正常脑老化过程中脑组织水分子扩散系数的变化规律

目的 探讨正常脑老化过程中脑内各部位的表观扩散系数(ADC)的年龄变化规律.资料与方法 120名健康自愿者(男、女各60名),按年龄分为6组,每组20名.所有自愿者均于3.0 T MR上行颅脑常规扩散加权成像(DWI)及液体衰减反转恢复(FLAIR)DWI.在两侧大脑半球各选择19个能够清楚辨别的神经解剖结构进行ADC值的测量和分析.结果 脑组织的平均ADC值为(7.41±0.56)×10-4mm2/s,皮层灰质显著高于白质.顶叶灰白质、额叶灰白质、枕叶灰质、颞叶白质、小脑白质、豆状核、丘脑、内囊、半卵圆区、扣带回及胼胝体膝部的ADC值在不同年龄段间差异有统计学意义(P<0.05),而且这种年龄组间ADC值的差异现象在60岁后明显,60岁前只有枕叶灰质和丘脑的ADC值在不同年龄段之间存在差异.顶叶白质、额叶白质及胼胝体膝部、半卵圆区、额叶灰质、丘脑的ADC值与年龄增长呈明显的正性相关(P<0.05).结论 不同部位ADC值存在年龄差异,这种差异在60岁后明显;脑组织ADC值随年龄增长而增加(以白质为主),皮层灰质见于额叶.     

一种新的用于磁共振扩散加权波谱术的扩散敏感梯度磁场施加方案

目的 提出一种基于PRESS的用于磁共振扩散加权波谱的扩散敏感梯度磁场施加方案.方法 在PRESS序列中的2个π射频脉冲两侧各施加一对交错的扩散敏感梯度磁场.结果 本方案有效减小涡流,利用PRESS序列中2个π射频脉冲之间的时间,延长了扩散梯度磁场脉冲的持续时间.即使在扩散权重较大的情况下,Naa,Cr及Cho的峰仍十...     

基于磁共振扩散加权波谱技术的水分子扩散测量方法

目的 在常规医用磁共振机上利用扩散加权波谱技术测量水分子的扩散系数.方法 在受激回波采集模式序列中第二个π/2射频脉冲之前及第三个π/2射频脉冲之后加入两个强扩散梯度磁场,在3.0特斯拉医用磁共振机上运行此脉冲序列扫描磁共振波谱模体,扩散梯度磁场强度固定,通过改变两扩散梯度磁场间隔得到不同的扩散权重,扫描过程中不抑制水信号.结果 在重扩散权重条件下得到的波谱中水信号信噪比依然较高,扩散权重对水分子表观扩散系数的影响不显著(P＞0.05).结论 在常规医用磁共振机上利用扩散加权波谱技术测量水分子扩散系数是可行的,而且结果不受扩散权重的影响.     

磁共振扩散加权成像用于动物模型淋巴结病变的实验研究

目的 探讨磁共振扩散加权成像(DWI)评价动物模型的正常淋巴结、淋巴结炎与淋巴结转移的可行性及其作用. 资料与方法 20只健康新西兰白兔随机分为两组,分别建立淋巴结炎模型和淋巴结转移模型,以炎症组的对侧下肢不作任何处理作为正常对照.测量各组淋巴结的表观扩散系数(ADC),同时在T2WI、DWI图像及病理检查中分别测量各组淋巴结的大小,并进行病理结果分析. 结果 DWI可清晰显示各组动物模型的腘窝及髂内淋巴结,测量的大小与T2WI及病理检查所测得大小无显著差异(P>0.05).炎症组和转移组淋巴结的大小无明显差异,两者均大于正常淋巴结.三组淋巴结均表现为为等T1长T2信号,DWI呈高信号.正常淋巴结、淋巴结炎及淋巴结转移的ADC值分别为(1.35±0.15)×10-3 mm2/s、(1.14±0.02)×10-3 mm2/s和(0.78±0.07)×10-3 mm2/s,三组间ADC值差异均有统计学意义(P<0.01). 结论 兔模型DWI图像较高;DWI对兔淋巴结炎及淋巴结转移能提供功能信息.     

