某市中小学生胃肠道症状监测与感染性腹泻发病的相关性

目的了解陕西省某市学生胃肠道症状监测结果与感染性腹泻发病的相互关系,为学校胃肠道传染病疫情的早期预警提供参考依据。方法于某市学校症状监测系统中收集2015-2016学年和2016-2017学年因胃肠道症状缺勤的全部学生个案信息,采用Spearman相关分析法探讨中小学生因胃肠道症状缺勤与感染性腹泻发病间的相关性。结果70所中小学校共报告因胃肠道症状缺勤2 858人次,其中小学生占72. 71%(2 078/2 858)。小学生缺勤症状以腹泻为主,占45. 48%(945/2 078);初中生和高中生缺勤症状均以腹痛为主,分别占61. 23%(338/552)和50. 00%(114/228)。2015-2017年4个学期中小学生因胃肠道症状缺勤与其适龄人群感染性腹泻发病在"本周"的相关系数rs=-0. 556、-0. 131、-0. 569、0. 607,相应P 0. 05、 0. 05、0. 05、0. 05;与中小学生适龄人群感染性腹泻发病在"本周"的相关系数rs=0. 105、-0. 428、-0. 608、0. 510,相应P 0. 05、 0. 05、0. 05、0. 05。结论小学生胃肠道症状的发生可以预测预警其适龄人群及中小学生适龄人群感染性腹泻发病的波动,但具体的预测预警效能仍需进一步探索。     

广州市2018年其他感染性腹泻流行特征分析

目的分析广州市2018年网络报告的其他感染性腹泻病例的流行特征,为预防控制提供科学依据。方法通过中国疾病预防控制信息系统"传染病报告信息系统"收集2018年广州市报告的其他感染性腹泻病例资料,通过"突发公共卫生事件管理信息系统"收集2018年广州市其他感染性腹泻暴发疫情资料,对收集到的资料采用描述性流行病学方法进行分析。结果 2018年广州市共报告其他感染性腹泻病例20 526例,年报告发病率为141. 57/10万。全市11个区均有病例报告,报告病例数居前3位的分别为番禺区(4 308例)、白云区(3 858例)、花都区(1 841例),占全市病例总数的48. 75%(10 007/20 526)。全年发病高峰在1～2月,共报告9 056例,占44. 12%。男性11 630例、女性8 896例,男女比例1. 31∶1;病例发病年龄集中在0～5岁组,占75. 29%;病例职业以散居儿童为主,共报告14850例,占发病总数的72. 35%。共报告6起暴发疫情,均由诺如病毒引起。确诊病例12 453例,占病例总数的60. 46%; 9 184例报告了病原学检测结果,其中病毒感染8 233例,占89. 65%,细菌感染935例,占10. 18%。病毒感染病例中,以轮状病毒感染为主,占77. 10%(6 348/8 233);细菌感染病例中,以沙门菌属感染为主,占94. 65%(885/935)。结论广州市2018年其他感染性腹泻发病高峰为秋冬季,5岁以下散居儿童为高发人群;暴发疫情均由诺如病毒感染引起;病毒感染的主要病原为轮状病毒,细菌感染的主要病原为沙门菌。     

肠易激综合症194例临床分析

目的 探讨肠易激综合症(IBS)的病因、临床表现、诊治.方法 对我院1997年～2009年收治的IBS194例进行资料分析.结果 发病人群以干部、工人最多,二者占80.3%;发病年龄以青壮年居多,平均年龄44.7岁;诱发因素以肠道感染治愈后最多,占37.6%,其他有饮食不节、食物过敏、精神压力、手术、伴发病、微量元素缺乏等;临床表现:腹痛伴腹泻者占75.3%,其他有以腹泻为主、腹痛伴便秘、腹泻便秘交替以及失眠焦虑等症状.49.0%的病人腹部有不同程度的压痛,16.0%的病人有肛门痉挛、张力高、触痛.辅助检查:194例均经纤维结肠镜检查,发现结肠节段性痉挛蠕动增快135例(70.0%),肠腔宽大松弛23例, 肠粘膜轻度充血、水肿13例.X线检查32例,有异常13例.治疗:用复方地芬诺酯、药用炭治疗145例腹痛伴腹泻患者,有效率92.5%,用六味安消治疗便秘23例,有效率78.3%,失眠焦虑者用盐酸氟桂嗪、丙戊酸钠治疗,有效率98.57%.结论 IBS病因多,干部、工人发病率高,腹痛伴腹泻为主要临床表现,辅助检查以结肠镜为首选,用复方地芬诺酯、药用炭、六味安消胶囊、盐酸氟桂嗪、丙戊酸钠治疗效果较好.     

