利培酮与齐拉西酮对精神分裂症患者糖脂代谢和细胞因子水平的影响研究

目的:观察利培酮与齐拉西酮对精神分裂症患者糖脂代谢和细胞因子水平的影响。方法:选择76例精神分裂症患者,随机均分为利培酮组和齐拉西酮组。利培酮组患者口服利培酮片,起始剂量为1 mg/d,1周内逐渐加量至4⁶ mg/d;齐拉西酮组患者口服齐拉西酮片,起始剂量为40 mg/d,分2次服用,1周内逐渐加量至1206 mg/d;齐拉西酮组患者口服齐拉西酮片,起始剂量为40 mg/d,分2次服用,1周内逐渐加量至120¹60 mg/d。两组患者均以2周为1个疗程,共治疗4个疗程。比较患者治疗前后血糖、胰岛素、血脂、瘦素(LEP)和细胞因子水平。结果:治疗后两组患者血糖、胰岛素、血脂、LEP水平均较治疗前显著升高,治疗前后比较差异大多有统计学意义(P<0.05),且齐拉西酮组患者空腹胰岛素(FINS)、胰岛素敏感指数(ISI)、LEP升高较利培酮组更显著,利培酮组患者总胆固醇(TC)升高较齐拉西酮组更显著,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者细胞因子水平均较治疗前显著降低,治疗前后比较差异均有统计学意义(P<0.05),且利培酮组患者细胞因子水平的改善均优于齐拉西酮组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:利培酮与齐拉西酮均可能使精神分裂症患者超重、肥胖和糖尿病的发生率升高,利培酮对患者TC影响较大,齐拉西酮对患者FINS、ISI和LEP影响较大,同时两药可降低精神分裂症患者的细胞因子水平,利培酮对细胞因子水平的改善优于齐拉西酮。     

齐拉西酮与利培酮对男性精神分裂症患者性激素水平的对比研究

目的对比齐拉西酮和利培酮对男性精神分裂症患者性激素水平的影响。方法选择60例男性精神分裂症患者随机分为研究组(n=30)和对照组(n=30),分别给予齐拉西酮(105±7.4)mg·d-1和利培酮(3.6±0.8)mg·d-1治疗4周,于治疗前和治疗28 d后采用电化学发光免疫分析技术测定催乳素、雌二醇、睾酮和孕酮水平,同时用阳性和阴性症状量表(PANSS)评定精神症状。结果治疗前两组催乳素、雌二醇、睾酮和孕酮水平及PANSS分值相比均无显著差异(P>0.05)。与治疗前相比,治疗后研究组催乳素水平[(14.32±3.95)vs.(16.38±8.56)ng·m L-1]略有升高,但差异无显著意义(P>0.05),雌二醇、睾酮和孕酮水平无明显变化(P>0.05);治疗后对照组催乳素[(15.31±2.22)vs.(55.18±15.43)ng·m L-1]、雌二醇[(91.13±24.22)vs.(99.08±18.69)pg·m L-1]、睾酮[(6.21±1.68)vs.(7.01±1.10)ng·m L-1]水平明显升高(P<0.05或P<0.01),孕酮水平无显著变化[(1.52±0.56)vs.(1.55±0.63)ng·m L-1,P>0.05]。两组患者PANSS分值均较治疗前明显降低(P<0.01),治疗后两组PANSS分值组间比较无显著差异(P>0.05)。结论齐拉西酮对男性精神分裂症患者性激素的影响小于利培酮,而疗效相当。     

齐拉西酮与利培酮对女性精神分裂症患者糖脂代谢、体重及泌乳素的影响

目的比较齐拉西酮与利培酮对女性精神分裂症患者糖脂代谢、体重及泌乳素的影响。方法将60例女性精神分裂症患者随机分为齐拉西酮组（n=30,80～160 mg/d）和利培酮组（n=30,10～30 mg/d）,疗程为8周,观察和比较两组患者治疗前,治疗4、8周后的空腹血糖（FBG）、三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白-胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白-胆固醇（LDL-C）、体重和泌乳素（PRL）变化。结果齐拉西酮组治疗4、8周后的FBG、TG、TC、HDL-C、LDL-C、体重和PRL水平与治疗前比较,差异均无统计学意义（P均〉0.05）。利培酮组治疗4周后的TG、PRL水平均较治疗前显著升高（P〈0.05或P〈0.01）,治疗8周后的TG、TC、PRL水平和体重均较治疗前显著升高（P〈0.05或P〈0.01）。利培酮组治疗8周后的TG、TC、PRL水平和体重均显著高于齐拉西酮组（P〈0.05或P〈0.01）。结论利培酮对女性精神分裂症患者的血脂、体重和泌乳素有影响,而齐拉西酮的影响不显著。     

