肺癌继发恶性心包积液14例分析

我院从1968～1988年共收治肺癌334例,其中有心包转移者14例,现分析如下:临床资料诊断依据:14例患者原发肺癌均经细胞学和/或病理组织学证实,于肺癌确诊前后检出心包积液和/或积液中查到癌细胞。性别与年龄:男、女各7例。21～30岁1例,31～40岁5例,41～50岁1例,51～60岁3例,61岁以上者4例。     

以心包积液为首发表现的肺癌8例误诊原因分析

我院自1978～1985年共收治肺癌继发心包转移者11例,其中8例以心包积液为首发表现,作为主要诊断而入院。现结合临床资料对其误诊原因进行分析,寻找肿瘤继发心包转移的早期诊断线索,以指导临床。一、一般资料:本组病例全系住院病人。其中男5例,女3例,年龄36—65岁,>40岁者6例,平均49岁。吸烟者3例。3例入院诊断心肌病心衰,3例诊为多发性浆膜炎,2例诊为结核性心包炎。全部病例均     

30例肺癌心包积液超声心动图检查结果分析

随着肺癌发病率的上升 ,肺癌心包转移已成为恶性心包积液的第一位原因。我们收集了本院 1990～ 2 0 0 2年经X线检查或CT发现的原发性肺癌 36 5例 ,其中伴有心包积液 30例 ,均经超声心动图检测证实。现就 30例肺癌心包积液超声心动图检查结果分析报告如下。1　临床资料1.1　一般     

以AP方案为基础的心包腔内联合化疗治疗肺癌心包转移18例

肺癌心包转移是肺癌晚期严重的并发症,临床上常见,一旦转移到心包腔,常在短期内出现心包填塞症状,如不及时采取措施,常迅速死亡。心包穿刺置管排液注入抗癌药物是有效治疗方法。1996年4月～1999年4月,我们对18例肺癌心包转移、心包中大量积液患者进行心包穿刺置管引流、以ＡＰ方案为基础的心包腔内联合化疗,取得较好的效果,现报告如下。1　临床资料11　一般资料　本组18例,男10例,女8例,年龄29～68岁,平均485岁。均经胸部ＣＴ、Ｘ线及纤支镜病理活检证实为晚期肺癌。其中腺癌10例(占56%),鳞癌6例(占33%),小细胞癌2例(占12%)。18例中中心型肺…     

肺癌心包转移11例

我科1984年～1991年共收治肺癌患者87例，在手术探查中发现并经病检证实有心包癌转移者11例，现分析报告如下。1临床资料1．1一般资料本组男6例，女5例。年龄36～50岁4例，51～62岁7例。术前诊为中心型肺癌8例，心包权液3例。胸部X线透视：8例心脏外形无明显改变，3例心影增大呈烧瓶状（其中两例有左侧胸腔积液）。心电图检查：2例有束枝传导阻滞，室性早博及ST段和T波异常；3例有心室低电压、窦性心动过速；6例正常。B超检查：3例提示心包内大片液性暗区，积液量约为500～800ml。1．2手术治疗7例实施了心包内血管结扎，全肺切除加心包部…     

肺癌心包转移21例临床分析

心包转移癌的原发癌以肺癌最常见,文献报道约占47%[1]。肺癌心包转移是肺癌晚期的严重并发症,常因短期内出现心包填塞而危及生命。作者总结1988年10月～1998年10月收治的21例肺癌心包转移患者的临床资料,旨在探讨肺癌心包转移临床特征、早期诊断及治疗措施,以延长其生存期。1　临床资料11　一般资料　本组21例均为住院患者,男13例,女8例,年龄26～73岁,平均504岁。腺癌15例;小细胞未分化癌4例;低分化鳞癌2例。以心包积液伴心包填塞为首发症状者8例,术后复发或化疗过程中出现转移者13例。12　临床表现　心悸、呼吸困难、心界扩大、心音低钝21…     