传染性非典型肺炎腹泻的临床分析

目的分析总结传染性非典型肺炎(SARS)腹泻的临床表现及药物治疗.方法对229例SARS患者的临床资料进行回顾性分析.分为三组:A组为发病2周内发生腹泻者,B组为发病2周后发生腹泻者,C组为无腹泻发生.结果A组腹泻时CD4降低比例(72.73%)高于B组(23.08%),P＜0.05.B组(65.22%)头孢菌素使用比例高于A组(17.65%)、C组(40.22%),P＜0.05.C组抗病毒药使用比例(75.54%)高于B组(52.17%),P＜0.05.结论SARS患者在发病2周内腹泻与用药无关.发病2周后腹泻与使用头孢菌素有关.在SARS的后期,抗病毒药物能够抑制SARS病毒的复制,对防治腹泻有帮助.     

青岛市2010年夏季病毒性腹泻流行病学特点

目的了解2010年青岛市夏季病毒性腹泻的流行病学特点。方法收集2010年5—9月青岛市临床诊断为病毒性腹泻病人的临床资料进行流行病学分析。随机抽取其中260例病人进行大便标本病原学检测,并与260例细菌性腹泻病人进行比较。结果病毒性腹泻病人数占就诊腹泻总人数的60.6%,发病人群以中青年为主,平均年龄38.0岁。主要临床症状有腹痛(48.1%),发热(46.8%),水样便(43.8%)。大便病毒检测阳性率40.8%,其中轮状病毒(36.8%)、星状病毒(23.6%)和诺如病毒(22.6%)为主要病原体。与细菌性腹泻相比,受凉诱因、有无发热、是否水样便、腹泻次数以及腹鸣等症状差异有显著性(χ2=4.207～7.964,P<0.05)。结论2010年夏季腹泻以病毒性腹泻为主,轮状病毒和星状病毒为主要病原体,抗病毒治疗不能显著改善疗效。     

老年人感染性腹泻病因的研究进展

<正>感染性腹泻是一组由细菌、病毒、原虫等多种病原体引起的,以腹泻为主的肠道传染病。据WHO估计,全世界每天约有数千万人发病,每年腹泻病例高达30～50亿例次,有500～1 000万病例因严重腹泻而死亡。老年人腹泻与普通人群腹泻有相同的趋势,但因居住地、居住环境的不同(如社区生活、长期护理及住院的老人)有病原学差异。老年人感染性腹     

肠易激综合征(腹泻型)与血浆血管活性肠肽、5羟色胺的关系研究

目的 探讨肠易激综合征(腹泻型)与患者血浆血管活性肠肽(vasoactive intestinalpeptideVIP)、羟色胺(5-HT)的关系.方法 测定34例符合功能性疾病罗马ⅢIBS诊断标准的腹泻型肠易激综合征(IBS)患者血浆VIP、5-HT含量,并与健康人群进行比较分析.结果 与正常对照组相比,IBS患者血浆5-HT含量增高(P ＜0.01);IBS患者血浆VIP含量增高(P＜0.05).结论 腹泻型IBS患者血浆VIP、5-HT水平与IBS发病有关,可为本病未来的诊断和疗效判断提供更有意义的客观证据.     

小儿轮状病毒感染性腹泻的临床特征分析

目的探讨轮状病毒感染性腹泻的临床特征,以采取有效的预防和治疗措施。方法回顾性分析我院收治的98例轮状病毒感染性腹泻患儿的临床资料。结果轮状病毒感染性腹泻在6个月~2岁的婴幼儿中发病率较高,四季均可发病,以秋冬季为发病高峰。起病急,常伴有前驱症状,起病常发生呕吐、随后出现腹泻。部分患儿可出现肠道外器官合并症。结论婴幼儿是轮状病毒感染性腹泻的高发人群,要普及疫苗接种,一旦发病积极治疗。     

小儿感染性腹泻的预防控制分析

目的：探讨小儿感染性腹泻的预防控制及对策.方法：收集小儿感染性腹泻病例400例进行流行病学分析.结果：在发病人群中所占比例最高的是1岁以下的婴幼儿,均以细菌性感染为主,春、冬季发病率最高,农村高于城市.结论：小儿感染性腹泻是因患儿机体器官发育尚不完善,防御机制欠佳所致.     

