终止妊娠对微波治疗尖锐湿疣疗效的影响

临床研究发现 ,孕妇感染人乳头瘤病毒 (HPV)后发生尖锐湿疣 (CA)的疣体发展迅速 ,体积大 ,数量多 ,终止妊娠后则明显缩小。为探讨妊娠因素对 CA治疗的影响 ,我们采用终止妊娠术后微波治疗的方法治疗妊娠合并 CA的患者 ,同时与只进行微波治疗而不终止妊娠的 CA患者进行疗效比较 ,发现两者差异显著 ,报道如下 :1　资料与方法1 .1　对象　 1 996年 1 0月至 2 0 0 2年 5月就诊于福州市第二医院妇产科门诊的妊娠合并 CA患者 1 3 8例。按患者的意愿分为终止妊娠后治疗 86例 (治疗组 ) ,年龄 1 8～ 3 0岁 ,平均 2 4岁 ,孕期 6～ 1 7周 ;不终…     

中西医结合治疗妊娠中晚期合并尖锐湿疣的疗效观察

早期妊娠合并尖锐湿疣 (CA)患者 ,一般都要求终止妊娠。而对于中晚期妊娠合并 CA、并坚持继续妊娠者 ,因药物对母婴安全因素的影响 ,给治疗带来了很大困难。荆门市卫生防疫站门诊部 2 0 0 1年接诊了 2 2例中晚期妊娠合并 CA患者 ,通过采用局部激光炭化结合中药熏洗的方法进行治疗 ,收到了良好的效果 ,现报告如下。1　临床资料2 2例妊娠患者年龄均在 2 2～ 2 8岁之间 ,平均年龄 2 5岁。患者中孕龄最短的 4个月 ,最长的已近预产期 ,均为初诊。临床症状主要表现为外阴、肛周、阴道口、子宫颈丘疹状 ,菜花状赘生物 ,经醋酸白试验或病检确诊为…     

孕妇尖锐湿疣50例临床分析

目的:针对分析孕妇尖锐湿疣的临床表现,探讨安全、有效的治疗方法以及新生儿妊娠结局的影响.方法:对我院50例孕妇尖锐湿疣患者与35例未妊娠尖锐湿疣患者进行回顾性分析.结果:妊娠期CA较非妊娠CA病程短(P＜0.01),易发展成巨块型疣体(P＜0.01);二氧化碳(CO2)激光治疗未出现流产、早产、死胎.结论:妊娠期与非妊娠CA的临床表现不完全相似;终止妊娠可以提高治愈率;剖腹分娩对婴儿比较安全.     

68例孕妇注射狂犬病疫苗的反应及对婴儿的影响

随着宠物热的升温 ,城市养犬数亦日益增多 ,被犬咬伤者也越来越多。为探讨孕妇被犬咬伤后 ,是否能注射狂犬病疫苗 ,或终止妊娠 ,对 6 8例孕妇注射疫苗后的反应进行观察 ,并对婴儿的健康状况进行追踪 ,结果报告如下 :1　资料与方法1998- 2 0 0 0年福建省卫生防疫站门诊部被犬咬伤者病历资料。其中孕妇 6 8例 ,以非孕妇 835例 (2 3～ 33岁 )为对照组。2　病例分析2 .1　妊娠月龄分布　 6 8例中 ,妊娠 1～ 3个月 4 1例 ,4～ 7个月 17例 ,8～ 9月 10例 ;33～ 38岁 4例 ,其余 2 5～ 2 8岁 ;1例自然流产史 1次 ,2例有高血压 (血压 14 0～ 16 0 / 9…     

安达芬栓预防宫颈尖锐湿疣复发的临床观察

目的观察重组人干扰素A-2B栓(安达芬栓)预防宫颈尖锐湿疣(CA)复发的效果。方法应用安达芬栓治疗32例经CO2激光术后的宫颈CA患者,并与28例单用CO2激光治疗的宫颈CA患者作对照,随访3个月。结果治疗组的复发率为18.8%,而对照组的复发率为46.4%。治疗组复发率明显低于对照组(p<0.05)。结论局部应用安达芬栓可有效减少宫颈CA的复发。     

