贵州省201例正常男子精液质量综合评价

目的:了解我省男性精液质量并对其进行综合评价,探讨影响精液质量的环境行为因素。方法:对贵阳市和遵义市201例正常男性志愿者进行流行病学调查和两次精液检查。应用SAS软件对资料统计分析和单因素成组比较。结果:精液量为(2.49±1.24)m l,精子前向运动百分率为(43.82±3.89)%;精子密度为(52.87±33.36)×106/m l,精子存活率为(78.40±8.13)%;精子正常形态率为(37.70±8.1)%。精液质量各项常规指标都符合WHO标准的对象仅占12.4%。经常清洗外生殖器有助于提高精子密度,清洗外生殖器时清洗包皮者其精子密度和精子总数与清洗时不翻包皮者比较有显著性差异(P<0.05)。长时间坐姿工作使精子前向运动百分率、密度、总精子数都有所下降,对精子存活率有极显著不良影响(P<0.01)。结论:研究结果初步揭示我省正常男性精液质量各项指标与WHO标准相比较偏低。清洁卫生习惯、穿着裤子方式和坐姿工作对男性的精液质量可能有很大影响。养成良好的个人卫生清洁习惯、避免和减少可致阴囊温度升高的生活及工作方式是提高精液质量、促进男性生殖健康的重要途径。     

精子特定形态学与部分精子动力学参数的相关性研究

目的 探讨精子形态和部分精子动力学参数的相关性,分析精子的各种形态缺陷与各精子动力学参数间的相关性。方法 采集2 233份精液标本,进行精液常规检测和精子形态学分析,对异常精子的形态缺陷和精子动力学参数进行相关性分析。结果 精子正常形态率与精子动力学参数均呈正相关性(P<0.05);精子头部畸形率(除精子浓度、非向前运动精子百分比)、中段畸形率、主段畸形率、过量残留胞浆精子率(除非向前运动精子百分比)与精子动力学参数均呈负相关性(P<0.05)。精子浓度与精子正常形态率呈线性相关(P<0.05);前向运动精子百分比与精子正常形态率、中段畸形率、主段畸形率、过量残留胞浆精子率呈线性相关(P<0.05);非前向运动精子百分比与精子中段畸形率呈线性相关(P<0.05);精子总活力与精子正常形态率、中段畸形率、主段畸形率、过量残留胞浆精子率均呈线性相关(P<0.05)。结论 精子形态学与精子动力学参数间存在一定相关性,部分参数间呈线性相关。精子形态学检测与动力学参数检测相结合可以更好地评估精子质量。     

中国生育男性精液质量现状和研究进展

中国男性精液质量是有关中国男性生育能力及优生优育的重要指标,而对中国生育男性的精液质量水平尚缺乏统一认识,其现状和变化也一直困扰着人们,该文通过对1980年以来国内有关男性精液质量公开发表的科技文献进行分析,发现近30年来较多科研医务人员认为生育男性的精液质量呈逐渐下降趋势,但由于多数文献不是大样本随机分析的资料,该定论尚缺乏说服力。     

精子形态、活率及其指数测定

99例(生育组30例、不育组69例)精液,采用瑞-吉氏染色、伊红活体染色,观察精子形态和精子活率,并作指数计算。生育组:正常精子92.6％、大头精子2.50％、小头精子1.03％、圆头精子1.03％,活率87.2±7.6％,精子速度指数为2187.85,精子尾鞭打指数为694.98。不育组:正常精子86.7％、大头精子3.78％、圆头精子3.46％、小头精子1.71％,活率66.8±21.4％,精子速度指数为1203.74、精子尾鞭打指数418.17。活率两组t检验5.07,P<0.01,差异显著。     

168例精液样本精子形态畸形率与精子活力的分析

目的分析精子畸形率与精子活力的关系。方法 168例精液样本分别进行精子形态评估和精子活力检测,并按照畸形率的不同进行分组,根据畸形率小于90%,畸形率在90%~95%之间,畸形率大于95%分为A、B、C三组。比较各组精子活力的差异。结果畸形率小于90%组的精子活力为:(53.4±15.37)%,畸形率在90%~95%组的精子活力为:(37.85±15.87)%;畸形率大于95%组的精子活力为:(18.78±13.57)%,三组间采用方差分析,A、B;B、C两组间采用t检验进行比较,比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论精子形态畸形率与精子活力密切相关,随着精子畸形率的升高,精子活力明显减弱。     

