析不同手术方式对于眼外伤继发青光眼的临床治疗效果.方法 90例眼外伤继发青光眼患者,采用随机数字表法分为参照组(45例,47眼)和研究组(45例,48眼).参照组患者采取周边虹膜切除术治疗,研究组患者采取小梁切除术治疗.比较两组患者手术成功率、并发症发生情况、手术前后眼压及裸眼视力.结果 研究组手术成功率为93...     

小切口白内障摘除术治疗急性闭角型青光眼合并白内障的疗效

目的 研究急性闭角型青光眼合并白内障患者给予小切口白内障摘除术的疗效.方法 84例(84眼)急性闭角型青光眼合并白内障患者,根据手术方法不同分为对照组及观察组,各42例(42眼).对照组采取小梁切除术联合白内障摘除术治疗,观察组采取小切口白内障摘除术治疗.对比两组手术前后相关指标(视力、眼压、前房深度)、临床疗效及并发...     

超声乳化吸除白内障联合人工晶状体植入术治疗闭角型青光眼

目的探讨超声乳化吸出联合人工晶状体植入术治疗闭角型青光眼合并白内障临床疗效。方法 2008年1月至2009年10月闭角型青光眼合并白内障患者共68例（81眼）采用超声乳化吸出联合人工晶状体植入术治疗观察疗效。结果本组81眼均顺利完成手术随访6月进行手术前、手术后视力、前房深度、眼压测定比较P〈0.01有显著的差异性。结论采用晶状体超声乳化吸出联合人工晶状体植入术治疗闭角型青光眼合并白内障手术,既可以达到治疗青光眼,降低眼内压。又能够解除白内障晶状体浑浊所引起的视力下降,无青光眼手术后由于滤过手术器械操作等并发症。减少了因多次眼内手术可能增加术后囊样黄斑水肿,视网膜脱离等并发症。     

白内障超声乳化摘除+后房型折叠式人工晶体植入术治疗闭角型青光眼76例分析

目的 观察白内障超声乳化摘除+后房型折叠式人工晶体植入术治疗合并白内障的闭角型青光眼的疗效.方法 回顾分析我科住院行白内障超声乳化摘除+后房型折叠式人工晶体植入术治疗合并白内障的闭角型青光眼且资料完整的76例(106眼),其中78眼为原发性急性闭角型青光眼,28眼为原发性慢性闭角型青光眼,患者均伴有明显的晶状体混浊.随访6个月至24个月,平均14.5个月.结果 急性闭角型青光眼组术前眼压(48.2士13.7)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),术后眼压(12.9士3.8)mm Hg.慢性闭角型青光眼组术前眼压(33.6±9.2)mm Hg.术后眼压(33.6±9.2)mm Hg.术后90只眼(85.0%)最佳矫正视力提高.结论 白内障超声乳化摘除+后房型折叠式人工晶体植入术可有效治疗合并白内障的闭角型青光眼.     

超声乳化人工晶状体植入联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障的疗效观察

目的观察超声乳化人工晶状体植入联合小梁切除术（三联手术）治疗青光眼合并白内障的临床疗效。方法对确诊的100例100眼青光眼合并白内障患者行超声乳化人工晶状体植入联合小梁切除术治疗,并比较手术前后视力、眼压、滤过泡及术中术后并发症发生情况。术后随访3-6个月。结果术后所有患者的视力均有不同程度的提高,术后视力〈0-2者15例,占15％,0．2～0．5者55例,占55％,〉0．5者30例,占30％,眼压控制良好,平均眼压较术前明显降低（P〈0．05）。术后功能型滤过泡占90％,非功能型滤过泡占10％。术后早期并发症有角膜水肿、浅前房、前房渗出、虹膜炎。结论超声乳化人工晶状体植入联合小梁切除术具有微创、临床疗效显著、安全等优点,能有效地控制眼压,迅速恢复视力,且并发症少,故此三联术是治疗青光眼合并白内障有效方法,值得在临床推广应用。     

超声乳化联合小梁切除治疗青光眼合并白内障疗效的临床研究

目的研究超声乳化联合小梁切除治疗青光眼合并白内障的疗效。方法选择在南宁市第二人民医院眼科就诊的青光眼合并白内障患者,给予超声乳化联合小梁切除治疗,并观察治疗前后患眼的平均视力、平均眼压以及术后出现的并发症,并采用SPSS 18.0软件进行统计学分析。结果患眼平均视力由（0.15±0.02）恢复至（0.48±0.13）、平均眼压由（23.29±4.83）mm Hg下降至（10.32±2.34）mm Hg;术后并发症发生率角膜水肿3.33%、后囊浑浊4%、前房纤维素渗出5.33%。结论对于青光眼合并白内障患者,超声乳化联合小梁切除术能够有效的改善眼压、恢复视力,具有积极的治疗意义。     

三联手术治疗青光眼并白内障的临床研究

目的研究并分析三联手术在治疗青光眼并白内障方面的临床效果与价值。方法选取我院于2012年5月至2013年5月所收治的青光眼合并白内障患者共计80例(86眼)为研究对象。上述患者均采取三联手术治疗方案。三联手术完成后,对80例患者进行为期6个月的随访调查。对患者术前、术后的视力情况、眼压情况、术后并发症情况进行综合对比与分析。结果从视力情况角度上来说,患者术后6个月裸眼状态下视力检测结果明显高于术前;从眼压情况角度上来说,患者术前平均眼压为(25.91±5.87)mm Hg,术后随访6个月内平均眼压为(10.51±3.48)mm Hg,术后眼压明显低于术前;从术后并发症的角度上来说,共有5例患者出现并发症,并发症发生率为6.25%,通过合理的治疗,均在7 d内恢复常态。上述数据对比差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论三联手术治疗青光眼白内障疗效确切,能够显著提高患者视力,降低眼压,且治疗过程中并发症发生率较低,安全性高,值得进一步应用与推广。