我国公立医院产权制度改革的战略选择

随着医疗体制改革的深化和医疗市场竞争的加剧，公立医院的产权改革势在必行。本文在结合公立医院管理经验和自身的特殊性的基础上，探讨了公立医院产权改革可能的发展战略。提出国有产权在现代医院管理制度中应该处于主导地位，产权改革的重点是减少国有资本的政策性负担和加强国有资本的影响力和控制力。     

欠发达与落后区域公立医院产权改革模式建议

公立医院产权改革既要考虑到不同省份、地区之间的经济、社会、科技和开放程度的不同．又要考虑到今后区域内经济发展的协调一致性。在欠发达与落后区域,农村公立医院产权改革应先从增置改革开始,从体制外开始,从培育整体医疗市场开始。而民间资本进入医疗市场,可以增加供给,对医疗市场的竞争产生积极影响。此类区域的城市公立医院的产权改革也适宜先从增量开始,鼓励民营医院公平、公正地参与竞争。     

公立医院产权改革研究综述

从上世纪80年代开始,国内出现了关于公立医院产权问题的研究.院长负责制是公立医院产权改革的开始.到上世纪90年代,来自海外以及其他行业的关于产权改革的理论和实践开始被引进到我国公立医疗机构的产权改革中.     

医院产仅制度的改革和创新

以产权制度改革为核心的医疗机构改革,必然引发医疗服务业的产权重组,一部分公立医院通过吸纳境内外资本改制为公有资本控股的股份制医院,或中外合资合作医院;一些中小医院改制为职工内部控股的股份合作制医院;一些医院通过联合、兼并组建医院集团;一些公立小医院通过公证和资产评估后实行产权转让,改制为私立医院;等等.这些形式,实际上是公立医院的改制.改制的本质是改变原来的产权关系,这可能是个旷日持久的过程,也可能是个充满矛盾和磨擦的过程.不过,医疗服务业的产权重组,始终是绕不开的问题,作为管理者应当早有思想准备.     

基于公益性的我国公立医院运行机制分析

公立医院的改革试点及其医疗服务水平的提高,是当下我国医药卫生体制改革的重点之一,对于解决群众＂看好病＂的问题有着深远意义。从我国公立医院发展与运作的现状出发,剖析公立医院公益性淡化的各种因由;针对公立医院运行中存在的突出问题,提出基于公益性的公立医院运行机制分析框架;结合我国医药卫生事业改革工作的主要内容,以我国公立医院公益性为主旨,浅析医疗资源配置、医疗合理定价以及药品事业管理改革等相关重要问题。     

浅谈公立医院国有产权的股份制改造

我国医疗机构的多元化产权并存的局面已经成为事实，但是，产权政府所有的公立医院仍然占有98％以上的比例，由于政府医院的出资人不明晰，资本注入的渠道单一，使得医疗事业在有限政府财政支持下，发展受到很大约束。随着改革的推进，将会有越来越多的民间资本、外来资本的注入，公立医院的产权问题成为一道障碍，越来越成为关注的焦点。如何保留公立医院的公益社会责任，如何保证政府在卫生服务领域中的督导职能，如何控制市场化下的医疗服务价格走偏，防止私立医院的地区垄断，如何保证国有资产的保值和升值都将成为公立医院产权改革中必须考虑的问题。     

试述公立医院产权置换和产权人格化

改革开放以来,我国在公立医院产权制度改革上有重大进展,改变了医院由国家或集体独家办的单一公有制的状况。民营、合营、中外合资、股份制、股份合作制等多种所有制医院的出现,产权的多元化促进了医疗市场的竞争。一些公立医院通过多种形式的产权置换,改制为民营、私营或股份制医院,产权的转移有利于医疗资源重新配置,提高了资源利用的效率。对公立医院所有权和经营权的分离进行了有益的探索,取得了一些经验。但真正意义上的公立医院产权制度改革还有待于攻坚和大胆探索。1公立医院产权制度改革的滞后性从整体上看,公立医院产权制度改革明…     

新形势下公立医院产权改革的探讨

"稳步推进公立医院改制试点,适度降低公立医疗机构比重",是新医改方案中明确提出的要求,这意味着会有更多的公立医院走向产权改制之路.文章顺应新医改大势,借鉴国有企业改制经验,对公立医院经营存在的主要问题进行了初步研究,提出了两种产权改制模式,即:整体股权改制和非医疗服务业务为主体的部分股权改制.对两种模式的操作思路、优点以及改制重点进行了比较分析,为公立医院产权改制提供了两种参考方案,为医疗服务行业减负增效,有助于解决人民群众"看病难、看病贵"的问题.     

