左氧氟沙星在眼外伤围手术期感染中的应用

目的探究左氧氟沙星在眼外伤围手术期感染预防中的应用及效果观察。方法选取2016年1月-2019年1月我院接诊的眼外伤患者120例患者进行实验研究,其中非开放性眼伤患者为60例,采用奇偶分组法将患者均分为甲组和乙组,每组患者为30例,甲组患者采用左氧氟沙星滴眼液治疗,乙组患者采用左氧氟沙星静脉注射治疗,开放性眼伤患者为60例,采用奇偶分组法将患者均分为丙组和丁组,每组患者为30例,丙组患者采用左氧氟沙星滴眼液联合口服左氧氟沙星药物治疗,丁组患者采用左氧氟沙星静脉注射治疗,对比患者的阳性率和不良反应发生率。结果治疗后,甲组患者的阳性率显著低于乙组,差异具有统计学意义(P <0.05),甲组、乙组患者的治疗前后阳性率对比,差异具有统计学意义(P <0.05);治疗后,丙组患者的阳性率与丁组患者对比,差异不具有统计学意义(P> 0.05);治疗前后,丙、丁两组患者的阳性率对比,统计学有意义(P <0.05);乙组患者的不良反应发生率与甲组患者相比,有统计学意义(P <0.05);丙组患者的不良反应发生率显著低于丁组,存在统计学意义(P <0.05)。结论左氧氟沙星可有效降低眼外伤患者的感染发生率,以滴眼和口服左氧氟沙星治疗综合效果最好。     

不同预氧合方式在重症监护病房危重患者急救插管中的应用效果

目的:探讨不同预氧合方式在重症监护病房危重患者急救插管中的应用效果。方法:选取80例重症监护病房危重患者为研究对象,根据患者预氧合方式的不同分为甲、乙、丙、丁四组,每组20例。甲组在进入重症监护病房后立即进行气管插管予以普通吸氧,乙组应用面罩-球囊预氧合后显示脉搏血氧饱和度高达90%时进行气管插管,丙组予以无创呼吸机预氧合后脉搏血氧饱和度高达90%时进行气管插管,丁组应用麻醉充气面罩-有创呼吸机预氧合后脉搏血氧饱和度高达90%时进行气管插管,就四组患者预氧合前后以及插管后即刻的脉搏血氧饱和度以及插管后腹胀发生率进行分析。结果:预氧合前,甲、乙、丙、丁组患者的脉搏血氧饱和度组间比较,均无统计学差异(P>0.05);预氧合后,乙、丙、丁组脉搏血氧饱和度均高于甲组,而乙、丙、丁组三组之间比较,均无统计学差异(P>0.05);插管后即刻,乙、丙、丁组均高于甲组,丙、丁组高于乙组,丁组高于丙组,组间均有统计学差异(P<0.05)。乙组腹胀发生率明显高于甲组和丁组(P<0.05),其他组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:麻醉充气面罩-有创呼吸机预氧合方式用于重症监护病房危重患者急救插管中的效果显著,有效性、安全性均较高。     

外科手术治疗连枷胸的临床研究

目的探讨连枷胸病例外科手术治疗的适应证、治疗时机以及治疗效果。方法选择连枷胸病例47例,其中伴复合损伤的手术组(甲组)8例、伴复合损伤的保守治疗组(乙组)10例、单纯连枷胸手术组(丙组)13例、单纯连枷胸保守治疗组(丁组)16例,比较手术治疗组与非手术治疗组的呼吸机机械通气的时间、ICU入住天数、治疗后3d疼痛指数、拔管时间、肺炎发生率、病死率等指标。结果 47例患者经7~13月(平均10.2月)随访,甲组与乙组比较,病死率两组差异无统计学意义(P>0.05),其它各指标甲组优于乙组(P<0.05);甲组与丙组比较各组指标差异均无统计学意义(P>0.05);丙组各指标优于乙组(P<0.05)。结论在伴有严重复合伤的连枷胸治疗上手术治疗效果优于同类保守治疗。在采用相同手术方法处理伴复合伤和单纯连枷胸的治疗效果无明显差别,伴复合伤的连枷胸病例在适当、有效地围手术期处理的基础上尽早安排手术治疗,疗效更佳。     