齐拉西酮与利培酮治疗女性首发精神分裂症的疗效及对血清催乳素(PRL)水平和体质量的影响

目的比较齐拉西酮与利培酮治疗女性首发精神分裂症的疗效及对血清催乳素(PRL)水平及体质量的影响。方法 70例女性首发精神分裂症患者随机分为齐拉西酮组和利培酮组,其中齐拉西酮组37例,利培酮组33例。分别给予齐拉西酮和利培酮治疗8周。以阳性与阴性症状量表(PANSS)及治疗中出现的症状量表(TESS)评估疗效和不良反应,同时检测两组的血清PRL水平。结果两组间PANSS各项评分及临床有效率差异无显著性(P>0.05);齐拉西酮组在PRL水平改变及体质量增加方面优于利培酮组(P<0.05或P<0.01),泌乳、月经紊乱明显少于利培酮组。结论两药治疗女性精神分裂症均有较好疗效,齐拉西酮对内分泌影响较小,更适合于女性患者。     

抗精神病药物对男性精神分裂症患者性激素水平的影响

目的探讨男性精神分裂症患者血清雌二醇、催乳素、睾酮和孕酮的水平及抗精神病药物对其影响。方法60例男性精神分裂症患者随机分为氯氮平组(30例)和利培酮组(30例),分别给予氯氮平和利培酮治疗4周,应用电化学发光免疫分析(ECLIA)技术分别于治疗前后测定血清雌二醇、催乳素、睾酮和孕酮水平,并与60名健康对照进行比较。结果治疗前患者组血清催乳素、孕酮高于对照组(P<0.05);治疗后患者组血清雌二醇、催乳素和孕酮高于对照组(P<0.05);与治疗前相比,治疗后氯氮平组血清催乳素显著升高(P<0.01),利培酮组血清雌二醇、催乳素、睾酮显著升高(P<0.01)。治疗后氯氮平组血清催乳素低于利培酮组(P<0.01),雌二醇、睾酮及孕酮的差异无统计学意义(P>0.05)。结论男性精神分裂症患者治疗前后均存在高催乳素状态,可能是精神分裂症的一种属性标志。氯氮平和利培酮均对男性精神分裂症患者性激素水平产生不同程度的影响。     

喹硫平治疗女性精神分裂症的疗效及对血清催乳素水平的影响

目的?探讨喹硫平治疗女性精神分裂症的疗效及对血清催乳素水平（PRL）的影响。方法?对100例女性精神分裂症患者分别用喹硫平和利培酮治疗8周,以阳性和阴性症状量表(PANSS)评估疗效,以不良反应量表(TESS)评定不良反应,同时检测两组的血清催乳素水平。结果?治疗8周后两组PANSS总分及各因子分均明显下降,与治疗前比较有显著性差异(P<0.001),但两组间各项评分比较,无统计学差异(P>0.05);喹硫平组不良反应较少,其锥体外系不良反应(EPS)的发生率明显低于利培酮组;治疗8周后喹硫平组血清催乳素水平无明显改变,而利培酮组则明显升高,两者比较有统计学差异(P<0.001)。结论?喹硫平治疗女性精神分裂症疗效与利培酮相当,与利培酮比较,喹硫平对女性患者血清催乳素影响较小,锥体外系不良反应更少。     

齐拉西酮治疗精神分裂症34例

目的比较齐拉西酮与利培酮治疗精神分裂症的疗效及安全性。方法选择住院治疗的精神分裂症患者68例,随机均分为齐拉西酮组和利培酮组,予以药物的起始量齐拉西酮为20 mg/d和利培酮为1 mg/d;2周后加至治疗剂量齐拉丙酮为60～160 mg/d,利培酮为4～6 mg/d,每日分3次或2次服用,疗程均为8周。观察并比较两组患者治疗后临床疗效及不良反应。结果治疗8周后,齐拉西酮组的临床总有效率明显高于利培酮组(χ2=4.19,P<0.01)。齐拉西酮组总的不良反应发生率明显低于利培酮组(χ2=4.53,P<0.05),且齐拉西酮组锥体外系反应的发生率明显低于利培酮组(χ2=4.61,P<0.05)。结论齐拉西酮治疗精神分裂症的疗效肯定,不良反应少,特别是锥体外系反应的发生率低,安全性较好,是一种安全、有效的新型抗精神病药。     