Cryopreservation of a Small Number of Human Sperm within Empty Zona Pellucidae

In recent years,with the development of intracytoplasmic sperm injection(ICSI) ,infertile men with obstructive azoospermia can now be treated by usingsurgically aspirated sperm from the testis or epididymis for ICSI[1～ 3] .However,pregnancy rates still r…     

顶体形态与精子活力、活率关系分析

目的探讨精子顶体形态与精子活力、活率关系.方法123例男性不育患者,采用精子自动分析质量检测系统检测精液常规,采用伊红Y水实验分析精子活率,采用联苯胺染色计数精液白细胞浓度,用改良巴氏染色法分析精子形态及顶体形态.结果精子活率正常组顶体完整率明显高于精子活率异常组(P＜0.05);精子活力正常组与精子活力异常组顶体完整率比较差异无显著性(P＞0.05);精液参数正常组顶体完整率明显高于精液参数异常组(P＜0.05);顶体完整率与正常形态精子百分率、精子活率呈显著正相关关系(P＜0.05,P＜0.01),与白细胞浓度呈显著负相关关系(P＜0.05).结论顶体形态分析可以在一定程度上反映男性生育力,是男性不育症诊断的一个有价值指标.     

不同来源精子及其活力与无精子症患者ICSI受精结局的关系

目的 探讨不同来源精子及其活力与无精子症患者卵胞浆内单精子注射(ICSI)受精结局的关系.方法 回顾性分析ICSI助孕的286例无精子痘患者的临床资料.根据精子来源的不同,将患者分为附睾精子组(PESA组)或睾丸精子组(TESA组);同时根据精子活力的不同,将两组患者分别分为活动精子和不活动精子亚组.比较各组患者受精率、卵裂率、优质胚胎率、胚胎利用率、胚胎种植率和临床妊娠率的差异.结果 PESA组和TESA组患者的受精率、卵裂率、优质胚胎率、胚胎利用率、胚胎种植率及临床妊娠率差异无统计学意义(P＞0.05).PESA组不活动精子患者的受精率、卵裂率、优质胚胎率、胚胎利用率、胚胎种植率和临床妊娠率显著低于PESA组活动精子、TESA组活动精子和TESA组不活动精子患者(P＜0.05);TESA组不活动精子患者的受精率显著低于PESA组活动精子和TESA组活动精子患者(p＜0.05).结论 不同来源精子与无精子症患者ICSI的妊娠结局无相关性;附睾精子活力影响ICSI受精结局,睾丸精子活力影响ICSI受精率.     

精子形态与精子密度、活力关系研究

目的探讨精子形态与精子密度和活力的关系。方法592例男性不育患者,采用计算机辅助精液分析方法（CASA）检测精子密度和活力,采用Diff-quick染色法进行精子形态分析。根据精子密度分为〈5×10^5／ml、（5—20）×10^6／ml和≥20×10^6／ml3组;根据精子活力分为〈10％、10％-30％、31％-50％和〉50％4组。比较各组间精子形态正常率的差异。结果随着精子密度、活力的降低,精子形态正常率亦明显降低,组间比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论精子形态与精子密度和活力密切相关,临床应结合精子形态和其他参数评价男性生育力。     

离心速度与时间对精子活动的影响

选用12例正常男性精液，用合成营养液将精子稀释至20×109／L，用不同的离心速度和离心时间，分别观察其对精子的活动率、6h存活率及精子活动力的影响，结果提示优选精子的最佳离心速度和离心时间是1000r／min和6min时，精子活动力能提高。增加离心速度和时间，则降低精子的活动力。     

精浆抗精子抗体对精液主要参数的影响分析

目的:探讨精浆抗精子抗体(AsAb)对精液主要参数的影响.方法:对禁欲3～6d男性不育症患者的精液标本检测精子质量和精浆抗精子抗体,将抗精子抗体阳性和抗精子抗体阴性患者分组并对精液主要参数进行比较分析.结果:抗精子抗体阳性者精子的密度、a+b级活动精子百分率、精子活率等明显低于阴性组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:抗精子抗体可抑制精子产生,对精子有凝集和制动作用,降低精子活动力及存活率,是男性不育的主要原因之一.     