妊娠期宫颈上皮内瘤变筛查57例临床分析

目的观察妊娠妇女宫颈细胞学异常的诊治及临床转归,探讨影响孕妇细胞学转阴的相关因素。方法选取2012年3月至2017年11月就诊于中国医科大学附属盛京医院行宫颈细胞学筛查并发现异常的孕妇90例,随访其临床病例特点、诊治方法及终止妊娠后12个月细胞学的转阴情况。结果成功随访57例,包括:DNA倍体异常和妊娠期未明确意义的非典型鳞状上皮细胞(atypical squamous cells of undetermined significance,ASCUS)35例,ASCUS不除外高度病变者(ASC-H)7例,低度鳞状上皮内病变(low grade squamous intraepithelial lesion,LSIL)8例,高度鳞状上皮内病变(high grade squamous intraepithelial lesion,HSIL)7例。其中病理活检12例,10例孕期同时行宫颈手术,47例孕妇选择保守观察,要求终止妊娠后复查。47例保守观察的孕产妇中:①早孕期发现宫颈细胞学异常32例,中晚孕期发现宫颈细胞学异常15例,随访至终止妊娠后12个月,宫颈细胞学的总体转阴率分别为71.9%和60.0%,两者比较差异无统计学意义(P>0.05)。②早孕期终止妊娠31例,中晚孕期终止妊娠16例,随访至终止妊娠后12个月,宫颈细胞学的总体转阴率分别为71.0%和62.5%,两者比较差异无统计学意义(P>0.05)。③异位妊娠25例,正常宫内妊娠22例,随访至终止妊娠后12个月,宫颈细胞学的总体转阴率分别为76.0%和59.1%,两者比较差异无统计学意义(P>0.05)。47例保守观察的孕妇中行高危型人乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)检测40例,其中阳性25例,阴性15例,随访至终止妊娠后12个月宫颈细胞学的总体转阴率分别为52.0%和86.7%,有吸烟史14例,无吸烟史33例,随访至终止妊娠后12个月宫颈细胞学的总体转阴率分别为42.9%和78.8%,两者比较差异有统计学意义(P均<0.05)。随访成功的57例孕妇中3例孕期阴道流血伴宫颈细胞异常,但孕期拒绝阴道镜活检确诊,外院终止妊娠后我院复查时发现为宫颈癌。结论①妊娠本身并不影响孕期宫颈细胞学异常的转阴,但同时合并HPV感染或有吸烟习惯将不利于孕妇细胞学异常的消退。②妊娠期发现宫颈细胞学异常在排除恶性病变后可以选择保守观察,但产后需严密随访。③不可忽视孕期细胞学异常伴HPV感染,需重视妊娠期HPV阳性患者的HPV消退及细胞学复查情况。④要重视妊娠妇女的宫颈癌筛查,当细胞学检查异常或临床症状和体征不能除外子宫颈癌者应直接转诊阴道镜检查,所有宫颈癌筛查异常的孕妇终止妊娠后需严密随访。     

妊娠哺乳期乳腺癌8例临床分析

目的探讨妊娠哺乳期乳腺癌患者的临床特点、治疗方法和妊娠结局。方法回顾性分析2016年1月~2018年1月我院乳腺外科收治的8例妊娠哺乳期乳腺癌患者的临床资料,总结妊娠哺乳期乳腺癌的临床特点及妊娠结局。结果8例妊娠哺乳期乳腺癌患者中妊娠期乳腺癌5例,哺乳期乳腺癌3例;临床分期0期1例,Ⅱ期4例,Ⅲ期3例。5例妊娠期患者中期引产2例,早产剖宫产1例,足月顺产1例,足月剖宫产1例;8例妊娠哺乳期乳腺癌患者随访8~33个月,平均(20.5±7.5)个月,4例患者乳腺癌根治术后出现全身多发转移,其余4例患者未见复发和转移;共分娩新生儿3例,随访6~45个月未见异常。结论妊娠哺乳期乳腺癌预后较差,易复发,除胎儿因素外,其治疗原则与非妊娠期乳腺癌相同;应提高妊娠哺乳期乳腺癌早期诊断率,确诊后积极采取根治性手术,不建议常规治疗性终止妊娠,妊娠期可行手术或选择性化学治疗,以获得最佳妊娠结局。     

干扰素2种给药方法治疗尖锐湿疣疗效观察

目的　对比观察重组人干扰素α2b的两种不同给药方法治疗尖锐湿疣(CA)的效果。方法　用二氧化碳(CO2 )激光去除疣体后,联合重组人干扰素α2b短疗程肌内注射(A组) ;或在A组基础上再间断给药持续治疗(B组)。随访6个月,观察两组疗效。结果　A组患者经治疗后,有18例(2 6 .4 7% )复发;B组8例(12 .5 0 % )复发;两组复发率比较,差异有显著性(P <0 .0 5 )。结论　用CO2 激光去除CA疣体后,联合重组人干扰素α2b间断持续给药可有效降低CA的复发率。     

68例孕妇尖锐湿疣相关性分析

目的:对妊娠合并尖锐湿疣的皮损特点、临床进展、复发及垂直传播情况进行总结。方法:对近年就诊的68例妊娠合并尖锐湿疣孕妇进行回顾性分析。结果:孕妇一旦感染HPV,容易出现临床感染,且皮损迅速增多增大且容易复发,结束妊娠后治愈率提高,未发现胎婴儿的垂直传播情况。结论:积极提高广大妇女的安全和保健意识,减少妊娠合并HPV感染;孕妇一旦感染HPV,对病程较短,病情不严重者可以适当延缓治疗;终止妊娠可以提高治愈率;剖腹分娩对婴儿比较安全。     