齐拉西酮治疗精神分裂症的临床疗效及安全性观察

目的探讨齐拉西酮治疗精神分裂症的临床疗效及安全性。方法东台市第三人民医院2008年2月至2011年7月收治的精神分裂症患者78例按就诊顺序随机分为观察组和对照组各39例,对照组给予利培酮,初始剂量为1mg/d,逐渐增加剂量,在l周之内剂量加至4mg/d。观察组给予齐拉西酮,初始剂量为20mg/d,逐渐增加剂量,在1周之内剂量加至每天120～140mg。在治疗前与治疗的2、4、8周末评价两组疗效及不良反应。结果两组患者经治疗后观察组总有效率为89.7%,对照组为87.2%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后PANSS评分较治疗前有明显下降(P<0.05),但两组间比较差异无显著性(P>0.05),且观察组不良反应较对照组轻微。结论齐拉西酮治疗精神分裂症的临床疗效显著,安全性高,尤其可以用于利培酮治疗效果较好但是锥体外系不良反应不能耐受的患者的维持治疗,以及首发的年轻女性患者的治疗。     

奎硫平与利培酮对女性分裂症患者的血清催乳素影响的对照研究

目的：探讨女性精神分裂症患者采用奎硫平与利培酮治疗过程中,血清催乳素（PRL）的变化。方法：选择符合诊断标准的女性精神分裂症患者64例,随机分为奎硫平组与利培酮组,治疗8周,采用阳性和阴性症状量表（PANSS）在治疗前、治疗第4周和第8周分别评定;在治疗前和治疗第4、8周测定血清PRL浓度。结果：治疗前后两组在PANSS总分上无显著差异（P〉0．05）,治疗前两组血清PRL水平无显著差异（P〉0．05）,奎硫平组治疗后PRL水平变化不明显（P均〉0．05）,利培酮组治疗后PRL水平显著升高（P均〈0．01）。结论：奎硫平不引起明显的PRL升高,而利培酮有较强的致PRL升高的作用。     

不同种类抗精神病药对精神分裂症患者催乳素影响的临床研究

目的探讨奥氮平、阿立哌唑、喹硫平、利培酮和齐拉西酮在治疗精神分裂症时对患者催乳素的影响。方法选取2015年1月1日~2017年3月31日首发精神病患者共125例,随机分为5组。对每组患者分别使用奥氮平、阿立哌唑、喹硫平、利培酮和齐拉西酮进行治疗,并监测患者在治疗前及治疗后2、6、8周后催乳素水平的变化,并记录结果,对上述五种药物在治疗前后对患者血清中催乳素变化情况进行检测和分析。结果奥氮平、阿立哌唑、喹硫平、利培酮和齐拉西酮治疗患者血清中催乳素的含量均出现了一定的增长,其中患者血液中催乳素水平利培酮组>奥氮平组>喹硫平组>齐拉西酮组>阿立哌唑组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论本研究中采用的五种抗精神病药物在治疗过程中,对精神分裂症患者血清催乳素的水平产生各自不同的作用,其中阿立哌唑和齐拉西酮对患者血清催乳素的影响相对较小,值得推广和应用。     

帕利哌酮缓释片与利培酮治疗精神分裂症对照研究

目的比较帕利哌酮缓释片与利培酮对男性急性期精神分裂症患者疗效及社会功能的影响。方法 83例精神分裂症患者随机分为治疗组42例和对照组41例,进行为期12周的对照研究。治疗组口服推荐剂量帕利哌酮缓释片6 mg/d;对照组口服利培酮片1 mg/d起始,1周内增至4~6 mg/d,两组在治疗前、治疗至4、8、12周末分别采用阳性与阴性症状量表（PANSS）评定疗效,个人和社会功能量表（PSP）评定社会功能,治疗时出现的症状量表（TESS）评定不良反应,同时实验室监测血清催乳素水平。结果研究终点两组有效率差异无统计学意义（χ2=0.001,P〉0.05）;两组PANSS评分总分及各因子分均较治疗前下降明显,PSP总分较治疗前显著升高,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗至12周末,两组患者血清催乳素均明显升高（P〈0.05）,对照组尤为显著（P〈0.05）。而治疗组催乳素水平在治疗8、12周末较治疗至4周末持续下降,且无相关高崔乳素血症症状。第12周末,TESS评分对照组显著较高（t=-1.67,P〈0.05）。两组均无严重不良反应,治疗组更轻微（χ2=3.871,P〈0.05）。结论帕利哌酮缓释片治疗急性期男性精神分裂症与利培酮疗效相当,且症状控制快、不良反应小、安全性好,能更好的改善患者社会功能。     

阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症的临床疗效及对血清催乳素的影响

目的：比较阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症的临床疗效及对血清催乳素的影响。方法：2005年5月至2006年5月在我院治疗的80例精神分裂症患者，随机分为两组：阿立哌唑组（40例）和利培酮组（40例），阿立哌唑组给予阿立哌唑初始剂量10mg／d，2周末增至20～30mg／d，利培酮组给予利培酮初始剂量1mg,／d，2周末增至4—6mg／d。总疗程为8周。采用阳性和阴性症状量表（PANSS）、副反应量表（TESS）评定临床疗效及不良反应；采用化学发光法测定血清催乳素（PRL）水平。结果：经8周治疗，阿立哌唑组显效率72．5％；利培酮组显效率77、5％，两者差异无显著性（P〉0．05）。阿立哌唑组主要不良反应为：嗜睡，头痛，胃肠道反应，也可产生静坐不能，但未发现泌乳或闭经现象；利培酮组主要不良反应为：急性肌张力障碍、震颤、静坐不能、泌乳或闭经、体重增加等。利培酮组治疗8周后，血清PRL水平较治疗前明显升高，差异非常显著（P〈0．01），其中男性PRL升高3．5倍，女性PRL升高8倍；而阿立哌唑组血清PRL水平无变化。结论：阿立哌唑是一种较为安全、有效的抗精神病药物。     

不同剂量利培酮治疗精神分裂症患者对血清泌乳素的影响

目的：探讨不同剂量利培酮治疗精神分裂症患者对血清泌乳素的影响。方法：将福建省福州市第四医院门诊急诊科2008年3～12月收治的精神分裂症患者49例随机分为两组，分别采用利培酮2-3mg／d治疗（小剂量组）和4-6mg／d治疗（大剂量组），对两组患者治疗前、后的血清泌乳素水平进行比较分析。结果：两组患者治疗后血清泌乳素水平比治疗前均有明显升高，以大剂量组更为明显，但大剂量组治疗8周与治疗4周时血清泌乳素水平差别无统计学意义。结论：早期、足量利培酮治疗精神分裂症患者，可更明显升高患者血清泌乳素水平。     

利培酮和齐拉西酮对精神分裂症患者认知功能的影响

目的 比较利用利培酮和齐拉西酮对精神分裂症患者认知功能的影响.方法 对58例精神分裂症患者随机分成2组,分别给予利培酮、齐拉西酮治疗8周.治疗前和治疗8周末分别进行了简明精神病评定量表(BPRS)、韦氏成人记忆量表(WMS-CR)、威斯康星卡片分类测验(WCST)和数学划销测验(CT)评定,比较利培酮和齐拉西酮对复发精神分裂症患者认知功能的影响.结果 2组患者治疗8周后.各项检查项目均有显著好转(P<0.05或0.01),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 利培酮和齐拉西酮均能改善精神分裂症患者认知功能.     

利培酮与齐拉西酮治疗女性精神分裂症的对照研究

目的比较利培酮与齐拉西酮治疗女性精神分裂症的疗效及不良反应。方法 110例符合精神与行为障碍分类诊断标准(ICD-10)的女性精神分裂症患者,随机分为利培酮组和齐拉西酮组,每组55例,分别给予利培酮和齐拉西酮治疗8周,采用阳性症状与阴性症状量表(PANSS)及不良反应量表(TESS)评定治疗疗效及不良反应发生情况。结果治疗8周后,利培酮组显效率为80.00%,总有效率为92.73%;齐拉西酮组显效率为81.82%,总有效率为94.55%。两组治疗疗效差异无统计学意义(P>0.05),齐拉西酮组的阴性症状减分率更高。不良反应发生率利培酮组为27.27%,齐拉西酮组为18.18%,差异有统计学意义(P<0.05),利培酮组泌乳素水平高于齐拉西酮组(P<0.05)。结论利培酮和齐拉西酮对精神分裂症的总体疗效相当,齐拉西酮对泌乳素水平几乎无影响,更适合治疗女性精神分裂症患者。     