脑出血灶周损伤的功能性磁共振成像

尽管脑出血产物会影响局部磁场均匀性，但利用扩散加权成像、灌注加权成像以及波谱等功能性磁共振成像技术对脑血肿周围组织进行研究，可从血肿周围水肿的性质和形成机制、血流动力学改变以厦组织代谢等方面观察脑出血对其周围组织的影响，有助于深入理解和认识血肿周围损伤机制，指导临床制定合理的治疗方案和预后评估。     

腹部磁共振成像的应用和进展

近几年,随着磁共振设备硬件和软件技术的快速发展,MRI不但广泛应用于腹部实质脏器疾病的诊断,而且也越来越多地应用于空腔脏器疾病的诊断.对最近几年MRI在腹部重要脏器的应用和进展做了回顾和综述,以期对其做一较全面的认识和了解.     

水分子扩散加权磁共振成像在肝脏的临床应用

目的　评价磁共振水分子扩散加权成像（ＤＷＩ） 在肝脏病变鉴别诊断中的价值。方法对１３ 例正常志愿者、２８ 例病人的腹部正常脏器以及３９ 例５９ 个病灶（ 肝癌７ 例１１ 个病灶,转移瘤１１例１９ 个病灶,海绵状血管瘤１３ 例１８ 个病灶,肝囊肿８ 例１１ 个病灶） 行ＤＷＩ并测量表观扩散系数（ＡＤＣ值） 。结果　正常肝、脾、肾、胆囊、胰腺及肌肉平均ＡＤＣ 值分别为０－６９ ×１０－３ ｍｍ２／ｓ、０－７１ ×１０－３ ｍｍ２／ｓ、１－６４×１０－ ３ ｍｍ２／ｓ、２－９２×１０－３ ｍｍ２／ｓ、０－８３×１０－３ ｍｍ２／ｓ、０－７３×１０－３ ｍｍ２／ｓ。肝囊肿、海绵状血管瘤、肝癌及转移瘤的平均ＡＤＣ值分别为３－０３×１０－３ ｍｍ２／ｓ、１－９１×１０－３ ｍｍ２／ｓ、０－９５ ×１０－３ ｍｍ２／ｓ、１－１８×１０－３ ｍｍ２／ｓ,囊肿、血管瘤及恶性肿瘤三者间有显著性差异（Ｐ＜０－００１）。结论　ＤＷＩ分析及ＡＤＣ值测量对肝脏局灶性病变鉴别诊断有一定价值,可作为肝脏ＭＲＩ的补充检查序列。     

正常肾脏的磁共振扩散加权成像研究

目的 探讨磁共振扩散加权成像在正常肾脏的特点及应用价值.方法 选择无泌尿系统疾患的正常成年志愿者40例,采用Philips Gyroscan Intera 1.5T 超导型磁共振成像系统,进行肾脏磁共振扩散加权成像,测量正常肾脏皮质及髓质的ADC值.结果 磁共振扩撒加权成像能够较清晰地显示肾脏的皮髓质,正常成年人肾脏皮质、髓质及平均ADC值(×10-3 mm2/s)在b＝300、500、800 s/mm2时分别为: 3.08±0.52、2.74±0.68和2.91±0.58;2.79±0.51、2.53±0.65和2.63±0.62;2.64±0.43、2.32±0.47和2.48±0.44,皮质ADC值大于髓质.结论 磁共振扩散加权成像可以应用于肾脏,有望为肾脏疾病的诊断提供新的帮助.     

