卡前列素氨丁三醇联合B-lynch缝合术治疗剖宫产术中子宫收缩乏力的临床疗效

目的:探讨卡前列素氨丁三醇联合B-lynch缝合术治疗剖宫产术中子宫收缩乏力的临床疗效。方法:收集剖宫产术中高危因素引起的子宫收缩乏力的患者127例,分为两组,I组(83例)在常规止血方法无效时,宫体注射卡前列素氨丁三醇,Ⅱ组(44例)采用卡前列素氨丁三醇无效时联合B-lynch缝合术。结果:Ⅱ组的剖宫术中出血率、产后2 h出血率显著高于Ⅰ组(P<0.05);而两组术后2 h的产后出血率之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:卡前列素氨丁三醇能有效治疗子宫收缩乏力减少出血,但是在一些术中难治性子宫收缩乏力的病例单独使用卡前列素氨丁三醇不能有效减少出血量的情况下,卡前列素氨丁三醇联合B-lynch缝合术能明显控制出血,减少术中出血量,特别是减少术后2 h的出血量。     

卡前列素氨丁三醇联合卡孕栓在预防剖宫产产后出血及术后恢复中的疗效

目的:分析卡前列素氨丁三醇、卡孕栓联用在剖宫产产后出血预防和术后恢复中的应用。方法:收集108例在我院行剖宫产分娩的产妇,随机分2组,其中对照组在胎儿娩出后选用缩宫素和卡孕栓防治出血,而观察组则应用卡前列素氨丁三醇和卡孕栓,对比两组产妇产后出血以及术后恢复状况。结果:观察组产后2h出血量(104.69±28.42)ml、24h出血量(239.57±52.03)ml、首次肛门排气时间(26.41±8.84)h,均显著少于对照组的产妇(p0.05);产后3d,观察组子宫复旧良好率70.37%,对照组为66.67%,组间差异不明显(p0.05)。结论:卡前列素氨丁三醇联合卡孕栓应用于剖宫产产妇中能够显著减少产后出血量,预防大出血,且可有效促进产妇术后胃肠功能恢复。     

卡前列素氨丁三醇联合子宫背带式缝合治疗剖宫产术中出血的临床研究

目的 探讨卡前列素氨丁三醇联合子宫背带式缝合治疗剖宫产术中出血的临床疗效.方法 选取剖宫产术中出血患者60例,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组30例.观察组给予卡前列素氨丁三醇联合子宫背带式缝合治疗,对照组仅给予卡前列素氨丁三醇治疗.比较两组的疗效、出血量、输血例数和输血量以及再出血和并发症的发生情况.结果 观察组有效率明显高于对照组[93.33％(28/30)比70.00％(21/30),P＜0.05];出血量、输血例数、输血量和再出血率均明显低于对照组[(603.35±52.62) ml比(689.17±50.36)ml、3例比10例、(640.21±63.58)ml比(726.17±68.74)ml、3.33％(1/30)比26.67％(8/30),P＜0.05];两组并发症发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 卡前列素氨丁三醇联合子宫背带式缝合可提高剖宫产术中出血患者的疗效,并能减少出血量和输血量,降低再出血的发生率.     

B-Lynch缝合术联合卡前列素氨丁三醇预防高危产妇剖宫产术中及产后出血的疗效观察

目的观察B-Lynch缝合术联合卡前列素氨丁三醇预防高危产妇剖宫产术中及产后出血的疗效,为高危产妇剖宫产术中及产后出血的治疗提供理论依据。方法选取2011年3月-2017年3月在四川省盐边县人民医院产科住院分娩的80例高危产妇为研究对象,均行剖宫产术终止妊娠,根据就诊时间先后将研究对象分为缝合组与对照组,每组各40例。所有产妇均在胎儿娩出时立即给予缩宫素,对照组给予卡前列素氨丁三醇治疗,缝合组在对照组基础上给予B-Lynch缝合术治疗。比较两组产妇出血量、住院时间、输血与子宫切除情况、产后恶露持续时间、月经恢复情况及术后并发症发生率的差异。结果缝合组术中出血量、术后24h出血量、住院时间显著低于对照组(P0. 05)。两组产妇均未行子宫切除术。两组产后恶露持续时间、首次月经恢复时间、月经周期比较差异无统计学意义(P0. 05)。缝合组剖宫产术后并发症总发生率显著低于对照组(P0. 05)。结论 B-Lynch缝合术联合卡前列素氨丁三醇可以减少高危产妇剖宫产术中与产后出血量,止血效果显著,且能保留产妇子宫,有利于产妇剖宫产术后恢复。     

卡前列素氨丁三醇与改良B-Lynch缝合术在剖宫产产后出血中的应用

目的:探讨卡前列素氨丁三醇与改良式B-Lynch子宫缝合术在治疗剖宫产难治性产后出血中应用.方法:对36例经一般处理不能止血产妇应用卡前列素氨丁三醇与改良B-Lynch缝合术.结果:30例产后出血均停止,止血率83.33％.结论:卡前列素氨丁三醇与改良式B-Lynch子宫缝合术治疗剖宫产难治性产后出血疗效肯定,值得临床推广.     

