食管心房调搏治疗阵发性室上性心动过速45例

阵发性室上性心动过速为内科临床急症。本文观察了45例患者用食管心房调搏治疗阵发性室上性心动过速的疗效。现报告如下:1资料与方法 本组45例,男25例,女20例。年龄10岁～62岁,平均年龄40.15岁。其中风心病1例,心肌缺血3例,余无器质性心脏病。均有反复的心动过速发作     

经食管心房调搏终止阵发性室上性心动过速26例报道

目的：观察经食管心房调搏终止阵发性室上性心动过速的临床有效性。方法：常规消毒食管电极（双级电极）并经鼻孔插入,插入导管最佳深度L=[10.2＋0.16×身高（cm）],定位后用胶布固定,常规上心电监护,作食管内心电图,根据V-A间期初步判断PSVT的类型。调整输出电压20～35 V,平均电压28 V,脉宽8～10 ms,步长10 ms,600～800次/min频率,采用S1S1猝发脉冲起搏2～3 s停止,心电图记录观察疗效。结果：26例患者发作的86次PSVT,80次（93.02%）经猝发脉冲终止转为窦性心律,8次（9.3%）转为房颤,随后转为窦性,6次（6.98%）经RS3程控刺激终止,包括1例B型预激综合征,总有效率达100%。结论：经食管心房调搏终止阵发性室上性心动过速简便,安全,经济,起效快,副作用小,适宜在基层医院和门急诊推广使用。     

食管调搏终止阵发性室上速219例体会

近年来，我们采用食管心房调搏终止阵发性室上性心动过速(PSVT)219例，现将其终止后即刻心电图的表现与处理方法分析报告如下。     

食管心房调搏左室舒张功能测定对冠心病诊断的价值

许多研究已经证实,冠心病患者左室舒张功能损害早于收缩功能[1,2]。冯烈等[3]研究结果表明,静息时左室舒张功能参数高峰充盈率(ＰＦＲ)对冠心病诊断的灵敏度明显高于收缩功能参数。笔者研究了食管心房调搏负荷状态下ＰＦＲ对冠心病诊断的价值,现报道如下。资料与方法1临床资料。正常对照组20例,年龄40～61岁,平均49岁,其中男11例,女9例,病史、体检、Ｘ线胸透及心电图运动试验均无异常发现。冠心病组40例,男29例,女11例,年龄34～69岁,平均53岁。该组又分为心绞痛组19例和陈旧性心肌梗死(ＯＭＩ)组21例。均按国际心脏病学会及ＷＨＯ对缺血性心…     

食管调搏技术抢救重症缓慢性心律失常8例

重症缓慢性心律失常是内科常见的难题,来势凶险。1997年始我们应用食管调搏技术抢救重症缓慢性心律失常8例,取得较好效果。亚临床资料1．1一般情况本组男5例,女3例,平均489岁。低血钾致缓慢性心律失常、间歇尖端扭转室速阿斯综合征1例,草乌中毒致多源性定性心律失常、追搏1例,洋地黄中毒致Ill度房室传导阻滞、逐搏1例,急性下壁心肌梗死、Ill度房室传导阻滞1例,心跳骤停4例。心跳骤停4例中,原发病为高血钾症1例,原发高血压病心脏病1例,冠心病心肌缺血1例,肺源性心脏病并腹泻1例。1．2仪器采用苏州工业园区东方电子仪器厂制造的…     

应用经食管心房临时起搏治疗心动过缓78例报道

目的:探讨经食管心房临时起搏在心动过缓中的临床应用.方法:经鼻孔插入食道双极电极,导管插入最佳深度(即起搏阈值电压最低的导管插入深度)为:Z=10.2+0.16×身高(cm)[1],以食管内心电图上获得正负双向的食道P波为导管的最佳位置,以起搏脉宽8.0～10 ms,起搏电压22～35 V,起搏频率60～70次/min起搏.结果:29例手术患者术中起搏,手术顺利完成.5例心肌炎和3例急性心肌梗死、1例急性药物中毒患者通过对基础疾病的治疗后完全恢复正常窦性心律,1例反复晕厥者予以安装心内永久起搏器.结论:经食管心房调搏是无创性的体外起搏,患者痛苦小,费用低,操作简单安全,患者易于接受,适合基层医院开展.     

经食道心房调搏心脏负荷试验20例

食道心房调搏是临床心脏电生理学的检测技术,对于了解心脏传导系统的生理功能,对心律失常的认识和发病机理的解释,以及对某些心脏病的诊断和治疗有着特殊的作用.我院自1995年下半年开展该项技术以来,行食道心房调搏进行心脏负荷试验共20例,现小结如下.     

飞行人员经食管心房调搏检查心电图异常8例报告

目的测定体格检查无异常发现,仅心电图示窦性心动过缓的疗养男性飞行员(8例)的窦房结功能. 方法用食管心房调搏检查用S2刺激法(自主窦性心率程序刺激法RS2和人工固定频率程序刺激法S1S2)、S1S1刺激法.结果 发现房室结双径路5例,三径路传导1例,房室传导空隙现象2例.结论 (1)食道心房调搏经房室结双径路传导表现形式有三种1 SR曲线不连续;2 SR呈跳跃式延长的文氏周期;3 心电图上可见两种P-R间期.(2)房室结双径路传导的发生可以与植物神经张力有关,因此双径路传导者并不一定都有阵发性室上性心动过速发作.(3)房室传导空隙现象本质上是一种功能现象.飞行售货员空隙现象可作飞行合格处理.     