肺癌心脏转移12例报告

我院自1986年9月至1987年8月共收治肺癌69例,其中有心脏转移者12例,现报道如下。资料12例肺癌心脏转移患者中,男性7例,女性5例,年龄35～71岁。12例均经组织学、细胞学证实,其中纤维支气管镜活检证实4例,淋巴结活检发现转移癌4例,胸膜活检确诊2例,胸水及心包积液查见癌细胞各1例;组织学分型:腺癌4例,鳞癌4例,小细胞未分化癌2例,胸水、心包积液中查见癌细胞各1例。     

肿瘤性血性心包积液30例分析

<正> 1 临床资料 30例肿瘤性直性心包积液均经心包穿刺,脱落细胞检查,心包活检,手术等证实为肿瘤所致。其中男性18例,女性12例;年龄最大80岁,最小12岁,平均48岁。病程7天至120天不等。其中转移癌24例,心包肉瘤2例,心包间皮瘤1例,白血病3例。转移癌中肺癌9例,乳腺癌3例,纵膈淋巴瘤2例,肝癌2例,结肠癌2例,食道癌2例,胃癌、胰头癌、甲状腺癌、生殖系统癌各1例。30例肿瘤性血性心包积液患者均表现出不同程度心包填塞症状,伴有胸     

65例血性心包积液临床分析

<正> 近24年我院共收治血性心包积液75例,现将其中病因明确的65例临床资料进行分析。 临 床 资 料 患者均取自1969～1992年我院住院病人,血性心包积液均经心包穿刺证实。病因诊断均经心包液细胞学检查、病原体检查、超声心动图、胸片或尸检等证实。男43例,女22例,年龄15～69岁,平均46岁。病程1～150天,平均86天。明确诊断为恶性肿瘤29例,其中转移癌26例,肺癌转移6例,乳腺癌4例,恶网3例,     

37例心包腔积液临床分析

自从超声心动图应用于临床以来,心包腔积液的发现率显著提高。本文收集1983年至1987年经超声心动图证实的心包腔积液37例,分析如下:临床资料1.年龄及性别:37例中男性30例,女性7例。20岁以下9例;21～60岁21例;61岁以上7例。2.心包积液的病因:恶性心包积液11例,以肺癌心包转移最多,共6例。良性心包积液26例,以充血性心衰并发心包积液最多,共11例。(见表1)     

以转移癌症状为首发的36例肺癌临床分析

总结 36例以转移性肺外症状为首发表现的肺癌患者的临床资料 ,报告如下。临床资料1.一般资料 :本组 36例。男 2 2例 ,女 14例。男女比例为 1.9∶1。年龄 2 5～ 81岁 ,平均 5 9.6岁。其中 >6 0岁者2 2例 (6 1.6 % ) ,<4 0岁者 6例 (16 .7% )。有吸烟史者 19例(5 2 .7% )。2 .肺癌的原发部位 :右侧 2 0例 ,左侧 16例。周围型肺癌 31例 (86 .1% ) ,中央型肺癌 5例 (13.9% ) ,肺门纵隔淋巴结肿大 3例 (8.4 % )。3.转移部位及转移性肺外首发表现特点 :①中枢神经系统转移 15例 (41.7% ) ,其中小细胞肺癌 7例 ,首发表现为头痛、呕吐 ,肢体活动障碍…     

恶性心包积液心包内置管间断引流5例临床分析

恶性心包积液多为肿瘤转移所致 ,进展较迅速 ,病情凶险 ,重者可发生急性心包填塞而危及生命。我院 1999～ 2 0 0 1年对 3例转移性心包积液及 2例结核性心包积液采用心包内置管间断引流术 ,取得了较好的疗效 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 5例 (男 3例、女 2例 ) ,年龄 2 6～ 6 9岁 ,平均 4 7 5岁。其中 3例为肺癌转移患者 (均有原发肿瘤的细胞学或组织学依据 ) ,2例为结核性心包炎。 5例均有较明显的心悸、气急、胸闷等症状 ,呈端坐位 ,体检心浊音界扩大 ,4例可见颈静脉怒张 ,可触及奇脉 ,胸部X线均提示心影扩大 ,心胸比例 >0…     