透刺加电针对脑梗死后痉挛型偏瘫的疗效观察

目的 探讨透刺加电针对脑梗死后痉挛型偏瘫患者的临床疗效。方法 选取本院2020年3月～2022年3月收治的168例脑梗死后痉挛型偏瘫患者作为研究对象,按随机数字表法分为甲、乙、丙、丁四组,每组42例。甲组给予常规治疗,乙组在甲组的基础上加之电针治疗,丙组在甲组的基础上加之透刺治疗,丁组在甲组的基础上加之透刺加电针治疗。采用Fugl-Meyer量表(FMA)、改良Barthel指数量表(MBI)、改良Ashworth量表(MAS)、美国卒中量表(NIHSS)评价患者治疗前后肢体运动功能、日常生活能力、痉挛严重程度和神经功能缺损程度;对比四组治疗前后步态变化,临床疗效及安全性。结果 治疗后,四组FMA、MBI评分及步速、步频、步幅均变大(P<0.05),其中乙组、丙组、丁组均大于甲组(P<0.05),丁组大于乙组和丙组(P<0.05);治疗后,丁组MAS评级中的0～Ⅰ+级所占比例为78.57%,高于甲组的57.14%(P<0.05);治疗后,四组NIHSS评分均降低(P<0.05),其中乙组、丙组、丁组均低于甲组(P<0.05),丁组低于乙组和丙组(P&...     

不同剂型利培酮治疗精神分裂症的临床观察

目的 分析不同剂型利培酮治疗精神分裂症的临床效果.方法 选取我院2013年1月—2014年6月收治的精神分裂症患者162例作为研究对象,按照入院先后顺序分为甲、乙、丙3组各54例.甲组患者采用利培酮针剂治疗,乙组患者采用利培酮口服液治疗,丙组患者采用利培酮片治疗,对比3组患者的临床治疗效果.结果 甲组治疗总有效率为88.9%,乙组治疗总有效率为83.3%,丙组治疗总有效率为61.1%,甲组与乙组治疗总有效率明显高于丙组(P<0.05),甲组与乙组治疗总有效率比较无显著差异(P>0.05).结论 不同药物剂型及给药途径会在一定程度上影响药物治疗效果,在临床用药过程中,应根据患者实际情况选取合适的药物剂型及给药途径,以提升临床合理用药水平及治疗效果.     

卡马西平片与丙戊酸钠缓释片治疗脑炎后癫痫的疗效比较

目的:比较卡马西平片与丙戊酸钠缓释片治疗脑炎后癫痫的临床疗效。方法:抽取60例脑炎后癫痫患者为研究对象,将2015年6月至2016年8月期间接受治疗的30例脑炎后癫痫患者作为甲组,给予卡马西平片进行治疗,将2016年9月至2017年8月期间接受治疗的30例脑炎后癫痫患者作为乙组,给予丙戊酸钠缓释片进行治疗。比较两组患者的治疗效果、不良反应发生率及生活质量。结果:甲组患者治疗总有效率为86.67%,乙组患者治疗总有效率为90.00%,两组比较无明显差异(P>0.05)。甲组患者不良反应率为30.00%,乙组患者不良反应率为13.33%,两组比较有明显差异(P<0.05)。甲组患者情感职能、精神健康、生理功能以及整体健康与乙组比较无明显差异(P>0.05)。甲组患者总满意度为96.67%,乙组患者总满意度为93.33%,两组患者总满意度比较无明显差异(P>0.05)。结论:卡马西平片与丙戊酸钠缓释片治疗脑炎后癫痫的临床疗效相似,但丙戊酸钠的不良反应发生率较卡马西平片低。     