3.0 T磁共振扩散加权成像及表观扩散系数在淋巴瘤诊断及随访中的应用价值

目的 观察恶性淋巴瘤的扩散加权成像(DWI)特征及表观扩散系数(ADC)值在治疗前后的变化,探讨 DWI及ADC值在淋巴瘤诊断和随访中的应用价值.资料与方法 恶性淋巴瘤初发患者15例,男8例,女7例,平均年龄48.7岁.其中10例化疗后进行复查;健康志愿者10名,男5名,女5名,平均年龄48.4岁.在3.0 T MRI上行常规MRI及DWI检查.在ADC图上分别测量恶性淋巴瘤患者及健康志愿者颈部淋巴结的ADC值.10例复查患者在初次检查相一致部位再次测量淋巴结的ADC值,并进行前后对比,同时与健康志愿者进行比较.采用PSS 11.0统计软件,对淋巴瘤患者及正常对照组淋巴结的ADC值进行独立样本的t检验.结果 DWI与常规T2WI脂肪抑制序列比较,DWI能更敏感、直观地显示淋巴结.15例恶性淋巴瘤患者平均ADC值(753.33±31.28)×10-3 mm2/s,化疗后复查,平均ADC值(1088.32±51.28)×10-3 mm2/s.化疗前后ADC值差异有统计学意义(t=5.79,P＜0.05).健康志愿者颈部淋巴结平均ADC值(1264.20±71.60)×10-3 mm2/s.15例淋巴瘤患者治疗前ADC值与健康志愿者差异有统计学意义(t=6.53,P＜0.05),治疗后ADC值与正常人差异无统计学意义(t=1.97,P＞0.05).结论 3.0 T磁共振DWI及ADC值测量为淋巴瘤的诊断及疗效的观察提供了有价值的信息.     

0.5T磁共振机弥散加权像诊断急性脑梗塞

目的：分析０．５Ｔ磁共振机的弥散加权像（ＤＷＩ）对急性脑梗塞诊断的临床价值。材料与方法：计算５０例健康志愿者正常脑组织各不同部位的表观弥散系数（ＡＤＣ）值,并对急性脑梗塞发作后３～１２小时的１０名患者进行ＤＷＩ及常规Ｔ_１ＷＩ、Ｔ_２ＷＩ、ＦＬＡＩＲ及ＭＲＡ检查。结果：测得正常人额、顶、枕叶脑白质、半卵圆中心、基底节、脑干、小脑半球、脑脊液部位的ＡＤＣ平均值。对于临床患者,ＤＷＩ可明确显示急性期脑梗塞病灶,常规Ｔ_１ＷＩ、Ｔ_２ＷＩ、ＦＬＡＩＲ均不能显示或显示不清。结论：以ＤＷＩ为主,结合Ｔ_１ＷＩ、Ｔ_２ＷＩ、ＦＬＡＩＲ及ＭＲＡ序列能非常准确、可靠的诊断急性脑梗塞。     

Measurement of Water Diffusion in Hormone-Treated Rat Uteri by Diffusion-Weighted Magnetic Resonance Imaging

In this study, apparent water diffusion coefficients in hormone-treated rat uteri were measured by diffusion-weighted NMR imaging. Four groups of ovariectomized, mature young rats were treated with estrogen, progesterone, estrogen plus progesterone, or saline (as control). It was found that water diffusion is anisotropic in the myometrium, but not in the endometrium, and that it depends on hormonal conditions in the endometrium, but not in the myometrium. The anisotropy of water diffusion can be exploited to improve image contrast among the various uterine tissue types. The hormonal response suggests that diffusion imaging of human uterus may be useful in detecting endometrial pathology.     

超急性脑梗死再灌注弥散加权--灌注磁共振成像实验研究

目的　应用弥散 -灌注磁共振成像技术对改良线栓法建立的超急性脑梗死再灌注模型进行实验研究。明确该技术对超急性脑梗死再灌注的评价作用。方法　 90只SD大鼠 ,随机分成 5组 ,A组 ( 10只 )假手术做对照 ,其余按栓塞时间 3 0min、1、3、6h均分成B、C、D、E 4组 ;行DWI、PI和常规T2 WI、T1WI扫描 ;DWI和PI原始图像重建获得ADC、CBV、CBF、MTT参数形态图。观察各栓塞时间点再灌注 2、2 4h后各项参数变化。结果　A组DWI、PI成像无异常信号。B组再灌注 2hDWI高信号消失 ,ADC值恢复正常化 ( 88.2 7%± 1.92 % ) ,2 4h继发性ADC值降低和DWI高信号 ;C组再灌注 2h后ADC值轻度升高 ,2 4h明显降低 ;D、E组再灌注 2、2 4hADC值轻度降低或基本不变 ;各组再灌注后 2 4hDWI显示病灶范围无明显扩大。A、B组再灌注后PI各参数指标 (CBV、CBF、MTT)恢复和维持正常 ,而D、E组的信号强度 -时间曲线图有 3种表现 ,分别为高灌注、低灌注和正常灌注。结论　在超急性脑梗死中MCAo 3 0min再灌注后初次DWI异常信号消散是暂时的 ,以后会发生继发性DWI异常信号 ;再灌注可限制病灶进一步扩大 ,保护缺血半影区     

