超声心动图对心脏粘液瘤的诊断价值

<正>心脏粘液瘤是最常见的心脏原发良性肿瘤,但因其发病率低,症状、体征等缺乏特异性,既往诊断很困难,自超声心动图广泛应用于临床后,其诊断率明显提高。本文对我院31例心脏粘液瘤病人的超声心动图资料进行回顾性分析,探讨其对心脏粘液瘤的诊断价值。     

心脏粘液瘤诊断和治疗的进展

本文回顾国外近１０年的文献，阐述心脏粘液瘤的诊断和治疗等方面的进展。     

心脏粘液瘤的诊断与外科治疗

我院１９８２年１２月至１９９７年１１月共收治心脏粘液瘤１６例，占同期心内直视手术１％（１６／１５９３）。临床资料１６例中，男８例，女８例，年龄１２～６６岁。术前活动后心慌、气短１１例，出现症状到就诊时间１个月～１６年。曾出现充血性心衰１例，晕厥２例，...     

51例老年心脏粘液瘤的手术治疗

目的　探讨老年心脏粘液瘤体外循环手术治疗的方法。方法　自 1 995年 7月～ 2 0 0 2年 5月共有 51例老年心脏粘液瘤患者行体外循环下手术治疗。其中男 1 9例 ,女 32例 ,平均年龄 64 45± 3 0 2岁。左房粘液瘤采用右心房 房间隔径路 ,右房粘液瘤采用右心房切口。 51例患者中 ,使用温血灌注 5例 ,冷晶体灌注 39例 ,冷血灌注 6例 ,心脏不停跳下手术 1例。结果　经手术治疗 ,本组 51例患者中无 1例围术期死亡 ,术后均恢复良好 ,经超声心动图检查仅 1例左房壁粘液瘤在术后 5年复发 (2 0 % ) ,复发部位为左心室 ,其余病人在随访期无异常。结论　体外循环直视下手术切除是治疗心脏粘液瘤的最有效方法。     

彩色多普勒超声对心脏粘液瘤的诊断价值

目的　探讨彩色多普勒超声对心脏粘液瘤的诊断价值。方法　应用 H P 10 0 0型多普勒超声心动诊断仪 ,对 18例心脏粘液瘤患者进行检查 ,采用 M型、二维超声观察粘液瘤对心脏各腔、瓣口的影响 ,运用彩色多普勒血流显像、脉冲多普勒 ( PW )、连续多普勒 ( CW )观察瓣口的血流频谱。结果　心脏粘液瘤主要表现为其所对的瓣膜的损伤引起的反流和瓣口堵塞所造成的有效瓣口面积的减少。结论　彩色多普勒超声心动图是诊断心脏粘液瘤的最佳方法 ,具有无创、安全、可重复及诊断正确率高的优点     

50例心脏粘液瘤临床分析

５０例心脏粘液瘤临床分析山东省立医院（２５００２１）李红昕郭兰敏马家驹范全心邹承伟１９８５年１月至１９９５年１１月，我院共收治心脏粘液瘤患者５０例，现分析并讨论如下。１临床资料１．１一般资料本组男１７例，女３３例；年龄７～７２岁，平均４３岁。出现症状...     

手术治疗右心房巨大粘液瘤二例

心脏肿瘤少见 ,右心房肿瘤尤为少见。在原发性心脏肿瘤中 ,以心脏粘液瘤多见 ,其起源于心内膜下间叶组织。我国单发心脏粘液瘤中 ,左心房占 93 2 5 % ,右心房占 5 1% [1 ] ,与国外文献报道左心房占 75 %、右心房占 10 %～ 2 3% ,差异明显[2 ] 。我院自 2 0 0 0年至 2 0 0 1年收治 2例右心房巨大粘液瘤病人 ,现报告如下 :一、临床资料 :例 1:女 ,10岁。因活动后气促、乏力两个月 ,加重伴晕厥 2小时 ,于 2 0 0 1年 7月 2 3日拟诊“重症病毒性心肌炎”收治我院小儿科。体检 :面部浮肿 ,颈静脉怒张 ,呼吸 30次 分 ,两肺呼吸音粗 ,心前区无隆起…     

