腰椎管狭窄症合并腰椎间盘突出症58例分析

我们自 1990～ 2 0 0 2 - 0 9采用手术治疗腰椎间盘突出症 14 9例 ,其中合并腰椎管狭窄症 5 8例 ,分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 4 4例 ,女 14例。年龄 2 8～ 70岁 ,有明显外伤史 31例。病程 3个月～ 19a。1.2　部位与类型　手术证实腰椎间盘突出在 L4 - 546例 ,L5～S1 9例 ,L4 - 5+L5- S1 3例 ,L3- 4+L4 - 5+L5- S1 1例。合并同侧侧隐窝狭窄 4 3例 ,混合型狭窄 6例 ,中央椎管狭窄 9例。1.3　症状与体征　腰痛伴下肢放射痛 4 7例 ,腰痛、腿麻、间歇性跛行 7例 ,腿乏力、间歇性跛行、大小便障碍 3例 ,腰骶部烧灼痛 1例。棘…     

臭氧治疗腰椎间盘突出合并腰椎管狭窄症的疗效分析

目的:探讨经皮穿刺臭氧注射治疗腰椎间盘突出合并腰椎管狭窄症的疗效.方法:60例经临床表现及CT或MRI检查证实为腰椎间盘突出合并腰椎管狭窄的患者,保守治疗无效后,采用CT引导下21G穿刺针经皮穿刺至病变腰椎间盘,实施盘内及椎旁间隙臭氧注射术.术后对病人进行随访,采用改良的MacNab法评价术后七天、术后六月的疗效.结果:治疗后七天、六个月显效率分别为61.7%、65%,总有效率分别为93.3%、91.7%,均无统计学差异.所有患者无1例出现严重并发症.结论:经皮穿刺臭氧盘内外注射术是治疗腰椎间盘突出合并腰椎管狭窄症的安全、有效方法.     

71例腰椎管狭窄并腰椎间盘突出症治疗分析

目的探讨腰椎管狭窄并腰椎间盘突出症围手术期处理和手术方式的选择。方法回顾分析71例患者的临床资料。结果所有患者均顺利完成手术，随访时间6个月～2年，平均随访时间1年，疗效评定：优45例，良18例，差8例，优良率达88．73％。结论通过正确的评估老年疾病的程度，术前控制伴发疾病，术中稳定心肺功能，合理选择手术方式，积极应对整个围手术期处理可以促进疾病的康复。     

腰椎管狭窄症的影像学诊断

随着现代影像技术的发展，人们对腰椎管狭窄症的诊断水平也不断提高。本文就近年来有关腰椎管狭窄症的影像学诊断进展做一综述。     

腰椎管狭窄症

腰椎管狭窄症是造成老年人较显著运动功能障碍的常见原因之一。现就其概念、病因分类、临床表现、诊断、鉴别诊断以及非手术治疗等问题进行综述     

手术治疗腰椎间盘突出症伴腰椎管狭窄98例远期随访

目的 回顾浙江省中医院10年来手术治疗腰椎间盘突出症伴腰椎管狭窄改善腰部功能恢复的经验。方法 回顾性地分析临床资料，并经1～7年抽样随访。结果 在随访期间，本组的优良率达85．08％。结论 伴腰椎管狭窄的腰椎间盘突出症患者手术应彻底摘除突出的髓核，并彻底作相应节段腰椎管减压，对伴有腰椎不稳或有腰椎不稳趋势者，应加做椎间植骨和／或椎弓根螺钉。     

关于腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症的几个问题

有关腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症的概念，术语目前还不统一，在其解剖，发病原因，病理类型及治疗等方面存在着不同的意见和争论，有待进一步研究和明确。     

单侧显露保留棘突腰椎管扩大术治疗腰椎管狭窄症28例分析

本文采用单侧显露保留棘突腰椎管扩大术治疗腰椎管狭窄症28例,经半年至5年随访,优25例,良2例,可1例,优良率为96.4％。作者对此手术的具体方法进行了阐述,以椎管的良好显露,脊柱的后柱稳定,保留棘突及脊柱后部功能等方面讨论本手术的优点。     

退行性腰椎管狭窄的影像诊断

退行性腰椎管狭窄的影像诊断冯捷，李铁一，赵易，徐建民１材料与方法本文共收集了７９例手术证实为腰椎管狭窄病人的影像资料，男４９例，女３０例。平均年龄５１岁。其中做过椎管造影的３６例，做过ＣＴ扫描的４３例，做过磁共振的２１例。本组病人中，椎管造影均应用水...     