健脾化湿治疗肺炎继发抗生素相关性腹泻举隅

肺炎继发的抗生素相关性腹泻(antibiotic associated diarrhea,AAD)是指肺炎治疗过程中应用抗生素导致肠道内感染及菌群失调而继发的腹泻,为较常见的药物不良反应(发生率为25.0%～52.0%),其发病与患者年龄密切相关,以小于1岁和大于65岁的人群高发,呈年龄两极化特     

婴幼儿轮状病毒腹泻临床及流行病学特点

目的总结我院婴幼儿轮状病毒腹泻临床及流行病学特点.方法采集2005年1月-2012年5月来我院就诊1426例5岁以下腹泻儿童的粪便.对免疫胶体金技术确诊的病例进行临床观察和分析,总结其临床及其流行病学特点.结果1426例腹泻儿童中,确诊为轮状病毒感染的患者420例,占29.45%.临床病症主要表现为发热、呕吐、腹泻.发病人群主要集中在12-36月龄婴幼儿,占96.91%.每年的11月到次年的2月为高发期.由轮状病毒腹泻引起的并发症发病率为21.1%,呼吸系统并发症所占比例最高.结论婴幼儿轮状病毒腹泻最明显的特点是年龄性和季节性,患者主要是3岁以下婴幼儿,冬春季节是发病高峰期,应针对婴幼儿轮状病毒腹泻临床及流行病学特点采取有效地治疗和预防措施.     

宜兴市2014—2020年其他感染性腹泻病流行病学特征分析

目的 分析宜兴市2014—2020年其他感染性腹泻病的流行病学特征，为制定防控政策提供理论依据。方法 从“中国疾病预防控制信息系统”获取2014—2020年宜兴市18个乡镇、街道不同地区、年龄和职业人群其他感染性腹泻发病数，描述其流行病学特征并进行统计分析。结果 宜兴市其他感染性腹泻病发病数总体呈上升趋势，2014—2020年发病高峰和次高峰集中于3—8月。男性平均发病率(59.24/10万)明显低于女性(64.89/10万),差异有统计学意义(χ²=10.82,P<0.01)。0～2岁、26～30岁、66～70岁人群发病数占比分别为11.57%、8.26%、7.51%。农民、工人、离退人员、散居儿童和学生人群发病数占比为86.53%。13起其他感染性腹泻聚集性疫情，均由诺如病毒引起，临床表现为呕吐(90.02%),恶心(64.71%),腹痛(57.80%),腹泻(49.87%),发热(27.62%)。其他感染性腹泻聚集性疫情发生率男性(4.68%,219/4 680)比女性(3.48%,172/4 945)高，差异有统计学意义(χ²=...     

北京市某社区学龄前儿童传染病发病情况研究

目的 了解北京市某社区学龄前儿童传染病发病情况,为北京市学龄前儿童传染病的防控工作提供建议.方法 从《中国疾病预防控制系统——疾病监测信息报告管理系统》中摘录该社区0～6.5岁儿童2008年7月～2011年6月的传染病报告发病记录,分析其传染病报告发病情况;摘录由社区卫生服务中心保健科对该社区托幼机构举办性质、师生人数及2010年7月～2011年6月传染病发病情况的调查记录,分析该社区托幼机构传染病发病情况.结果 该社区0～6.5岁儿童2010年7月～2011年6月传染病报告发病共131例,本市户籍儿童发病构成比最高的3种传染病依次为手足口病(44.0％)、其他感染性腹泻(24.8％)、细菌性痢疾(17.4％),而外地户籍儿童为水痘(31.8％)、手足口病(27.3％)和猩红热(13.6％);散居儿童发病构成比最高的3种传染病依次为手足口病(32.2％)、其他感染性腹泻(32.2％)、细菌性痢疾(20.7％),而托幼儿童为手足口病(59.1％)、水痘(15.9％)和猩红热(11.4％);以上本市与外地户籍间、散居与托幼儿童间的传染病发病谱的差异均有统计学意义(P＜ 0.05).与前两年相比,该社区0～6.5岁儿童2010年7月～2011年6月其他感染性腹泻(29例)、细菌性痢疾(21例)、水痘(14例)、猩红热(6例)发病例数均有所上升,其他疾病保持不变或略有下降.2010年7月～2011年6月间该社区幼儿园中无传染病聚集发病报告,散发传染病中以手足口病和水痘发病率最高,分别为1.3％和0.5％.结论 手足口病、其他感染性腹泻和细菌性痢疾是该社区学龄前儿童消化道传染病的防控重点;水痘、猩红热是该社区学龄前儿童呼吸道传染病的防控重点;手足口病和水痘是该社区托幼机构传染病防控的重点.     