双房粘液瘤的临床诊疗分析

目的：通过分析双房粘液瘤（BM）的临床特点,总结围术期治疗经验及中短期预后效果。方法：回顾性分析2004年12至2021年5月,北京安贞医院心外科6例双房粘液瘤患者的临床资料,结合国内外相关文献与本组患者术前资料,手术治疗及围术期处理进行分析总结。结果：6例患者均行粘液瘤切除术,术后6例患者心功能均有不同程度改善,无围术期死亡病例,中短期预后良好。结论：双房粘液瘤患者早期明确诊断,尽早行手术治疗可降低并发症发生,降低围术期风险,提高预后效果。     

心脏粘液瘤41例报告

作者报告经手术证实的心脏粘液瘤４１例（４４例次），并对其临床特点、Ｘ线、超声心动图和手术所见进行了总结分析。结果发现，８２％粘液瘤位于左房，其临床症状、体征、Ｘ线和心电图表现多样而缺乏特异性，超声心动图是最具诊断意义的检查方法。     

30例心脏粘液瘤报告

我院自1988年4月至1999年10月共诊治心脏粘液瘤30例,29例外科手术治愈,术后恢复良好,未见复发病例,1例未手术。占我院同期心脏手术285%(29/982),现报告如下。　　临床资料　本组患者中,男性11例,女性19例,年龄31～66岁,病史1个月～2年。术前有心慌、胸闷、气短者16例,有体位性晕厥者8例,有轻度脑梗塞者3例,曾误诊为风心病二尖瓣狭窄者8例,低热或间断性高热、贫血者8例,术前血沉>30ｍｍ/ｈ者20例,最高者60ｍｍ/ｈ,心功能Ⅱ级者20例,Ⅲ级者6例,右心衰竭者4例。其中21例为左房粘液瘤,心尖区可闻及舒张期杂音,伴震颤者4例;右房粘液瘤8例,在胸骨…     

心脏粘液瘤的诊断与外科治疗（附71例报告）

共收治71例心脏粘液瘤患者。左房粘液瘤62例,其中多发瘤3例、合并室间隔缺损2例、二尖瓣关闭不全1例,右房粘液瘤9例、均由超声心动图确诊,并在全麻体外循环下手术摘除粘液瘤,同期行二尖瓣成形和二尖瓣替换术各1例,室缺修补术2例。术后2例死亡（2．8％）。随访9个月－16年,2例复发（2．8％）。认为超声心动图对心脏粘液瘤的诊断具有特殊价值,心脏粘液瘤一经诊断应立即手术,彻底切除是预防复发 的关键。     

心脏粘液瘤研究进展

心脏粘液瘤是最常见的原发性心脏肿瘤 ,近年来心脏粘液瘤的基础和临床研究均有较大的进展 ,现综述如下。心脏粘液瘤约占心脏原发肿瘤的 70 %。患者好发年龄在 30～ 70岁 ,平均 5 6岁。发病有明显的性别差异 ,女性发病率明显高于男性 ,女性患者约占70 %。[1] 心脏粘液瘤的病因尚不完全清楚 ,但研究发现部分患者有遗传因素 ,约 10 %的患者有家族史。心脏粘液瘤 75 %位于左房 ,2 3%位于右房 ,约 2 %位于心室 ,极少数发生于瓣膜[2 ,3] 。心脏粘液瘤大多为单发病灶 ,罕见的情况下可存在于一个以上的心腔。一般情况下当左房粘液瘤瘤体长到 70g以上…     

左心房粘液瘤误诊为慢性支气管炎3例

心脏左房粘液瘤因其造成的血液动力学改变与二尖瓣病变有许多相同之处，临床上易误诊为风心病。董氏在总结国内报道的559倒心脏牯液瘤中有350例临床诊断为风心病，误诊率占62．6％。但临床诊断为慢性支气管炎(慢支)少见，我们遇到3例，报道如下。     

