重度有机磷农药中毒的综合治疗体会

目的探讨重度有机磷农药中毒的治疗方法。方法 8例重度有机磷农药中毒患者采用血液灌流+血液滤过联合应用阿托品、长托宁治疗与以往单用阿托品治疗10例患者进行比较。结果与传统治疗方案相比,患者的昏迷时间、CHE恢复时间、达到阿托品化时间均明显缩小,并发症减少、治愈率提高、死亡率下降。结论采用血液灌流+血液滤过联合应用阿托品、长托宁治疗重度有机磷农药中毒可快速达到阿托品化、易于维持阿托品化,不易出现阿托品过量中毒,可迅速降低血中有机磷药物浓度、平稳机体内环境,明显提高治愈率,降低病死率。     

血液灌流抢救重度有机磷农药中毒的临床疗效分析

目的探讨血液灌流疗法抢救重度急性有机磷农药中毒(AOPP)的临床效果。方法将50例重度AOPP患者随机分为治疗组(28例)和对照组(22例),对照组予以洗胃、导泻、补液、机械通气等常规治疗,治疗组在对照组基础上予以血液灌流治疗。通过观察两组长托宁用量、并发症发生率、胆碱酯酶(CHE)活力恢复时间及昏迷患者清醒时间来判断血液灌流治疗重度AOPP的临床疗效。结果治疗组患者长托宁用量、并发症发生率、CHE活力恢复时间及昏迷患者清醒时间均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用血液灌流联合常规性临床治疗,可加快患者意识与CHE活力恢复、减少长托宁用量,提升综合治疗效果。     

长托宁联合呼气末正压通气模式治疗重度急性有机磷农药中毒疗效研究

目的 探讨长托宁联合呼气末正压通气模式治疗重度急性有机磷农药中毒患者的临床疗效.方法 治疗组采用长托宁联合呼气末正压通气模式治疗30例重度急性有机磷农药中毒患者,并与对照组传统方法治疗的30例患者进行比较,动态检测胆碱酯酶(CHE)活性,观察长托宁用量、昏迷时间、机械通气时间、病死率、住院时间及并发症发生率.结果 与对照组比较,治疗组CHE恢复时间、昏迷时间、机械通气时间、并发症发生率和病死率明显降低(P＜0.05),治愈率明显升高(P＜0.05).结论 长托宁联合呼气末正压通气模式治疗重度急性有机磷农药中毒疗效确切,值得临床推广.     

阿托品与长托宁联合血液灌流治疗急性有机磷中毒的疗效分析

目的探讨阿托品与盐酸戊乙奎醚注射液(长托宁)联合血液灌流治疗急性有机磷中毒的临床疗效。方法 60例急性有机磷中毒患者,随机分为对照组和实验组,各30例,对照组采用阿托品+长托宁治疗,实验组采用阿托品+长托宁+血液灌流治疗。观察比较两组患者阿托品化时间、胆碱酯酶恢复时间、用药次数、住院时间及治疗总有效率。结果实验组阿托品化时间、胆碱酯酶恢复时间、用药次数、住院时间及治疗总有效率均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论临床对急性有机磷中毒患者进行抢救治疗时,采用阿托品与长托宁联合血液灌流能显著提高抢救成功率,改善患者生命质量,缩短住院天数,减轻患者经济负担,疗效确切,值得临床推广应用。     

长托宁联合血液灌流治疗重度有机磷农药中毒的临床研究

目的探讨应用长托宁联合血液灌流对治疗重度有机磷农药中毒患者的临床疗效。方法选择我院2006年5月至2008年5月收治的41例有机磷农药中毒患者,将其随机分为治疗组(A组21例)和对照组(B组20例)。A组在行长托宁为主治疗的同时联合血液灌流治疗,B组以常规阿托品治疗为主。结果两组患者神志清醒时间、ChE活性恢复时间、住院时间、治愈率、死亡率进行对比,治疗组均优于对照组(P<0.05)。结论长托宁联合血液灌流治疗重度有机磷农药中毒是一种良好的方法。     