食道调搏技术在救治急性心电紊乱中的应用

急性心电紊乱是内科常见的疾病,来势凶猛,基层医院因设备简陋,条件有限常常面临此危象时束手无策,致使贻误抢救时机。1997年始我们应用食道调搏技术抢救急性心电紊乱11例,取得较好效果。现报告如下：     

心脏调搏的血流动力学监测

血流动力学变化是评价和指导起搏器临床应用的主要指标。调搏模式，调搏心率，双腔调搏时房室间期的长短和心室激动－收缩顺序都是影响调搏血流动力学效应的重要因素。根据血流动力学变化选择调搏方法，方可取得最佳临床效果。     

飞行人员经食管心房调搏检查心电图异常8例报告（摘要）

目的　测定体格检查无异常发现 ,仅心电图示窦性心动过缓的疗养男性飞行员 ( 8例 )的窦房结功能。　方法　用食管心房调搏检查用 S2 刺激法 (自主窦性心率程序刺激法 RS2 和人工固定频率程序刺激法 S1S2 )、S1S1刺激法。　结果　发现房室结双径路 5例、三径路传导 1例、房室传导空隙现象 2例。　结论　 ( 1 )食道心房调搏经房室结双径路传导表现形式有三种 :1 SR曲线不连续 ;2 SR呈跳跃式延长的文氏周期 ;3心电图上可见两种 P- R间期。( 2 )房室结双径路传导的发生可能与植物神经张力有关 ,因此双径路传导者并不一定都有阵发性室上性心动过速发作。( 3)房室传导空隙现象本质上是一种功能现象。飞行人员空隙现象可作飞行合格处理。     

紧急心脏调搏救治顽固性持续性室性心动过速5例

紧急心脏调搏救治顽固性持续性室性心动过速５例３６１００３厦门解放军第１７４医院鲁云敏高明乐黄建玲关键词心动过速，室性；电抗休克中国图书资料分类号Ｒ５４１．７对５例顽固性持续性室性心动过速（ｓＶＴ）患者采用紧急心脏调搏治疗，成功地控制了室性心动过速（室...     

206例心律失常患者经食管心房调搏检查结果分析

临床上各类心律失常的发生率较高,但大多为阵发,就诊时不一定发作,为观察患者发作时的情况及找出产生心律失常的原因,我们对206例心律失常病人进行了食管心房调搏检查,现将结果报告如下:一、对象和方法1.对象:均为住院及门诊病人,心电图检查为窦性心动过缓,阵发性心房纤颤(PAF),阵发性室上性心动过速(PSVT),预激综合征(W-P-W),隐性W-P-W或不明原因晕厥.男153人,女53人.年龄17～70岁     

老年窦性心动过缓390例麻醉分析

2004年1月-2008年1月,我们共行老年窦性心动过缓390例麻醉,效果满意。现分析报告如下。     

电视胸腔镜下食管平滑肌瘤摘除术的麻醉处理

随着胸腔镜在胸心外科手术的广泛开展，电视胸腔镜下食管平滑肌瘤摘除术以其创伤小、恢复快等优势在微创外科受到关注，对相应的快通道麻醉提出了更高的要求，现将我院2000—07—2007—07期间此类手术的麻醉处理总结报告如下。     

食管心房调搏最适导管深度的探讨

本文提出食管心房调搏用身高推算导管电极最适深度的方法。成年人以(身高(cm)+200(cm))/10作为定位标准,因身高相仿时男比女深,故女性身高>160cm所得数值应减1cm。经36例食管调搏验证,此方法简易实用,尤其适用于终止阵发性室上性心动过速、P波不易辨认时导管电极的定位。     

食道心房调搏的临床应用

食道心房调搏具有操作简便、安全等特点,在临床心脏电生理检查及治疗中有着重要作用。国内已较普遍应用于临床。现将我们应用的52例进行总结如下。 一、操作: 应用苏州电子仪器厂SHB—Ⅰ食道心上房搏机,将食道电极经鼻孔送入食道,插入深度32～36cm,以食道导联心电图获得双相或高大正相P波为准。起搏电压30～35V,起搏脉冲宽度1.5ms,频率一般在60～130     

经食管心房调搏终止室上性心动过速36例次

阵发性室上性心动过速 (ＰＳＶＴ)为临床急症 ,部分病人因同一种疾病反复就诊。我院急诊科1990～ 2 0 0 1年经食管心房调搏终止ＰＳＶＴ 36例次(16例 ) ,取得很好效果。1　临床资料1 1　一般情况　 16例中 ,男 6例 ,女 10例 ;年龄 30～ 68岁。首诊发病均经刺激迷走神经、毛花甙Ｃ0 4ｍｇ或普罗帕酮 70ｍｇ静注等药物治疗无效。1 2　方法　采用 4级食管电极导管 ,从鼻孔插入 ,达咽部时嘱做吞咽动作 ,顺势插入食管 (成人 35～4 0ｃｍ)。记录食管心电图 ,选择Ｐ波 ,以先正后负、双向振幅最大、ＱＲＳ波呈ＱＳ型和Ｔ波倒置为理想电极位置 ,固定…