探讨欣母沛(卡前列素氨丁三醇)用于瘢痕子宫剖宫产术预防产后出血的有效性、安全性

目的:观察、分析卡前列素氨丁三醇用于瘢痕子宫剖宫产术预防产后出血的有效性以及安全性.方法:特选取我院接收的瘢痕子宫剖宫产术产妇74例作为研究对象;分为两组.每组37例,对照组提供宫体注射缩宫素、静脉滴注缩宫素治疗路径;实验组在对照组的基础上施以卡前列素氨丁三醇治疗路径.观察分析两组的治疗效果.结果:实验组产后2h出血量为(204.24±29.12)ml,产后24h出血量为(315.68±28.74)ml,止血时间为(18.68±6.35)min,实验组明显优于对照组,具有统计学意义;在输血、不良反应、产后出血的比较上,有统计学意义,实验组明显优于对照组(P<0.05).结论:在瘢痕子宫剖宫产术产妇的治疗中,前列素氨丁三醇治疗高危孕妇剖宫产产后出血的价值显著,能够大幅缩短产后2h、24h出血量、止血时间,值得进一步推广.     

卡前列素氨丁三醇用于预防瘢痕子宫剖宫产术后出血的临床研究

目的:探讨使用卡前列素氨丁三醇预防瘢痕子宫剖宫产术后出血的临床效果和经济成本。方法:采用前瞻性研究方法,将241例拟行剖宫产的瘢痕子宫孕妇随机分为两组,分别注射卡前列素氨丁三醇(卡前列素氨丁三醇组,126例)和生理盐水(对照组,115例),比较两组术中及术后出血量、产后出血发生率和血液制品输注率,比较两组住院费用及其构成,以及人力资源成本差异。结果:卡前列素氨丁三醇组术中及术后的出血量,以及产后出血和输入血液制品比率均较对照组减少(P0.05);卡前列素氨丁三醇组住院费用并未显著增加(P0.05),反而降低了使用血液制品、抗生素费用和护理费用,减少了手术时间、住院时间和家属误工时间(P0.05)。结论:预防使用卡前列素氨丁三醇可减少瘢痕子宫剖宫产妇女术后出血量,且不增加医疗等总费用。     

改良式子宫背带式缝合术联合卡前列素氨丁三醇治疗产后出血和晚期产后出血的护理干预

目的探讨系统护理干预在改良式子宫背带式缝合术联合卡前列素氨丁三醇治疗产后出血以及晚期产后出血患者的临床效果。方法选择30例行改良式子宫背带式缝合的产后出血患者随机均分为两组,所有患者均给予卡前列素氨丁三醇治疗,此外,对照组给予常规护理,观察组给予系统性护理,对比两组患者的临床疗效。结果观察组的总有效率为93.33%,显著高于对照组的73.33%(P<0.05)。观察组的止血时间、出血量均显著少于对照组(P<0.05)。结论对行改良式子宫背带式缝合术联合卡前列素氨丁三醇治疗的产后出血患者,给予系统性护理干预措施能够有效提高临床治疗效果,减少出血量和缩短出血时间。     

卡前列素氨丁三醇联合子宫下段横形环状压迫缝合术治疗疤痕子宫剖宫产子宫收缩乏力的临床分析

目的分析卡前列素氨丁三醇联合子宫下段横形环状压迫缝合术在临床中治疗疤痕子宫再次行剖宫产,术中出现子宫收缩乏力的效果。方法选择2018年6月—12月间因疤痕子宫第二次行剖宫产分娩的120例产妇,术中均出现子宫收缩乏力现象,以随机数字表法分为对照组与观察组,每组各60例,对照组接受卡前列素氨丁三醇干预,观察组在其基础上联合子宫下段横形环状压迫缝合术干预,观察统计产时出血量,产后2 h出血量、产后24 h出血量、新生儿体重、输血率。结果观察组产时出血量、产后2 h出血量等情况均显著优于对照组(P <0. 05);观察组输血率以及新生儿体重情况均显著优于对照组(P <0. 05)。结论将卡前列素氨丁三醇联合子宫下段横形环状压迫缝合术应用到疤痕子宫再次行剖宫产,术中出现子宫收缩乏力的患者中,可有效减少出血量,且输血率较低,值得推广。     