36例肺癌心包积液超声心动图表现及临床分析

肺癌心包转移,近年来报道逐渐增多,我们从１９８８年～１９９８年,收集原发性肺癌１１０８例,均作ＣＴ或Ｘ线检查,发现有心包积液３６例,经超声心动图（ＵＣＧ）检测证实,并对其中２１例作了穿刺。１资料与方法３６例肺癌心包转移,男３２例,女４例,吸烟者２６例。年龄最小的３５岁,最大的７３岁,中位年龄５４岁。这３６例患者均通过支纤镜检查,获得组织病理学诊断,其中腺癌２１例,鳞癌１０例,小细胞未分化癌４例,不能确认的有１例。我们采用的仪器为日本的阿洛长ＳＳＤ－６８０型及美国的阿口松－１２８型,３．５兆赫的心…     

老年人转移性心包肿瘤化疗效果分析

<正> 老年人恶性肿瘤心包转移,近年来有增多趋势,常因心包填塞致死。我们采用心包腔内化疗的方法取得了较好的效果,现报告分析如下。资料及方法 1.一般资料:本组(简称腔内化疗组)8例,男4例,女4例;年龄60～76岁,平均67.8岁。临床表现有心包填塞的症状,超声心动图显示有大量心包积液。其中5例为肺腺癌心包转移,1例为脐癌心包转移,心包积液中均找见腺癌细胞;1例为恶性黑色素细胞癌心包转移,另1例原发病灶未明,心包积液中找见恶性细胞。对照组10例,男6例,女4例;年龄60～78岁,平均68.2岁。其中7例为肺腺癌转移,3例原发病灶不明,10例均在心包积液中找见腺癌细胞。 2.化疗方法:心包腔内化疗采用穿刺注入法及     

甘露聚糖肽治疗癌性心包积液43例

癌性心包积液是各种恶性肿瘤的晚期阶段,严重影响患者的预后。自2000至2004年我们采用甘露聚糖肽心包腔内注入治疗癌性心包积液患者43例,疗效满意,报告如下。1.临床资料:男23例,女20例;年龄36～79岁,平均56岁。其中肺癌29例,乳腺癌8例,肾癌2例,卵巢癌3例,肝癌1例。全部患者均有     

以心包积液为首发表现的肺癌8例误诊分析

我院自1978～1985年共收治肺癌继发心包转移者11例,其中8例以心包积液为首发表现,作为主要诊断而入院。现结合临床资料对其误诊原因进行分析,寻找肿瘤继发心包转移的早期诊断线索,以指导临床:     

肺癌心包转移17例临床分析

肺癌心包转移１７例临床分析李连弟，于风英肿瘤心包转移临床上较少见，由于多起病隐匿且病情重，在临床上诊断与治疗常有一定困难。我院１９８５～１９９５年收治肺癌病人２３６例，共检出有心包转移者１７例，现分析如下。１临床资料１．１一般资料１７例心包转移病人中...     

缩窄性心包炎43例的外科治疗

1 临床资料 1994-06/2002-12,我科收治缩窄性心包炎43(男31,女12)例,年龄13～65岁,病程6 mo～8 a,平均38 mo,1 a内心包积液史16例,结核病史10例,胃癌病史2例,心包转移性腺癌而未找到原发灶1例,左上中心性肺癌心包转移2例,肿瘤术后放疗史7例,细菌性心包炎史21例,合并室间隔缺损1例.     

经皮心包扩张引流术治疗心包填塞四例报告及操作技术介绍

我们于1991年1月～1993年12月先后对4例心包填塞患者采用经皮心包扩张引流术治疗,均获得成功,现报告如下。一、病例资料 4例中,男1例,女3例。患者平均年龄34.5±7.3岁。均为恶性肿瘤转移到心包(3例肺癌,1例淋巴瘤),超声心动图确定有中～大量心包积液,临床表现为心包填     

肺癌脑转移手术治疗近期疗效观察

目的评价手术治疗对肺癌脑转移的治疗效果.方法自1998年5月～2002年6月对26例肺癌脑转移患者进行了手术治疗.其中男19例,女7例;年龄36～68岁,平均50.4岁,其中22例术后加行全脑放疗、化疗.结果22例行放、化疗者,1年生存率85.7%,3年生存率9.9%,4例未行放、化疗者,7～15个月死于脑转移瘤复发或其他疾病.结论手术治疗肺癌脑转移是有效的,结合放、化疗能明显延长病人生存期,改善病人结果.