新形势下公立医院产权改革的探讨

"稳步推进公立医院改制试点,适度降低公立医疗机构比重",是新医改方案中明确提出的要求,这意味着会有更多的公立医院走向产权改制之路.文章顺应新医改大势,借鉴国有企业改制经验,对公立医院经营存在的主要问题进行了初步研究,提出了两种产权改制模式,即:整体股权改制和非医疗服务业务为主体的部分股权改制.对两种模式的操作思路、优点以及改制重点进行了比较分析,为公立医院产权改制提供了两种参考方案,为医疗服务行业减负增效,有助于解决人民群众"看病难、看病贵"的问题.     

公立医院产权、经营权改革的做法和看法

卫生事业具有公益性、福利性、产业性的特点。说它具有公益性和福利性，是指政府为老百姓购买的预防保健和公共卫生服务，帮助建立城镇职工基本医疗保障制度。说它具有产业性，是指医院提供的是技术服务，有投入、有成本、有产出，医疗服务需要消费者购买。卫生事业的福利性、公益性在医院工作中的体现形式及内容，需要推敲研究。目前，     

公立医院产权性质刍议

尚未发生市场化改革的公立医院产权的性质是没有自然人负责、否定自由契约权利的非合约组织，具有突出的行政性组织的特征。因此，医院产权制度改革的方向是在公有产权中容纳自然人产权，落实使用权、收益权和自由转让权，创造制度条件，让各个主体自由地选择最适合自己的合约，从而建立适应市场经济要求的公立医院产权组织形式。     

优化公立医院产权运作模式探讨

当前．我国公立医院的发展既面临挑战,也充满机遇,围绕产权运作的讨论和实践成了医疗服务行业的热点问题。重点分析公立医院产权运作的现状．探讨优化公立医院产权运作问题。     

欠发达与落后区域公立医院产权改革模式建议

公立医院产权改革既要考虑到不同省份、地区之间的经济、社会、科技和开放程度的不同．又要考虑到今后区域内经济发展的协调一致性。在欠发达与落后区域,农村公立医院产权改革应先从增置改革开始,从体制外开始,从培育整体医疗市场开始。而民间资本进入医疗市场,可以增加供给,对医疗市场的竞争产生积极影响。此类区域的城市公立医院的产权改革也适宜先从增量开始,鼓励民营医院公平、公正地参与竞争。     

我国公立医院的定位与产权改革问题探讨

我国公立医院的产权改革能取得多大的突破和成效,关键取决于政府对公立医院如何定位。在医疗卫生领域,除防疫、保健等属公共产品外,其他大部分产品属私人产品,可放开经营。目前政府对公立医院的定位仍不甚明了和适当,缺乏可操作性。对宜保留的公立医院的产权改革,既可采取公司化治理结构,也可尝试“公推公选”的民主运作模式。     

基于产权异化公立医院经营的微观研究

在界定公立医院产权异化概念的基础上,分析公立医院产权异化的根源,运用经济学和优化理论分析在公立医院产权异化条件下,“看病贵”和医疗资源配置呈“倒金字塔”的必然性。对此提出建议：妥善界定政府和公立医院之间的产权关系,拓展公立医院的融资渠道,重新界定医院的社会公益性标准。     

昆明市某公立医院职工对医院产权改革的心态调查

[目的]探索公立医院产权改革成功的原因,以便加快公立医院的改革。[方法]对昆明市正在进行产权改革的某公立医院职工进行问卷调查,了解职工对改革的心态,找到改革成功与否的关键因素。[结果]通过问卷调查结果得知,公立医院产权改革产生茫然心态、焦虑心态、不满心态等心态变化,医务人员对工作状态的整体满意度不高,基本集中在"一般"。[结论]是否获得职工的支持是改革成败的关键影响因素之一。搞改革应当顺应民意,完善各项制度,做好职工工作。     

公立医院必须改革国有资产管理体制

党的十六大报告指出:改革国有资产管理体制,建立中央政府和地方政府分别代表国家履行出资人职责,享有所有者权益、权利、义务和责任相统一 ,管资产和管人、管事相结合的国有资产管理体制。刚刚结束的第十次全国人民代表大会 ,审议通过了国务院提出的政府机构改革方案 ,国家设立国有资产管理委员会。中央的决策不但为国有企业改革明确了任务 ,也为我们公立医疗机构改革提出了新思路。改革国有资产管理体制 ,从理论上讲是为了改变公有制的实现形式。党的十五大报告指出 ,公有制的实现形式可以而且应当多样化。公有制是就所有制的性质而言的 ,…     