MR弥散张量成像在颅内肿瘤病变中的应用

目的:探讨磁共振弥散张量成像(DTI)FA值和ADC值在颅内肿瘤病变中的应用价值.方法:收集经手术及组织病理学证实胶质瘤患者12例,脑膜瘤10例,神经鞘瘤9例,淋巴瘤8例.术前行常规MRI平扫、增强扫描检查,DTI检查、工作站自动生成各向异性指数图(FA图)及表观弥散系数图(ADC图),分别测量肿瘤实质区的FA值、ADC值,分析比较不同肿瘤之间有无统计学差异.通过扩散张量纤维束示踪(DTT)在肿瘤区和健侧对应部位重建,主要为白质纤维束,并与肿瘤融合,观察纤维束的形态变化.结果:胶质瘤、脑膜瘤、淋巴瘤、神经鞘瘤肿瘤实质区平均FA值为FA1:0.318±0.0036,FA2:0.45±0.052,FA3:0.304±0.012,FA4:0.0362±0.071.ADC值为:ADC1:1.233±0.204,ADC2:1.061±0.039,ADC3:1.014±0.108,ADC4:1.469±0.062.脑膜瘤FA值最高,神经鞘瘤ADC值最高.DTT显示肿瘤与周围脑白质的关系.结论:不同肿瘤的FA值和ADC值存在明显差异,DTT较常规MRI可更好地观察肿瘤造成的白质纤维柬受压移位、浸润与破坏改变.为病变的诊断与鉴别诊断提供更多信息,为手术方案的制定,术后随访提供依据.     

MR-DTI在肝硬化早期诊断中的应用价值

目的 探讨磁共振扩散张量成像(diffusion tensor imaging, DTI)在诊断早期肝硬化及评估肝硬化患者临床状态的价值. 方法本研究纳入50例正常对照者(年龄为35.2岁±14.2岁,男28例,女22例)及37例肝硬化患者(年龄为41.1岁±13.0岁,男22例,女15例).其肝硬化分级资料为:Child A 17例(年龄为35.0岁±11.8岁,男14例,女3例)、Child B 12例(年龄为44.7岁±14.0岁,男5例,女7例)、Child C 8例(年龄为48.7岁±7.6岁,男3例,女5例).弥散张量成像采集采用GE Propeller HD 1.5T磁共振仪,单次激发平面回波序列.采集数据用AW4.2工作站Functool 软件进行处理.处理过程中兴趣区的选择避开胆管、血管分别于肝右叶和左叶各选取1个测量平均表观扩散系数(average diffusion coefficient ,DCave)和部分各向异性(fractional anisotropy, FA)值.采用SPSS 13.0统计软件进行统计分析,当P<0.05时,认为差异有统计学意义.结果正常对照组肝脏DCave值[(1.54±0.25)×10~(-9) mm~2 /s]高于病例组[(1.08±0.32)×10~(-9) mm~2 /s],FA值(0.46±0.10)低于病例组(0.53±0.13),均具有统计学意义(P<0.05).病例组中DCave值随Child-Pugh分级的增加而减低,在对照组、Child A、Child B及Child C 4组中DCave值分别为(1.54±0.25)×10~(-9) mm~2 /s,(1.33±0.18)×10~(-9) mm~2 /s,(1.02±0.12)×10-9 mm2 /s及(0.66±0.27)×10~(-90 mm~2 /s, FA值则先降低再增高,各组间差异具有统计学意义(P<0.05);在对照组、Child A、Child B及Child C 4组中FA值分别为0.46±0.10,0.42±0.08, 0.56±0.05及0.71±0.41,其中对照组与Child A组之间差异不具统计学意义(P=0.54),其余各组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论 MR-DTI是一种检查肝硬化病变的敏感手段.     