207例心脏粘液瘤手术治疗的回顾性分析

摘要：目的 总结我院心脏粘液瘤的诊断和外科治疗经验。 方法 分析武汉亚洲心脏病医院2001-2015年共207例心脏粘液瘤患者的临床资料,男71例,女136例,年龄10 -79 (50.9±13.7)岁。呼吸困难和心悸是术前主要的临床症状。左心房粘液瘤188例,右心房粘液瘤16例,右心室粘液瘤2例,双心房粘液瘤1例。203例患者经正中开胸行粘液瘤切除术,4例患者经右前外侧小切口手术。 结果 围术期死亡3例,3例患者行二次开胸止血术,2例患者拔管后因严重肺部感染行二次气管插管术,3例患者因急性肾功能衰竭行血液滤过治疗。平均ICU停留时间2.4±1.2天,平均术后住院时间10.5±5.5天。204例患者治愈出院。随访186例,随访时间86.6±40.2（48-216）月。复发2例,均在外院行再次外科手术切除。远期死亡11例,其中心脏相关性5例,其他原因死亡6例。5年、10年、15年存活率分别为99.3%、93.5%、88.3%。 结论 手术切除是心脏粘液瘤的唯一治疗方法,外科治疗的近、远期效果良好,复发率低。 关键词：心脏粘液瘤; 外科手术     

心脏粘液瘤的临床与病理回顾性分析

【】目的:分析心房粘液瘤的临床与病理学特点。方法:选取2000年～2015年手术治疗的118例心脏粘液瘤作为研究对象,回顾性分析患者的临床、影像学及病理学资料。结果：超声心动图提示心腔内有异常回声团块,均在入院后3～5天内进行手术治疗,病理诊断心房粘液瘤。术后死亡 8例 ( 6.7 % ),其余110例患者随访时间 3～120个月,复发4例,3例手术后痊愈。结论：对于心房粘液瘤患者在确诊后应及时进行手术治疗,严格掌握手术指征,提高手术治愈率,减少并发症的发生。彩色超声心动图对诊断及随访均具有重要作用。#$NL【关键词】心房粘液瘤;超声心动图;病理学;效果     

心脏粘液瘤的外科治疗

目的:总结心脏粘液瘤的外科治疗经验。方法:自1994年11月到2005年10月,25例心脏粘液瘤病人在低温体外循环下接受粘液瘤摘除术,其中左房粘液瘤18例,右房粘液瘤5例,右室粘液瘤1例,左室粘液瘤1例;2例同时行三尖瓣成形术,1例同时行二尖瓣成形术。结果:全组无围手术期死亡,1例72岁患者术后5 d因肺炎呼衰自动出院,24例痊愈出院;随访4月到10年,平均5.4年,无1例术后复发和远处种植转移。结论:超声心动图是诊断心脏粘液瘤的最有效方法,心脏粘液瘤手术疗效好,一经确诊应立即手术。     

20例心脏粘液瘤的外科治疗体会

心脏原发性肿瘤较为少见,而粘液瘤是其中最为常见的原发性心脏肿瘤,约占心外科患者的0.3%,可引起严重的血液动力学异常,存在栓塞和猝死的危险，大多为良性，但亦有恶性变的可能。1995年1月～2007年5月，我们共手术治疗心脏粘液瘤20例，取得了满意的近、远期疗效，现总结报告如下。     

心房粘液瘤31例临床分析

回顾性分析经超声心动图诊断的心房粘液瘤３１例。２２例手术治疗并经病理确诊．其中２１例符合超声心动图诊断，另１例为心脏多发恶性肿瘤。本病临床表现多样化，以心慌气急为主２６例（８３．８％），其次晕厥、随体位变化的心脏杂音。病情发展大多迅速。本文提示超声心动图检查是诊断心房粘液瘤的重要手段，一经诊断，及时手术者预后良好。     

心脏粘液瘤41例临床病理分析

报告心脏粘液瘤41例,其中粘液肉瘤1例。并讨论粘液瘤部位、本质,组织发生和生物学特性。