胎儿水囊状淋巴管瘤孕妇的母儿结局分析

目的探讨胎儿水囊状淋巴管瘤孕妇的母儿结局,指导胎儿水囊状淋巴管瘤的临床管理。方法回顾性分析2011～2015年于中国医科大学附属盛京医院住院终止妊娠的胎儿水囊状淋巴管瘤孕妇35例的病历资料,对产前超声情况、染色体核型、妊娠结局及新生儿结局进行分析。结果 35例胎儿水囊状淋巴管瘤孕妇中,28例选择引产,发现孕周11~(+5)～31~(+3)周,终止妊娠孕周14~(+5)～31~(+5)周,淋巴管瘤大小1.7～10.1 cm;其中完善染色体检查4例,2例正常,2例21-三体,合并胎死宫内5例,胎儿水肿14例,足内翻2例。7例顺利生产,发现孕周24～38~(+2)周,分娩孕周37~(+6)～40~(+1)周,染色体检查均正常,淋巴管瘤大小2.7～7.0 cm;其中阴道分娩1例,剖宫产6例;颈部5例,面部1例,腋下伴胸前1例;分别于生后2 d至1个月行介入治疗,局部注射药物后未出现相关并发症,恢复良好,按期出院,术后半年至1年返院复查肿瘤无复发,生长发育正常。结论染色体结果正常且不合并其他畸形的胎儿水囊状淋巴管瘤预后较好,切忌过早选择放弃胎儿引产终止妊娠,应密切随访,选择恰当的终止妊娠时机,介入治疗是胎儿水囊状淋巴管瘤一种良好的治疗方式。     

CO2激光术联合α-2b干扰素治疗尖锐湿疣的疗效观察

目的 观察CO2激光术联合α-2b干扰素治疗尖锐湿疣(CA)的疗效.方法 将160例CA患者随机分为两组,治疗组80例行CO2激光术联合α-2b干扰素治疗;对照组80例行二氧化碳激光治疗.术后每2周复查1次,随访6个月,观察两组的疗效和复发情况.结果 治疗组治愈率97.5%;对照组治愈率72.5%;两组疗效比较差异有显著意义;治疗组随访复发率明显低于对照组(P＜0.01).结论 CO2激光术联合α-2b干扰素治疗CA是有效的方法.     

包皮环切术加中药熏洗治疗尖锐湿疣42例疗效观察

对于男性包皮过长合并尖锐湿疣 (CA)患者 ,目前复发率较高 ,给患者造成经济和身心双重负担 ,为了提高治愈率 ,从 1 999年 5月至 2 0 0 2年 6月 ,采取CO2 激光做包皮环切术加中药熏洗治疗 4 2例多次复发性CA ,取得较好疗效 ,现将结果报告如下。1　资料与方法1 .1　临床资料　 4 2例包皮过长合并CA多次复发病例均来自门诊外科、男性科 ,经醋酸白试验或病理检查确诊为CA ,年龄最大 6 8岁 ,最小 1 8岁 ,平均 30 9岁 ;病程最长 1 5年 ,最短 4个月 ,皮损外观为粉红色、灰白色、灰褐色的丘疹状、乳头状、菜花状高起赘生物 ,均呈弥漫分布于包…     

妊娠期合并尖锐湿疣200例治疗方法比较

目的观察不同方法治疗妊娠期合并尖锐湿疣(condyloma acuminatum,CA)的疗效。方法对2005年6月至2010年5月就诊于天津市中心妇产科医院的妊娠合并CA的200例患者相关资料进行回顾性比较研究,其中A组69例采用VWYⅢ型微波治疗仪治疗,B组67例采用CO2激光治疗,C组64例采用50%三氯醋酸上药治疗。结果治疗后随访3个月,A组治愈60例(86.96%),复发15例(21.74%);B组治愈61例(91.04%),复发16例(23.88%);C组治愈54例(84.38%),复发4例(6.25%)。3种方法治愈率比较无统计学意义(P>0.05);复发率C组较A、B两组低(χ2=8.36,P<0.05)。结论微波、CO2激光和50%三氯醋酸局部药物治疗妊娠期CA均安全可靠,治愈率高,50%三氯醋酸复发率较低,优于另外两种方法。     

妊娠合并肾功能损害对孕产妇的影响

本文报道妊娠期如妊高症,肾炎,产后出血,围产期心肌病,等各类原因所致肾功能损害52例,其中重度妊高症造成肾功能损害占80%,终止妊娠后肾功能能迅速恢复,且预后较好,产后出血所造成的急性肾功能损害预后较差,孕妇病死率较高。孕妇肾功能损害越重,围产儿病死率越高,妊娠期肾功能损害除按内科原则治疗外,还要考虑妊娠,分娩等特点,综合判断终止妊娠。     