黄芪桂枝五物汤合中医外治法对糖尿病周围神经病变（气虚血瘀证）作用探讨

目的探讨黄芪桂枝五物汤合中医外治法对糖尿病周围神经病变(气虚血瘀证)的作用。方法选取2015年2月—2019年1月收治的238例经中医辨证为气虚血瘀证的糖尿病周围神经病变患者,随机分为甲组(60例)、乙组(60例)、丙组(59例)、丁组(59例)。甲组给予西医常规治疗,乙组给予西医常规+黄芪桂枝五物汤治疗,丙组给予西医常规+中医外治法(中药熏洗、穴位贴敷、针刺、离子导入)治疗,丁组给予西医常规+黄芪桂枝五物汤+中医外治法治疗。对比治疗前后中医临床症状积分及正中神经、腓总神经的感觉神经传导速度(SNCV)与运动神经传导速度(MNCV),并对比临床疗效,且观察治疗安全性。结果 4组治疗后中医主症及次症积分均低于治疗前,丁组治疗后主症及次症积分乙组、丙组甲组,均具有统计学意义(P0.05);4组治疗后正中神经及腓总神经的SNCV、MNCV均大于治疗前,丁组治疗后正中神经及腓总神经的SNCV、MNCV乙组、丙组甲组,差异均有统计学意义(P0.05);4组临床疗效等级分布比较有统计学意义(P0.05),甲组总有效率与乙组、丙组无显著统计学意义(P0.01),乙组总有效率与丙组无显著统计学意义(P0.01),丁组总有效率明显高于甲组、乙组、丙组(P0.01);4组总不良事件发生率比较无统计学意义(P0.05)。结论在常规西药治疗基础上,对糖尿病周围神经病变(气虚血瘀证)患者应用黄芪桂枝五物汤合中医外治法,可明显促进临床症状缓解及神经传导速度改善,提高治疗效果,且具有一定安全性。     

高脂血症患者应用不同丙泊酚制剂进行麻醉对其围术期血脂水平的影响

目的:比较高脂血症患者应用不同丙泊酚制剂进行麻醉时其围术期血脂水平的变化.方法:选取100例2014年1月至12月的高脂血症患者并将其随机等分为四组.使甲组患者吸入七氟醚以维持全麻状态,使乙组患者使用丙泊酚长链脂肪酸(规格为50mL/500mg),使丙组及丁组患者分别使用不同厂家(且不同于乙组)生产的丙泊酚中长链脂肪酸(规格为20mL/200mg).在手术结束时(T0)、术后1、24h(T1、T2)及术前(T3)分别测定患者血清淀粉酶(AMY)、谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、血清甘油三脂(TG)、总胆固醇(TC)的含量.结果:四组的完成例数为:甲组24例,乙组22例,丙组21例,丁组24例.与T3时比较,乙、丙、丁组在T0时的LDL值明显下降,乙组更甚;乙组在T2时的HDL值明显升高;乙、丙、丁组在T2时的TG值明显下降,乙、丙组更甚;乙、丙、丁组在T0时的TC值明显下降,乙、丁组更甚;乙、丙、丁组在T1、T2时的AMY值明显升高,差异均具有统计学意义(P＜0.05).与甲组比较,乙组在T0、T1时的LDL值明显下降;乙组在T0时的TC值明显下降;乙、丙、丁组在T1时的TC值明显下降,乙组更甚;乙、丙、丁组在T2时的AMY值明显升高,乙组更甚;丁组在T2时的AST及ALT值明显升高,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:丙泊酚长链脂肪乳相对于中长链脂肪乳给高脂血症患者的血脂水平带来的影响较小,为高脂血患者更安全的选择.     

用针灸结合康复训练对中风恢复期患者进行治疗的效果探析

目的 :探讨用针灸结合康复训练疗法对中风恢复期患者进行治疗的临床效果。方法 :对2013年7月~2014年7月期间我院收治的50例中风恢复期患者的临床资料进行回顾性研究。将这50例患者随机分为甲组、乙组和丙组,其中甲组有20例患者,乙组有15例患者,丙组有15例患者。为甲组患者使用针灸结合康复训练疗法进行治疗,为乙组患者使用针灸疗法进行治疗,为丙组患者使用康复训练疗法进行治疗。然后,比较三组患者的治疗效果。结果 :经过治疗,在甲组的20例患者中,痊愈者有9例,显效者有9例,有效者有1例,无效者有1例,治疗的痊愈率为45%,治疗的总有效率为95%。在乙组的15例患者中,痊愈者有1例,显效者有7例,有效者有6例,无效者有1例,治疗的痊愈率为6.67%,治疗的总有效率为93.33%。在丙组的15例患者中,痊愈者有1例,显效者有7例,有效者有5例,无效者有2例,治疗的痊愈率为6.67%,治疗的总有效率为86.67%。甲组患者治疗的痊愈率明显高于乙组患者和丙组患者,差异具有显著性(P<0.05)。甲组患者治疗的总有效率高于乙组患者和丙组患者,但相比差异不具有显著性(P>0.05)。结论 :用针灸结合康复训练疗法对中风恢复期患者进行治疗的疗效显著,可提高其痊愈率。此疗法值得在临床上推广使用。     