卡前列素氨丁三醇预防高危产妇剖宫产产后出血的应用时机分析

目的探讨不同时机宫体注射卡前列素氨丁三醇对预防高危产妇剖宫产产后出血的疗效。方法选择2014年1月-2015年4月在台州市立医院产科剖宫产分娩的有产后出血高危因素的94例产妇随机分为对照组和观察组各47例,两组在胎儿娩出后均予缩宫素20 U持续静脉滴注,在此基础上观察组在胎儿娩出后立即予宫体注射卡前列素氨丁三醇250μg,对照组在产后出血达到200 ml时再予宫体注射卡前列素氨丁三醇250μg,比较两组产妇术后出血量及产后出血发生率。结果观察组产妇产后24 h出血量(667.4±148.6)ml明显少于对照组的(834.4±183.8)ml,差异有统计学意义(P0.01);产后出血发生率20.4%明显低于对照组的38.8%,差异有统计学意义(P0.05)。结论对于合并产后出血高危因素的产妇,在剖宫产胎儿娩出后立即使用卡前列素氨丁三醇,较发现出血倾向后使用可减少产后出血发生率。     

改良B-Lynch缝合法在剖宫产产后出血中的临床疗效分析及术后血清性激素水平的探讨

目的:探讨改良B-Lynch缝合法治疗剖宫产时宫缩乏力性产后出血的疗效。方法:选择2004年1月至2009年12月剖宫产产后出血≥800ml患者41例,分为两组,研究组17例,采用改良B-Lynch缝合法止血;对照组24例,采用宫腔填塞纱条法止血,分析比较两组间手术时间、术中术后出血量及术后并发症发生率,同时对改良B-Lynch缝合组术后血清性激素水平随访,将其手术后6周、半年、一年、两年血清性激素水平进行比较,以了解该术式对卵巢功能是否有影响。结果:与改良B-lynch缝合术相比,宫腔填塞纱条操作时间较长(P<0.05),采取措施后至产后24h累计出血量相比,改良B-lynch缝合组较宫腔填塞纱条组显著减少(P<0.05),两组术后并发症比较,差异无统计学意义(P>0.05),患者术后两年血清性激素水平较术后相比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:改良B-Lynch缝合术能有效止血,操作快捷,易于掌握,是治疗剖宫产时宫缩乏力性产后出血的有效方法之一。     

欣母沛结合改良B-Lynch子宫缝合术在治疗剖宫产难治性子宫收缩乏力性产后出血中的价值探究

目的 探讨剖宫产难治性子宫收缩乏力性产后出血中采用欣母沛结合改良B-Lynch子宫缝合术治疗的效果。方法 对2017年2月—2018年9月某医院剖宫产难治性子宫收缩乏力性产后出血患者72例的临床资料进行回顾性分析,以不同的治疗方式分为对照组(改良B-Lynch子宫缝合术,34例)和观察组(欣母沛结合改良B-Lynch子宫缝合术,38例),对手术相关指标、疗效进行比较。结果 相对于对照组,观察组术中出血量及输血量均较少,住院时间及手术时间均较短,差异有统计学意义(P<0.05);观察组临床有效率为81.58%,高于对照组的55.88%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 剖宫产难治性子宫收缩乏力性产后出血患者采用欣母沛结合改良B-Lynch子宫缝合术治疗效果显著,可有效减少术中出血量和输血量,提高治疗效果。     

Bakri子宫填塞球囊导管联合卡贝缩宫素及卡前列素氨丁三醇预防前置胎盘产后出血疗效的评价

目的评价Bakri子宫填塞球囊导管联合卡贝缩宫素及卡前列素氨丁三醇预防前置胎盘产后出血的疗效。方法回顾性分析2013年3月至2015年3月在中山市博爱医院住院的80例前置胎盘行剖宫产术患者资料,其中40例给予Bakri子宫填塞球囊导管联合药物治疗(药物为卡贝缩宫素及卡前列素氨丁三醇)的为研究组,40例给予胎盘剥离面子宫局部缝合联合药物治疗的为对照组,比较两组手术时间、产后出血量、疗效及不良反应。结果研究组有效率为95%,对照组有效率为85%,差异有统计学意义(P0.05)。研究组手术时间[(40.7±6.8)min]较对照组[(56.3±8.9)min]短;对照组产后出血量[(678.49±78.63)mL]明显高于研究组[(417.93±63.36)mL](P0.05);两组恶露持续时间、外周血白细胞计数差异均无统计学意义(P0.05)。结论 Bakri子宫填塞球囊导管联合卡贝缩宫素及卡前列素氨丁三醇治疗减少前置胎盘产后出血量的效果优于胎盘剥离面子宫局部缝合联合卡贝缩宫素及卡前列素氨丁三醇的治疗。     