女性首发精神分裂症患者治疗前后性激素水平变化

目的:探讨女性首发精神分裂症患者治疗前后性激素水平变化.方法:对57例女性首发精神分裂症住院患者分别采用利培酮治疗8周后进行开放性对照研究,以阳性和阴性症状量表(PANSS)评估疗效,同时检测治疗前后血清泌乳索(PRL)、雌二醇和睾酮水平.结果:女性精神分裂症患者的基础PRL水平、基础雌二醇及血清睾酮水平与对照组比较差异无显著性(P＜0.05).利培酮治疗8周后患者的PRL水平与治疗前比较有显著升高(P＜0.01).雌二醇和睾酮水平较治疗前显著降低(P＜0.05).治疗8周后患者的PANSS均明显减少,与治疗前相比差异有显著性(P＜0.05).结论:服用利培酮治疗女性首发分裂症能够明显升高血清的PRL,降低雌二醇和睾酮水平,有较强的拮抗中枢多巴胺作用.利培酮对女性精神分裂症患者疗效肯定.     

齐拉西酮与利培酮治疗男性精神分裂症的临床对照研究

目的 观察齐拉西酮(非典璎抗精神病药物)治疗精神分裂症的疗效及安全性.方法 将76例精神分裂症患者随机分为齐拉西酮组(38例)和利培酮组(38例),进行临床对照试验,2组治疗剂量分别为80～160、3～6 mg·d-1,疗程8周;用阳性和阴性症状量表(PANSS)评定疗效,用不良反应症状量表(TESS)以及有关实验室检查结果评定安全性.结果 治疗结束,较入组时2组评分均显著减低(P<0.01);临床总有效率:齐拉西酮组为86.84%,利培酮组为89.47%,2组比较疗效无显著性差异(P>0.05);齐拉西酮组和利培酮组的不良反应发生率分别为42.11%和47.37%,2组比较差异无显著性(P>0.05),且不良反应均较轻微.结论 齐拉西酮是治疗精神分裂症的一种安全、有效的药物.     

阿立哌唑联合利培酮降低精神分裂症患者血清催乳素的效果研究

目的观察阿立哌唑联合利培酮药物对精神分裂症患者血清催乳素的降低效果。方法选取2012年4月至2013年3月收治的精神分裂症患者110例,随机分为对照组与观察组,各55例。对照组患者给予利培酮治疗,观察组给予阿立哌唑联合利培酮治疗,观察两组患者用药前及用药2,4周后的血清催乳素水平,并进行比较与分析。结果两组血清催乳素水平比较,治疗前无显著差异,治疗2,4周后观察组显著低于对照组(P<0.05);阳性与阴性症状量表(PNASS)评分两组患者治疗前后均有显著差异(P<0.05);观察组患者的不良反应发生情况显著好于对照组(P<0.05)。结论阿立哌唑联合利培酮治疗精神分裂症临床效果确切,且不良反应少,安全性与有效性均较高,且联合用药能降低患者血清催乳素的水平。     

齐拉西酮治疗急性期住院精神分裂症患者的疗效和安全性研究

目的观察齐拉西酮治疗急性期精神分裂症的疗效和不良反应。方法入组31例急性期精神分裂症患者,予齐拉西酮(80~160 mg/d)治疗8周,治疗前4周,可根据临床需要合并使用改良电休克治疗。在治疗基线,4周末和8周末评定阳性和阴性症状量表、临床疗效总评量表和不良反应量表。结果 28例患者完成研究。与基线时相比较,治疗4周末和8周末阳性和阴性症状量表评分显著降低(均P<0.01)。治疗4周末和8周末QTc间期与基线时相比较差异无统计学意义(t=1.09,P=0.28;t=0.81,P=0.43),但催乳素水平比基线时显著升高(t=3.62,P=0.001;t=4.02,P=0.000);治疗8周末体质量与基线时体质量比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论齐拉西酮能有效治疗急性期精神分裂症的阳性和阴性症状,对体质量、QTc间期无明显影响。     

喹硫平与利培酮对女性精神分裂症患者血清催乳素和体重的影响

目的探讨喹硫平与利培酮对女性精神分裂症患者血清催乳素和体重的影响。方法将94例女性首发精神分裂患者随机分为两组,分别给予喹硫平与利培酮单独治疗8周。在治疗前后分别测定血清催乳素水平和体重,结果治疗后喹硫平组血清催乳素和体重无明显增加,利培酮组则显著增加,体重和催乳素水平变化呈正相关。结论喹硫平对女性患者催乳素和体重无明显影响,利培酮对女性患者催乳素和体重影响明显。