子宫颈转移癌19例临床分析

目的：分析子宫颈转移癌的临床特点及治疗情况。方法：回顾性分析我院１９５９年至１９９４年收治的１９例子宫颈转移癌病例。结果：１９例子宫颈转移癌患者的平均年龄为４３．７岁。主要症状为阴道排液和（或）阴道不规则出血（占６８．４％）；原发瘤多为消化道肿瘤及卵巢癌。治疗方法包括单纯放疗、手术后放疗及化疗、手术后放疗。根据寿命表法计算，１年、２年及５年生存率分别为６８．５％，４７．３％及２６．２％，存活最长１例已达２２年。结论：如原发灶肿瘤获得满意治疗，转移瘤仅局限于宫颈并对放疗敏感者，可获得较好的疗效     

妇科恶性肿瘤的动脉栓塞治疗

介信治疗是利用放射深层 向技术定向的对病变所在器官和组织进行诊断及治疗的方法。常用于如科恶性肿瘤出血时鉴定出血部位，及栓塞止血，晚期或复发性肿瘤的区域灌注化疗及栓塞化疗，本文综述其适应症，方法及治疗结果等。     

妇科恶性肿瘤治疗后一年内未控与复发原因的研究——附全国61所医院1753例分析

目的：分析妇科恶性肿瘤治疗后１年内未控与复发的原因。方法：对全国２４省、市的６１所医院１９８３～１９９３年收治的２０９７４例妇科恶性肿瘤病例中，治疗后１年内未控与复发的１７５３例进行回顾性分析。结果：卵巢恶性肿瘤和阴道癌的未控、复发率以及死亡率最高。１５８７例未控与复发病例中，５６．５２％在诊断时未行病理学分级检查。７６７例卵巢恶性肿瘤、１０３例宫颈癌及８９例子宫内膜癌的手术切除范围过小，分别为８１．６８％（７６７／９３９）、６４．３８％（１０３／１６０）及７０．０８％（８９／１２７）。５３２例卵巢癌、５９例绒癌及侵蚀性葡萄胎的化疗剂量偏小，分别为５５．４７％（５３２／９５９）及３８．３１％（５９／１５４）。２３５例宫颈癌的放疗剂量偏小，占５４．９０％（２３５／３９６）。结论：未行准确分期及治疗方法不规范是妇科恶性肿瘤患者治疗后１年内未控与复发的主要影响因素。     

卵巢肿瘤心脏病学的研究现状及展望

肿瘤心脏病学为一门新兴的交叉学科，卵巢癌相关心血管事件逐渐成为卵巢癌幸存者重要的健康隐患，肿瘤心脏病学在卵巢癌中应引起重视。卵巢癌导致心血管疾病，心血管疾病促进卵巢癌的发生、发展，并影响卵巢癌的治疗决策及生存，且二者具有共同的风险因素，此外，卵巢癌手术、化疗、靶向治疗均可能导致心血管损伤，在卵巢癌抗肿瘤治疗前，应识别和治疗心血管危险因素，并制定适当的预防及监测计划。本文综述了卵巢癌与心血管疾病相关性、卵巢癌治疗相关心血管损伤及其临床管理与预防策略，以期提高妇瘤医生对卵巢癌相关心血管疾病的重视，与心血管病专家建立合作关系，为卵巢癌及其相关的心血管疾病制定合理的诊疗流程，从而达到改善卵巢癌预后的最终目的。     

应当重视妇科肿瘤治疗的规范化问题

应当重视妇科肿瘤治疗的规范化问题曹泽毅当前，妇科肿瘤的诊断与治疗已成为妇产科医师最常见、最重要、也是最困难的工作之一。一些妇科恶性肿瘤患者得到早期诊断及正确的治疗，获得长期或终生治愈。而另一些患者或因未能早期就诊，或因诊断延误、治疗失当，失去了治愈的...     

卵巢恶性生殖细胞肿瘤治疗进展

卵巢恶性生殖细胞肿瘤治疗进展洪婉君卵巢恶性生殖细胞肿瘤的治疗，在肿瘤化疗史上是较成功的。在过去的２０年中，由于组织学分类和命名的标准化，及有效的联合化疗的确定和不断改进，使卵巢恶性生殖细胞肿瘤的治疗效果明显提高。目前，卵巢恶性生殖细胞肿瘤的５年存活率...     