长托宁治疗急性有机磷农药中毒的疗效探讨

目的观察长托宁替代阿托品治疗急性有机磷农药中毒（AOPP）的临床疗效。方法急性有机磷农药中毒患者随机分为长托宁治疗组及阿托品对照组各15例,治疗组采用长托宁治疗,对照组采用传统方法阿托品治疗,对两组患者进行比较,观察长托宁用量、昏迷时间、病死率、住院时间及并发症发生率。结果与对照组比较,治疗组神志恢复时间、昏迷时间、机械通气时间、并发症发生率和病死率明显降低（P〈0．05）,治愈率明显升高（P〈0．05）。结论长托宁疗效确实、可靠,是替代阿托品救治有机磷农药中毒的理想药物。     

长托宁治疗急性有机磷农药中毒的临床分析

目的：比较长托宁替代阿托品治疗急性有机磷农药中毒临床疗效。方法：急性有机磷农药中毒患者随机分为长托宁治疗组及阿托品对照组。采用推荐剂量分组治疗。治疗组采用长托宁治疗急性有机磷农药中毒患者30例,并与对照组传统方法治疗的30例患者进行比较,观察长托宁用量、CHE恢复时间、住院天数、症状消失时间、反跳率、死亡率和治愈率。结果：与对照组比较,治疗组CHE恢复时间、住院天数、症状消失时间、反跳率和死亡率明显降低（P〈0．01）,治愈率明显升高（P〈0．01）。结论：长托宁疗效确实、可靠,是替代阿托品救治有机磷农药中毒的理想药物。     

血液灌流与长托宁、阿托品治疗重症有机磷农药中毒的临床效果观察

目的探究血液灌流与长托宁、阿托品治疗重症有机磷农药中毒的临床治疗效果。方法以重症有机磷农药中毒患者40例为对象,分为参照组与研究组,每组各20例,给予参照组长托宁、阿托品治疗,研究组添加血液灌流,对比治疗效果。结果研究组治疗有效率高于参照组,产生了统计学意义(P<0.05)。研究组症状消失时间低于参照组,产生了统计学意义(P<0.05)。结论重症有机磷农药中毒患者实施血液灌流与长托宁、阿托品治疗,有效提高治疗有效率,缩短治疗时间,应用效果显著。     

血液灌流联合血液透析治疗重症有机磷中毒患者的疗效观察

目的探讨血液灌流联合血液透析在重症有机磷中毒患者中的治疗效果。方法入选的57例重症有机磷中毒患者随机分为观察组和对照组。观察组和对照组患者均给予有机磷中毒常规抢救措施(洗胃、导泻、吸氧、应用阿托品及氯解磷定等)。观察组在上述常规处理基础上实施血液灌流联合血液透析治疗。观察两组患者昏迷时间;记录两组患者行机械通气时间;检测两组患者胆碱酯酶活力恢复时间;记录两组患者住院时间。结果观察组的昏迷时间低于对照组的昏迷时间,差异有统计学意义(P<0.05);观察组机械通气时间少于对照组的机械通气时间,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的胆碱酯酶活力恢复时间早于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的住院时间低于对照组的住院时间,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血液灌流联合血液透析治疗在重症有机磷中毒患者中效果显著,值得借鉴。     

长托宁联合血液灌流治疗重度有机磷农药中毒的疗效及护理

目的探讨应用长托宁（盐酸戊乙奎醚）联合血液灌流（HP）治疗重度急性有机磷农药中毒（AOPP）患者的疗效及护理。方法按入院时间先后随机分成两组,治疗组在行长托宁治疗的同时联合HP治疗,对照组以常规阿托品治疗为主。结果两组中毒症状消失时间、治疗1d后全血胆碱酯酶（CHE）活力、治愈时间、治愈率、死亡率进行对比,治疗组均优于对照组（P〈0．05）。结论长托宁联合HP治疗重度AOPP可提高抢救成功率,降低医护人员的劳动强度,值得在临床推广应用。     