不同抗生素治疗下呼吸道感染的药物分析

目的 :分析评价不同抗生素治疗下呼吸道感染的药物治疗情况.方法 :从医院收治确诊的下呼吸道感染患者中随机抽选80例,平均划分为四组,每组患者分别采用阿奇霉素、左氧氟沙星、头孢曲松钠、头孢唑肟钠治疗,对比分析不同药物治疗效果以及经济成本.结果 :四组患者的治疗效果无明显差异,无统计学意义P>0.05,乙组丙组的治疗成本少于甲组、丁组,有统计学意义P<0.05,丙组的性价比最高.结论 :不同抗生素用于治疗下呼吸道感染均有良好的效果,其中左氧氟沙星、头孢曲松钠用药治疗更为经济划算,可广泛推广到临床中.     

不同肾功能水平冠心病患者行PCI术后3种水化方案的临床研究

目的 探讨3种水化方案预防不同肾功能水平病人行冠状动脉支架植入术术后造影剂相关肾损害的效果.方法 将昆明医学院第一附属院2010年12月至2011年11月冠状动脉支架植入术患者120例入选,其中内生肌酐清除率≥90 mL/min者60例,内生肌酐清除率60～90 mL/min者60例,两肾功能水平各20例分成3组.A组围手术期给予普通生理盐水水化疗法,B组围手术期给予小剂量多巴胺加生理盐水水化疗法,C组围手术期给予碳酸氢钠加生理盐水水化疗法.比较2组术前、术后血肌酐、计算其内生肌酐清除率.结果 3组两水平共120例患者21例术后发生造影剂肾病;术前肾功能正常者术后24 h、48 h术后血肌酐均有升高,内生肌酐清除率均有降低;升高和降低幅度以C组最小,但和A、B组比较差异并无统计学意义(P＞0.05);术前肾功能异常者术后48 h血肌酐3组比较差异有统计学意义(P＜0.01),两两比较后结果示:AB、BC、AC差异均有统计学意义,其AB、BC组P＜0.05、AC组P＜0.01.内生肌酐清除率3组比较差异有统计学意义(P＜0.05),两两比较后结果示AC、BC组P＜0.05,余A、B两组差异无统计学意义(P＞0.05).结论 血肌酐正常的病人中有一部分潜在或已存在肾功能异常,术前应常规计算内生肌酐清除率来评价肾功能.临床可通过加强水化治疗预防不同肾小球滤过率的冠状动脉支架植入术后病人造影剂相关肾损伤.     

左氧氟沙星联合头孢哌酮钠治疗泌尿系感染患者疗效分析

目的:分析左氧氟沙星联合头孢哌酮钠治疗泌尿系感染的疗效。方法:180例泌尿系感染的患者,将其分成两组,其中A组采用左氧氟沙星联合头孢哌酮钠治疗,B组单纯采用左氧氟沙星治疗,比较两组患者的治疗效果、细菌清除率以及不良反应发生情况。结果:A组的痊愈率、总有效率和总细菌清除率高于B组(P<0.05),差异有统计学意义;、两组患者不良反应发生率无显著差异(P>0.05),差异无统计学意义。结论:左氧氟沙星联合头孢哌酮钠治疗泌尿系感染疗效较单一用药好,细菌清除率高,不良反应少,可以在临床推广。     

替吉奥联合奥沙利铂治疗晚期结肠癌的临床研究

目的:探讨替吉奥联合奥沙利铂在晚期结肠癌化疗中的近期疗效和毒副反应。方法:97例晚期结肠癌患者,随机分为替吉奥+奥沙利铂组(A组)35例,CapeOX组(B组)32例,mFOLFOX6组(C组)30例,三组分别行相应方案化疗。结果:A组CR2例(5.7%),PR17例(48.6%),B组CR1例(3.1%),PR17例(53.1%),C组CR1例(3.3%),PR13例(43.3%),差异无显著意义(P>0.05),A、B组白细胞减少、恶心呕吐较C组少,手足综合征较C组多,差异有显著意义(P<0.05),而A、B组之间则差异无显著意义(P>0.05);三组在血小板减少、血红蛋白降低、腹泻、口腔炎、肝肾功能损害、周围神经炎等方面差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:替吉奥联合奥沙利铂在晚期结肠癌化疗中疗效确切,毒副反应低,临床应用方便,有临床应用价值。     