2016年河北省承德市其他感染性腹泻流行病学分析

目的分析2016年承德市其他感染性腹泻流行特点,为制定防控策略提供依据。方法收集中国疾病预防控制信息系统承德市2016年其他感染性腹泻报告病例和突发公共卫生事件资料,对其流行病学及病原学信息进行描述性流行病学分析。结果 2016年承德市报告其他感染性腹泻病例2 437例,发病率为67.61/10万,各县区均有病例报告,各年龄组人群均有发病,发病年龄主要集中在3岁以下(32.13%)和25岁以上(46.45%);全年有两个发病高峰,分别为6~8月和11月~次年1月。实验室确诊病例占比为0.25%,均为病毒性腹泻,无死亡病例。结论承德市其他感染性腹泻报告病例以3岁以下和25岁以上为主;确诊病例均为病毒性腹泻;各县区的病例报告和实验室检测能力不均衡,应进一步提高承德市其他感染性腹泻的报告率和病原学诊断率。     

慢性腹泻与功能性肠病

慢性腹泻是一种常见的消化道症状 ,它指大便次数超过每天 3次 ,量超过每天 2 0 0 g ,粪质稀薄 ,病程超过 3周。功能性肠病 (FBD)包括肠易激综合征 (IBS)、功能性腹胀、功能性便秘、功能性腹泻及非特异性功能性肠病。其中可表现为慢性腹泻的有腹泻型IBS和功能性腹泻 ,前者发病率较高 ,西方流行病学调查约 5 %的自然人群有腹泻型IBS ,我国尚缺乏大规模流行病调查。后者则较为少见。在此主要探讨慢性腹泻与IBS。1　病因和发病机制腹泻型IBS和功能性腹泻的病因和发病机制较为复杂 ,至今尚未完全阐明 ,可能与以下因素有关。1 .1胃肠动力…     

深圳市南山区2012～2013年病毒性腹泻监测分析

目的了解深圳市南山区病毒性腹泻的感染情况。方法采用实时荧光定量-聚合酶链反应对2012年1月~2013年12月南山区227例腹泻患者(非细菌性感染)的粪便标本进行诺如病毒和轮状病毒的核酸检测。结果腹泻患者的病毒阳性率为39.2%,其中诺如病毒和轮状病毒的阳性率分别为28.2%和15.4%。诺如病毒全年各月均有检出,无特殊的季节特征和年龄特征;轮状病毒秋冬季为发病高峰,婴幼儿和老人为轮状病毒感染的易感人群。结论诺如病毒和轮状病毒是辖区内病毒性腹泻的重要病原,应加强全部人群的病毒性腹泻监测工作。     

茂名市2011～2013年其他感染性腹泻流行特征分析

目的 分析茂名市2011～2013年其他感染性腹泻(除霍乱、痢疾、伤寒和副伤寒)的流行病学特征,为今后制定预防控制措施提供依据.方法 收集疾病监测信息报告系统中茂名市2011～2013年其他感染性腹泻的病例报告,对其流行病学及病原学信息进行描述性分析.结果 茂名市2011～2013年共报告其他感染性腹泻病例7 515例,年发病率为2011年3.29/10万、2012年3.75/10万、2013年5.56/10万,呈逐年上升趋势;发病年龄主要集中在＜5岁的婴幼儿,占病例数的69.62％(5 232/7 515);散居儿童报告病例数最多,占全部报告病例的70.43％(5 293/7515);各地区平均年发病率之间差异有统计学意义(x2=248 237.13,P＜ 0.01);每年12月份和次年1月份为发病高峰.实验室诊断病例占全部报告病例的29.27％.结论 其他感染性腹泻好发于秋冬季,其高危人群为散居儿童,病例报告和病原学诊断率低.     