纳米细菌对人精子质量的影响

目的　探讨纳米细菌对人精子浓度和运动能力的影响。方法　选择 2021年10~12月新乡医学院第三附属医院泌尿外科收治的12例Ⅲ型前列腺炎患者为研究对象,收集患者前列腺液标本,分离培养和鉴定前列腺液标本中纳米细菌,依据培养结果将患者分为纳米细菌阴性组和纳米细菌阳性组。应用计算机辅助精子分析系统（CASA）分析纳米细菌阴性组和纳米细菌阳性组患者的精液量、精子总活力、精子前向运动力。另取10例健康男性精液,优化处理后分为对照组和实验组;实验组精子与纳米细菌悬液共孵育,对照组精子与输卵管液共孵育;分别于孵育0、2、4、8 h时,应用CASA检测2组精子浓度、总活力、前向运动力、直线速度（VSL）、曲线速度（VCL）、平均路径速度（VAP）、精子头部侧摆幅度（ALH）和精子形态及凝集情况。结果　培养的纳米细菌为沉积在管底的白色沉淀,且培养基颜色变黄;阴性标本颜色与培养基对照组相比,颜色略有变黄。茜素红钙染色结果显示,不同视野下的纳米细菌常聚集成簇,单个细菌由于形体微小不可见,成簇的纳米细菌可被染成红色。12例Ⅲ型前列腺炎患者的前列腺液标本中,5例纳米细菌培养阳性,7例纳米细菌培养阴性。纳米细菌阴性组与纳米细菌阳性组患者的年龄、精液量、总活力比较差异无统计学意义（P>0.05）,纳米细菌阳性组患者的精子浓度、前向运动力显著低于纳米细菌阴性组（P<0.001）。实验组和对照组精子形态各时间点无明显变化,均未出现明显凝集。实验组和对照组精子浓度随孵育时间的延长呈下降趋势（F=135.420、132.925,P<0.001）;孵育0 h时,对照组和实验组精子浓度比较差异无统计学意义（P>0.05）;孵育2、4、8 h时,实验组精子浓度显著低于对照组（P<0.001）。对照组精子总活力、前向运动力、VCL、VSL、VAP及ALH随着孵育时间的延长呈下降趋势（F=304.494、48.012、95.780、53.538、383.257、287.428,P<0.001）,且实验组精子总活力、前向运动力、VCL、VSL、VAP及ALH随着孵育时间的延长亦呈下降趋势（F=1 758.057、924.174、297.114、244.244、1 173.730、290.031,P<0.001）。孵育0 h时,对照组和实验组精子总活力、前向运动力、VCL、VSL、VAP及ALH比较差异无统计学意义（P>0.05）;孵育2、4、8 h时,实验组精子总活力、前向运动力、VCL、VSL、VAP及ALH显著低于对照组（P<0.05）。结论　纳米细菌可显著降低精子浓度和运动参数,进而影响患者的生育能力。     

精子形态与精子活力和活率的关系

目的：探讨精子形态与精子活力和活率的关系。 方法：应用精子质量自动检测系统（CASA）进行精子活力分析,伊红染色进行活率分析,采用精子形态检测系统下人工修正方法分析精子形态。 结果：活力异常组形态正常精子百分率低于活力正常组,两组比较差异有显著性（P<0.01）;活率异常组形态正常精子百分率亦明显低于活率正常组(P<0.001)。 结论：精子形态与精子活力和活率有密切关系,精子形态可反映精液质量,可作为评价男性生育力指标。 1671-587Ⅹ(2006)04-0681-02 吉林省科技厅资助课题（20030544-1）     

精浆抗精子抗体与精液主要参数相关性分析

目的:了解男性不育症患者精浆抗精子抗体(AsAb)对精子主要参数的影响。方法:对126例男性不育症患者的精液标本进行精子质量分析,同时用金标免疫斑点法进行精浆抗精子检测,然后对检测抗精子抗体阳性和抗精子抗体阴性患者分组进行精子质量参数的统计学分析。结果:126例男性不育患者中,精浆抗精子抗体阳性44例,阳性率为34.9%;阴性82例,阴性率为65.1%。抗精子抗体阴性组精子密度、活动率、活动力等主要参数明显高于阳性组,两组比较,差异具统计学意义(P<0.01)。结论:抗精子抗体对精子有凝集和制动作用,对精子密度、活动率等主要参数有明显的影响,是导致男性免疫性不育的重要因素之一。     