危重病患者早期动脉血乳酸清除率和中心静脉血氧饱和度的监测价值

目的探讨危重病患者早期动脉血乳酸清除率、中心静脉血氧饱和度(SCVO2)的监测价值。方法观察襄阳市东风人民医院2011年1月至2012年5月收治的212例危重病患者的临床资料,测定入科即刻、6 h动脉血乳酸浓度和早期SCVO2,计算6 h乳酸清除率,并进行急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)评分,根据APACHEⅡ评分将患者分为4组:≤10分组(A组),11～20分组(B组),21～30分组(C组),>30分组(D组),比较四组早期乳酸清除率及SCVO2的差别,并分析其与患者预后的关系。结果 B组早期乳酸清除率、SCVO2均低于A组(均P>0.05);C组早期乳酸清除率、SCVO2均低于B组,D组亦低于C组(均P<0.05)。B组病死率高于A组,但差异无统计学意义(P>0.05),C组高于B组(P<0.05),D组高于C组(P<0.05)。死亡组APACHEⅡ评分高于存活组,早期动脉血乳酸清除率及SCVO2水平低于存活组(均P<0.01)。APACHEⅡ评分与早期乳酸清除率呈负相关(r=0.560,P<0.01),与早期SCVO2水平呈正相关(r=0.642,P<0.01)。结论早期动脉血乳酸清除率及SCVO2水平是反映危重病患者病情严重程度和预测患者转归的良好指标。     

两种化疗方案治疗宫颈癌不良反应临床分析

目的对比分析含奈达铂(NDP)和含顺铂(DDP)的TP方案在宫颈癌新辅助化疗中的药物不良反应。方法将80例Ib2～IIa期宫颈鳞状细胞癌患者随机分为2组,A组(顺铂+多西他赛组)40例、B组(奈达铂十多西他赛组)40例,采用1～2个疗程化疗,比较其毒副反应。结果 B组严重胃肠道反应(III～IV度,发生率为4.0%)、重度骨髓抑制(III～IV级,发生率为5.0%)发生率明显低于A组(发生率分别为20%、20%)(P<0.05),B组肾功能损害发生率低于A组(P<0.05),白细胞下降两组差异无显著性(P>0.05),但B组血小板下降程度高于A组(P<0.05),两组均未发现由铂类所引起的过敏反应、肝功能损害、神经毒性损伤、心脏功能异常。结论在宫颈癌新辅助化疗中奈达铂与顺铂相比,药物不良反应轻,较少引起严重的胃肠道反应、重度骨髓抑制及肾功能损害,易耐受,可联合紫杉类药物作为宫颈癌新辅助化疗的一线药物推荐。     

甘露聚糖结合凝集素与HBV感染及肝功能损伤的相关性研究

目的探讨甘露聚糖结合凝集素(MBL)在乙肝病毒不同感染程度的患者中的表达及其临床意义。方法乙肝患者共140例,依据血清中HBeAg和丙氨酸转氨酶(ALT)的水平分为6组:A组(HBeAg阳性,ALT正常),B组(HBeAg阴性,ALT正常),C组(HBeAg阳性,ALT轻度/中度升高),D组(HBeAg阳性,ALT高度/重度升高),E组(HBeAg阴性,ALT轻度/中度升高),F组(HBeAg阴性,ALT高度/重度升高);健康体检人员20例为正常对照组(即G组)。采用ELISA检测血清中甘露聚糖结合凝集素水平,并与ALT,HBeAg,HBV-DNA进行相关性分析。结果 A组的MBL水平显著高于C组和D组(P<0.05);G组的MBL水平高于A组、C组和E组(P<0.05);G组的MBL水平显著高于C组(P<0.05);E组和F组的MBL水平显著低于G组(P<0.05);而B组与G组MBL水平差异无统计学意义(P>0.05);同时C组的HBeAg值显著高于G组和B组(P<0.05),D组的HBeAg值显著高于G组和B组(P<0.05);C组的HBV-DNA值显著高于A组和B组(P<0.05),D组的HBV-DNA值显著高于A组和B组(P<0.05);MBL与ALT、HBeAg和HBV-DNA的水平均呈负相关(P<0.05)。结论 MBL的水平可能与机体清除乙肝病毒有关,其异常低水平表达可能会提高病毒复制,增加乙肝病毒感染的严重性,且提示MBL与肝功能异常及ALT升高有关。     