重复血液灌流对重度有机磷农药中毒患者的炎症因子的影响

目的探讨血液灌流治疗急性重度有机磷农药中毒的应用价值。方法选取急性重度有机磷农药中毒患者60例,分为灌流组(HP组)和非灌流组(非HP组),非HP组按常规予积极洗胃、导泻、催吐,并予阿托品及解磷定治疗。HP组在上述治疗基础上进行血液灌流治疗。观察全部病例的阿托品用量、病死率、胆碱酯酶活力恢复时间、住院时间、中间综合征发生率、昏迷时间及肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6、IL-10、IL-1β、高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的变化。结果HP组阿托品用量、胆碱酯酶活力恢复时间、住院时间、中间综合征发生率、昏迷时间、病死率低于非HP组(P<0.05或P<0.01)。HP组TNF-α、IL-6、IL-10、IL-1β、hs-CRP水平较对照组降低(P<0.05)。结论血液灌流可以清除重度有机磷农药中毒的部分炎症因子,对重度有机磷农药脏器损害有保护作用。     

长托宁与阿托品治疗急性有机磷农药中毒的疗效对比分析

目的比较长托宁与阿托品治疗急性有机磷农药中毒(acute organophosphorus pesticide poisoning,AOPP)的临床效果和可行性。方法将2005-2009年收治的应用阿托品治疗的有机磷农药中毒65例作为阿托品组,将2007-2011年收治的应用长托宁治疗的有机磷农药中毒65例作为长托宁组。2组均给予一般治疗和使用胆碱酯酶(ChE)复能剂,阿托品组在此基础上单用阿托品治疗,长托宁组轻、中度中毒患者单用长托宁治疗,重度中毒患者采用长托宁与阿托品联合疗法。观察2组阿托品或长托宁化时间、ChE恢复时间、住院时间、阿托品中毒、并发症发生和病死率。结果 2组阿托品或长托宁化时间、ChE恢复时间相同中毒程度比较差异无统计学意义(P>0.05),但阿托品组重度中毒者住院时间长于长托宁组(P<0.05),轻度和中度中毒2组住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。阿托品组重度中毒患者阿托品中毒、并发症发生率及病死率均高于长托宁组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论长托宁可明显减少阿托品中毒和并发症发生率,降低病死率,缩短住院天数,使用安全可靠,可作为救治AOPP的首选抗胆碱药物。     

盐酸戊乙奎醚联合阿托品治疗有机磷农药中毒的应用

目的观察盐酸戊乙奎醚联合阿托品治疗急性有机磷农药中毒的临床疗效。方法 102例急性有机磷农药中毒的患者随机分为盐酸戊乙奎醚＋阿托品组和阿托品治疗组,两组同时给予氯解磷定治疗。结果盐酸戊乙奎醚＋阿托品组与阿托品治疗组比较,在中毒症状消失时间、阿托品化时间、恢复时间、血胆碱脂酶恢复时间、平均住院天数上均有显著性差异。盐酸戊乙奎醚＋阿托品组不良反应较阿托品治疗组明显减少。结论盐酸戊乙奎醚联合阿托品救治急性有机磷农药中毒副作用少、疗效高、安全可靠。     

早期血液灌流对急性有机磷农药中毒血清胆碱酯酶活力恢复临床观察

目的 观察早期血液灌流对急性有机磷农药中毒血清胆碱酯酶活力恢复作用.方法 回顾性分析该院在2004年1月-2005年1月以及2011年1月-2012年1月采用血液灌流（HP组,n=40）或非血液灌流（非HP组,n=40）治疗80例急性有机磷农药中毒患者的临床资料.结果 两组患者的中毒农药种类和治疗前的血清胆碱酯酶活力值都无显著性差异（P〉0.05）,但是HP的长托宁用量、氯磷定用量,机械通气时间,昏迷时间,住院时间、血清胆碱酯酶活力恢复情况以及并发症情况都优于非HP组.结论 早期血液灌流治疗急性有机磷农药中毒的临床疗效显著,可促进患者的胆碱酯酶活力极早恢复,有效提高救治成功率.     