孕激素治疗子宫内膜癌的形态学观察与治疗机理探讨

目的：通过孕激素对子宫内膜腺癌治疗后的形态观察，而探讨其治疗机理。方法：对我院经孕激素治疗并手术切除的４２例子宫内膜腺癌标本及３４例未用孕激素治疗的子宫内膜腺癌诊刮标本，进行光镜、电镜的腺癌细胞形态学观察。结果：孕激素治疗后的腺癌细胞分化趋向成熟，其分泌活跃，同时，还在癌组织中观察到凋亡的腺癌细胞。未经孕激素治疗的子宫内膜腺癌细胞，其组织排列紊乱，极性消失，有些腺体呈背靠背现象。结论：孕激素对肿瘤细胞有直接作用，使癌细胞生长受抑，促使其分化转向成熟，术前与术后应用孕激素治疗，可减少腹腔种植及转移，减少术后复发机会。     

CD44在妇科肿瘤中的研究进展

CD44是黏附分子的一个大类，介导细胞与细胞及细胞与基质的黏附，参与淋巴细胞的分化发育、活化成熟和归巢等。近年发现其在肿瘤的增殖、浸润和转移中有重要作用，并很可能在肿瘤筛检、治疗及预后中发挥重要作用。综述其在妇科肿瘤中的研究进展。     

妇科肿瘤患者治疗的一些变革

妇科肿瘤是指在女性生殖系统发生的肿瘤，如外阴、阴道、子宫颈、子宫体、输卵管、卵巢及子宫韧带等部位的肿瘤。在妇科肿瘤的治疗过程中往往会影响到患者的性腺及生育功能，并对患者的性生活及心理上带来一些不良影响。如何减少患者心理及生理的损伤，提高治疗后患者的生...     

妇科恶性肿瘤治疗后一年内未控与复发原因的研究

本文对治疗后１年内未控与复发妇科恶性肿瘤１７５３例的临床资料进行了回顾性 分析，着重指出了规范化治疗的重要性，在妇科恶性肿瘤的治疗中，未达到规范化治疗的要求，即为治疗不足，从本研究结果来看，这是治疗后１年内未控的主要原因。妇科恶性肿瘤的规范化治疗是一个比较复杂的问题，有些治疗标准已经得到公认，有些还有争议，尚需进一步探讨或改进，本刊已经刊登或将陆续刊登有关论文及专家评论，希望引起大家的重视，以使妇     

VEGF促肿瘤血管生成作用及在子宫肌瘤中的意义

研究血管内皮生长因子(VEGF)对肿瘤血管生成作用的影响及在子宫肌瘤发生及治疗中的作用。通过对近年来VEGF促进肿瘤生成及与子宫肌瘤关系方面的相关文献回顾，总结VEGF促肿瘤血管生成及子宫肌瘤发病及治疗关系的研究进展，介绍其在子宫肌瘤发病及治疗中的意义。已证实VEGF在肿瘤血管生成中起关键作用，针对VEGF的抗肿瘤血管生成治疗为肌瘤治疗提供了新方向。通过抑制VEGF及其受体作用可达到治疗子宫肌瘤的目的。     

成人型卵巢颗粒细胞瘤研究进展

成人型卵巢颗粒细胞瘤（adult granulosa cell tumor of theovary，AGCTO）是一种少见的卵巢肿瘤，无明显的遗传性，在病理方面与卵巢上皮癌具有明显差异。抗苗勒激素（antimullerian hormone，AMH）是AGCTO特异性肿瘤标记物，具有诊断意义。目前治疗方法尚不规范；手术是初发及复发患者的主要治疗手段，放疗、化疗常作为术后残余病灶及复发患者的辅助治疗，目前也有学者探索新的治疗方法，包括促性腺激素释放激素激动剂及拮抗剂治疗，以及拮抗EGF家族基因的治疗等。AGCTO易远期复发，血抑制素B水平与AGCTO患者病情相一致，常用于随访。     

卵巢癌肿瘤浸润淋巴细胞的临床研究

目的：探讨卵巢癌肿瘤浸润淋巴细胞的临床应用。方法：对１５例卵巢癌患者给予化疗及肿瘤浸润淋巴细胞（ＴＩＬ）治疗（治疗组），另对１０例卵巢癌患者仅给予化疗（对照组）。观察ＴＩＬ的分布及血清ＣＡ１２５的变化。结果：卵巢癌组织表面浸润结节、实质部位及卵巢区域３个区域中，表面浸润结节的ＴＩＬ数量最多，为７．２４×１０５个／ｇ。实质部位为２．４９×１０５个／ｇ，最少的是卵巢区域，为２．０２×１０５个／ｇ；表面浸润结节、卵巢区域及实质部位的扩增倍数分别为３０００、２５００及２０００。表面浸润结节的ＴＩＬ杀伤活力也最高。经ＴＩＬ治疗后，卵巢癌患者的ＣＡ１２５显著下降，肿块缩小或消失，腹水完全消失。结论：卵巢癌表面浸润结节的ＴＩＬ数量及杀伤活力明显高于实质部位及卵巢区域，是获得ＴＩＬ的最佳取材部位。     