大环内酯类药物单用或联用对小儿支原体肺炎的疗效分析

目的分析比较单用红霉素、单用阿奇霉素、二者联用对小儿支原体肺炎的临床疗效。方法将住院的90例患儿随机分为三组。A组30例,予红霉素治疗,B组31例,予阿奇霉素治疗,C组29例,予红霉素+阿奇霉素治疗,三组药物的使用剂量、疗程相同。比较三组患儿治疗后体温、咳嗽、肺部啰音等临床症状改善时间以及肺部X线病灶消失时间。统计比较三组治疗的总有效率以及不良反应的发生情况。结果三组患儿的退热时间、咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间、X线病灶消失时间比较差异均有统计学意义(P<0.01),B组和C组的各观察指标时间显著短于于A组(P<0.01)。B组与C组之间差异无统计学意义(P>0.05)。三组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),C组显著高于A组(P<0.05),B组与C组之间差异无统计学意义(P>0.05)。A组和C组患儿均可见胃肠、给药部位静脉炎、过敏、肝损害等不良反应。三组均以胃肠反应较为多见,其发生率差异有统计学意义(P<0.01),B组显著低于A、C组(P<0.01)。结论单用阿奇霉素是一种有效且不良反应较少的治疗小儿支原体肺炎的方式。     

早发型重度子痫前期的妊娠结局临床分析

目的:分析不同发病孕周早发型重度子痫前期疾病对围产期母婴结局的影响.方法:对133例早发型重度子痫前期病例进行回顾分析,按发病孕周不同分3组,A组(孕周＜28周)、B组(28≤孕周＜32周)、C组(32≤孕周＜34周),比较3组治疗时限、围产期孕母并发症、围产儿结局.结果:B组期待治疗时间与A、C组比较,差异有统计学意义(P＜0.01,P＜0.05);A组孕产妇并发症发生率与B、C两组比较差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01),B、C两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).3组围产儿结局比较,A组胎儿畸形、胎死宫内、新生儿窒息、新生儿死亡率与B、C两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01),B、C两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:早发型重度子痫前期发病越早,孕产妇、围产儿并发症发生率越高,重视围产期检查,可以减少部分水肿胎导致的早发型重度子痫前期疾病;在严密监护母胎情况下适当期待治疗延长胎龄,可降低围生儿窒息、死亡率,但不增加孕产妇并发症发生率.     

真武汤联合中药灌肠对慢性肾衰竭的疗效及免疫功能、肾脏血流的影响

目的 观察真武汤加味联合祛瘀泻浊类中药灌肠治疗慢性肾衰竭(Chronic renal failure,CRF)的疗效及对免疫功能、肾脏血流的影响.方法 选取2019年1月—2020年6月期间广东省江门市五邑中医院肾病科收治的CRF患者126例,按照随机数字表法分为真武汤组(A组)、中药灌肠组(B组)和真武汤联合中药灌肠...     

呋塞米与托拉塞米治疗老年慢性心力衰竭伴利尿剂抵抗短期治疗观察

目的:观察老年慢性心力衰竭(CHF)伴利尿剂抵抗患者短期应用呋塞米、托拉塞米对利尿剂抵抗的临床疗效。方法:随机将老年CHF伴利尿剂抵抗患者分为呋塞米泵入组(A组)32例和托拉塞米组(B组)32例,治疗5d,比较两组疗效,治疗前后血BNP、血电解质变化,尿量、肾功能变化。结果:B组改善心力衰竭总有效率高于A组(P<0.05);两组治疗前后血BNP变化无统计学意义(P>0.05);A组血钾治疗前后出现降低(P<0.05);B组血钾改变不明显(P>0.05);两组治疗前后血钠变化不明显(P>0.05)。两组治疗后患者每日尿量明显增多(P<0.01),B组尿量较A组尿量增加明显(P<0.01)。血肌酐两组治疗前后变化不明显。结论:短期呋塞米泵入和托拉塞米注射法均可以改善老年CHF伴利尿剂抵抗,能够增加尿量,改善心功能,托拉塞米改善心力衰竭总有效率高于呋塞米。