B-Lynch缝合术治疗剖宫产产后出血临床分析

目的:分析B-Lynch缝合术在治疗剖宫产产后出血中的应用价值。方法:选择2007年1月～2009年12月期间,在安徽医科大学第一附属医院住院行剖宫产的产妇,研究组40例剖宫产术中产后出血病例采用B-Lynch缝合术治疗,随机选择39例剖宫产术中产后出血病例作为对照组,采用传统方法治疗,在产后出血量及治疗效果等方面对比两组治疗方法的临床疗效。结果:研究组病例治疗后临床效果显著,其产后出血量及有效率与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),无1例因血液循环不良或再次出血而再次手术或子宫切除,无并发症发生,子宫复旧无异常。结论:B-Lynch缝合术具有操作简单、止血迅速及安全等诸多优点,尽早应用可避免增加输血、感染机会以及失血性休克、DIC的发生,并能保留生育功能,是治疗剖宫产产后出血行之有效的外科止血方法。     

评估卡前列素氨丁三醇预防孕产妇剖宫产术中及术后出血的效果

目的评估应用卡前列素氨丁三醇对存在出血高危因素的孕产妇在剖宫产术中、术后止血的作用及不良反应的发生情况。方法将广州市某医院存在出血高危因素的孕产妇于剖宫产术后随机分为2组。对照组134例,术中在宫体局部注射缩宫素20IU,另外静脉滴注缩宫素20IU;观察组123例,术中在宫体局部注射缩宫素20IU以及卡前列素氨丁三醇250μg。计算术中、术后2h及24h出血量,并观察患者不良反应的发生情况。结果观察组孕产妇术中、术后2h以及24h的出血量均较对照组减少,差异有统计学意义（P〈0.05）。2组孕产妇用药以后呕吐、腹泻、发热等不良反应的发生率比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对于存在出血高危因素的孕产妇在进行剖宫产术后加用卡前列素氨丁三醇,可显著减少术中及术后的出血量,无严重不良反应,效果良好。     

早期康复护理对剖宫产术后子宫复旧进程与产后出血的影响分析

目的 探讨早期康复护理对剖宫产术后子宫复旧进程、产后出血的影响。方法 2018年2月—2020年10月本院收治186例剖宫产产妇,根据纳入标准与排除标准从中选取102例剖宫产产妇作为研究对象,按随机数字表法分为两组,各51例。对照组给予常规护理,观察组实施早期康复护理。对比两组子宫复旧进程、产后出血量、机体康复情况。结果 观察组术后第6周子宫三径之和（14.03±2.14）cm,小于对照组的（17.29±2.35）cm;出血量为（236.51±35.57）mL,少于对照组的（288.74±40.28）mL,(t=7.325、6.941,P值均<0.001);观察组乳汁始动时间、下床活动时间、住院时间分别为（27.92±4.03）h、（35.47±3.64）h、（7.43±1.39）d,短于对照组的（35.01±6.12）h、（41.25±3.77）h、（9.40±1.58）d,(t=6.910、7.877,P值均<0.01);术后48 h切口疼痛评分（2.43±0.65）分,低于对照组的（3.19±0.78）分,（P<0.01）。结论 早期康复护理能够促进剖宫产产妇产...     