ADC值和rADC值在脑星形细胞瘤分级诊断中的应用价值

目的探讨ADC值和rADC值在脑星形细胞瘤分级诊断中的应用价值。方法经手术病理证实的36例脑星形细胞瘤患者术前除常规MR I检查外,还做了DW I扫描,着重对肿瘤瘤体及瘤周水肿带的ADC值和rADC值进行了测算和分析。结果低级星形细胞瘤瘤体的ADC值和rADC值明显高于高级星形细胞瘤(P<0.01),且前者瘤周水肿带的ADC值和rADC值也高于后者(P<0.05);星形细胞瘤瘤体的ADC值和rADC值与肿瘤的恶性度存在显著负相关(r值分别为-0.845和-0.648,P值均<0.01);瘤周水肿带的ADC值和rADC值也与肿瘤的恶性度呈负相关(r值分别为-0.607和-0.477,P值均<0.05)。结论ADC值和rADC值在脑星形细胞瘤术前分级诊断中具有重要价值。     

Giant Vertebral Notochordal Rest: Magnetic Resonance and Diffusion Weighted Imaging Findings

A giant vertebral notochordal rest is a newly described, benign entity that is easily confused with a vertebral chordoma. As microscopic notochordal rests are rarely found in adult autopsies, the finding of a macroscopic vertebral lesion is a new entity with only seven previously presented cases. We report here radiological findings, including diffusion weighted images, of a patient with a giant notochordal remnant confined to the L5 vertebra, with an emphasis on its distinction from a chordoma.     

乳腺癌的动态增强MRI及DWI鉴别诊断

目的:探讨动态增强及弥散加权成像在不同病理类型中的乳腺癌鉴别诊断价值.方法:回顾分析49例经病理证实(34例浸润性导管癌,7例黏液腺癌,4例乳头状癌,4例浸润性筛状癌)的乳腺癌MRI资料,病例均行MRI动态增强检查及DWI成像,绘制时间一信号强度曲线,计算早期强化率及峰值强化率,测量病灶ADC值,并进行单因素方差分析及正常对照组ADC值配对配对t检验.结果:动态增强MRI显示时间-信号强度曲线Ⅲ型34例(69.3%),Ⅱ型10例(20.4%),Ⅰ型5例(10.2%).浸润性导管癌、黏液腺癌、筛状癌及乳头状癌之间的早期强化率有明显差异(F=3.399,P=0.027<0.05),峰值强化率无明显差异(F=2.241,P=0.099>0.05),ADC值有显著性差异(F值为37.954,P=0.000<0.05).黏液腺癌与浸润性导管癌的早期强化率及ADC值均有明显差异(P=0.042,0.000<0.05).结论:乳腺癌因其病理基础不同,表现出不同的MRI特征,动态增强MRI及ADC值测量对部分病理类型的鉴别可提供一些参考,其中对黏液腺癌与浸润性导管癌的鉴别诊断具有重要参考价值.     

全身MR扩散加权背景抑制成像探查恶性肿瘤全身转移的价值

目的 评价全身磁共振扩散加权背景抑制成像(WBMR-DWIBS)探查恶性肿瘤全身转移的价值. 资料与方法 10名健康志愿者及46例恶性肿瘤患者行WBMR-DWIBS检查.对比分析WBMR-DWIBS图像、常规MR图像和CT图像. 结果 WBMR-DWIBS检出46例恶性肿瘤患者原发灶以外全身转移瘤125处,检出率为90%(125/139),对肝脏、骨骼和淋巴结转移的检出率明显高于肺和脑转移(χ2＝30,P＜0.001).WBMR-DWIBS诊断转移瘤假阴性14处,假阳性16处,假阳性主要包括肝脏及椎体良性病变;呼吸、心脏大血管搏动伪影,脑组织背景信号高及成骨性转移是导致相应部位假阴性诊断的主要原因. 结论 WBMR-DWIBS对转移瘤具有较高的检出率.