药物流产配合钳刮术终止10～16周妊娠的临床观察

目的观察米非司酮联合米索前列醇配合钳刮术终止10～16周妊娠的临床疗效。方法收集该院自2008年5月—2012年5月收治的189例使用米非司酮联合米索前列醇终止10～16周妊娠的孕妇,对效果慢者再次给予米索前列醇口服,条件适宜后再行钳刮术。结果 189例患者中明显有效185例,效果慢4例,明显有效率97.88%。结论米非司酮联合米索前列醇用于终止10～16周妊娠疗效好,不良反应少,是一种较为合理的治疗方案。     

妊娠期高血压疾病56例终止妊娠的时机与方式探讨

目的:探讨妊娠期高血压疾病患者终止妊娠的时机与方式。方法:选取56例妊娠期高血压疾病患者,经过积极降压、解痉、镇静、纠正酸中毒和调节水电平衡等治疗,依据临床症状转化情况及产科指征适时终止妊娠。结果:56例妊娠期高血压疾病患者全部治愈,治疗后16例经阴道分娩,40例剖宫产分娩,围生儿死亡2例。结论:妊娠期高血压疾病终止妊娠的时机与方式应根据孕妇的病情、治疗效果、孕龄、胎儿大小、胎儿成熟度、胎儿宫内缺氧情况等因素决定,孕龄34周以上是最佳时机,在硬膜外麻醉下行剖宫产手术是终止妊娠的首选方式。     

168例妊娠未足月胎膜早破分析

目的通过对168例妊娠未足月胎膜早破患者临床治疗,并进行观察分析和总结,探明其病灶的基本原因,为进一步治疗此病提供依据。方法采用临床诊断和检查的作法,对于168例孕妇通过自然分娩和手术产的方法进行,同时针对妊娠未足月胎膜早破患者进行药物治疗并注意预防感染,必要时可以采取终止妊娠的方法减少患者病症,提高新生儿存活率。结果 168例妊娠未足月胎膜早破患者中,无1例产妇死亡情况发生,新生儿存活156例,死亡14例。结论妊娠未足月胎膜早破可以促使孕妇精神紧张,诱发孕妇早产,增加宫内感染和产褥感染率。     

中西医结合治疗外阴尖锐湿疣58例

目的探讨应用传统中医药和现代医学技术相结合的方法治疗女性外阴尖锐湿疣的临床效果。方法116例妊娠早中期外阴尖锐湿疣患者均采用CO2激光对疣体碳化、汽化,同时肌注胸腺肽20 mg,隔日1次,连续1个月。其中治疗组58例从术后第3 d开始,再用中药水煎熏洗外阴,每晚1次,15 d为1个疗程,连用2个疗程。对照组58例则采用1∶5 000高锰酸钾溶液坐浴治疗,方法同上。结果本组116例妊娠早中期外阴尖锐湿疣患者痊愈86例占74.1%,外阴痒、白带多等症状消失,湿疣全部脱落,观察3个月无复发为痊愈,复发30例占25.9%。治疗组痊愈52例,复发6例;对照组痊愈34例,复发24例。两组疗效比较有显著性差异(p<0.01)。结论采用中西医结合的方法治疗女阴尖锐湿疣,避免了既往采用的激光、冷冻及手术切除疗法给患者带来的恐惧和痛苦,患者易于接受。     

利多卡因宫颈注射在人工流产中的应用

人工流产是指在孕早期用人工方法终止妊娠的手术,是目前避孕失败最有效的补救措施,为了减轻手术中由于扩张宫颈及负压吸引引起的机械刺激所造成的疼痛,我们利用利多卡因(Lidocaine)宫颈注射后实行人工流产,取得满意效果,现探讨如下。1 资料与方法 选自1996～1997年来我院门诊要求终止妊娠者其中100例,为妊娠6～8周孕妇,无心血管疾病及药物过敏史,年龄18～30岁,其中初孕42例;孕2流1,28例;孕2产1,26例;孕3产2,     

利凡诺羊膜腔注入行钳刮术186例体会

<正> 我站对妊娠12～16周要求终止妊娠的孕妇,采用羊膜腔注入1％利凡诺50～70mg,24小时后行钳刮术,临床观察疗效满意。现介绍如后。 一、临床资料 妊娠12～16周自愿终止妊娠的孕妇186例,其中初次妊娠的50例,2次妊娠101例,多次妊娠35例。 术前均常规体检,并查血尿常规、出凝血时间、血小板等。严格掌握手术适应症和禁忌症。膀胱排