基于非线性回归模型公立医院产权制度演化对医疗服务产出影响研究

目的:探讨公立医院市场化产权改革与国有化产权改革对公立医院医疗服务产出的影响,试图为我国公立医院改革提供经验佐证;方法:基于非线性回归拓展模型,利用计量分析方法以及Eviews7.0软件,将国有化程度与市场化程度纳入其中,验证公立医院产权制度演化对其医疗服务产出的影响;结果:单因素分析可知:政府对公立医院的投资额度提高1%,则公立医院医疗服务产出提高2.97%。医疗费中个人支付比例在总医疗费中的比重增加1%,则公立医院医疗服务产出下降2.08%。综合因素分析可知:国有化率每增加1%,促进公立医院产出增加2.82%,个人支出占总医疗费用的比重每增加1%时,公立医院的产出就下降2.21%;结论:公立医院的国有化率与其产出呈正相关性,市场化率则与其是呈负相关,现有公立医院产权制度限制了卫技人员对公立医院医疗产出的贡献,则医技人员实行多点执业成为必然。由于公立医院产权界定不清,使得医院管理者未能把有限的政府资源集中投入到纯公共产品性质医疗服务领域,而在具有竞争性私人产品性质的医疗服务领域经营太多,造成医疗服务短缺的部分更多地显示出的是私人产品性质,从而导致"看病贵,看病难"。     

我国公立医院集团发展现状及展望

公立医院改革是涉及新医改全局的核心,集团化是当前我国公立医院改革领域中理论研究和实践探索的重要课题。医疗卫生服务进入市场的关键是如何进一步提高医疗资源的利用效率,而优化资源、降低成本的重要途径是实行医疗资源重组,公立医院集团化则是医疗资源重组的主要实现形式和运行方式。在分析我国公立医院集团发展现状的基础上,探讨集团组建、运营中的问题及对策。     

对医院护理管理队伍建设的几点思考

文章分析了当前医院护理管理队伍存在的主要问题：知识结构不合理；专业思想不纯正；接受继续教育不足：工作效能低下。提出了建设高素质护理管理人才队伍的思路：严格标准，搞好选才；加强思想教育和引导；加大培养力度；建立科学考评和激励机制；完善人才合理流动措施；合理编制，突出效率。     

医学科技成果信息资源网络开放利用的原则探析

医学科技成果信息资源网络开放利用，为资源的开放共享创造了良好条件，它使医学科技信息得到了高效传播和最大利用。网络开放利用医学科技成果信息资源，利用的主体和核心是其信息内容。信息内容是网络用户从中提取知识和所需资料的主要来源，同时也是信息破坏者发动攻击的主要目标之一，因而，信息内容的安全是信息安全的基本问题，主要包括信息内容的规范性、完整性与真实性、知识产权保护与利用的合理性等。要做好这些工作，应该遵循相应的原则和要求。     

政府公共财政支出分配公平性研究进展

政府公共财政支出是社会再分配的一种形式，其目的是促进社会公平。因此，政府的公共财政支出应该具有较强的目标针对性，应该向社会贫困人群倾斜，使其从中受益。本文通过查阅国内外政府公共财政支出分配公平性的相关文献资料。阐述了相关研究的进展情况，井着重探讨了政府公共财政支出分配公平性的内涵、研究范围、测算方法和研究意义。以及实际研究中存在的问题，最后提出我国政府公共财政支出分配公平性的研究方向和需要进一步完善的地方。     

长春新碱过量引起严重毒副反应1例的护理体会

报道1例霍奇金淋巴瘤患者因误用长春新碱（VCR）10mg一次性静脉推注后治疗护理情况。其出现间断性神志恍惚、眼睑闭合不全、言语不清、口腔黏膜糜烂、全身疼痛、麻痹性肠梗阻、尿潴留、手足麻木等症状,经积极解救,禁食,持续胃肠减压、胃管内注入麻油、开塞露、生理盐水灌肠,合理应用肠外营养,注重疼痛、心理护理,做好口腔、肛周护理,预防感染加重,患者病情得到控制好转出院。