质控图法与趋势分析法在腹泻病发病趋势分析中的联合应用

目的联合应用质控图法和趋势分析法,以探索适合于分析腹泻病发病趋势的方法,进而探讨徐州市腹泻病的发病情况,为今后的防控提供科学依据。方法先用质控图法对数据的质量进行评价,再用趋势分析法对2006～2009年徐州市腹泻病例的发病趋势进行分析。结果内科4年累计就诊腹泻病例205 488例。病例多集中在消化内科、肠道门诊、急诊内科和小儿科,共186 728例,占总急性腹泻病例的90.87%。且这4个科室依照腹泻患者由多到少排序依次为小儿科77 206例(37.57%),急诊内科58 336例(28.39%),消化内科49 116例(23.90%),肠道门诊2070例(1.01%);总平均数Χ=4281,上控制限(UCL)=4913.60,下控制限(LCL)=3648.40;极差的总平均数R=868.25,上控制限(UCL)极差=1981.39,下控制限(LCL)极差=0.00。12个均数点(极差点)均在控制限内,无散点落在控制限外,说明系统稳定,亦说明这4年中徐州无腹泻病暴发;2006～2009年腹泻的发病趋势可构成Inverse(逆模型)、Quadratic(二次模型)、Cubic(三次模型)和S(s模型),均具有统计学意义(P=0.00)。但以Cubic模型的决定系数R2最大,R2=0.410,故选取此种线性模型。所得方程为:Yt=3242.72+159.37t-5.82t2+0.06t3。结论质控图法与趋势分析法联合应用能较好地分析出腹泻病发病趋势;徐州市腹泻病例仍以儿童为主导,且2006～2009年腹泻病例数呈波浪式波动,预计2010年腹泻病例数较2009年会有增加。     

云南保山市隆阳区2006-2016年疟疾疫情

目的 分析2006-2016年保山市隆阳区疟疾疫情及流行特征,为制定和调整消除疟疾策略提供依据.方法 通过收集2006-2016年保山市网络直报疟疾疫情数据,对疟疾发病情况、病例时间、地区、人群等分布特征进行分析.结果 2006-2016年隆阳区共发病1 135例,年平均发病率1.17/万,输入性病例1 118例,本地感染病例17例;其中间日疟836例(73.66％),恶性疟278例(24.49％),未分型21例(1.85％);发病高峰4-7月,共603例(53.13％);男性1 025例(90.31％),女性110例(9.69％);年龄分布以20～50岁组为主,发病916例(80.70％);农民为主要风险人群共发病1 064例(93.74％);各乡镇发病前三位分别是板桥镇、辛街乡、西邑乡,分别发病238例(20.97％)、135例(11.89％)、90例(7.93％).结论 隆阳区2006-2016年疟疾发病整体呈下降趋势,自2011年均为输入性病例.流动人员的管理,疟疾防治知识培训及健康教育,发热患者血检是疟疾防控的重点.     

山西阳泉地区婴幼儿腹泻轮状病毒检测特点及分析

目的了解阳泉地区婴幼儿腹泻中轮状病毒感染的情况。方法收集阳泉市第一人民医院2005-07~2006-06底住院的腹泻患儿粪便标本130份,采用胶体金法,检测轮状病毒。结果130份粪便标本中,58份检测到A组轮状病毒,阳性检出率为44.6%,未检出B组及C组轮状病毒。58份中,2岁以下婴幼儿53例,占91.4%,平均发病年龄为13.3个月。社区感染为41例(70.7%),院内感染17例(29.3%)。临床表现发热、呕吐、腹泻、脱水,部分伴心肌酶学异常,CK-MB升高,1例死亡。发病季节2005-11~2006-01阳性检出率达50%以上。结论A组轮状病毒是阳泉地区2005-07~2006-06 2岁以下婴幼儿腹泻病的主要病原,2岁以下婴幼儿是轮状病毒的易感人群,以11月份至第2年1月份为流行高峰。临床以发热、呕吐、腹泻为主,心肌受累较广泛,严重者可导致死亡。