妇性生殖器官恶性黑素瘤的研究进展

近年女性生殖器官恶性黑素瘤（MM）发病率有所上升，由于临床尚无大宗病例分析，故对其手术范围及术后治疗方法的选择仍存在争议。现对MM的分子生物学研究进展，女性生殖器官MM的病理学特征，转移复发特征，术前淋巴结造影及淋巴结活检的临床价值及治疗进展作一综述。术前淋巴结造影及活检可将患者分为低危、中危、高危3组，以决定术中是否需行淋巴结清扫。建议手术行广泛的局部切除及必要的淋巴结切除术，术后辅以多药联合化疗，免疫治疗，特别是接种多价MM细胞疫苗，IFN－α及IL－2的应用可有效延长患者生态期，术后放疗能有效控制局部复发。     

子宫内膜癌的内分泌治疗现状

子宫内膜癌的内分泌治疗现状张玉泉综述曹斌融张惜阴审校（上海医科大学妇产科医院）摘要子宫内膜癌（下称内膜癌）是激素依赖性肿瘤之一。在内膜癌的治疗中，内分泌治疗一直是很重要的辅助治疗，尤其是对晚期患者及常规治疗失败的复发性患者，内分泌治疗仍可取得一定的疗...     

子宫肌瘤“青睐”哪些女性

妇科肿瘤是育龄女性的常见病，可以生长在女性生殖器的任何部位，良性肿瘤以子宫肌瘤最常见，恶性肿瘤以子宫颈癌、子宫内膜癌及卵巢癌最常见。肿瘤分为良性和恶性，良性和恶性肿瘤都有囊性和实性之分根据不同的部位可以分为：外阴肿瘤、阴道肿瘤、子宫肿瘤、卵巢肿瘤和输卵管肿瘤以子宫及卵巢肿瘤多见，外阴及输卵管肿瘤少见。在妇科肿瘤中，子宫肌瘤是最常见的良性肿瘤。多发生在30～50岁，以40～50岁为多见，20岁以下少见。据统计约有1／3的妇女患有不同程度的子宫肌瘤，常因子宫肌瘤小，无症状，不做妇科检查而未做诊断。一般情况下，子宫肌瘤小，对月经无明显影响时，可以暂时不做治疗。绝经后由于激素水平的改变，子宫和卵巢要萎缩，肌瘤也会相应缩小，但需做定期检查。如果子宫肌瘤逐渐长大，有些肌瘤可以影响月经，出现月经量明显增多，月经期延长，易引起贫血。或者肌瘤发生变性，就需要及时治疗。[编者按]     

妇科肿瘤腔内治疗的剂量率效应

高剂量率腔内后装治疗技术已被广泛应用于妇科肿瘤的近距离治疗，它的确给医患双方带来了许多益处，但剂量率的变化是否会影响治疗质量？这是临床医师必须考虑的问题。本文从放射生物学及临床治疗等方面进行讨论，认为高剂量率腔内后经过一定的控制手段可以比较安全地替代传统低剂量率腔内治疗。     

妇科肿瘤的生物治疗

生物治疗作为癌症临床治疗研究的重要组成部分，近年来受到国内外重视。由于分子生物学、免疫学及基因工程学的迅速发展，使癌症的生物治疗在分子水平上的研究有很大的进步。本文就妇科恶性肿瘤的过继性免疫治疗、疫苗、抗体及基因治疗几个方面进行综述。     

卵巢恶性生殖细胞肿瘤的诊断与处理

卵巢恶性生殖细胞肿瘤（ＧＣＴ）并不常见，但在年轻女性中是最常见的生殖系统恶性肿瘤。在敏感化疗使用之前，预后极差，而且大多做了不必要的去势手术。资料表明，大部分ＧＣＴ在就诊时为Ｉａ期，并且对ＶＡＣ、ＶＢＰ、ＢＥＰ等方案有较好的疗效。提出对Ｉａ期年轻女性应以保留生育机能手术代替根治手术。尽管近年对ＧＣＴ的治疗有重要性突破，但希望能有多中心研究以发现更好的诊断及治疗方法，进一步改善其预后。     

多途径动脉灌注化疗及栓塞治疗对伴发远处转移的晚期妇科恶…

目的：探讨多途径动脉灌注化疗及栓塞治疗对已有远处脏器转移的妇科恶性肿瘤的效果。方法：对有肝、肺脏转移的晚期恶性肿瘤２９例进行了选择性盆腔动脉、肝动脉和肺动脉插管造影，继行化疗及栓塞治疗。结果：经治疗１５￣３０ｄ后，２１例（７２．４％）病灶直径缩小５０％以上，５例（１７．２％）病灶直径缩小不足５０％，３例（１０．４％）治疗效果不明显。结论：多途径动脉灌注造影，行药物及栓塞治疗对有远处脏器转移的晚期恶