彩超检测子宫瘢痕愈合情况对指导再次分娩方式选择及妊娠结局的意义

目的:探讨彩超检测子宫瘢痕愈合情况对孕妇再次分娩方式选择及妊娠结局评估指导意义。方法:选取2017年6月—2018年6月本院产科分娩的有剖宫产史再次妊娠孕妇128例为观察组,选取同期无剖宫产史孕妇128例为对照组。运用彩色多普勒超声诊断仪观察子宫下段结构,测定子宫下段厚度,评估子宫瘢痕愈合情况。对比两组子宫下段厚度、分娩方式、妊娠结局。结果:观察组经彩超检查子宫瘢痕显示均匀一致型93例(72.7%),鼠尾状25例(19.5%),截断状10例(7.8%);子宫前壁下段厚度(2.9±1.4 mm)低于对照组(4.5±1.1 mm),剖宫产率(50.8%)高于对照组(32.8%)(P<0.05)。观察组中子宫瘢痕愈合良好孕妇的子宫下段厚度(3.6±1.1 mm)高于子宫瘢痕缺陷孕妇(2.1±1.2 mm),子宫瘢痕缺陷孕妇的剖宫产率(91.4%)高于子宫瘢痕愈合良好者(35.5%)(P<0.05),子宫瘢痕愈合良好孕妇的新生儿窒息、子宫不完全破裂、产后出血发生率均低于子宫瘢痕缺陷孕妇(P<0.05)。结论:子宫瘢痕愈合不良会增加子宫破裂、产后出血及新生儿窒息风险,高频彩超检查评估子宫瘢痕愈合情况能够指导临床正确选择分娩方式,降低分娩风险,保障母婴安全。     

简易子宫压迫缝合术在防治剖宫产术中宫缩乏力性出血中的临床应用

目的 探讨一种简易子宫压迫缝合术在剖宫产术中防治宫缩乏力性子宫出血的临床作用与疗效.方法 选择2012年2月至2013年8月兰州军区乌鲁木齐总医院收治的80例剖宫产术中发生宫缩乏力性子宫出血的患者为研究对象,按入院顺序号随机分为两组,简易子宫压迫缝合术组（n=50）及改良B-Lynch组（n=30）,观察比较其止血效果.两组患者年龄等一般临床资料比较,差异无统计学意义（P〉0.05）（本研究遵循的程序符合兰州军区乌鲁木齐总医院人体试验委员会制定的伦理学标准,分组得到该委员会批准,征得受试对象知情同意,并与之签署临床研究知情同意书）.结果 应用该简易子宫压迫缝合术,50例剖宫产术中宫缩乏力性子宫出血患者均有效止血,患者的产后出血量显著少于接受改良B-Lynch组患者,且差异有统计学意义（t＇=4.309 1,P〈0.05）;止血时间亦显著短于改良B-Lynch组,且差异有统计学意义（t＇=7.947 9,P〈0.05）.简易子宫压迫缝合术组中仅1例患者需输血治疗.两组患者中无一例再次发生产后出血,亦无一例因产后出血导致子宫切除.结论 该子宫压迫缝合术操作技术简单、便于掌握,止血安全、有效、迅速,能保留患者子宫和生育能力,容易被患者接受,是一种防治剖宫产术中宫缩乏力性出血的有效止血方法.     

B-Lynch改良缝合法预防双胎妊娠剖宫产术后出血

目的探讨B-Lynch改良缝合法预防双胎妊娠剖宫产术后出血的临床效果。方法对双胎妊娠手术152例采用前瞻性观察方法,随机分为观察组（B-Lynch改良缝合组）76例和对照组（常规处理组）76例,观察两组术中出血量、术后24h出血量。结果观察组术中、术后24h出血量明显低于对照组,组间差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组产后出血、产褥病发生率明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 B-Lynch改良缝合法预防双胎妊娠剖宫产术后出血效果明显,值得临床推广。     

分娩方式的不同对母婴身心健康的影响分析

目的:探讨不同分娩方式对产妇产后出血量、母乳时间以及围生儿体质的影响,为选择对母婴身心健康伤害程度最低的分娩方式提供依据。方法:选择该院自2011年收治的行剖宫产手术分娩的初产妇120例,作为对照组,选择同一时期阴道顺产分娩的初产妇120例作为观察组,对两种分娩方式对产妇产后出血量、母乳时间以及围生儿体质的影响进行统计分析。结果:观察组与对照组产妇的产后出血量分别为(112.5±45.8)ml、(233.2±67.8)ml,两组比较有统计学差异(t=3.437,P<0.05);对照组母乳开始时间为(49.89±6.87)h,明显晚于观察组(36.52±5.75)h的母乳时间(t=3.587,P<0.05);阴道顺产组产妇产后并发症的发生率明显低于剖宫产组(P<0.05),新生儿胆红素指数及Apgar评分的发生率低于剖宫产组(P<0.01)。结论:剖宫产对母婴造成的健康危害远远大于阴道顺产方式,医护人员应谨慎选择产妇分娩方式,建议产妇选择对自身及婴儿健康程度损伤性小的分娩方式,从而利于母婴的健康。