长托宁联合血液灌流治疗急性重度有机磷农药中毒的疗效观察

目的探讨急性重度有机磷农药中毒患者采用长托宁联合血液灌流治疗的临床效果。方法选择我院2009年5月至2011年5月收治的重度有机磷农药中毒患者40例,随机分为两组,对照组20例采用长托宁治疗,观察组20例在此基础上联合血液灌流治疗,就两组临床资料进行回顾性分析。结果观察组治愈时间、ICU停留时间明显短于对照组,中间综合征发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。病死率两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论临床对急性重度有机磷农药中毒患者进行治疗时,采用长托宁与血液灌流联用,提高抢救成功率,改善患者远期生命质量。     

长托宁治疗急性有机磷农药中毒的疗效评价

目的 探讨长托宁治疗急性有机磷农药中毒的临床效果.方法 选取我院2008年6月-2011年10月收治的90例急性有机磷农药中毒患者,根据患者治疗方法的不同,将患者分为观察组和对照组,每组45例.对照组患者经阿托品治疗,观察组经长托宁治疗,比较两组患者临床疗效.结果 观察组患者全血胆碱酯酶恢复时间与住院时间少于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组治愈率100.0%（45/45）高于对照组91.1%（41/45）,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 长托宁可以有效的改善急性有机磷农药中毒患者的病情,缩短患者的住院时间,且安全性较好,适合在临床治疗中推广使用.     

血液灌流治疗急性重度有机磷中毒的疗效观察

目的 探讨血液灌流治疗急性重度有机磷中毒的临床疗效.方法 将本院收治的72例急性重度有机磷中毒患者随机分为3组,每组24例;对照组采取内科常规性治疗,治疗组在常规内科治疗后给予血液灌流治疗,强化治疗组在常规内科治疗的同时给予早期强化血液灌流治疗;比较3组患者临床疗效及并发症发生情况的差异.结果 血液灌流治疗可显著降低长托宁使用剂量和临床并发症发生率,缩短机械通气时间、胆碱酯酶恢复时间及意识恢复时间(P＜0.05);早期强化血液灌流可进一步提高急性重度有机磷中毒的临床疗效,降低临床并发症发生率(P＜0.05).结论 早期强化血液灌流治疗能够显著提高急性重度有机磷中毒的临床疗效,降低临床并发症发生率,改善患者的预后,值得临床推广.     

血液灌流联合血液透析治疗重症急性有机磷农药中毒的临床效果

目的观察血液灌流联合血液透析治疗重症急性有机磷农药中毒的临床效果。方法选择60例重症急性有机磷农药中毒患者,随机分为观察组和对照组,各30例,对照组采用常规催吐、导泻、阿托品、胆碱酯酶复能剂等治疗,观察组在对照组基础上,采用血液灌流联合血液透析治疗,比较两组的治愈率、阿托品用量、昏迷至清醒时间、胆碱酯酶活性恢复时间及住院时间。结果对照组治愈率为76.7%,观察组治愈率为96.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的阿托品用量少于对照组,昏迷至清醒时间、胆碱酯酶活性恢复时间及住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血液灌流联合血液透析治疗重症急性有机磷农药中毒患者,可有效提高治愈率,减少死亡事件及阿托品用量,缩短胆碱酯酶活性恢复时间及住院时间,临床疗效确切。     

盐酸戊乙奎醚治疗急性有机磷农药中毒的临床研究

目的：观察盐酸戊乙奎醚（长托宁）在抢救急性有机磷农药中毒患者中的临床疗效。方法：将本院进行抢救的47例急性有机磷农药中毒患者作为观察组,给予盐酸戊乙奎醚联合氯解磷定治疗;既往本科应用传统的阿托品加氯解磷定进行抢救的47例急性有机磷中毒患者作为对照组,比较两组患者的临床疗效。结果：观察组的临床疗效、平均住院时间、CHE恢复时间、中毒症状消失时间及意识清醒时间与对照组比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）;并且不良反应的发生率仅为10.6%,明显比对照组少（P〈0.05）。结论：盐酸戊乙奎醚（长托宁）治疗急性有机磷农药中毒患者疗效确切,不良反应少,值得广泛应用。