手术治疗腰椎管狭窄症77例疗效分析

2012年2月~2015年5月期间在我院接受治疗的腰椎管狭窄症患者共77例,按照手术治疗方法的不同,分成A组和B组两组,其中A组42例,应用全椎板或半椎板切除减压加椎弓根钉内固定椎旁植骨融合术对患者进行治疗,B组35例,应用单纯椎板间开窗减压术对患者进行治疗,术后对患者进行随访,对比分析两组治疗优良率及术后并发症的发生率。术后A组的治疗优良率为92.9%,并发症发生率为4.8%;B组的治疗优良率为91.4%,并发症发生率为5.7%。经过手术治疗后,两组均获得了比较理想的治疗效果,因此,在对腰椎管狭窄症患者进行治疗时,应以患者的具体病情为依据,进行手术治疗方法的选择,使患者在术后能够尽快康复。将融合组手术与单纯减压组的手术情况进行对比,无显著差异(P>0.05),术后,两组患者的疼痛感明显减轻,生活质量得到了大幅度的提高。     

126例腰椎管狭窄症开放手术前后诊断分析

目的:结合现行腰椎管狭窄症诊断标准,进一步探讨腰椎管狭窄的病理原因,为临床对该疾病治疗手段的选择提供参考依据.方法:对126例临床诊断为腰椎管狭窄症(LSS)并行手术治疗的病例进行术中测量,根据术前影像与术中所见情况比较分析,甄别实际腰椎管狭窄程度、神经卡压状态及与腰椎间盘突出的关系.结果:所有患者伴有一侧或双侧腰腿痛症状,影像学表现中央型狭窄16例次,腰椎管正中矢状径<10mm;侧隐窝狭窄110例次,侧隐窝高度<3mm.手术中观察发现,实际情况与术前影像相符的病例仅为36例次,部分相符相对狭窄病例共72例,有18例患者术中所见无明显狭窄情况,致病原因由椎间盘突出所致,与术前椎体CT和MRI结果相左.结论:临床LSS诊断仍有局限与不足,术前诊断与术中诊断有较大偏差.对以椎间盘突出为主要因素LSS患者,保守或微创治疗仍然是值得选择的治疗方法.     

腰椎管狭窄症的探讨

从广义上讲凡引起腰椎容积减小均称椎管狭窄综合症。腰椎管狭窄症是指腰椎骨腔内某些原因发生骨性或纤维性结构异常，导致一个平面或多个平面的一处或多处骨腔变窄。     

手术治疗腰椎管狭窄症60例体会

<正> 我院从1998年1月-2001年12月采用手术治疗腰椎管狭窄症60例,现总结如下:1 临床资料 本组共60例,其中男38例,女22例;年龄28-70岁,平均51岁;病程2个月-20年;持续腰痛49例,下肢麻木者35例,有间歇性跛行52例,放射性下肢痛31例,下肢感觉减退23例,肌力下降21例,直腿抬高试验阳性17例,跟腱反射减弱11例。术前常规拍摄腰椎正侧位、双斜位x线片,做腰椎     

阳和汤加减治疗腰椎管狭窄症76例

腰椎管狭窄(lumbar spinal.T.nosis)症是指由先天性腰椎管狭窄、腰椎间盘突出、腰椎椎体外伤骨折、腰椎退行性病变、黄韧带肥厚、腰椎滑脱及椎间不稳、腰椎术后粘连及腰椎管内占位性病变等各种原因引起的骨质增生或纤维组织增生肥厚，导致椎管或神经根管的矢状径较正常者狭窄，刺激或压迫由此通过的脊神经根或马尾神经而引起的一系列临床症状。它是     

腰椎间盘突出合并腰椎管狭窄的治疗体会

腰椎间盘突出和腰椎管狭窄是腰腿痛、坐骨神经痛最常见的原因[1]。我院从1998年1月至2005年1月共收治腰椎间盘突出合并腰椎管狭窄患者54例,现将治疗经验总结如下。1临床资料1.1一般资料54例中男性34例,女性20例;年龄29~75岁,平均50.4岁;病程最短半年,最长30年;有明确腰部外伤史