试论公立医院产权改革过程中公益性的实现——以江苏省宿迁市为例

以江苏省宿迁市公立医院产权改革为案例,探讨了公立医院产权制度改革过程中公益性的实现途径。     

现阶段国有医院产权改革初始条件的分析

在当前国有医院产权改革产生较大争论的背景下,从产权改革的制度条件、社会保障、城乡协调发展、就业等宏观经济背景与国有医院的关系,分析了国有医院产权改革初始条件,提出了当前国有医院产权改革必须与宏观经济体制与环境相适应.     

移花接木自成一体——再论乡镇卫生院公有制的实现形式

认为给卫生院带来实际经营效果的并不是股份合作制,但冠之以"股份合作制"的头衔却使这些卫生院陷入自相矛盾的困境.但股份合作制的一些要素可以在乡镇卫生院基本属性中运用,从而建立起与乡镇卫生院基本属性相一致的产权制度.     

完善主体优化资源：对公有医疗机构改革的思考

公有职机构数量较多，但布局不当，有些地方供大于求，人浮于事；有些地方机构较少，资源短缺。为了使公有医疗机构布局合理，发挥主导作用，必须进行改革。要调整机构，关停并转减一块；要精于机构，活化产权放一块；要优化机构，重点抓好保一块。有利于合理配置卫生资源；有利于集中财力保“主体”；有利于分流一部分人员但必须具备一定条件才能改革。要解放思想，更新观念；要政府重视，政策配套；要着眼整体，顾全大局。     

浅谈以公共所有制实现医院改革

公共所有制是混合所有制的一种特殊形式。文章提出,在医药卫生体制改革中,要打破姓社、姓资和公立、民营的传统思维,积极探索从公共所有制入手推进医院改革。通过引进社会资本举办医院,增加医院数量;通过对公立医院进行股权改革,盘活医院存量,有效弥补国家医疗卫生投入不足;通过引入竞争机制,增加和激活医疗卫生资源,解决人民群众“看病难、看病贵”问题。     

公立医院改革纲举日悬

逐步取消药品加成;推进政事分开,管办分开,法人化治理;改革补偿和运行机制……“两会”之后。公立医院的改革框架正变得愈加清晰。但受累于诸多现实难题,具体的实施细则仍有待于在各地试点中逐步总结。     

公立医院的产权制度改革的问题及对策

文章通过对公立医院目前的产权制度运行机制存在的问题及改革的必要性进行分析，提出运用经济型医院治理模式来治理医院，以加快医院改革的步伐，推进医疗卫生体制的改革。     

军队医院参与公立医院改革的SWOT分析

在全国推进公立医院改革的大环境下,军队医院作为特殊的公立医院应该及时加入到改革中。本文运用SWOT分析法对军队医院参加公立医院改革的自身优势、劣势、机遇、挑战进行分析。     

对公立医院产权制度进行"两权分离"改革的探讨

随着卫生改革的不断深化,产权制度对公立医院的影响无论从深度上,还是从广度上都是空前的,公立医院产权制度的改革将成为下一步改革的重点.公立医院产权制度的改革就是要建立现代医院制度,将所有权与经营权分离,在微观层面上建立产权清晰的法人治理结构,使公立医院走上良性发展轨道,最终实现管好所有权,放开经营权,行使调控权的医院管理新格局.     

公立医院改革的若干基本问题辨析

我国公立医院改革进入试点阶段,澄清认识、统一认识是推进改革的基本前提.文章提出了公立医院改革的6个基本问题,涉及到公立医院存在的普遍性及其价值、与国有企业改革的不同、投入与监管、与私立医疗机构的关系以及服务定位等,并分别进行了论述.     

公立医院改革对军队中小医院的影响及对策

通过随驻地城市参与公立医院改革试点4年的实践,总结医院面临医改的挑战及自身建设存在的问题,提出以下对策：从宏观上对军队医疗资源进行调整与配属,结合岗位需求对管理人员进行灵活调配使用,集合力尽快催生学科特色技术优势,健全并推开以绩效评价为核心的管理机制,以更好适应医改,促进军队医院持续建设发展。