成都地区549名大学生精子质量及抗精子抗体的调查

目的　了解成都地区大学生精子质量和生育能力的现状。方法　用计算机辅助精子分析 (CASA)技术 ,检查成都地区 14所高校 5 49名志愿学生的精子密度、a级精子、b级精子 ,精子活率及精子运动功能。以精子密度≥ 2 0×10 6/ml,a +b级精子≥ 5 0 %或a级精子≥ 2 5 %为参考标准 ,将受试者分为正常组和异常组 ,统计调查结果。另以精子的密度和活率与国内文献报道的结果进行对比。同时在精子质量正常组随机选取 12 8人检查血清抗精子抗体 (AsAb)。结果　 5 49名志愿者的精子密度、a +b级精子、a级精子及精子活率分别为 (5 0 .90± 2 7.3 1)× 10 6/ml、(4 2 .2 1± 15 .3 8) %、(2 9.48± 13 .71) %及 (5 6.40± 14 .77) % ,其中精子质量正常 3 45人 (62 .84% ) ,异常 2 0 4人 (3 7.16% )。正常组精子的平均曲线速度 (VCL)、平均路径速度 (VAP)及平均直线速度 (VSL)均 >2 5 μm/s ,VCL、VAP、VSL及运动的直线性 (LIN)、运动前向性(STR)均显著大于异常组 (P <0 .0 1)。异常组中 187人精子活力异常 (91.67% ) ,3 9人精子密度异常 (19.2 1% ) ,2 2人精子密度和精子活力异常 (10 .78% ) ,未发现无精子者。 5 49名志愿者 ,包括正常组 3 45人 ,其精子的密度和活率低于国内文献报道的结果。随机抽查的 12 8人血清AsAb(     

精子顶体酶活性与精液常规检查参数关系分析

目的 通过比较精子顶体酶正常组和异常组精液常规检测参数差异,明确顶体酶活性在评估男性生育能力中的重要意义.方法 从316例男性不育症患者的精液中选取36例顶体酶活性正常标本和36例顶体酶活性异常标本,分别作为顶体酶活性正常组和顶体酶活性异常组.所有精液标本均进行精子活率、A+B级精子活力、精子密度、精子畸形率、精子头部畸形率测定,运用相关统计学方法分析.结果 顶体酶正常组精子活率、A+B级精子活力、精子密度均显著高于异常组,精子畸形率和精子头部畸形率均显著低于异常组,且精子顶体酶活性与精子活率、A+B级精子活力、精子密度呈显著正相关与精子畸形率和精子头部畸形率呈显著负相关.结论 精子顶体酶活性可以代表精子质量,精液常规检测参数可能是精子顶体酶活性的影响因素,可作为临床评估男性生育能力的重要指标.     

供精者冷冻精液参数对精子宫颈黏液穿透功能的影响

目的：通过检测冷冻精液相关参数,探讨影响精子宫颈黏液穿透功能的相关因素。方法选取41例准入合格的志愿供精者冷冻精液标本,按冷冻精子宫颈黏液穿透功能结果好、中、差不同分3组,对每组复苏后的供精者冷冻精液标本进行精液参数综合评估,包括精液常规、精子形态、精子的存活率（伊红Y染色）、精子膜功能、精子DNA完整性、精子顶体酶活性、酶活力指数等。采用方差分析以及3组之间两两比较进行统计分析。结果供精者冷冻精液解冻后前向运动精子百分率、精子膜结构与功能完整性在3组之间差异有统计学意义（P＜0.05）。3组之间精子DNA完整性和精子顶体酶活性差异无统计学意义（P＞0.05）。结论供精者冷冻精液解冻后前向运动精子百分率、精子膜结构与功能完整性是影响精子宫颈黏液穿透功能的主要因素。精子DNA完整性和精子顶体酶活性对精子宫颈黏液穿透功能并不构成影响。     

饮酒对精液影响的探讨

目的　探讨饮酒对精液的影响。方法　选择门诊 98例男性不育症患者精液标本 ,其中 5 1例为习惯饮酒者 ,4 7例为非饮酒者 ,比较分析两组精液标本的各项参数。结果　饮酒者和非饮酒者的精子形态正常率及精子头尾体畸形率两组间差异有显著性 (P <0 .0 5 ) ,而精液的其它参数无显著性差异 (P >0 .0 5 )。结论　饮酒与精子畸形密切相关。酒中的主要成分乙醇可能是造成畸形精子增加的重要因素